检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循证心血管医学杂志 2022年第12期14卷 1533-1536页

作者：谢富燕黄颖重庆医科大学附属第一医院心血管内科重庆400016

慢性完全闭塞性病变(CTO)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是介入领域面临的主要挑战之一。在接受诊断性冠状动脉(冠脉)造影的人群中,CTO的患病率约为18%~52%,仅占所有PCI的3.8%。尽管冠脉介入的相关技术已获得了极大进展,但目前CTO的PCI成功... 详细信息

慢性完全闭塞性病变(CTO)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是介入领域面临的主要挑战之一。在接受诊断性冠状动脉(冠脉)造影的人群中,CTO的患病率约为18%~52%,仅占所有PCI的3.8%。尽管冠脉介入的相关技术已获得了极大进展,但目前CTO的PCI成功率及手术相关并发症发生率仍不理想;同时CTO的PCI实际临床获益存在很大不确定性。因此,本文根据患者不同临床表现(心绞痛、心肌缺血及左心功能不全)探讨可能获益于CTO血运重建的患者人群。

关键词：左心功能不全冠脉介入冠状动脉慢性完全闭塞病变血运重建慢性完全闭塞性病变临床获益 PCI 临床应用

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冠状动脉慢性完全闭塞病变评分系统研究进展

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中国循证心血管医学杂志 2018年第12期10卷 1594-1596,1600页

作者：孙宪彬李为民哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科哈尔滨150001

冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)是严重的公共卫生问题,在冠状动脉(冠脉)造影确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的患者中,约20%~40%为CTO病变。CTO病变发生不良心脏事件率显著增高,导致患者生活质量下降,甚至活动受限,增加社会和... 详细信息

冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)是严重的公共卫生问题,在冠状动脉(冠脉)造影确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的患者中,约20%~40%为CTO病变。CTO病变发生不良心脏事件率显著增高,导致患者生活质量下降,甚至活动受限,增加社会和家庭的经济负担^[1,2]。随着手术器械的改进、新技术应用、术者技术提升和经验的积累,CTO实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)成功率得以提高^[3,4]。PCI可有效改善CTO患者心绞痛症状,提高生活质量^[5,6],降低远期死亡率和CABG需求^[7-9]。

关键词：冠状动脉慢性完全闭塞病变评分系统冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉介入治疗公共卫生问题不良心脏事件生活质量 CTO

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冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗评分系统研究现状

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中国循证心血管医学杂志 2021年第11期13卷 1398-1400,1403页

作者：邢浩然王锐张东凤贺毅宋现涛首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京100029 首都医科大学附属北京友谊医院放射科北京100050

冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)是指在冠状动脉(冠脉)造影检查中,前向TIMI血流0级,持续时间超过3个月的病变,见于约20%~30%诊断冠心病患者人群[1,2]。研究发现,成功开通CTO病变可使患者从缓解心绞痛症状、提升生活质量、改善心功能、降... 详细信息

冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)是指在冠状动脉(冠脉)造影检查中,前向TIMI血流0级,持续时间超过3个月的病变,见于约20%~30%诊断冠心病患者人群[1,2]。研究发现,成功开通CTO病变可使患者从缓解心绞痛症状、提升生活质量、改善心功能、降低死亡率、减少未来对搭桥的需求等多方面获益[3-5]。但冠脉CTO病变的介入治疗因操作复杂、成功率低、并发症风险发生率高及手术费用高昂的特点,被称为冠脉介入治疗领域内“最后的堡垒”[6,7]。

关键词：手术费用冠状动脉慢性完全闭塞病变冠心病患者造影检查冠脉介入治疗评分系统 TIMI血流改善心功能

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冠状动脉慢性完全闭塞病变的介入治疗现状

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中国介入心脏病学杂志 2013年第4期21卷 251-255页

作者：张慧平孙福成卫生部北京医院心内科 100730

冠状动脉慢性完全闭塞病变（chronic total occlusion,CTO）是指冠状动脉粥样硬化病变严重,冠状动脉内斑块负荷重,导致冠状动脉完全或几乎完全闭塞的病变。冠状动脉闭塞的时间通常难以确定,但CTO病变一般是指冠状动脉闭塞至少3个月以上... 详细信息

冠状动脉慢性完全闭塞病变（chronic total occlusion,CTO）是指冠状动脉粥样硬化病变严重,冠状动脉内斑块负荷重,导致冠状动脉完全或几乎完全闭塞的病变。冠状动脉闭塞的时间通常难以确定,但CTO病变一般是指冠状动脉闭塞至少3个月以上的病变[1]。

关键词：冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗冠状动脉粥样硬化病变冠状动脉闭塞冠状动脉内 CTO

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冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗前后的血管抑素水平改变与远期左室收缩功能改善的相关性研究

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中国分子心脏病学杂志 2021年第4期21卷 4041-4044页

作者：陈章炜卢淡泊武渊任道元夏妍陈傲姚康马剑英钱菊英葛均波复旦大学附属中山医院心内科国家放射与治疗临床医学研究中心上海市心血管病研究所上海市200032

目的冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)病变严重影响患者的心肌血供和临床预后,开通闭塞血管可以减少某些特定患者的不良心脏事件,改善左室收缩功能。然而对于CTO介入术后的患者缺乏能够预测远期左室收缩功能改善与否... 详细信息

目的冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)病变严重影响患者的心肌血供和临床预后,开通闭塞血管可以减少某些特定患者的不良心脏事件,改善左室收缩功能。然而对于CTO介入术后的患者缺乏能够预测远期左室收缩功能改善与否的特异性标志物。方法入组复旦大学附属中山医院冠状动脉CTO病变的患者,应用1.5T心脏磁共振扫描明确术前及术后6个月的左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)改善情况,同时ELISA法检测术前和术后24小时的外周血血管抑素水平,结合多因素Logistic回归分析血管抑素水平改变对远期LVEF改善的预测价值。结果2014年1月至6月期间共26例CTO病变患者完成6个月的磁共振随访,平均年龄56岁,术后6个月的LVEF显著高于术前值[(61.1±8.0)%比(56.9±6.7)%,P=0.046]。其中,LVEF改善超过10%的8人,LVEF改善未达10%的18人。LVEF改善组的术后血管抑素水平较术前显著升高[(307.9±116.4)ng/ml比(161.2±82.3)ng/ml,P<0.01],而在LVEF未改善组则无差异。多因素Logistic回归,同时控制年龄、eGFR、NT-pro-BNP后,手术前后血管抑素差值仍旧是LVEF改善的独立预测因素(OR=1.015,95%CI=1.000~1.031,P=0.045)。结论冠状动脉CTO病变血管介入术后心功能改善组患者血管抑素水平显著升高;手术前后的血管抑素差值与远期左室收缩功能改善独立相关。

关键词：冠状动脉慢性完全闭塞病变血管抑素心脏磁共振左室射血分数

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冠状动脉慢性完全闭塞病变患者171例的介入治疗分析

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宁夏医学杂志 2018年第12期40卷 1129-1131页

作者：张学虎马晓燕任永康穆彬仇玉民宁夏医科大学总医院心脑血管病医院心内科宁夏银川750002

目的总结慢性完全闭塞(CTO)冠状动脉病变经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的效果。方法对171例CTO患者PCI的临床资料、病变特征和PCI的结果进行回顾性分析。结果病例成功率为88. 3%(151/171)。闭塞病变长度> 15 mm、断端呈刀切状及有桥侧支... 详细信息

目的总结慢性完全闭塞(CTO)冠状动脉病变经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的效果。方法对171例CTO患者PCI的临床资料、病变特征和PCI的结果进行回顾性分析。结果病例成功率为88. 3%(151/171)。闭塞病变长度> 15 mm、断端呈刀切状及有桥侧支的CTO病变PCI成功率降低(P <0. 05)。共20例患者CTO病变未开通,其中15例因导丝不能通过CTO病变(75%),4例因球囊不能通过病变(20%),1例患者逆向导丝通过闭塞段,微导管无法通过(5%)。术中无死亡病例,导丝致间隔支远端穿孔1例(0. 5%),自体脂肪颗粒成功封堵;室性心动过速1例(0. 5%),静脉推注利多卡因后好转;室颤1例(0. 5%),电除颤后转律; LAD远端壁内血肿1例(0. 5%),经IVUS证实,置入支架后血流恢复。结论在技术成熟的心脏中心,CTO病变的PCI成功率高,并发症低。

关键词：冠状动脉慢性完全闭塞病变冠状动脉造影经皮冠状动脉介入治疗

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冠状动脉慢性完全闭塞病变程度与血浆纤维蛋白原的关系

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宁夏医科大学学报 2009年第3期31卷 368-369页

作者：张鹏丁雯魏国玲柴玉萍梁艳红宁夏医科大学附属医院心内科银川750004 宁夏医科大学附属医院肾内科银川750004 宁夏医科大学附属医院制剂中心银川750004 宁夏医科大学附属医院口腔门诊银川750004

为探讨冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)患者血浆纤维蛋白原(Fg)水平与冠状动脉病变程度的关系,采用Gensini冠脉评分系统对CTO患者冠状动脉病变程度进行评分,将CTO患者分为冠脉轻度病变组(75例)和冠脉重度病变组(85例),冠状动脉造影示无... 详细信息

为探讨冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)患者血浆纤维蛋白原(Fg)水平与冠状动脉病变程度的关系,采用Gensini冠脉评分系统对CTO患者冠状动脉病变程度进行评分,将CTO患者分为冠脉轻度病变组(75例)和冠脉重度病变组(85例),冠状动脉造影示无狭窄者或狭窄<20%者为对照组(40例),测定三组Fg水平。结果,对照组、轻度病变组及重度病变组血浆Fg水平依次为(241.2±57.10)、(276.8±74.59)和(338.4±103.20)。冠心病患者血浆纤维蛋白原水平可能反映冠脉病变的程度。

关键词：冠心病冠状动脉慢性完全闭塞病变血浆纤维蛋白原狭窄程度 Gensini评分

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冠状动脉慢性完全闭塞病变PCI术后预防造影剂肾病的护理措施及效果

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中西医结合心血管病电子杂志 2020年第31期8卷 15-15页

作者：李莉何雨上海市第一人民医院

目的探究冠状动脉慢性完全闭塞病变患者实施PCI手术后预防造影剂肾病的护理措施及应用效果。方法纳入2018年11月～2019年11月收治的60例冠状动脉慢性完全闭塞病变患者,所有的纳入患者均进行冠状动脉介入术。将我院自2018年11月～2019年1... 详细信息

目的探究冠状动脉慢性完全闭塞病变患者实施PCI手术后预防造影剂肾病的护理措施及应用效果。方法纳入2018年11月～2019年11月收治的60例冠状动脉慢性完全闭塞病变患者,所有的纳入患者均进行冠状动脉介入术。将我院自2018年11月～2019年11月收治的60例冠状动脉慢性完全闭塞患者分为观察组与对照组,各30例。对照组行冠脉造影术后常规护理,观察组在基础护理上加用静脉输注生理盐水,对比效果。结果观察组患者的造影剂肾病发生率及并发症发生率显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉慢性完全闭塞病变患者实施冠状动脉介入术后在常规基础治疗上采用静脉滴注生理盐水的方式治疗,能够有效的预防造影剂肾病的发生,且能够降低其他并发症的发生率。

关键词：冠状动脉慢性完全闭塞病变 PCI 造影剂肾病护理措施

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冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗成功率的影响因素及评分系统

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中国心血管杂志 2016年第5期21卷 397-400页

作者：张颖谷国强崔炜河北医科大学第二医院北院区心内一科石家庄050000 河北医科大学第二医院北院区心内科石家庄050000

冠状动脉慢性完全闭塞病变是最富有挑战性及最容易失败的一类冠脉病变,如何评估此类病变介入治疗的难度及预测成功率至关重要,本文就影响CTO介入治疗成功率的重要因素及最新的评分系统做一综述。对于30 min内导丝通过病变的预测,J-CTO... 详细信息

冠状动脉慢性完全闭塞病变是最富有挑战性及最容易失败的一类冠脉病变,如何评估此类病变介入治疗的难度及预测成功率至关重要,本文就影响CTO介入治疗成功率的重要因素及最新的评分系统做一综述。对于30 min内导丝通过病变的预测,J-CTO积分系统的价值高,CT-RECTOR系统更优于J-CTO积分,但两者对于预测CTO最终成功率的价值有限或不确定。CL-SCORE评分系统对最终CTO手术成功率预测价值高。除此之外,不同冠脉血管病变、侧支循环的情况及手术者的技术均是预测CTO病变介入治疗成功的重要因素。

关键词：血管成形术,经腔,经皮冠状动脉冠状动脉慢性完全闭塞病变影响因素

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冠状动脉慢性完全闭塞病变血运重建术后心电复极指标的变化的临床研究

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浙江创伤外科 2022年第5期27卷 1005-1007页

作者：沈弘毅王云帆吴敏明浙江省德清县中医院德清313200 浙江省人民医院浙江省德清县人民医院

目的探讨冠状动脉慢性完全闭塞病变(Chronic Total Occlusion,CTO)患者冠脉血运重建术后心电复极指标的变化情况,为不同类型的CTO患者行冠脉介入治疗电生理数据提供客观依据。方法回顾性分析2018年6月至2021年12月德清县中医院收治的... 详细信息

目的探讨冠状动脉慢性完全闭塞病变(Chronic Total Occlusion,CTO)患者冠脉血运重建术后心电复极指标的变化情况,为不同类型的CTO患者行冠脉介入治疗电生理数据提供客观依据。方法回顾性分析2018年6月至2021年12月德清县中医院收治的成功行经皮冠脉介入治疗的66例冠状动脉CTO患者的病例资料,所有患者至少有一支主要冠脉完全闭塞。根据冠脉完全闭塞支数,将患者分为两组,其中冠脉血管完全闭塞支数为单支的41例患者为单支组,冠脉血管完全闭塞支数为两支或三支的25例患者为多支组。对比两组患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术前术后心电复极指标变化情况,随访半年,对比两组患者心血管不良事件(Major adverse cardiovascular events,MACE)发生情况。结果两组患者基线资料相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者手术前HR、QTc间期、QTd、Tp-Te、fQRS发生率各项指标差异无统计学意义(P>0.05),单支组T波发生率显著高于多支组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术前后组内相比HR、QTd、fQRS发生率差异无统计学意义(P>0.05),QTc间期、Tp-Te、T波差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术后组间相比,HR、QTd、Tp-Te、fQRS发生率差异无统计学意义(P>0.05),单支组QTc间期显著高于多支组,T波发生率显著低于多支组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,单支组和多支组MACE发生率分别为19.51%、8.00%,单支组显著高于多支组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉CTO患者冠脉血运重建术后心电复极指标均得到改善,多支患者改善优于单支患者。

关键词：冠状动脉慢性完全闭塞病变冠脉血运重建术心电复极指标

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