检索结果-内蒙古大学图书馆

冠状动脉ct血管造影双低扫描联合全模型迭代重建技术在诊断冠状动脉疾病中的临床应用

中国临床医生杂志 2018年第12期46卷 1439-1442页

作者：陈建平江苏省苏州市吴江区第一人民医院放射科江苏苏州215200

目的观察全模型迭代重建在冠状动脉ct血管造影中的应用效果。方法选取接受冠状动脉ct血管造影检查的患者110例,按随机数字法分为对照组与观察组各55例,对照组采取常规扫描与高级混合迭代算法重建,观察组采取低剂量扫描与全模型迭代重建... 详细信息

目的观察全模型迭代重建在冠状动脉ct血管造影中的应用效果。方法选取接受冠状动脉ct血管造影检查的患者110例,按随机数字法分为对照组与观察组各55例,对照组采取常规扫描与高级混合迭代算法重建,观察组采取低剂量扫描与全模型迭代重建;对比两组获取图像的主观质量、客观质量、辐射剂量与碘对比剂用量、碘负荷量及肾功能等相关指标。结果两组患者体质量、身高、初始心率与扫描长度差异均无显著性(P>0.05)。观察组主观噪声、整体质量优于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组对比度、锐度差异无显著性(P>0.05)。两组冠脉各节段ct值差异无显著性(P>0.05);观察组主动脉根部、左心室、右心室ct值均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组噪声值低于对照组,信噪比与对比噪声比均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组总辐射剂量、放射剂量指数、剂量长度乘积、对比剂用量、碘负荷均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组患者血清肌酐、血尿素氮、β_2-微球蛋白水平均低于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组对比剂肾病发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论全模型迭代重建应用于冠状动脉ct血管造影中能够有效降低噪声,在降低辐射剂量与碘负荷量的前提下,仍可获得满足诊断要求的图像。

关键词：冠状动脉ct血管造影全模型迭代重建混合迭代重建

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

冠状动脉ct血管造影联合心肌应变预测冠状动脉斑块患者发生主要不良心脏事件的价值研究

引用

中国医学装备 2017年第9期14卷 61-66页

作者：尹小花徐荣程韬王迎春周慧上海市嘉定区中心医院放射影像科上海201800 上海市嘉定区中心医院超声影像科上海201800

目的:探讨冠状动脉ct血管造影(CctA)和四维斑点跟踪超声心动图(4D-STE)对冠状动脉斑块患者主要不良心脏事件(MACE)的预测价值。方法:选取209例接受CctA检查发现有冠状动脉粥样硬化斑块的患者,参照"中国心血管病预防指南"进行... 详细信息

目的:探讨冠状动脉ct血管造影(CctA)和四维斑点跟踪超声心动图(4D-STE)对冠状动脉斑块患者主要不良心脏事件(MACE)的预测价值。方法:选取209例接受CctA检查发现有冠状动脉粥样硬化斑块的患者,参照"中国心血管病预防指南"进行临床危险分层。分析患者CctA图像,定量评定冠状动脉管腔狭窄程度并分级。采集4D-STE图像,测量其应变指标,评价左心室壁活动度。随访病例MACE发生情况,建立预测MACE的三个模型:CctA分级(model 1)、CctA分级+4D-STE指标(model 2)和CctA分级+4D-STE指标+临床危险分层(model 3),评估三个模型对MACE的预测效能。结果:随访结束时,46例患者(占22.0%)发生MACE。临床危险分层、CctA分级和4D-STE指标的Cox回归模型分析显示,CctA分级预测MACE的价值明显高于4D-STE和临床危险分级(HR=12.39)。三个模型受试者工作特性(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.842、0.924和0.940,联合模型model 2和model 3的AUC明显大于model 1,model 2和model 3,与model 1比较差异有统计学意义(Z=0.0975,Z=0.144;P<0.001),model 2与model3的AUC比较差异无统计学意义(Z=0.0465,P>0.05)。结论:CctA和4D-STE联合使用可以获得更高的预测效能,为心血管病防治的规范化提供依据,可以在临床推广使用。

关键词：冠状动脉ct血管造影四维心肌应变危险因素主要不良心脏事件粥样硬化斑块

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

把握适应证用好冠状动脉ct血管造影——2010年美国冠状动脉ct血管造影专家共识的解读

引用

中国循环杂志 2012年第S01期27卷 76-80页

作者：吕滨中国医学科学院、北京协和医学院、心血管病研究所、阜外心血管病医院、放射科北京市100037

2010年,美国心脏病学会基金会(ACCF)、美国放射学院(ACR)、美国心脏病协会(AHA)、北美心血管影像协会(NASCI)、动脉粥样硬化影像与预防协会(SAIP)、血管造影和介入学会(SCAI)和心血管ct协会(SCct)联合公布了心脏冠状动脉ct血管造影(CctA... 详细信息

2010年,美国心脏病学会基金会(ACCF)、美国放射学院(ACR)、美国心脏病协会(AHA)、北美心血管影像协会(NASCI)、动脉粥样硬化影像与预防协会(SAIP)、血管造影和介入学会(SCAI)和心血管ct协会(SCct)联合公布了心脏冠状动脉ct血管造影(CctA)临床应用专家共识^([1]),以及由ACCF、SCct、ACR、AHA、美国超声心动图学会(ASE)、美国核心脏病学会(ASNC)、NASCI、SCAI、心血管磁共振协会(SCMR)联合公布了CctA适用性标准^([2])。

关键词：冠状动脉ct血管造影指南

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于冠状动脉ct血管造影的斑块特征指数对稳定性冠心病患者病变特异性心肌缺血的诊断价值

引用

中国临床医学 2024年第2期31卷 200-207页

作者：徐海嘉何玮过伟锋杨姗都业弘陆海锋复旦大学附属中山医院心内科上海200032 上海市心血管病研究所上海200032 复旦大学基础医学院上海200032 复旦大学附属中山医院血管外科上海200032 复旦大学附属中山医院放射科上海200032 上海市医学影像研究所上海200032 同济大学附属东方医院放射科上海200120

目的探讨基于冠状动脉ct血管造影(coronary ct angiography,CctA)构建的斑块特征指数对稳定性冠心病(coronary artery disease,CAD)患者病变特异性心肌缺血的预测价值。方法前瞻性地纳入2020年10月至2022年3月于复旦大学附属中山医院收... 详细信息

目的探讨基于冠状动脉ct血管造影(coronary ct angiography,CctA)构建的斑块特征指数对稳定性冠心病(coronary artery disease,CAD)患者病变特异性心肌缺血的预测价值。方法前瞻性地纳入2020年10月至2022年3月于复旦大学附属中山医院收治的稳定性CAD患者90例,包括狭窄程度在30%~90%的目标血管135支。所有患者2周内均接受了CctA、侵入性冠脉造影和有创血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)测量。根据有无血流动力学显著性狭窄,分为心肌缺血人群(FFR≤0.80,n=30)和非缺血人群(FFR>0.8,n=60),将135支目标血管分为病变特异性心肌缺血组(FFR≤0.8,n=36)和非病变特异性心肌缺血组(FFR>0.8,n=99)。采用单因素和多因素logistic回归分析诊断病变特异性心肌缺血的影响因素,并建立基于CctA的斑块特征指数的回归模型。采用ROC曲线分析基于CctA的斑块特征指数对稳定性CAD患者病变特异性心肌缺血的预测效能。结果心肌缺血人群与非缺血人群在年龄、体质量指数、性别、心血管危险因素、药物治疗史方面差异均无统计学意义。与非缺血组相比,心肌缺血组的斑块长度、斑块面积、面积狭窄百分比、动脉粥样硬化斑块总体积、血管体积、脂质斑块体积水平较高,点状钙化、正性重塑、餐巾环征的比例较高,而最小管腔面积较小(均P<0.05)。单因素和多因素logistic回归分析结果显示,最小管腔面积(OR=0.303,95%CI 0.178~0.517,P<0.001)和总动脉粥样硬化体积(OR=1.006,95%CI 1.002~1.010,P=0.003)为稳定性CAD患者病变特异性心肌缺血的独立预测因子。基于CctA的斑块特征指数预测概率的回归方程为P=1/[1+e-(-1.19441×MLA+0.006058×TAV+0.600912)],其诊断病变特异性心肌缺血的AUC为0.879(95%CI 0.811~0.928),总体诊断准确度、灵敏度、特异度、PPV、NPV分别为80.0%、83.3%、78.8%、58.8%、92.9%。结论在稳定性CAD患者中,基于CctA的斑块特征指数对病变特异性心肌缺血有较高的预测价值,具有良好的临床应用前景。

关键词：冠心病心肌缺血冠状动脉ct血管造影斑块特征指数诊断效能

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

冠状动脉ct血管造影对诊断冠状动脉搭桥术后血管狭窄及闭塞的诊断价值

引用

社区医学杂志 2018年第4期16卷 79-81页

作者：李高峰项城市中医院急诊内科河南466200

目的分析冠状动脉搭桥术(CABG)后采用冠状动脉ct血管造影(ctA)诊断患者血管狭窄及闭塞的价值。方法选择2013年1月—2016年11月收治的冠状动脉搭桥术患者84例,所有患者分别进行ctA检查和冠状动脉造影(CAG)检查,且检查间隔时间<3个月,... 详细信息

目的分析冠状动脉搭桥术(CABG)后采用冠状动脉ct血管造影(ctA)诊断患者血管狭窄及闭塞的价值。方法选择2013年1月—2016年11月收治的冠状动脉搭桥术患者84例,所有患者分别进行ctA检查和冠状动脉造影(CAG)检查,且检查间隔时间<3个月,以CAG检查结果作为参照,分析诊断CABG后患者血管狭窄及闭塞的特异度、敏感度、准确度。计数资料比较采用χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 84例冠状动脉搭桥术患者共评价搭桥血管241支,包含159支大隐静脉桥血管、82支静脉桥;241支搭桥血管中共闭塞77支,164支通畅;以CAG检查结果作为参照,ctA诊断闭塞特异度为95.73%(157/164),敏感度为98.70%(76/77),准确度为96.68%(233/241);诊断狭窄≥50%特异度为94.49%(120/127),敏感度为79.57%(74/93),准确度为80.50%(194/241)。与CAG结果比较,诊断闭塞一致性Kappa值=0.925,95%CI为0.799~1.051,诊断狭窄≥50%一致性Kappa值=0.596,95%CI为0.470~0.722,诊断一致性较高。结论 ctA用于冠状动脉搭桥患者术后血管狭窄及闭塞的诊断具有一定价值。

关键词：冠状动脉ct血管造影血管狭窄冠状动脉搭桥术血管闭塞

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

冠状动脉ct血管造影在评估糖尿病患者冠状动脉临界病变管腔狭窄程度中的应用价值

引用

慢性病学杂志 2021年第9期21卷 1409-1411页

作者：庄燕波泉州市惠安县医院影像科福建362100

目的探讨冠状动脉ct血管造影(computed tomography angiography,ctA)在评估糖尿病患者冠状动脉临界病变管腔狭窄程度中的应用价值及其与斑块钙化程度的相关性。方法选取泉州市惠安县医院2019年1月至2020年10月收治的108例2型糖尿病患者... 详细信息

目的探讨冠状动脉ct血管造影(computed tomography angiography,ctA)在评估糖尿病患者冠状动脉临界病变管腔狭窄程度中的应用价值及其与斑块钙化程度的相关性。方法选取泉州市惠安县医院2019年1月至2020年10月收治的108例2型糖尿病患者作为研究对象,所有患者均进行冠状动脉造影(coronary artery angiography,CAG)和ctA检查,经CAG证实冠状动脉临界病变且管腔狭窄,分析2型糖尿病患者CAG特征,比较冠状动脉ctA与CAG诊断冠状动脉临界狭窄程度结果,分析ctA在评估患者冠状动脉病变、冠状动脉狭窄度的临床价值,评估ctA诊断冠状动脉临界病变管腔狭窄的诊断效能,计算敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率,分析冠状动脉临界病变管腔狭窄程度与斑块钙化程度的相关性。结果108例2型糖尿病患者中涉及冠状动脉临界病变血管共171支,其中前降支病变血管85支(49.71%)、左回旋支病变血管40支(23.39%)、右冠状动脉病变血管46支(26.90%);单支病变51例(47.22%),两支病变33例(30.56%),三支病变24例(22.22%);轻度冠状动脉狭窄23例(21.30%),中度冠状动脉狭窄56例(51.85%),重度冠状动脉狭窄29例(26.85%)。ctA诊断轻度、中度、重度冠状动脉狭窄的符合率分别为95.65%、96.43%、96.55%。以CAG所测狭窄率为"金标准",以50%为判断血管狭窄程度的边界值,108例患者CAG诊断85例患者的冠状动脉有显著性狭窄(>50%),ctA诊断冠状动脉临界病变管腔狭窄的敏感度为96.47%,特异度为95.65%,阳性预测值为98.80%,阴性预测值为88.00%,准确率为96.30%。轻度、中度、重度冠状动脉狭窄斑块钙化程度差异有统计学意义(P<0.01),冠状动脉狭窄程度越高,非钙化、混合斑块等不稳定斑块比例越高。结论ctA能够有效评估糖尿病患者冠状动脉临界病变,具有较高的诊断效能,而且能准确判断管腔狭窄程度,同时能够显示冠状动脉斑块钙化程度。

关键词：冠状动脉ct血管造影糖尿病冠状动脉临界病变管腔狭窄诊断价值

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

冠状动脉ct血管造影在冠心病诊断中的应用价值

引用

医疗装备 2019年第4期32卷 30-31页

作者：刘景文辽宁省朝阳市第四医院辽宁朝阳122000

目的探讨冠状动脉ct血管造影(ctA)在冠心病诊断中的应用价值。方法选取医院2016年10月至2018年10月接诊的100例疑似冠心病患者,均进行冠状动脉ctA检查,同时进行冠状动脉造影,以冠状动脉造影检查结果作为金标准,评价冠状动脉ctA诊断冠心... 详细信息

目的探讨冠状动脉ct血管造影(ctA)在冠心病诊断中的应用价值。方法选取医院2016年10月至2018年10月接诊的100例疑似冠心病患者,均进行冠状动脉ctA检查,同时进行冠状动脉造影,以冠状动脉造影检查结果作为金标准,评价冠状动脉ctA诊断冠心病的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及符合率。结果冠状动脉ctA的诊断灵敏度为97. 26%,特异度为85. 19%,阳性预测值为94. 67%,阴性预测值为92. 00%,符合率为94. 00%。冠状动脉ctA左主干、右冠状动脉、左前降支、左回旋支血管狭窄的诊断符合率分别为89. 29%、88. 00%、97. 18%、90. 48%。结论采用冠状动脉ctA诊断冠心病具有较高的灵敏度、特异度、符合率,可检出各冠状动脉分支血管狭窄情况。

关键词：冠状动脉ct血管造影冠心病冠状动脉造影

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

冠状动脉ct血管造影计算FFR深度学习方法的诊断临床研究

引用

中国ct和MRI杂志 2024年第5期22卷 94-96页

作者：周建昌纪丽萍蒙志宏张帆曹宇佳河北北方学院附属第二医院医学影像科河北张家口075100

目的本研究旨在评估冠状动脉ct血管造影计算分流量储备(fractional flow reserve,FFR)深度学习方法的诊断准确性研究,以期为临床诊治提供参考。方法这是一项单中心的前瞻性研究,63名患者参加了深度学习FFR的诊断性能评估。为了评估冠状... 详细信息

目的本研究旨在评估冠状动脉ct血管造影计算分流量储备(fractional flow reserve,FFR)深度学习方法的诊断准确性研究,以期为临床诊治提供参考。方法这是一项单中心的前瞻性研究,63名患者参加了深度学习FFR的诊断性能评估。为了评估冠状动脉狭窄的缺血风险,提出了冠状动脉三维几何形状的自动量化方法和基于深度学习的FFR预测方法。以线状FFR为参考标准,评价深度学习FFR的诊断性能。采用受试者-操作特征曲线下面积(AUC)分析确定主要评价因子。结果对于每个患者水平,以参照FFR测量的临界值≤0.8时,深度学习FFR的AUC为0.928,缺血相关病变方面比ctA狭窄严重程度0.664表现出更高的诊断性能。深度学习FFR与FFR相关(R=0.686,P<0.001),平均差值为-0.006±0.0091(P=0.619)。二次评价的准确性、敏感性、特异性分别为87.3%、97.14%、95.45%。结论深度学习FFR是一种新的方法,可以有效地评估冠状动脉狭窄的功能意义。

关键词：冠状动脉ct血管造影深度学习模型分流量储备

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于人工智能的运动补偿重组算法在不同心率患者冠状动脉ct血管造影中的诊断性能

引用

临床放射学杂志 2024年第4期43卷 555-560页

作者：马雪妍王怡然侯佳蒙任丽臣任俊立姚广董书杉张永高郑州大学第一附属医院放射科 450052 Philips医疗临床科研部北京100016

目的探讨基于人工智能(AI)的运动补偿重组(MCR)对不同心率组冠状动脉图像质量和冠状动脉可评价性的影响。方法前瞻性纳入181例在第二代双层光谱探测器ct(DLct)行冠状动脉ct血管造影(CctA)的疑似或确诊冠心病的患者。根据心率将患者分... 详细信息

目的探讨基于人工智能(AI)的运动补偿重组(MCR)对不同心率组冠状动脉图像质量和冠状动脉可评价性的影响。方法前瞻性纳入181例在第二代双层光谱探测器ct(DLct)行冠状动脉ct血管造影(CctA)的疑似或确诊冠心病的患者。根据心率将患者分为低、中、高三组(三组心率分别为≤65次/min、66~79次/min、≥80次/min)。每组分别使用或不使用基于AI的MCR算法重组图像。由两名有5年以上放射科心血管方向工作经验的医师进行双盲法评估。主观图像质量评估采用5分法,3分以上被认为图像质量佳;客观图像质量用信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)进行分析评估。部分患者行数字减影血管造影(DSA)作为“金标准”,比较常规及迭加MCR者对管腔明显狭窄血管(≥50%)的诊断性能。结果低心率组53例,中心率组79例,高心率组49例患者。三组间主观图像质量差异有统计学意义(P均<0.05),但SNR和CNR差异无统计学意义(P均>0.05)。迭加MCR后图像的主观评分较高,其中54条(7.46%)常规图像上被认为是不可诊断血管,而在MCR上仅有5条(0.69%)。MCR降低了图像噪声,改善了图像质量,特别是在中心率和高心率组(P均<0.001)。在以血管水平分析中,与常规相比,迭加MCR提高了敏感度(73.4%vs.90.6%)、特异度(94.2%vs.97.8%)。结论第二代DLct能对80次/min以下的患者心率获得满意的图像。基于AI的MCR技术可以改善冠状动脉的图像质量,特别是在心率较高的患者中改善效果显著,并且与DSA一致性较高,为临床诊治提供重要信息。

关键词：冠状动脉ct血管造影图像质量运动补偿重组

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

冠状动脉ct血管造影对慢性完全闭塞病变的诊断价值

引用

武警后勤学院学报（医学版） 2018年第4期27卷 294-297页

作者：李春华宋现涛武警天津总队医院内一科天津300162 首都医科大学附属北京安贞医院心内一科北京100029

【目的】以冠状动脉造影(coronary artery angiography,CAG)诊断冠状动脉慢性完全闭塞病变(chronic total occlusion,ctO)为金标准,探讨冠状动脉ct血管造影(coronary computed tomographic angiography,CctA)对ctO病变的诊断价值。【方法】回顾性分析2013年6月至2016年8月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院心内科一病房经CAG确诊至少1支血管完全闭塞,闭塞时间超过3个月以上患者2 089例,且术前60 d接受CctA检查231例。根据入选及排除标准,最终入选198例患者(594支血管),由经验丰富的影像科医师通过CctA评价594支血管是否完全闭塞,以CAG为金标准,判断CctA诊断ctO病变的敏感性、特异性、准确性、阴性预测价值、阳性预测价值,计算Kappa系数,衡量CAG及CctA诊断ctO病变的一致性。【结果】共纳入分析198例患者594支主要血管,男68.7%,女31.3%,平均年龄57.5岁。CAG共确诊221处完全闭塞病变,CctA诊断ctO的敏感性为87.4%,特异性为99.2%,准确性94.8%,阳性预测价值98.0%,阴性预测价值93.2%。与冠状动脉造影一致性检验K值为0.89(P<0.05),具有较好的一致性。【结论】CctA在诊断ctO病变方面具有较高的价值,与CAG有较好的一致性。但在图像质量差,钙化病变及病变血管本身细小等方面存在一定局限性。

关键词：慢性完全闭塞病变冠状动脉ct血管造影诊断价值

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：