检索结果-内蒙古大学图书馆

临床外科杂志 2020年第11期28卷 1007-1011页

作者：闫晓冬石炳毅徐俊楠刘志佳陈昌庆洪欣王强河北北方学院研究生院张家口075000 首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科中国人民解放军总医院第八医学中心全军器官移植研究所泌尿外科北京大学国际医院泌尿外科

目的探讨再次肾移植病人临床管理策略及其临床疗效。方法依据解放军总医院第八医学中心和北大国际医院制订的再次肾移植临床管理策略对2017年6月~2019年6月共17例再次肾移植病人规范性管理,均选择公民逝世后器官捐献(DCD)供肾移植,观察... 详细信息

目的探讨再次肾移植病人临床管理策略及其临床疗效。方法依据解放军总医院第八医学中心和北大国际医院制订的再次肾移植临床管理策略对2017年6月~2019年6月共17例再次肾移植病人规范性管理,均选择公民逝世后器官捐献(DCD)供肾移植,观察术后急性排斥反应(AR)、移植肾功能延迟恢复(DGF)、肺部感染等临床指标。结果二次移植14例(82.4%),三次移植3例(17.6%);移植肾切除5例(29.4%),移植肾保留12例(70.6%);预存抗体阳性脱敏5例(29.4%),抗体阴性非脱敏12例(70.6%)。AR共4例(23.5%),肺部感染共6例(35.3%),DGF共1例(5.9%)。移植肾切除组AR1例(20%)肺部感染1例(20%);移植肾保留组AR3例(25%),肺部感染5例(41.7%)。脱敏组AR1例(20%),肺部2例(40%);非脱敏组AR3例(25%)肺部感染4例(33.3%)。中位随访时间14.5个月(6~36个月),1年人肾存活率94.1%,1例(5.9%)死亡。结论合理规范的临床管理策略可使再次肾脏移植获得较好的临床效果。不切除失功的移植肾病人肺部感染机率明显高于移植肾切除病人。脱敏治疗可以明显降低再次肾脏移植的排斥风险,且不会明显增加感染机会。

关键词：再次肾脏移植急性排斥反应肺部感染

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中国再次肾脏移植临床诊疗指南(2023版)

引用

中华器官移植杂志 2024年第10期45卷 664-677页

作者：中华医学会器官移植学分会周江桥不详武汉大学人民医院器官移植科武汉430060

肾脏移植是治疗终末期肾脏病最有效的方式,随着移植技术水平的提高,选择再次肾脏移植的受者比例逐渐增多。再次肾脏移植需要面临诸多问题:避免首次移植肾失功的病因、手术难度增大、排斥反应风险增加、术后感染及远期并发症发生率增高... 详细信息

肾脏移植是治疗终末期肾脏病最有效的方式,随着移植技术水平的提高,选择再次肾脏移植的受者比例逐渐增多。再次肾脏移植需要面临诸多问题:避免首次移植肾失功的病因、手术难度增大、排斥反应风险增加、术后感染及远期并发症发生率增高、心理负担更重等。本指南围绕再次肾脏移植的适应证、手术方式、组织配型、感染预防及术后随访等方面进行推荐和说明,以期提高再次肾脏移植成功率,促进受者和移植肾的远期存活率。

关键词：再次肾脏移植肾脏移植肾病复发排斥反应感染供体特异性抗体指南

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