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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第2期60卷 101-106页

作者：余洪猛王丽复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉科上海200031 中国医学科学院内镜下鼻颅底肿瘤外科治疗技术创新单元(2018RU003) 上海200031

嗅觉障碍是患者对气味感知的异常。嗅觉障碍病因复杂,致病机制不明,目前主要治疗手段和方法集中在嗅觉训练;糖皮质激素、单克隆抗体等药物治疗;手术治疗及中医治疗。治疗不同阶段疗效尚不明确,缺乏对患者全程疗效的追踪管理。数字疗法... 详细信息

嗅觉障碍是患者对气味感知的异常。嗅觉障碍病因复杂,致病机制不明,目前主要治疗手段和方法集中在嗅觉训练;糖皮质激素、单克隆抗体等药物治疗;手术治疗及中医治疗。治疗不同阶段疗效尚不明确,缺乏对患者全程疗效的追踪管理。数字疗法近年来加速发展,具有科学性、便利性、协同性、经济性等优势。本文从嗅觉障碍的诊疗出发,强调嗅觉障碍的诊疗应建立在诊断、鉴别的基础上,采取综合策略,结合数字疗法的优势制订全病程管理方案,定期动态随访患者嗅觉功能改善情况,以期在数字诊疗时代探索嗅觉障碍治疗及全病程管理新模式。

关键词：嗅觉障碍全病程管理糖皮质激素单克隆抗体追踪管理中医治疗功能改善情况致病机制

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全病程管理:破解就医碎片化

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中国医院院长 2025年第7期21卷 66-67页

作者：冯茜宁袁玮不详

全病程管理绝非简单的流程整合,而是一场理念革新与服务重塑的创新实践。疾病当前,患者和家属往往陷入恐慌焦虑:身体某项数值为何突然波动?病情会复发吗?出院后要怎么调养……在山东省聊城市人民医院,涵盖患者院前、院中、院后“一站式... 详细信息

全病程管理绝非简单的流程整合,而是一场理念革新与服务重塑的创新实践。疾病当前,患者和家属往往陷入恐慌焦虑:身体某项数值为何突然波动?病情会复发吗?出院后要怎么调养……在山东省聊城市人民医院,涵盖患者院前、院中、院后“一站式”全病程管理模式,让患者的健康困惑迎刃而解。

关键词：理念革新患者院前服务重塑院中全病程管理

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丙型肝炎全病程管理模式的有益构建与应用

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新发传染病电子杂志 2025年第1期10卷 73-76页

作者：孙胜男梁煊赵蕊沈阳市第六人民医院感染科辽宁沈阳110006

目的本文旨在通过介绍沈阳市第六人民医院丙型肝炎全病程管理的现状、目的、方法和成果,探索丙型肝炎管理的新模式,为临床实践提供参考依据。方法按照“丙型肝炎全病程管理模式”,全院应筛尽筛,抗HCV抗体阳性者鼓励检查HCV RNA,确诊病... 详细信息

目的本文旨在通过介绍沈阳市第六人民医院丙型肝炎全病程管理的现状、目的、方法和成果,探索丙型肝炎管理的新模式,为临床实践提供参考依据。方法按照“丙型肝炎全病程管理模式”,全院应筛尽筛,抗HCV抗体阳性者鼓励检查HCV RNA,确诊病例由授权医师负责治疗方案选择、按时随访,并将筛查、治疗、随访信息录入“中国疾病预防控制信息系统丙型肝炎防治信息系统”。根据治疗率、随访率、持续病毒学应答(sustained virological response,SVR)率等对比评估“全病程管理模式”的先进性、可行性。结果沈阳市第六人民医院在开展丙型肝炎全病程管理的1年里,通过不断优化工作流程,提高了丙型肝炎的新发现率、诊断率和治疗率,实现了数据的可统计。实施后,新发丙型肝炎病例数较实施前增加84%;就诊患者HCV RNA检测率100%,治疗率83.26%;治疗后随访患者中,快速病毒学应答(rapid virological response,RVR)率达97.67%,早期病毒学应答(early virological response,EVR)率达83.46%,SVR率达90.48%。实现了丙型肝炎诊疗数据的量化,填补了本院既往数据管理空白,为今后的丙型肝炎全病程管理工作提升奠定基础。结论通过加强丙型肝炎全病程管理中的组织管理、筛查、随访管理环节,提高患者的治疗依从性,提升诊断率与治愈率,减弱新发感染风险与病死风险。

关键词：丙型肝炎全病程管理治疗依从性诊断率治愈率

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全病程管理在光动力疗法治疗尖锐湿疣中的应用

中国典型病例大全

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中国典型病例大全 2025年第1期 934-937页

作者：周灵君陈雅芬苏州市第五人民医院皮肤科

目的探究全病程管理在光动力疗法治疗尖锐湿疣中的应用。方法选取2023年7月—2024年6月苏州市第五人民医院收治的56例接受光动力治疗的尖锐湿疣患者作为研究对象，采用随机数字法分为对照组和观察组，各28例。对照组采用常规护理，观... 详细信息

目的探究全病程管理在光动力疗法治疗尖锐湿疣中的应用。方法选取2023年7月—2024年6月苏州市第五人民医院收治的56例接受光动力治疗的尖锐湿疣患者作为研究对象，采用随机数字法分为对照组和观察组，各28例。对照组采用常规护理，观察组采用全病程管理，对比两组相关指标。结果观察组患者负性情绪评分比对照组低（P<0.05）；护理满意度、生活质量及自护评分均比对照组高（P<0.05）。结论在开展光动力疗法治疗尖锐湿疣患者的过程中，采用全病程管理的方式，能够切实改善患者的负性情绪，提高其生活质量及护理满意度，保障患者的治疗及预后，值得临床推广应用。

关键词：全病程管理光动力疗法尖锐湿疣护理

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全病程管理在全科医师规范化培训中的实践效果研究

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中国全科医学 2024年第7期27卷 794-800页

作者：朱颖菲张聿炜罗荧荃许琰中南大学湘雅二医院国际医疗部湖南省长沙市410001 中南大学湘雅二医院全科医学科湖南省长沙市410001

背景全病程管理是指“以患者为中心”的照护模式,贯穿患者的全病程整体服务体系,旨在提高患者就医满意度,改善就医体验,更好地实施疾病全程管理。全病程管理模式已在多个医学领域如精神类疾病治疗方面取得显著成效,但全病程管理教学模... 详细信息

背景全病程管理是指“以患者为中心”的照护模式,贯穿患者的全病程整体服务体系,旨在提高患者就医满意度,改善就医体验,更好地实施疾病全程管理。全病程管理模式已在多个医学领域如精神类疾病治疗方面取得显著成效,但全病程管理教学模式运用于全科医师培训中研究较少。目的探讨全病程管理教学模式在全科医师规范化培训中的实践效果。方法2022年5月选取中南大学湘雅二医院2020级、2021级和2022级接受国家规范化培训的全科医师60名为研究对象,同时选取30名全病程管理教学导师,每名导师带教2名全科医师,即研究组和对照组全科医师各1名,以减少导师个人因素的影响,确保研究结果更客观。将2020级、2021级、2022级全科医师各级随机分成对照组和研究组,研究组运用全病程管理教学模式,对照组采用传统授课教学模式,各年级推选1名小组长。经过为期9个月(2022年7月—2023年3月)培训后从疾病诊断能力、治疗效果评价、患者管理能力、团队协作能力、自我学习能力、教学能力6个项目进行考评。同时采用自行设计的满意度问卷调查表对全科医师所负责的患者进行调查,3名患者对同一责任全科医师进行评分后取平均分。结果2020级研究组疾病诊断能力、患者管理能力、自我学习能力、教学能力评分高于对照组(P<0.05);2021级研究组疾病诊断能力、团队协作能力、自我学习能力、教学能力评分高于对照组(P<0.05);2022级研究组疾病诊断能力、患者管理能力、团队协作能力、自我学习能力、教学能力评分高于对照组(P<0.05)。满意度结果:2020级和2021级研究组沟通方式、隐私保护、制定诊疗方案/检查知情权、操作给药前解释宣教、治疗效果和操作技能、耐心答疑解惑、责任心/服务态度、廉洁行医、医疗公平公正、出院指导满意度评分高于对照组(P<0.05);2022级研究组沟通方式、隐私保护、制定诊疗方案/检查知情权、操作给药前解释宣教、治疗效果和操作技能、耐心答疑解惑、责任心/服务态度、廉洁行医、礼仪着装、出院指导满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论全病程管理教学模式带教的全科医师在疾病诊断能力、患者管理能力、团队协作能力、自我学习能力、教学能力项目均有优势,患者对接受全病程管理培训的全科医师在沟通方式、隐私保护、制定诊疗方案/检查知情权、操作给药前解释宣教、治疗效果和操作技能、耐心答疑解惑、责任心/服务态度、廉洁行医、出院指导方面满意度也更高。

关键词：教育,专业,再培训全病程管理全科医生规范化培训医患沟通病人满意度

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全病程管理模式对抑郁症患者依从性及疗效的影响

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第三军医大学学报 2014年第11期36卷 1118-1120页

作者：瞿伟谭永红谷珊珊郭俊伟宁洁何梅第三军医大学西南医院临床心理科全军心理卫生研究中心重庆400038 武警重庆总队医院心理咨询门诊重庆400061

目的探讨全病程管理模式对抑郁症患者依从性及疗效的影响。方法采用前瞻性平行对照研究,将2011年1月至2013年3月在西南医院临床心理科门诊就诊的符合DSM-Ⅳ抑郁发作诊断标准100例首发抑郁症患者按随机数字表法分配50例患者接受全病程管... 详细信息

目的探讨全病程管理模式对抑郁症患者依从性及疗效的影响。方法采用前瞻性平行对照研究,将2011年1月至2013年3月在西南医院临床心理科门诊就诊的符合DSM-Ⅳ抑郁发作诊断标准100例首发抑郁症患者按随机数字表法分配50例患者接受全病程管理服务(全病程管理组),50例进行门诊常规治疗(对照组),所有患者跟踪随访6个月,对两组患者治疗前基线及治疗后1、3、6个月进行依从性及17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评定。结果治疗后第1个月两组患者依从性无显著差异(P>0.05),在治疗后第3、6个月全病程管理组依从性均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);对照组患者治疗后第1、3个月HAMD评分明显低于治疗前,但治疗后第6个月HAMD评分与治疗前比较差异不显著(P>0.05);而全病程管理组HAMD评分在治疗后1、3、6个月均显著低于治疗前(P<0.05),且评分随治疗时间延续呈递减趋势;全病程管理组与对照组在治疗后第1个月HAMD评分比较无显著差异(P>0.05),而在治疗后3、6个月全病程管理组HAMD评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论全病程管理模式能提高抑郁症患者的依从性及疗效。

关键词：抑郁症依从性疗效全病程管理

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全病程管理在肝癌经皮动脉药盒系统灌注化疗患者延续护理中的应用

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介入放射学杂志 2022年第7期31卷 711-715页

作者：刘燕芳杨迎春陈丹李瀚峰伍雅琴罗春香湖南师范大学医学院长沙410013 中南大学湘雅医院临床护理学教研室湘潭市妇幼保健院中南大学湘雅医院放射介入科

目的探讨联合微信平台的全病程管理服务在肝癌患者经动脉导管药盒系统灌注化疗延续护理中的应用效果。方法选取2020年10月至2021年4月接受经动脉导管药盒系统灌注化疗的患者86例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组43例。出院后... 详细信息

目的探讨联合微信平台的全病程管理服务在肝癌患者经动脉导管药盒系统灌注化疗延续护理中的应用效果。方法选取2020年10月至2021年4月接受经动脉导管药盒系统灌注化疗的患者86例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组43例。出院后对照组采用常规出院指导;观察组在此基础上建立全病程管理,即通过医院“智医在线”公众号平台,为患者提供专业资讯、在线指导、药盒管理、预约维护等服务,于第3个月比较两组患者的自护能力和生命质量,并记录两组的相关知识知晓率和并发症发生率。结果对观察组患者共推送信息共56条,线上服务共158次。首次治疗出院3个月后,观察组患者动脉灌注相关知识知晓率(86.0%)和自我护理能力(ASAS-R-C)评分(58.07±9.14)均高于对照组的60.1%和(53.14±8.75),生命质量(QLICP-LI)各项评分均高于对照组(均P<0.05);观察组动脉灌注相关并发症发生率(4.65%)低于对照组(20.93%)。结论全病程管理的建立及应用有利于提高肝癌患者对经动脉药盒灌注化疗的认识,减少化疗期间相关并发症的发生,在一定程度上提高了患者的自我护理能力和生命质量。

关键词：肝癌导管药盒系统全病程管理化疗延续护理

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新型冠状病毒肺炎后疫情时代门静脉高压症全病程管理专家共识

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中华消化外科杂志 2020年第7期19卷 703-713页

作者：无董家鸿祁小龙中国人体健康科技促进会门静脉高压专业委员会亚太门静脉高压联盟中国门静脉高压诊断与监测研究组中华医学会超声医学分会中国医师协会介入医师分会清华大学附属北京清华长庚医院兰州大学第一医院

新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)由严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染引起[1,2,3,4,5]。WHO于2020年3月11日将新冠肺炎列为国际"大流行病"。目前,全世界... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)由严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)感染引起[1,2,3,4,5]。WHO于2020年3月11日将新冠肺炎列为国际"大流行病"。目前,全世界疫情扩散蔓延形势仍未得到有效阻遏,我国常态化疫情防控措施不能松懈。

关键词：新型冠状病毒肺炎门静脉高压症全病程管理专家共识

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全病程管理对听神经瘤术后吞咽障碍患者康复的影响

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护理学杂志 2022年第16期37卷 8-11页

作者：王滨琳李丽徐德保唐运娇李映兰中南大学湘雅医院/国家老年疾病临床医学研究中心临床护理学教研室湖南长沙410008 中南大学湘雅医院/国家老年疾病临床医学研究中心颅底神经外科湖南长沙410008 中南大学湘雅医院/国家老年疾病临床医学研究中心护理部湖南长沙410008 中南大学湘雅护理学院

目的探讨全病程管理促进听神经瘤术后吞咽障碍患者康复的效果。方法组建全病程管理小组,选取56例听神经瘤术后吞咽障碍患者为研究对象,按照住院时间分为对照组28例,实施常规护理;干预组28例,实施个案管理师主导的全病程管理。结果干预1... 详细信息

目的探讨全病程管理促进听神经瘤术后吞咽障碍患者康复的效果。方法组建全病程管理小组,选取56例听神经瘤术后吞咽障碍患者为研究对象,按照住院时间分为对照组28例,实施常规护理;干预组28例,实施个案管理师主导的全病程管理。结果干预1年后,两组服药依从性、康复依从性及吞咽功能的时间效应、交互效应和组间效应差异有统计学意义(均P<0.05);两组生存质量的时间效应及组间效应差异有统计学意义(均P<0.05)。结论全病程管理能有效提高听神经瘤术后患者的服药及康复依从性,促进吞咽功能恢复,提高生活质量。

关键词：听神经瘤吞咽障碍个案管理全病程管理依从性康复护理

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全病程管理模式对抑郁障碍的治疗效果观察

全病程管理模式对抑郁障碍的治疗效果观察

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作者：王晓磊石河子大学

学位级别：硕士

目的对抑郁障碍患者在常规治疗基础上实施全病程管理,观察全病程管理模式对患者治疗效果的影响,为抑郁障碍患者寻找一种更有效的管理模式。方法收集2018年11月-2019年6月在石河子大学医学院第一附属医院康复心理科接受住院治疗的抑郁障... 详细信息

目的对抑郁障碍患者在常规治疗基础上实施全病程管理,观察全病程管理模式对患者治疗效果的影响,为抑郁障碍患者寻找一种更有效的管理模式。方法收集2018年11月-2019年6月在石河子大学医学院第一附属医院康复心理科接受住院治疗的抑郁障碍患者70例,按随机数字表法分为全病程管理组和对照组,每组35例。全病程管理组患者入组后给予常规治疗的同时实施全病程管理治疗,对照组给予常规治疗。使用酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测患者在入院后第2天,4周,8周,16周四个时间节点的单胺类神经递质代谢产物水平,包括5-羟吲哚乙酸(5-hydroxyindoleacetic acid,5-HIAA),高香草酸(Homovanillic acid,HVA),3-甲基4-羟基苯乙二醇(3-methoxy-4-hydroxyphenylgycol,MHPG),对其进行24项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale,HAMD)评分,在4周、8周、16周行Morisky服药依从性量表(Morisky medication compliance scale,MMSA)及简易应对方式量表(Simplified coping style questionnaire,SCSQ)的评估。对照组患者入组后接受常规治疗,并与全病程管理组在相同时点行相关量表评估及单胺类神经递质代谢产物检测。结果(1)人口学资料分析:两组患者在性别,年龄,文化程度,婚姻情况等的方面差异无统计学意义(P>0.05);(2)抑郁情绪评估比较:两组患者HAMD评分时点效应有统计学意义(P<0.05),患者HAMD评分会随着时点出现显著变化,分组效应有统计学意义(P<0.05),不同治疗方式可以显著影响患者的HAMD评分,时点与分组之间存在显著交互效应(P<0.05),患者HAMD评分随时点变化的趋势会因为管理方式不一样而不同。全病程管理组的HAMD评分从2天到4周再到8周呈逐渐下降趋势,从8周到16周逐渐稳定,对照组HAMD评分从2天到4周下降,4到8周逐渐稳定,8周到16周有明显升高,两组患者入组第2天,4周时两组之间HAMD评分比较差异没有统计学意义(P>0.05),而在第8、16周全病程管理组与对照组HAMD评分有统计学意义(P<0.05);(3)单胺类神经递质代谢产物浓度比较:两组患者5-HIAA浓度时点效应具有统计学意义(P<0.05),患者5-HIAA浓度会随着时点出现显著变化,不同治疗方式具有统计学意义(P<0.05),不同治疗方式可以显著影响患者5-HIAA浓度,时点与治疗方式存在显著交互效应(P<0.05),患者5-HIAA浓度随着时点的变化趋势会因为管理方式不一样而不同,全病程管理组5-HIAA浓度从2天到4周到8周再到16周逐上升,对照组5-HIAA浓度从2天到4周逐渐上升,从4周到8周再到16周趋于稳定,两组患者入组第2天、4周、8周时5-HIAA浓度之间没有统计学意义(P>0.05),而在第16周全病程管理组5-HIAA浓度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HVA浓度时点效应无统计学意义(P>0.05),不同治疗方式无统计学意义(P>0.05),时点与治疗方式间不存在交互效应(P>0.05);MHPG浓度时点效应无统计学意义(P>0.05),不同治疗方式无统计学意义(P>0.05),时点与治疗方式间不存在交互效应(P>0.05);(4)依从性:两组患者入组4周,8周依从性好与不好的比例无统计学意义(P>0.05),16周时依从性好与不好比例具有统计学意义(P<0.05);(5)应对方式:两组患者入组4周,8周积极应对与消极应对的比例无统计学意义(P>0.05),16周时积极应对与消极应对比例具有统计学意义(P<0.05)。(6)HAMD减分率:全病程管理组在4周,8周,16周减分率均为有效,对照组在4周减分率为有效。结论全病程管理模式在常规治疗基础上可以减轻抑郁障碍患者的抑郁症状,提高患者治疗的依从性,巩固治疗效果。

关键词：抑郁障碍全病程管理依从性应对方式单胺类神经递质代谢产物

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