检索结果-内蒙古大学图书馆

西安交通大学学报（医学版） 2022年第4期43卷 534-538页

作者：胡佳文闫炀师桃西安交通大学第一附属医院心血管外科陕西西安710061

目的探讨急性A型主动脉夹层(ATAAD)患者术后非计划再次气管插管的危险因素及其预测价值。方法回顾性收集2021年1月至2021年6月在本院心血管外科接受手术治疗的69例ATAAD患者临床资料,手术方式根据主动脉根部病变特点和夹层累及范围进行... 详细信息

目的探讨急性A型主动脉夹层(ATAAD)患者术后非计划再次气管插管的危险因素及其预测价值。方法回顾性收集2021年1月至2021年6月在本院心血管外科接受手术治疗的69例ATAAD患者临床资料,手术方式根据主动脉根部病变特点和夹层累及范围进行选择。根据是否再次行气管插管将纳入患者分为顺利脱机组、再插管组和未脱机组,并纳入各组患者围手术期的各项指标,分析非计划再次插管的危险因素并评估其预测价值。结果再插管组及未脱机组手术时间、停循环时间均显著长于顺利脱机组(P分别为0.005,0.036)。与顺利脱机组相比,再插管组首次插管时间较长[27.8(13.2,71.1)h vs.88.4(34.3,114.9)h,P=0.013],无创呼吸机使用率较高(P<0.001)。在校正年龄、性别、体质指数(BMI)、高血压、糖尿病(DM)、慢性肾脏病(CKD)5期、吸烟史等混杂因素后,手术时间(OR=6.913;95%CI:1.099,43.484;P=0.039)及需无创呼吸机辅助(OR=92.790;95%CI:4.932,1745.797;P=0.002)是非计划性再次气管插管的独立危险因素。手术时间>7 h且脱机后需无创呼吸机辅助这一危险因素对再次插管具有很好的预测价值,受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.838(95%CI:0.729,0.916),敏感性、特异性分别为83.3%、84.2%。结论手术时间延长和脱机后需无创呼吸机辅助是再次插管的独立危险因素。

关键词：急性A型主动脉夹层再次插管危险因素

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无创序贯机械通气治疗ICU重症COPD合并呼吸衰竭的价值

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第12期 65-69页

作者：梁注权广东中山火炬开发区人民医院广东中山528436

分析无创序贯机械通气治疗ICU重症COPD合并呼吸衰竭的应用价值。方法在我院ICU就诊的重症COPD伴呼吸衰竭患者中选取92例,时间:2022年4月~2023年4月,随机分成对照组和观察组各46例,对两组分别进行有创机械通气治疗、有创和无创序贯机械... 详细信息

分析无创序贯机械通气治疗ICU重症COPD合并呼吸衰竭的应用价值。方法在我院ICU就诊的重症COPD伴呼吸衰竭患者中选取92例,时间:2022年4月~2023年4月,随机分成对照组和观察组各46例,对两组分别进行有创机械通气治疗、有创和无创序贯机械通气治疗,分析应用价值。结果观察组PaO2、PaCO 2、FEV 1 /FVC、观察指标、临床指标、疗效、并发症均优于对照组(P<0.05)。结论重症COPD伴呼吸衰竭患者接受无创序贯机械通气治疗取得了显著疗效,可行。

关键词：呼吸衰竭无创序贯机械通气再次插管动脉血氧分压

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序贯经鼻高流量通气在急诊重症呼吸衰竭患者护理工作中的应用效果观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第11期 90-92页

作者：高春美王浩淄博一四八医院山东淄博255000

探究与对比在急诊重症呼吸衰竭患者护理工作中实施序贯经鼻高流量通气方式与有创机械通气方式的不同效果。方法从重症科收治的急诊重症呼吸衰竭患者中选取出112例患者进行详细的分析,所有患者均符合重症呼吸衰竭标准。在征得患者家属... 详细信息

探究与对比在急诊重症呼吸衰竭患者护理工作中实施序贯经鼻高流量通气方式与有创机械通气方式的不同效果。方法从重症科收治的急诊重症呼吸衰竭患者中选取出112例患者进行详细的分析,所有患者均符合重症呼吸衰竭标准。在征得患者家属的同意下将112例患者分为对照组与研究组,每组各有56例患者,其中对照组中的患者在治疗拔管护理工作中给予有创机械通气治疗模式,而研究组中的患者则实施序贯经鼻高流量通气模式。对比两组患者拔管后不同时间里血气分析指标、再插管情况、死亡情况及住院时间,从而观察两组的整体护理效果。结果通过分析不同时间的血气分析指标显示,研究组患者的SpO2、PaO2的数据均明显高于对照组,而呼吸频率、PaCO2则明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。在再插管及死亡方面进行比较后显示,研究组的再插管率及死亡率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。对比住院时间上,研究组明显短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。在整体护理效果,研究组的护理总有效率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急诊重症呼吸衰竭患者在护理工作中实施序贯经鼻高流量通气模式能够明显改善血气指标,减少再次插管及死亡的风险,缩短患者的住院时间,提高整体的护理效果。

关键词：序贯高流量通气急诊重症呼吸衰竭再次插管护理效果

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个性化堵管技术在神经外科气管切开病人中的应用

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护理研究 2019年第3期33卷 495-498页

作者：徐佩丽洪静芳龚孝军王重菇宋倩倩安徽医科大学护理学院(合肥市第一人民医院) 安徽医科大学护理学院合肥市第一人民医院

[目的]探讨个性化堵管技术在神经外科气管切开病人中的应用效果。[方法]将2010年1月—2017年8月收治的因颅脑疾病行气管切开术的病人60例随机分为直接拔管技术组20例、常规拔管技术组20例、个性化堵管技术组20例。直接拔管技术组在病人... 详细信息

[目的]探讨个性化堵管技术在神经外科气管切开病人中的应用效果。[方法]将2010年1月—2017年8月收治的因颅脑疾病行气管切开术的病人60例随机分为直接拔管技术组20例、常规拔管技术组20例、个性化堵管技术组20例。直接拔管技术组在病人具备拔管指证后直接拔管;常规拔管技术组在病人具备拔管指证后按常规先试堵管24～48h后再拔管;个性化堵管技术组在病人没有达到拔管指证前,但达到试堵管指证时即改变吸氧途径并实施试堵管,应用气管切开试堵管装置,实施个性化的堵管流程后再拔管。拔管后对3组病人拔管后的呼吸困难、血氧饱和度(SpO2)、再次插管率、气管套管带管时间进行比较。[结果]个性化堵管技术组病人呼吸困难发生率、SpO2<90%发生率分别为0,5%,带管时间为(15.00±5.27)d;直接拔管技术组呼吸困难发生率、SpO2<90%发生率分别为30%、50%,带管时间为(29.00±4.10)d;常规拔管技术组呼吸困难发生率、SpO2 <90%发生率分别为15%、30%,带管时间为(23.00±4.31)d,3组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]个性化堵管技术可有效缩短气管切开病人的带管时间,减少拔管对病人呼吸的影响,减轻病人痛苦和经济负担,提高病人生活质量。

关键词：气管切开堵管技术拔管试堵管装置呼吸困难带管时间血氧饱和度再次插管

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经鼻高流量湿化氧疗对COPD患者拔管后再插管及呼吸衰竭的影响

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齐鲁护理杂志 2018年第5期24卷 1-3页

作者：徐晓翠王金柱姚惠萍浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院浙江杭州310004

目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者拔管后再插管及呼吸衰竭的影响。方法:选择ICU 86例COPD合并急性呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机原则分为对照组和观察组各43例。对照组拔管后给予无创呼吸机辅助呼... 详细信息

目的:探讨经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者拔管后再插管及呼吸衰竭的影响。方法:选择ICU 86例COPD合并急性呼吸衰竭患者作为研究对象,按照随机原则分为对照组和观察组各43例。对照组拔管后给予无创呼吸机辅助呼吸,观察组拔管后接受HHFNC。观察并比较两组拔管后血气情况、ICU停留时间、再次插管率及拔管至再次插管时间。结果:拔管后6 h和12 h观察组动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、心率(HR)和呼吸频率(RR)与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组ICU停留时间、再次插管率、拔管后呼吸衰竭发生率和拔管至再次插管时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HHFNC能明显改善COPD患者拔管后的氧合状况,降低再次插管率及缩短ICU住院时间。

关键词：慢性阻塞性肺疾病经鼻高流量湿化氧疗再次插管护理

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无创正压通气减少儿童心内直视术后再次插管

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中华急诊医学杂志 2010年第6期19卷 587-592页

作者：高海红谈林华张彩云何小军杜立中浙江大学医学院附属儿童医院外科ICU 杭州310003

目的探讨鼻（面）罩双水平无创正压通气（bilevel positive airway pressure,BiPAP）应用于儿童心内直视术后呼吸功能不全的呼吸支持,减少再次插管的疗效.方法将2007年1月至2007年12月在浙江大学医学院附属儿章医院行先天性心脏病（... 详细信息

目的探讨鼻（面）罩双水平无创正压通气（bilevel positive airway pressure,BiPAP）应用于儿童心内直视术后呼吸功能不全的呼吸支持,减少再次插管的疗效.方法将2007年1月至2007年12月在浙江大学医学院附属儿章医院行先天性心脏病（先心病）体外循环心内直视术后在拔除气管插管后表现呼吸费力、呼吸功能不全经常规治疗无效,已符合二次插管机械通气指征的25例患者进行前瞻性研究,记录无创BiPAP通气应用前后临床和动脉血气等指标的变化并进行单因素方差分析,同时分析患者的转1月.结果（1）25例患者共30例次接受无创鼻（面）罩BiPAP.其中25例次患者（25/30,83.3%）在应用无创BiPAP通气后成功地避免了再次插管.4例患者共5例次接受无创鼻（面）罩BiPAP呼吸衰竭无法改善予气管捕管.（2）该组患者平均在撤离有创通气后9.4 h（0-72）h应用无创BiPAP治疗,BiPAP应用时间1.96 d（0.03-12）d,并发症少而轻微.（3）应用无创BiPAP治疗1 h后患者心率、呼吸频率及心率收缩压乘积显著降低（P〈0.05）;同时血气pH,SaO2 PaO2/FiO2显著升高（P〈0.05）,A-aDO2显著下降（P〈0.05）;4 h后PaCO2显著下降（P〈0.05）.结论无创鼻（面）罩BiPAP正压通气可显著改善体外循环心内直视术后呼吸功能不全患儿的氧合,降低氧耗量,减少再次插管,是一种安全有效的无创的呼吸支持手段.

关键词：无创正压机械通气呼吸衰竭儿童心内直视术再次插管

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重症患者全麻术后拔管失败原因分析

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医学信息（下旬刊） 2011年第2期24卷 298-298页

作者：周洁杨发俊云南省普洱市人民医院 665100

对我院2009年-1月-2010年-9月住重症监护室拔管失败的病例分析。1对象和方法1．1对象：本组10例占同期复合全麻术后需拔管患者1．3％。其中男2例，女8例，年龄26-86岁。其中腹部手术6例：包括胆囊结石、

对我院2009年-1月-2010年-9月住重症监护室拔管失败的病例分析。 1对象和方法1．1对象：本组10例占同期复合全麻术后需拔管患者1．3％。其中男2例，女8例，年龄26-86岁。其中腹部手术6例：包括胆囊结石、

关键词：全身麻醉拔管治疗失败再次插管

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