检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用医药 2024年第2期19卷 43-45页

作者：高明大连市中心医院消化内三科/消化内镜中心 116033

目的探讨在老年胰胆疾病患者治疗中运用内镜下逆行性胰胆管造影术对症状表现与预后质量的影响。方法 90例老年胰胆疾病患者,以入院时间分为对照组和观察组,每组45例。对照组实施常规对症治疗,观察组实施内镜下逆行性胰胆管造影术治疗... 详细信息

目的探讨在老年胰胆疾病患者治疗中运用内镜下逆行性胰胆管造影术对症状表现与预后质量的影响。方法 90例老年胰胆疾病患者,以入院时间分为对照组和观察组,每组45例。对照组实施常规对症治疗,观察组实施内镜下逆行性胰胆管造影术治疗。比较两组治疗效果及生活质量评分。结果观察组治疗总有效率95.56%高于对照组的80.00%(P<0.05)。观察组社会功能评分(79.14±2.76)分、躯体功能评分(81.18±2.23)分、情绪角色评分(82.60±2.28)分、躯体角色评分(83.50±2.15)分高于对照组的(72.70±6.01)、(74.75±5.04)、(75.11±4.45)、(77.63±4.22)分(P<0.05)。结论以内镜下逆行性胰胆管造影术治疗老年胰胆疾病患者,利于改善患者临床症状,提升结石清除效果及治疗效果的同时,还能起到提升患者生活质量的作用,可促进患者尽快恢复健康,整体运用效果较佳,值得在基层医院内推广与运用。

关键词：胰胆疾病内镜下逆行性胰胆管造影术疗效老年

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双导丝技术在内镜下逆行性胰胆管造影术胆管困难胆道插管应用中的研究进展

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中国临床实用医学 2023年第5期14卷 78-80页

作者：叶子枫杨蕾吉林大学第三临床医院内镜中心长春130033

内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)已经不局限于只是一种检查手段,随着技术越来越成熟,ERCP已经是某些胆胰疾病的首选治疗方法,困难胆道插管(DBC)已经成为影响ERCP治疗的一大难题,通过双导丝技术(DGT)可以提高插管的成功率、降低术后胰腺... 详细信息

内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)已经不局限于只是一种检查手段,随着技术越来越成熟,ERCP已经是某些胆胰疾病的首选治疗方法,困难胆道插管(DBC)已经成为影响ERCP治疗的一大难题,通过双导丝技术(DGT)可以提高插管的成功率、降低术后胰腺炎的发生率等,本文对DGT在DBC时的应用、前景及注意事项进行综述。

关键词：内镜下逆行性胰胆管造影术双导丝技术困难胆道插管

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针对性护理干预在胆总管结石患者内镜下逆行性胰胆管造影术围术期中的应用

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中国冶金工业医学杂志 2021年第6期38卷 725-726页

作者：彭霖霖中国医科大学附属第一医院鞍山医院消化内科辽宁鞍山114000

内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)广泛用于胆总管结石的治疗中,手术效果肯定。为确保患者的安全性、加速术后康复,需要配合有效的护理干预。本文以我院经ERCP术治疗的胆总管结石患者为例,分析针对性护理的效果,报告如下。1资料与方法1.1... 详细信息

内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)广泛用于胆总管结石的治疗中,手术效果肯定。为确保患者的安全性、加速术后康复,需要配合有效的护理干预。本文以我院经ERCP术治疗的胆总管结石患者为例,分析针对性护理的效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2019年7月~2020年2月于我院行ERCP术治疗的胆总管结石患者106例。

关键词：针对性护理干预 ERCP术内镜下逆行性胰胆管造影术胆总管结石有效的护理干预加速术后康复资料与方法围术期

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行治疗性内镜下逆行性胰胆管造影术超高龄胆胰病病人的临床特征分析

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蚌埠医学院学报 2021年第4期46卷 499-503页

作者：顾林郑海伦赵睿燕善军蚌埠医学院第一附属医院消化内科安徽蚌埠233004

目的:探讨80岁及以上的超高龄胆胰病病人行治疗性内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)的临床特征、安全性及临床价值。方法:回顾性分析行ERCP诊疗的387例病人的临床资料,根据病人年龄分为超高龄组(≥80岁)及非高龄组(<80岁),分析2组病人... 详细信息

目的:探讨80岁及以上的超高龄胆胰病病人行治疗性内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)的临床特征、安全性及临床价值。方法:回顾性分析行ERCP诊疗的387例病人的临床资料,根据病人年龄分为超高龄组(≥80岁)及非高龄组(<80岁),分析2组病人的临床特征及并发症特点。结果:超高龄组193例,平均年龄(84.20±3.40)岁;非高龄组194例,平均年龄(60.10±13.52)岁。与非高龄组比较,超高龄组合并高血压、糖尿病、冠心病、脑血管疾病、十二指肠乳头旁憩室等比例更高,超高龄组病人中恶性梗阻性黄疸的比例更高,在手术方法上进行支架植入或更换的比例亦更高,差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。超高龄病人中,术后并发出血病人原发疾病为恶性梗阻性黄疸率,以及合并高血压率、冠心病率、十二指肠乳头旁憩室率均高于非出血病人,差异有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。结论:超高龄胆胰病病人合并症较多,但行ERCP治疗仍安全、有效,可作为其临床治疗的首选方案。

关键词：内镜下逆行性胰胆管造影术超高龄临床特征

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内镜下逆行性胰胆管造影术及其相关技术在恶性胆管狭窄诊断中的应用进展

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上海医药 2019年第23期40卷 12-15页

作者：王蒲雄志于嵩陈巍戚大川上海交通大学医学院附属第六人民医院普外科上海200233 上海市第四人民医院普外科上海200081

胆管狭窄在临床上较为常见,其病因多样,良、恶性质的判断一直很困难。自内镜下逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)问世以来,ERCP及其相关技术已从最初用于胰胆管造影发展至如今融影像学、病理学... 详细信息

胆管狭窄在临床上较为常见,其病因多样,良、恶性质的判断一直很困难。自内镜下逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)问世以来,ERCP及其相关技术已从最初用于胰胆管造影发展至如今融影像学、病理学诊断和植入支架引流、射频消融治疗等诊疗技术于一体,成为恶性胆道疾病诊治的最重要手段之一。本文概要介绍ERCP及其相关技术在胆道疾病诊治中的最新应用进展,同时探讨ERCP及其相关技术在恶性胆管狭窄诊断中的应用价值。

关键词：内镜下逆行性胰胆管造影术恶性胆管狭窄诊断

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老年患者无痛内镜下逆行性胰胆管造影术不良反应及其危险因素分析

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中华实用诊断与治疗杂志 2017年第8期31卷 760-762页

作者：邓全军谢立群任万英赵魁李华赵红艳赵建业武警后勤学院附属医院消化内科天津300162

目的探讨老年患者无痛内镜下逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)的主要不良反应及其发生的危险因素。方法静脉麻醉辅助下行ERCP诊治的老年患者126例,观察ERCP围术期血压、心率、呼吸频率、血氧... 详细信息

目的探讨老年患者无痛内镜下逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)的主要不良反应及其发生的危险因素。方法静脉麻醉辅助下行ERCP诊治的老年患者126例,观察ERCP围术期血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SpO2)等变化以及不良反应发生情况;采用多因素logistic回归分析主要不良反应发生的危险因素。结果126例患者ERCP术中收缩压[(107.2±10.6)mm Hg]、SpO2[(89.70±0.38)%]均较术前[(120.8±12.5)mm Hg、(98.80±0.56)%]明显降低(P<0.05),术前、术中及术后舒张压、心率、呼吸频率比较差异均无统计学意义(P>0.05);术中并发低氧血症(SpO2<90%)47例(37.3%),血压下降22例,心动过缓3例,恶心呕吐及呛咳各1例;多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥80岁(OR=5.309,95%CI:1.987~14.186,P=0.000)、吸烟≥10支/d且30a以上(OR=5.447,95%CI:2.075~14.300,P=0.000)、饮酒≥40g/d且20a以上(OR=3.563,95%CI:1.183~10.731,P=0.000)、体质量指数≥30kg/m2(OR=23.833,95%CI:2.296~191.702,P=0.000)、合并慢性阻塞性肺疾病(OR=8.308,95%CI:3.162~21.824,P=0.000)、丙泊酚用量≥280mg(OR=3.773,95%CI:1.708~8.336,P=0.000)、操作时间≥2h(OR=4.993,95%CI:2.117~11.777,P=0.000)是老年患者无痛ERCP发生低氧血症的危险因素。结论低氧血症是老年患者无痛ERCP术中的主要不良反应,高龄(≥80岁)、长期大量吸烟(≥10支/d且在30a以上)、长期大量饮酒(≥40g/d且在20a以上)、高体质量指数(≥30kg/m2)、合并慢性阻塞性肺疾病、丙泊酚用量大(≥280mg)、操作时间长(≥2h)是其发生的危险因素。

关键词：胆管及胰腺疾病无痛内镜内镜下逆行性胰胆管造影术不良反应危险因素

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内镜下逆行性胰胆管造影术后并发胰腺炎的驱动因素调查与应对策略探讨

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现代医学与健康研究电子杂志 2023年第23期7卷 118-121页

作者：方轲武穴市中医医院普外科湖北黄冈435400

目的探讨内镜下逆行性胰胆管造影术后并发胰腺炎的驱动因素,为降低术后并发胰腺炎提供预防对策。方法回顾性分析2018年12月至2023年1月武穴市中医医院收治的400例内镜下逆行性胰胆管造影术患者的临床资料,根据术后90 d内胰腺炎发生情况... 详细信息

目的探讨内镜下逆行性胰胆管造影术后并发胰腺炎的驱动因素,为降低术后并发胰腺炎提供预防对策。方法回顾性分析2018年12月至2023年1月武穴市中医医院收治的400例内镜下逆行性胰胆管造影术患者的临床资料,根据术后90 d内胰腺炎发生情况分为对照组(术后90 d内未并发胰腺炎,379例)和观察组(术后90 d内并发胰腺炎,21例)。统计两组患者临床资料并进行单因素和多因素Logistic回归分析,以筛选出内镜下逆行性胰胆管造影术后并发胰腺炎的相关影响因素。结果单因素分析结果显示,与对照组比,观察组造影剂注射频次≥2次,有Oddi括约肌功能障碍、有胰腺炎病史、插管困难、导丝多次进入胰管、行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)的患者占比更高(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,造影剂注射频次≥2次、存在Oddi括约肌功能障碍、有胰腺炎病史、插管困难、导丝多次进入胰管、行EST均为内镜下逆行性胰胆管造影术后并发胰腺炎的独立危险因素(OR=1.036、1.125、1.058、1.070、1.076、1.057,均P<0.05)。结论造影剂注射频次≥2次、存在Oddi括约肌功能障碍、有胰腺炎病史、插管困难、导丝多次进入胰管、行EST均为内镜下逆行性胰胆管造影术后并发胰腺炎的独立危险因素,临床上应对上述类型的高危患者引起重视,并及时实施相应预防对策,防治胰腺炎。

关键词：内镜下逆行性胰胆管造影术胰腺炎影响因素预防对策

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综合护理干预对内镜下逆行性胰胆管造影及治疗的影响分析

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特别健康 2022年第1期 184-185页

作者：姚瑶东南大学附属中大医院消化内镜中心江苏南京 210000

目的:分析综合护理对内镜下逆行性胰胆管造影及治疗的影响.方法:选取64例于2019年7月至2021年3月在我院行内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)患者,随机分为对比组(n=32,常规护理)和观察组(n=32,综合护理).对比生命体征、手术时间、出血量... 详细信息

目的:分析综合护理对内镜下逆行性胰胆管造影及治疗的影响.方法:选取64例于2019年7月至2021年3月在我院行内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)患者,随机分为对比组(n=32,常规护理)和观察组(n=32,综合护理).对比生命体征、手术时间、出血量、取石成功率、满意度及并发症.结果:观察组手术期间的呼吸频率、心跳频率及血压值较对比组患者更加稳定,波动性更小(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量,均少于对比组(P<0.05);取石成功率,观察组100％高于对比组的90.63％(P<0.05);护理满意度,观察组96.88％高于对比组78.13％(P<0.05);并发症发生率,观察组6.25％低于对比组的28.13％(P<0.05).结论:综合护理能够稳定内镜下逆行性胰胆管造影及治疗患者手术期间生命体征,从而显著优化患者的手术指标,提升其取石成功率,减少并发症,获得了高度认可.

关键词：综合护理干预内镜下逆行性胰胆管造影术 ERCP 治疗效果满意度并发症

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内镜下逆行性胰胆管造影术治疗胆总管结石的术中配合及中医护理研究

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光明中医 2018年第5期33卷 726-728页

作者：贺照霞刘玮余海洋张红娟河南中医药大学第一附属医院胃镜室河南郑州450000

目的研究内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石的术中配合及中医护理。方法以82例2015年1月—2017年1月在我院行ERCP的胆总管结石患者为研究对象,随机等分作2组,对照组采用常规护理,实验组在此基础上采用恰当的中医护理,比较2... 详细信息

目的研究内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石的术中配合及中医护理。方法以82例2015年1月—2017年1月在我院行ERCP的胆总管结石患者为研究对象,随机等分作2组,对照组采用常规护理,实验组在此基础上采用恰当的中医护理,比较2组取石成功率及并发症情况。结果实验组取石成功率(100.00%)略高于对照组(92.68%),差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后并发症发生率(4.88%)少于对照组(19.51%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论娴熟的ERCP术中配合是胆总管结石能治疗成功的重要影响因素,恰当的中医护理对手术并发症有较好的预防作用,值得应用。

关键词：内镜下逆行性胰胆管造影术胆总管结石术中配合中医护理

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不同胆道引流方式治疗恶性梗阻性黄疸的疗效和安全性的Meta分析

不同胆道引流方式治疗恶性梗阻性黄疸的疗效和安全性的Meta分析

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作者：王彦昭青海大学

学位级别：硕士

目的:系统评价经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)和内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗恶性梗阻性黄疸的疗效和安全性,比较哪种术式的疗效和安全性更好。方法:通过计算机检索有关PTCD或ERCP治疗MOJ的随机对照试验(RCT),检索时限为从建库起至2... 详细信息

目的:系统评价经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)和内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗恶性梗阻性黄疸的疗效和安全性,比较哪种术式的疗效和安全性更好。方法:通过计算机检索有关PTCD或ERCP治疗MOJ的随机对照试验(RCT),检索时限为从建库起至2023年7月。两名评价者独立评价纳入文献的质量并提取资料,用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入21篇RCT研究,共计1693例患者,PTCD组844例,ERCP组849例。Meta分析结果显示:对于低位胆道梗阻者,两组手术成功率无显著差异(P=0.81),对于高位胆道梗阻者,PTCD组手术成功率高于ERCP组(P<0.0001),PTCD组的总手术成功率高于ERCP组(P=0.008);对于低位胆道梗阻者,ERCP组黄疸缓解率高于PTCD组(P<0.00001),而对于高位胆道梗阻者,PTCD组黄疸缓解率高于ERCP组(P<0.00001),两组总黄疸缓解率无显著差异(P=0.77);ERCP组治疗低位胆道梗阻者的临床疗效优于PTCD组(P=0.0005),而治疗高位胆道梗阻者的临床疗效低于PTCD组(P=0.003),两组总临床疗效无显著差异(P=0.44)。两组的手术前和手术后的TBIL下降值、DBIL下降值、ALT下降值、AST下降值和γ-GT下降值对比差异无统计学意义(P>0.05);PTCD组的总并发症的发生率较高(OR=1.64;95%CI:0.92-2.92),但差异不显著(P=0.09)。结论:PTCD和ERCP这两种介入手段均可以有效缓解胆道梗阻及改善肝功能,ERCP对低位胆道梗阻者疗效好,而对高位胆道梗阻者行PTCD疗效则更佳。

关键词：恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆道引流术内镜下逆行性胰胆管造影术 Meta分析

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