检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：庄亚琼郑州大学

学位级别：硕士

目的本研究旨在通过回顾性分析探讨不同炎症指标中中性粒细胞*单核细胞/淋巴细胞比值(全系统炎症反应指数,SIRI)与血小板/淋巴细胞比值(PLR)与卵巢癌的相关性及其诊断价值,为临床卵巢癌的早期诊断提供新的参考和思路。方法回顾性分析201... 详细信息

目的本研究旨在通过回顾性分析探讨不同炎症指标中中性粒细胞*单核细胞/淋巴细胞比值(全系统炎症反应指数,SIRI)与血小板/淋巴细胞比值(PLR)与卵巢癌的相关性及其诊断价值,为临床卵巢癌的早期诊断提供新的参考和思路。方法回顾性分析2016-2019年于郑州大学第三附属医院就诊的卵巢良性肿瘤患者96例、卵巢癌患者84例和正常健康对照101例,按制定的纳入标准和排除标准,所有患者的临床资料完整,收集患者的临床资料包括,病史资料(年龄、孕产次、既往手术史等);术前实验室检测指标:血常规、肝肾功、血清肿瘤标志物、血脂等;术前影像学资料:核磁、B超;手术相关资料:手术方式、手术时长、术中是否输血、肿瘤的位置及大小、病理结果等;术后资料:术后用药、辅助放化疗史、无瘤生存率等,收集纳入患者的一般临床资料及SIRI、PLR等检查结果,所有卵巢肿瘤患者均有术后病理结果支持良恶性诊断。根据收集病例情况将所有病例分为三组:良性卵巢肿瘤组、卵巢癌组、正常对照组,根据FIGO2014对所有卵巢恶性肿瘤患者进行分期,分为两组Ⅰ-Ⅱ期为卵巢癌低期别组,Ⅲ-Ⅳ为卵巢癌高期别组。对三组基线资料及临床相关指标进行比较,计算患者的术前SIRI和PLR值,PEARSON相关性分析明确SIRI、PLR与肿瘤标志物之间是否具有相关性,应用受试者工作特征曲线ROC曲线评估SIRI和PLR的用于卵巢癌早期诊断的临床价值。结果1.卵巢癌组、良性卵巢肿瘤组、正常对照组患者一般资料年龄、孕产次、体重指数等相比差异无统计学意义。2.卵巢癌组、良性卵巢肿瘤组、正常对照组SIRI 比较,差异有统计学意义(P<0.05)。正常对照组与良性卵巢肿瘤组SIRI比较,差异无统计学意义(P=0.804);正常对照组SIRI均值低于卵巢癌组,差异有统计学意义(P<0.05);良性卵巢肿瘤组SIRI均值低于卵巢癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组PLR比较,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较可知,正常对照组与良性卵巢肿瘤组PLR比较,差异无统计学意义(P=0.406);正常对照组PLR均值低于卵巢癌组,差异有统计学意义(P<0.05);良性卵巢肿瘤组PLR均值低于卵巢癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。***诊断卵巢癌组与良性肿瘤组曲线下面积为0.691(P<0.001),最佳诊断界值为0.72,此时灵敏度为63.10%,特异度为71.80%。PLR诊断卵巢癌组与良性肿瘤组曲线下面积为0.708(P<0.001),最佳诊断界值为120.40,此时灵敏度为54.80%,特异度为76.0%。4.卵巢癌低期别组SIRI及PLR和高级别对比分析显示,Ⅰ-Ⅱ期SIRI均值为0.77,Ⅲ-Ⅳ期为2.50,Ⅲ-Ⅳ期SIRI均值高于Ⅰ-Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰ-Ⅱ 期 PLR 均值为 153.41,Ⅲ-Ⅳ 期为 240.29,Ⅲ-Ⅳ 期 PLR 均值高于Ⅰ-Ⅲ期,差异有统计学意义(P<0.05)。*** 与 CA125 呈正相关,相关系数 r=0.549,P<0.001。SIRI 与 CA153呈正相关,相关系数r=0.560,P<0.001。SIRI与CA199无相关性(P>0.05)。SIRI与HE4呈正相关,相关系数r=0.386,P=0.006。SIRI与AFP无相关性(P>0.05)。SIRI与CEA无相关性(P>0.05)。SIRI与ROMAI呈正相关,相关系数 r=0.359,P=0.010。SIRI 与 ROMAII 呈正相关,相关系数 r=0.332,P=0.018。PLR与CA125呈正相关,相关系数r=0.538,P<0.001。PLR与CA153呈正相关,相关系数 r=0.588,P<0.001。PLR 与 CA199 无相关性(P>0.05)。PLR与HE4呈正相关,相关系数r=0.0.568,P<0.001。PLR与AFP无相关性(P>0.05)。PLR与CEA无相关性(P>0.05)。PLR与ROMAI呈正相关,相关系数 r=0.448,P=0.001。PLR 与 ROMAII 呈正相关,相关系数 r=0.431,P=0.002。结论SIRI及PLR均与卵巢癌呈正相关,SIRI及PLR可用于辅助卵巢良恶性肿瘤的鉴别及诊断卵巢恶性肿瘤的大致分期,对于临床卵巢癌的诊断具有一定的意义。

关键词：卵巢癌全系统炎症反应指数血小板/淋巴细胞比值炎症反应指标

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SCI、SIRI、SII及β2-MG在缺血性脑卒中后认知功能障碍中的应用价值

引用

检验医学与临床 2024年第24期21卷 3626-3630,3636页

作者：陈志葛晗明张格娟常明则陕西省西安市第三医院神经内科陕西西安710000

目的探讨凝血-炎症指数(SCI)、全系统炎症反应指数(SIRI)、系统性免疫炎症指数(SII)、β2-微球蛋白(β2-MG)对缺血性脑卒中后认知功能障碍(iPSCI)的影响及预测价值。方法选取2021年1月至2023年2月该院收治的缺血性脑卒中(IS)患者509例... 详细信息

目的探讨凝血-炎症指数(SCI)、全系统炎症反应指数(SIRI)、系统性免疫炎症指数(SII)、β2-微球蛋白(β2-MG)对缺血性脑卒中后认知功能障碍(iPSCI)的影响及预测价值。方法选取2021年1月至2023年2月该院收治的缺血性脑卒中(IS)患者509例为研究对象,根据简易精神状态量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分对IS患者认知功能的评测结果,将患者分为认知正常组和认知障碍组。比较两组基线资料、SCI、SIRI、SII、β2-MG水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估SCI、SII、SIRI、β2-MG水平预测iPSCI的价值。采用多因素Logistic回归分析iPSCI的影响因素。采用双变量Pearson相关分析iPSCI患者各项指标之间的相关性。结果认知正常组331例,认知障碍组178例。认知障碍组合并高血压、合并糖尿病、合并高脂血症、有吸烟史比例明显高于认知正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。认知障碍组淋巴细胞计数(LYM)低于认知正常组,中性粒细胞计数(NEUT)、血小板计数(PLT)、单核细胞计数(MONO)、白细胞计数(WBC)、纤维蛋白原(Fib)、SCI、SIRI、SII高于认知正常组,血清β2-MG水平低于认知正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。SCI、SIRI、SII及血清β2-MG联合检测预测iPSCI的AUC为0.946,明显大于单项检测的AUC(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并高血压、合并糖尿病、合并高脂血症、有吸烟史、SCI升高、SIRI升高、SII升高均是iPSCI的危险因素(P<0.05),血清β2-MG水平升高是iPSCI的保护影响因素(P<0.05)。iPSCI患者SCI、SIRI、SII、血清β2-MG与末次MMSE评分、末次MoCA评分存在相关性(P<0.05);SCI、SIRI与SII呈正相关(r=0.228、0.752,P<0.05),SCI、SIRI、SII与血清β2-MG呈负相关(r=-0.072、-0.296、-0.290,P<0.05)。结论SCI、SIRI、SII、β2-MG联合检测预测iPSCI的价值优于单项指标检测。另外,合并高血压、合并糖尿病、合并高脂血症、有吸烟史、SCI升高、SIRI升高、SII升高均是iPSCI的危险因素(P<0.05),血清β2-MG水平升高是iPSCI的保护因素。

关键词：缺血性脑卒中认知障碍凝血-炎症指数全系统炎症反应指数系统性免疫炎症指数 β2-微球蛋白

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