检索结果-内蒙古大学图书馆

中国现代医生 2024年第22期62卷 50-53,91页

作者：周康锴应璇潘婷浙江中医药大学研究生院浙江杭州310032 金华市人民医院影像科浙江金华321000 金华市人民医院心内三科浙江金华321000

目的探讨冠状动脉CT血管成像(coronary CT angiography,CCTA)与CT血管造影血流储备分数(CT angiography derived fractional flow reserve,CT-FFR)诊断冠状动脉缺血病变(coronary ischemic disease,CID)的应用价值。方法选取2021年5月至2023年6月于金华市人民医院诊治的108例冠心病患者为研究对象,以冠状动脉造影为金标准,根据心肌血流储备分数将其分为CID组(n=66)和非CID组(n=42)。比较两组患者的CCTA参数[最小管腔面积(minimum lumen area,MLA)、最小管腔直径(minimum lumen diameter,MLD)、狭窄面积百分比(percentage of area stenosis,%AS)、狭窄直径百分比(percentage of diameter stenosis,%DS)]和CT-FFR;分析CID组患者的临床特征与MLA、MLD、%AS、%DS、CT-FFR的关系。绘制受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析CCTA、CT-FFR诊断CID的效能。结果CID组患者的MLA、MLD、CT-FFR均显著低于非CID组,%AS、%DS均显著高于非CID组(P<0.05)。重度钙化、狭窄者的MLA、MLD、CT-FFR均显著低于轻中度钙化、狭窄者,%AS、%DS均显著高于轻中度钙化、狭窄者(P<0.05)。MLA、MLD、CT-FFR与钙化程度、狭窄程度均呈负相关,%AS、%DS与钙化程度、狭窄程度均呈正相关(P<0.05)。CT-FFR的诊断确诊率高于CCTA(86.11%vs.70.37%,χ^(2)=7.859,P<0.05)。ROC曲线分析显示,CCTA、CT-FFR诊断CID的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.706、0.860;CT-FFR的AUC高于CCTA(Z=2.347,P<0.05)。结论CCTA与CT-FFR对CID诊断均有一定价值,但CT-FFR效能更高,提供心肌缺血信息更全面。

关键词： CT血管成像 CT血管造影血流储备分数冠状动脉缺血病变

来源：评论

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CT-FFR诊断冠状动脉缺血病变的价值观察

引用

中国CT和MRI杂志 2022年第12期20卷 76-78页

作者：申燕艳曾燕冲范金凤黄福灵林盛才广西医科大学第一附属医院放射科广西南宁530021

目的探讨基于冠状动脉CT血管造影图像模拟的冠脉血流储备分数(CT-FFR)诊断冠状动脉缺血病变(CID)的价值。方法2021年1月至2022年3月于广西医科大学第一附属医院行冠状动脉CT血管成像(CCTA)、冠状动脉血流储备分数(FFR)和CT-FFR检查的73... 详细信息

目的探讨基于冠状动脉CT血管造影图像模拟的冠脉血流储备分数(CT-FFR)诊断冠状动脉缺血病变(CID)的价值。方法2021年1月至2022年3月于广西医科大学第一附属医院行冠状动脉CT血管成像(CCTA)、冠状动脉血流储备分数(FFR)和CT-FFR检查的73例冠心病(CHD)患者的临床资料,通过流体力学原理模拟计算CT-FFR值。以FFR值为参考标准,计算CT-FFR值在患者水平和血管水平对CID的诊断的准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和Kappa值。采用受试者工作曲线(ROC)曲线分析CT-FFR值在患者水平和血管水平对CID的诊断效能,Pearson相关性分析CT-FFR值与FFR值的关系。结果纳入患者73例,其中出现CID34例,占比46.57%,共检测病变血管90支。患者水平CT-FFR诊断CID的准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为80.82%、88.23%、55.76%、75.00%、87.87%(Kappa=0.546);血管水平CT-FFR诊断CID的准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.00%、84.21%、83.78%、84.21%、83.78%(Kappa=0.679)。CT-FFR在患者水平和血管水平诊断CID的曲线下面积(AUC)分别为0.894和0.774。Pearson相关性分析,CT-FFR值与FFR值在血管水平呈正相关(r=0.537,P<0.05)。结论以FFR为“金标准”,CT-FFR诊断CID具有较高的准确率和敏感性,具有一定的临床应用价值。

关键词：基于冠状动脉CT血管造影图像模拟的冠脉血流储备分数冠状动脉CT血管成像冠状动脉血流储备分数冠心病冠状动脉缺血病变

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