检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：洪一仁国立台湾大学

学位级别：硕士

背景：组织缺氧后再灌流而引起的损伤，在临床上是很常见的，除了影响做心血管手术或器官移植病人的预后外，也是中风、心肌梗塞及冠状动脉阻塞等病人所需克服的难关。二十世纪中期以来，有许多文献显示低温在各种疾病中的应用价值，低... 详细信息

背景：组织缺氧后再灌流而引起的损伤，在临床上是很常见的，除了影响做心血管手术或器官移植病人的预后外，也是中风、心肌梗塞及冠状动脉阻塞等病人所需克服的难关。二十世纪中期以来，有许多文献显示低温在各种疾病中的应用价值，低温对于组织缺氧后再灌流损伤的影响，在脑神经已经有多方研究显示其保护的作用，而在其他重要器官所造成的影响还不是很清楚。本篇实验主要在研究低温循环对于心脏冠状动脉阻塞后再灌流所造成的损伤，是否有其保护的作用，并探讨其可能的机转。方法与结果：心脏取自成年雄性、重约250-350公克的Wistar大鼠，实验使用Langendorff离体心脏灌流，将冠状动脉压力固定在80mmHg，待流速稳定后给予30分钟的左主冠状动脉结扎，之后再灌流2小时。实验依再灌流的温度分成三组，37℃为常温组、34℃和30℃为低温组，从triphenyl tetrazolium chloride(TTC)染色的结果发现，心肌梗死面积占心脏缺氧区域的比率，37℃一组为66.96 ± 3.29 % (n=12)，34℃一组为55.69 ± 3.02 % (n=11)，30℃一组为44.56 ± 2.84 % (n=10)，低温组显着的减少心肌梗死面积。利用西方点墨法观察各组心脏和细胞凋亡相关的蛋白质表现量，低温组caspase-3的活化和Bax表现量都减少了，Akt磷酸化的量增加了，且30℃一组都比34℃一组影响来的显着，而对于Bcl-2、Akt的表现量则没有影响。结论：低温循环对于心脏冠状动脉阻塞再灌流损伤具保护作用，可能的机转是经由促进Akt的磷酸化、减少caspase-3的活化和Bax的表现量，进而抑制细胞凋亡途径，来减少心脏再灌流损伤引起的心肌梗死。

关键词：冠状动脉阻塞缺氧-再灌流细胞凋亡

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慢性冠状动脉阻塞的经皮冠脉腔内成形术

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中国医科大学学报 1994年第5期23卷 456-457页

作者：齐国先 Cost.,P 中国医科大学第一临床学院循环内科

应用经皮冠脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）治疗慢性冠状动脉阻塞９７例，成功５１例（５２．５８％）。性别，病变部位及阻塞分级与成功率无明显关系，而冠脉阻塞部位有残干者，其成功率明显高于无残干者（Ｐ＜０．００１）。失败的主要原因... 详细信息

应用经皮冠脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）治疗慢性冠状动脉阻塞９７例，成功５１例（５２．５８％）。性别，病变部位及阻塞分级与成功率无明显关系，而冠脉阻塞部位有残干者，其成功率明显高于无残干者（Ｐ＜０．００１）。失败的主要原因为导丝不易通过阻塞部位。

关键词：经皮冠脉腔内成形冠心病慢性冠状动脉阻塞

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经导管主动脉瓣置换术并发冠状动脉阻塞的研究进展

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华西医学 2020年第9期35卷 1039-1043页

作者：祝磊欧袁伟翔李茜李怡坚冯沅陈茂四川大学华西医院心脏内科成都610041

冠状动脉阻塞是经导管主动脉瓣置换术少见却致命的并发症,虽然目前尚无公认的标准来全面评估冠状动脉阻塞的发生,但有研究已揭示了许多重要的风险因素,同时一些预防处理措施也被发现可减少其发生。经导管主动脉瓣置换术目前在中国处于... 详细信息

冠状动脉阻塞是经导管主动脉瓣置换术少见却致命的并发症,虽然目前尚无公认的标准来全面评估冠状动脉阻塞的发生,但有研究已揭示了许多重要的风险因素,同时一些预防处理措施也被发现可减少其发生。经导管主动脉瓣置换术目前在中国处于快速发展的阶段,但临床医务工作者对冠状动脉阻塞这一并发症的认识仍有待提高。该文探讨了经导管主动脉瓣置换术并发冠状动脉阻塞的发生率、风险因素、预测性评估、预防、处理及预后,以期增强临床医务工作者对这一并发症的认识。

关键词：经导管主动脉瓣置换术冠状动脉阻塞并发症

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主动脉瓣狭窄合并冠状动脉阻塞高危风险1例

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实用老年医学 2023年第12期37卷 1294-1296页

作者：闫双冰李超陈炳伟夏大川卢成志天津市第一中心医院心内科天津市300192

主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)是老年人群常见的心脏疾病,其发病率随着年龄的增长而逐渐增高^([1])。自2002年全球首例经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)^([2])成功以来,因其创伤小、术后恢复快... 详细信息

主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)是老年人群常见的心脏疾病,其发病率随着年龄的增长而逐渐增高^([1])。自2002年全球首例经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)^([2])成功以来,因其创伤小、术后恢复快已成为老年AS病人的一线治疗手段,而冠状动脉阻塞是TAVR少见却致命的并发症^([3])。本文通过对1例AS合并冠状动脉阻塞高危风险病人的临床资料进行总结分析,探讨TAVR联合冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的“一站式”手术的成功经验,以期为临床治疗提供参考。

关键词：主动脉瓣狭窄冠状动脉阻塞经导管主动脉瓣置换术冠状动脉介入治疗高危风险心脏疾病一站式

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经皮腔内冠状动脉成形术中冠状动脉阻塞对心率变异性的影响

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中国介入心脏病学杂志 1997年第2期5卷 52-54页

作者：李建美张钧华吴林朱国英朱自军孙学敏冯静珠汪丽蕙北京医科大学第一医院心内科

对冠脉造影确诊冠心病而行经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）治疗的20例患者，采用心率变异性（HRV）频域法分析PTCA术球囊充气冠脉阻塞前、后患者的HRV，以评价PTCA米冠脉急性闭塞时心脏自主神经功能状况的变化，及与冠脉阻塞部位的关系... 详细信息

对冠脉造影确诊冠心病而行经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）治疗的20例患者，采用心率变异性（HRV）频域法分析PTCA术球囊充气冠脉阻塞前、后患者的HRV，以评价PTCA米冠脉急性闭塞时心脏自主神经功能状况的变化，及与冠脉阻塞部位的关系。其中前降支组13例，右冠状动脉组7例。结果表明；PTCA术冠状动脉阻塞时前降支组HRV指标中的低频段（LFP）显著增高（267．36±21．30升至341．19±26．42bpm2／Hz，P＜0．05），说明HRV降低，右冠状动脉组的HRV虽有所增大，但未达统计学意义（P＞0．05）。提示PTCA术中HRV的变化可能与球囊扩张冠脉部位有关。

关键词：冠状动脉成形术 PLCA 冠状动脉阻塞心率变异性

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经导管主动脉瓣置换术后迟发性冠状动脉阻塞1例

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中国介入心脏病学杂志 2022年第11期30卷 873-875页

作者：巫凯敏王斌张国明丁立成孙广峰欧尾妹留志贤黄承敏王焱厦门大学附属心血管病医院急诊科福建厦门361000

经导管主动脉瓣置换术已成为外科手术高危或禁忌的症状性重度主动脉瓣狭窄的重要治疗手段,其安全性和有效性得到了众多临床研究的证实。但是经导管主动脉瓣置换术后可能出现的冠状动脉阻塞、心脏传导阻滞、卒中等并发症,会影响手术效果... 详细信息

经导管主动脉瓣置换术已成为外科手术高危或禁忌的症状性重度主动脉瓣狭窄的重要治疗手段,其安全性和有效性得到了众多临床研究的证实。但是经导管主动脉瓣置换术后可能出现的冠状动脉阻塞、心脏传导阻滞、卒中等并发症,会影响手术效果。本文报道1例经导管主动脉瓣置换术后出现迟发性冠状动脉阻塞的66岁女性患者。该患者入院前2个月余于外院行经导管主动脉瓣置换术,近期出现反复活动后胸痛,经检查发现左主干重度狭窄,于左主干置入1枚冠状动脉支架后胸痛缓解,长期随访效果良好。

关键词：经导管主动脉瓣置换术迟发性冠状动脉阻塞

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槐果碱对冠状动脉阻塞——再灌注犬心律失常的实验研究

槐果碱对冠状动脉阻塞——再灌注犬心律失常的实验研究

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第一届全国中西医结合心血管病中青年医师论坛

作者：陈颖敏徐瑾李洪波陈曙霞何奔上海交通大学医学院附属仁剂医院心内科

目的:观察槐果碱对犬冠状动脉阻塞 -再灌注心律失常的影响。方法:健康犬8只, 分二组,即槐果碱实验组4只,生理盐水对照组 4只。槐果碱实验组以槐果碱10mg/kg 量置 10ml 生理盐水中5分钟缓慢静脉注射,继以每 ml 含0.1%槐果碱的葡萄糖每分... 详细信息

目的:观察槐果碱对犬冠状动脉阻塞 -再灌注心律失常的影响。方法:健康犬8只, 分二组,即槐果碱实验组4只,生理盐水对照组 4只。槐果碱实验组以槐果碱10mg/kg 量置 10ml 生理盐水中5分钟缓慢静脉注射,继以每 ml 含0.1%槐果碱的葡萄糖每分钟以1.5ml 的速度以恒速器推注,直至实验结束。生理盐水对照组注射生理盐水10ml 后以每分钟1.5ml 葡萄糖盐水经恒速器持续推注,直至实验结束。八只犬用药10分钟后分离左冠状动脉在距 LAD 起始点1cm 之下处穿一丝线进行冠状动脉前降支阻塞,观察冠状动脉阻断1h 后再灌注心律失常的发生率,以评价槐果碱对犬冠状动脉阻塞再灌注心律失常的效果。结果:4只阻断1h 槐果碱实验组的犬再灌注后2h 均未发生冠脉阻塞一再灌注心律失常。4只生理盐水对照组的犬再灌注1h 内有3只出现心室纤颤,另一只于阻塞期出现持续性室速等严重心律失常。结论:槐果碱具有对抗冠脉阻塞-再灌注诱发犬心室纤颤的作用。

关键词：槐果碱再灌注心律失常实验组心室纤颤再灌注冠状动脉阻塞

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介绍二种冠状动脉阻塞程度的检测方法

介绍二种冠状动脉阻塞程度的检测方法

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第五次全国法医学术交流会

作者：黄瑞亭福建省高级法院

冠状动脉粥样硬化程度检测是冠心病猝死检查的重要内容。过去主要用肉眼观察、经验估测,误差较大。作者介绍同心圆和相对阻塞面积计算二种方法检测冠脉狭窄程度,并探讨其使用价值。