检索结果-内蒙古大学图书馆

血栓抽吸后行直接冠状动脉支架置入术对急性ST段抬高心肌梗死患者的疗效观察

中国介入心脏病学杂志 2016年第11期24卷 646-650页

作者：刘海伟王效增荆全民马颖艳徐凯王耿王斌关绍义赵昕韩雅玲沈阳军区总医院心内科全军心血管病研究所辽宁沈阳110016

目的评估血栓抽吸(TA)后行直接冠状动脉支架置入术对ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者预后的影响。方法纳入2011年12月至2014年7月因STEMI入院且发病在12 h内并行直接冠状动脉支架置入术、符合入选标准的患者443例,其中TA后直接置入支架患者... 详细信息

目的评估血栓抽吸(TA)后行直接冠状动脉支架置入术对ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者预后的影响。方法纳入2011年12月至2014年7月因STEMI入院且发病在12 h内并行直接冠状动脉支架置入术、符合入选标准的患者443例,其中TA后直接置入支架患者113例(TA组),TA后球囊预扩张(BP)患者330例(TA+BP组)。主要终点:12个月主要不良心血管事件(MACE)的发生情况;次要终点:靶血管远段栓塞和支架内血栓形成。结果所有患者均成功置入支架。TA组患者术后60 min内ST段回落>50%的比例(69.0%比51.8%,P=0.001)显著大于TA+BP组,差异有统计学意义。TA组TIMI血流≥Ⅱ级在TA后即刻(76.1%比65.8%,P=0.043)、支架置入前/BP后(76.1%比62.4%,P=0.012)、支架置入后(92.0%比84.5%,P=0.042)及手术结束前(95.6%比91.2%,P=0.033)比例显著大于TA+BP组,差异均有统计学意义;而术中因TIMI血流欠佳或血栓负荷仍较重而补救性使用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制药的比例(16.8%比27.6%,P=0.026)及靶血管远段栓塞的比例(6.2%比13.3%,P=0.040)显著低于TA+BP组,差异亦均有统计学意义。虽然两组患者在住院期间和随访12个月的MACE发生率比较差异无统计学意义,但TA组患者总MACE发生率(5.3%比11.8%,P=0.041)显著低于TA+BP组,差异有统计学意义。结论TA后行直接冠状动脉支架置入术可改善STEMI患者最终的心肌再灌注,从而改善患者短期临床预后。

关键词：心肌梗死冠状动脉支架置入术血栓抽吸

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血管内超声与冠状动脉造影对指导冠状动脉支架置入术的效果比较

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中国医疗器械信息 2016年第5X期22卷 9-10页

作者：范晓莹哈尔滨医科大学附属第二医院心内科黑龙江哈尔滨150001

目的:探讨血管内超声与冠状动脉造影对指导冠状动脉支架置入术的效果。方法:抽取2014年1月至2015年4月本院94例择期行支架植入术的冠心病患者,根据治疗方案不同分组,各47例。对照组经冠状动脉造影指导治疗,研究组经血管内超声指导治疗... 详细信息

目的:探讨血管内超声与冠状动脉造影对指导冠状动脉支架置入术的效果。方法:抽取2014年1月至2015年4月本院94例择期行支架植入术的冠心病患者,根据治疗方案不同分组,各47例。对照组经冠状动脉造影指导治疗,研究组经血管内超声指导治疗。对比两组支架置入率,术后1年随访,统计两组再狭窄率及病死率。结果:两组再狭窄率无明显差异(P>0.05);研究组支架置入率93.62%高于对照组76.60%,病死率2.13%低于对照组17.02%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用血管内超声技术指导冠状动脉支架置入术效果显著,可有效提高置入率,降低病死率。

关键词：血管内超声冠状动脉造影冠状动脉支架置入术

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冠心病患者冠状动脉造影及冠状动脉支架置入术围手术期的护理分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2021年第5期 65-65,67页

作者：黄莎莎贵州医科大学附属医院心脏外科贵州贵阳550001

分析、观察冠心病患者冠状动脉造影和冠状动脉支架置入术围手术期的护理效果。方法:随机选取我院2019年8月至2021年1月确诊入住心外科的冠心病病人52例,且将所选病人分为冠心组和冠状组,每组26名冠心病病患。冠心组在冠状动脉造影和冠... 详细信息

分析、观察冠心病患者冠状动脉造影和冠状动脉支架置入术围手术期的护理效果。方法:随机选取我院2019年8月至2021年1月确诊入住心外科的冠心病病人52例,且将所选病人分为冠心组和冠状组,每组26名冠心病病患。冠心组在冠状动脉造影和冠状动脉支架置入术围手术期中进行一般护理,冠状组则在冠状动脉造影与冠状动脉支架置入术围手术期中加强一般护理且进行心理护理。对比两组病人的护理效果和不良反应发生的情况。结果:冠心组护理后有效率为73.08%,不良反应发生率为42.31%;冠状组护理后有效率为92.31%,不良反应发生率为15.38%。两组病人的治疗后实验数据有显著差异,P<0.05。结论:与冠心组在冠状动脉造影与冠状动脉支架置入术围手术期采用一般护理模式进行护理相比,冠状组加强一般护理且进行心理护理看护冠心病病人的临床效果更佳,值得临床护理工作者广泛采纳并借鉴使用。

关键词：冠心病冠状动脉造影冠状动脉支架置入术围手术期护理效果

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高龄冠状动脉支架置入术失败后中药治疗1例

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中西医结合心脑血管病杂志 2007年第8期5卷 783-784页

作者：殷建明罗陆一广州中医药大学广东省深圳市中医院

1资料病人,女,89岁.以'突发胸痛2 h'来院急诊.病人凌晨00:30突发胸骨后持续性压榨样疼痛,疼痛剧烈,无放射痛.伴冷汗淋漓,畏寒肢冷,面唇紫暗,恶心,呕吐痰涎及胃内容物3次,为非喷射性呕吐.无头晕头痛,无心慌.舌质紫暗、苔腻微黄,... 详细信息

1资料病人,女,89岁.以'突发胸痛2 h'来院急诊.病人凌晨00:30突发胸骨后持续性压榨样疼痛,疼痛剧烈,无放射痛.伴冷汗淋漓,畏寒肢冷,面唇紫暗,恶心,呕吐痰涎及胃内容物3次,为非喷射性呕吐.无头晕头痛,无心慌.舌质紫暗、苔腻微黄,脉沉.含服硝酸异山梨酯(消心痛)胸痛无缓解.急查心电图:V1～V5导联ST段弓背向上抬高(0.1～0.5)mV,提示急性广泛前壁心肌梗死.病人有高血压病病史30余年,最高血压204/89 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),近年坚持服用美托洛尔(倍他乐克)、安博维降压.

关键词：冠状动脉支架置入术中药治疗失败后硝酸异山梨酯突发胸痛喷射性呕吐胃内容物呕吐痰涎

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216份冠状动脉支架置入术手术编码错误分析及探讨

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中国病案 2014年第8期15卷 34-35页

作者：李建军黄碧波岑强赵光磊首都医科大学附属复兴医院北京市100038

目的对冠状动脉支架置入术手术编码中存在的问题进行分析探讨。方法收集行冠脉支架置入术的出院病案共216份,按照ICD-9-CM-3编码原则,分析主要手术填写及编码情况,对其中出现的错误进行汇总分析。结果医师填写该类主要手术时共存在错误6... 详细信息

目的对冠状动脉支架置入术手术编码中存在的问题进行分析探讨。方法收集行冠脉支架置入术的出院病案共216份,按照ICD-9-CM-3编码原则,分析主要手术填写及编码情况,对其中出现的错误进行汇总分析。结果医师填写该类主要手术时共存在错误69份,总错误率为31.9%。编码员存在的最主要的问题为遗漏血管手术数量,占53.2%。结论加强对心内科医师有关冠脉支架置入术ICD-9-CM3知识的专项培训,提高编码员自身业务水平及编码能力,双方共同努力才能减少冠状动脉支架置入术编码的错误率。

关键词：冠状动脉支架置入术手术编码 ICD-9-CM-3

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医保DRG支付背景下冠状动脉支架置入术病组费用影响因素分析

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中国医疗保险 2022年第6期 104-107页

作者：马克晶张蘅孙烨北京医院医保管理处北京100005 北京医院北京100005

目的:规范医院心脏经皮冠状动脉治疗(PCI术)的住院诊疗流程,提高医院管理效益。方法:选取北京市某三级甲等医院2021年1月1日至2021年12月31日实际入组冠状动脉支架置入术(FM19)病组的380份住院病例为研究对象,运用Mann-WhitneyU检验、... 详细信息

目的:规范医院心脏经皮冠状动脉治疗(PCI术)的住院诊疗流程,提高医院管理效益。方法:选取北京市某三级甲等医院2021年1月1日至2021年12月31日实际入组冠状动脉支架置入术(FM19)病组的380份住院病例为研究对象,运用Mann-WhitneyU检验、单因素方差分析、多元线性回归等方法,对住院病案首页信息、医保结算费用明细、住院总费用及影响因素进行分析。结果:有效病例377份,PCI术治疗患者例总费用平均值为46318.21元,与FM19组定额59483元比较,例均定额差结余13164.79元;平均住院天数为6.16天;药占比、手术费占比、治疗费占比对总费用及定额差不产生影响关系,P>0.05。材料占比为影响例总金额与定额差的首要因素,P<0.001。患者自费金额、住院天数与例总金额与组定额差存在负向影响关系,P<0.001。结论:管理医用耗材费用是医疗机构实现冠状动脉支架置入术病组结余的有效举措,规范梳理PCI术住院流程、建立有效的临床路径,同时控制患者自费项目使用是重要手段。

关键词： DRG 冠状动脉支架置入术组定额差影响因素

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D型人格对冠状动脉支架置入术病人生命质量影响的研究

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护理研究（上旬版） 2011年第10期25卷 2564-2566页

作者：董博赵海平卜秀梅辽宁中医药大学护理学院中国医科大学护理学院

[目的]比较冠心病病人中D型人格与非D型人格病人冠状动脉支架置入术后生命质量的差异;探索D型人格对冠状动脉支架病人生命质量的影响。[方法]采用目的抽样法,选取冠心病行支架置入术病人,运用简明36项健康问卷(SF-36)、D型人格量表(DS14... 详细信息

[目的]比较冠心病病人中D型人格与非D型人格病人冠状动脉支架置入术后生命质量的差异;探索D型人格对冠状动脉支架病人生命质量的影响。[方法]采用目的抽样法,选取冠心病行支架置入术病人,运用简明36项健康问卷(SF-36)、D型人格量表(DS14)及一般人口统计学问卷,分别于冠状动脉支架手术前、术后3个月进行调查。[结果]在所调查的104例病人中,D型人格病人占37.5%,支架置入术后D型人格病人生命质量评分为69.8分±10.5分,非D型人格病人为74.5分±9.2分,二者比较有统计学意义。在术后生命质量的"生理机能""情感职能""精神健康"方面D型人格比非D型人格病人得分低,D型人格进入到生命质量的多元逐步回归方程中。[结论]D型人格是影响冠状动脉支架置入术病人生命质量的危险因素,这类人格的病人在行冠状动脉支架置入术后较非D型人格病人恢复差,表现在生命质量的多个方面,在临床中应重视这类病人的护理。

关键词：冠心病冠状动脉支架置入术 D型人格生命质量

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80岁以上的高龄冠心病患者冠状动脉支架置入术的临床特点及长期随访

80岁以上的高龄冠心病患者冠状动脉支架置入术的临床特点及长期随...

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中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议

目的评价高龄冠心病患者冠状动脉内支架置入术的临床特民点及其长期疗效。方法2000年1月至2003年12月经冠状动脉造影证实的80岁以上的冠心病患84例,分为冠状动脉内支架置入术治疗组45例(支架组)与单纯药物治疗组39例(药物组),比较两组... 详细信息

目的评价高龄冠心病患者冠状动脉内支架置入术的临床特民点及其长期疗效。方法2000年1月至2003年12月经冠状动脉造影证实的80岁以上的冠心病患84例,分为冠状动脉内支架置入术治疗组45例(支架组)与单纯药物治疗组39例(药物组),比较两组的临床特点、住院期间疗效及长期随访结果。结果两组患者性别、年龄结构、冠心病危险因素(除吸烟外)、基础药物治疗等基本临床特征没有显著性差异(P>0.05),支架组急性心肌梗死患者比例较药物组明显高(40.0%对17.9%,P<0.05)。冠状动脉造影结果两组患者病变支数、病变类型均无显著性差异(P>0.05)。支架组置入72枚支架,患者平均置入支架1.6枚,支架平均长度(18.48±5.15)mm,支架平均直径(3.14±0.34)mm。操作成功率、支架成功率及临床成功率分别为88.9%、95.6%、93.3 %。住院期间支架组与药物组心脏性死亡各1例。平均随访时间(24.0±11.5)个月,随访率92.9 %,随访期间支架组与药物组各发生心脏性死亡1例,支架组缺血事件发生时间显著长于药物组[14.3±5.6]个月对(9.1±6.0)人月,P<0.05],支架组随访期间无缺血事件生存时间显著高于药物组(P<0.05)。结论80岁以上的高龄冠心病患者行支架置入术成功率较高,安全可行,与单纯的药物组比较,显著延迟缺血事件的发生时间,提高患者的远期无缺血事件生存率。

关键词：高龄冠心病冠状动脉支架置入术缺血事件长期随访临床特点

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脑钠肽对急性心肌梗死患者冠状动脉支架置入术术后心室重塑的预测价值

脑钠肽对急性心肌梗死患者冠状动脉支架置入术术后心室重塑的预测...

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中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议

作者：李潞赵红丽沈阳医学院附属二院心内科沈阳医学院附属二院心内科

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者行冠状动脉支架置入前后脑钠肽(BNP)水平的变化以及BNP对术后远期心室重塑的预测价值评价。方法入选AMI住院治疗的患者32例作为试验组,在诊断为AMI后2～4周时行冠状动脉支架置入术,另入选同期AMI未行介入... 详细信息

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者行冠状动脉支架置入前后脑钠肽(BNP)水平的变化以及BNP对术后远期心室重塑的预测价值评价。方法入选AMI住院治疗的患者32例作为试验组,在诊断为AMI后2～4周时行冠状动脉支架置入术,另入选同期AMI未行介入治疗的患者28例作为对照组。所有入选患者均在入院时,介入术后72h检测BNP,采用酶联免疫吸附法分析;并于入院时、介入术后72h以及半年时行超声心动图检查,计算左室重量指数(LVMI)和LVMI变化值(△1LVMI、△2LVMI)。结果两组患者基线特征无显著性差异(>0.05)。入院时BNP及LVMI两组间相似(>0.05);介入术后72h试验组:BNP水平低于对照组(P<0.05),且较入院时降低(P<0.05),而LVMI两组间未见显著性差异(>0.05);介入术后半年试验组LVMI,△1LvMI和△2LVMI均较对照组明显减低(P<0.05);对照组LVMI较入院时升高。相关分析表明介入术后72h BNP水平与△2LVMI呈正相关(r=0.56,P<0.01)。结论急性心肌梗死患者行冠状动脉支架置入术治疗可使血浆BNP水平下降,术后BNP水平与LVMI的变化呈正相关,即BNP对远期心室重塑有一定的预测价值。

关键词：冠状动脉支架置入术 BNP 心室重塑介入术后急性心肌梗死患者预测价值

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全程健康教育对冠状动脉支架置入术患者的影响

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齐鲁护理杂志 2016年第4期22卷 117-118页

作者：熊敏林宇洵郭维英汕头大学医学院第一附属医院广东汕头515031

目的:探讨全程健康教育对冠状动脉支架置入术患者的影响。方法:将120例行冠状动脉支架置入术+常规药物治疗的患者随机分为实验组和对照组各60例,对照组实施常规健康教育,实验组制定健康教育路径,实施全程教育及监督。观察出院后6、12个... 详细信息

目的:探讨全程健康教育对冠状动脉支架置入术患者的影响。方法:将120例行冠状动脉支架置入术+常规药物治疗的患者随机分为实验组和对照组各60例,对照组实施常规健康教育,实验组制定健康教育路径,实施全程教育及监督。观察出院后6、12个月两组患者冠心病知识掌握情况、自我效能及自我管理行为。结果:观察组出院后6、12个月疾病知识、自我效能和自我管理行为评分均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全程健康教育可以提高患者冠心病知识达标率、自我效能及自我管理行为。

关键词：全程健康教育冠状动脉支架置入术自我管理行为

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