检索结果-内蒙古大学图书馆

吉林大学学报（医学版） 2019年第2期45卷 410-413,473页

作者：郑庆霜王鹤儒姜国芳尹霞吉林大学第一医院心血管疾病诊治中心吉林长春130021

目的:探讨左冠状动脉起源于肺动脉(ALCAPA)的发病机制、临床特点、诊断和治疗方法,提高临床医生对该疾病的认识。方法:对1例曾误诊为心内膜弹力纤维增生症(EFE)的成人型ALCAPA患者的临床资料进行回顾性分析,并结合相关文献复习。结果:... 详细信息

目的:探讨左冠状动脉起源于肺动脉(ALCAPA)的发病机制、临床特点、诊断和治疗方法,提高临床医生对该疾病的认识。方法:对1例曾误诊为心内膜弹力纤维增生症(EFE)的成人型ALCAPA患者的临床资料进行回顾性分析,并结合相关文献复习。结果:患者因间断心前区疼痛、胸闷、气短2月余并加重3d入院,入院后初步诊断为心肌病(EFE所致可能性大)、心律失常-心房颤动、心功能Ⅲ级。给予相关治疗后仍有阵发性胸骨后疼痛,并出现1次心室颤动,后行冠状动脉螺旋CT血管成像(CTA)确诊为ALCAPA,于心外科行冠状动脉旁路移植术,术后恢复良好。结论:ALCAPA相对罕见,临床表现缺乏特异性,容易误诊,冠状动脉CTA是有效诊断方法,手术是首选治疗方案。

关键词：冠状血管畸形左冠状动脉起源于肺动脉心内膜弹力纤维增生症 CT血管成像

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完全型大动脉转位患儿冠状动脉的术前超声心动图分型

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中国医学影像技术 2010年第6期26卷 1045-1048页

作者：孙旭东陈良龙陈良万陈道中 Roofthooft MTR Beekman RP 福建医科大学附属协和医院心内科福建福州350001 福建医科大学附属协和医院心外科福建福州350001 荷兰莱顿大学医学中心

目的利用多普勒超声心动图分析动脉调转手术(ASO)术前大动脉转位(TGA)患儿冠状动脉解剖类型,探讨其检查方法。方法回顾分析164例TGA患儿ASO术前的超声心动图检查资料。结果 164例患儿中,正常冠状动脉124例(75.61%),异常40例(24.39%)。1... 详细信息

目的利用多普勒超声心动图分析动脉调转手术(ASO)术前大动脉转位(TGA)患儿冠状动脉解剖类型,探讨其检查方法。方法回顾分析164例TGA患儿ASO术前的超声心动图检查资料。结果 164例患儿中,正常冠状动脉124例(75.61%),异常40例(24.39%)。17例冠状动脉起源于单个冠状动脉窦,为所有畸形中比例最高者(42.50%)。术前超声与手术的诊断符合率可达93.29%。结论超声心动图可于ASO术前比较准确地检出TGA患儿的冠状动脉畸形,有利于确定冠状动脉移植方法。

关键词：超声心动描记术冠状血管畸形动脉调转术

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先天性冠状静脉窦异常的螺旋CT诊断价值

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中华放射学杂志 2012年第2期46卷 110-112页

作者：李炜马小静孙庆军陈险峰陶园彭志远熊青峰钟志林陈鑫陈艳张雪莲王黎武汉亚洲心脏病医院放射科 430000

目的探讨先天性冠状静脉窦异常的MSCT诊断价值.方法对经手术证实的98例合并冠状静脉窦异常患者的CT影像资料进行回顾性分析,根据Mantini分型,将先天性冠状静脉窦畸形分成4大类,并将CT诊断与超声心动图对比,应用配对四格表行x2检验做... 详细信息

目的探讨先天性冠状静脉窦异常的MSCT诊断价值.方法对经手术证实的98例合并冠状静脉窦异常患者的CT影像资料进行回顾性分析,根据Mantini分型,将先天性冠状静脉窦畸形分成4大类,并将CT诊断与超声心动图对比,应用配对四格表行x2检验做统计学分析.结果 98例患者中,永存左上腔静脉经冠状静脉窦回流入右心房72例,其中超声诊断48例,CT诊断72例；肺静脉异位引流入冠状静脉窦13例,其中超声诊断12例,CT诊断13例；无顶冠状静脉窦综合征10例,超声诊断6例,CT诊断8例,其中2例超声正确诊断而CT未作出诊断；冠状静脉窦闭锁2例,均由CT诊断,超声未作出诊断；冠状静脉窦异常回流入左心房1例,超声、CT术前均未诊断.CT诊断优于超声诊断,二者差异有统计学意义（x2 =22.7,P＜0.01）.结论 MSCT对冠状静脉窦异常的诊断准确率明显高于超声检查,可作为超声检查的补充,为外科手术或介入电生理治疗提供可靠的诊断依据.

关键词：冠状血管畸形体层摄影术 X线计算机超声心动描记术

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左冠状动脉异常起源于肺动脉的诊断和外科治疗

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中华胸心血管外科杂志 2006年第1期22卷 18-20页

作者：陈欣欣卢聪庄建吴若彬陈寄梅岑坚正朱平广东省人民医院广东省心血管病研究所心外科广州510080

目的总结先天性左冠状动脉异常起源于肺动脉的临床特点、诊断和外科治疗经验。方法1993年7月至2005年10月,外科治疗10例左冠状动脉异常起源于肺动脉病人,其中男5例,女5例;年龄13d^40岁。术前均经超声心动图和心导管造影检查明确诊断。... 详细信息

目的总结先天性左冠状动脉异常起源于肺动脉的临床特点、诊断和外科治疗经验。方法1993年7月至2005年10月,外科治疗10例左冠状动脉异常起源于肺动脉病人,其中男5例,女5例;年龄13d^40岁。术前均经超声心动图和心导管造影检查明确诊断。单纯左冠状动脉异常起源于肺动脉者3例,合并二尖瓣关闭不全6例,同时合并二尖瓣关闭不全及左心室心尖部室壁瘤1例。行异常冠状动脉结扎4例,在体外循环下行肺动脉内隧道成形术3例,升主动脉左冠状动脉开口植入术3例;同期行二尖瓣成形5例,室壁瘤切除1例。结果早期死亡1例。随访1个月~11年。1例因严重二尖瓣关闭不全而于第1次术后16个月再行二尖瓣置换术,余者无心肌缺血或梗死、残余分流和晚期死亡,心功能恢复到I级。结论左冠状动脉异常起源于肺动脉者存在明显的血流动力学和心血管形态学改变,应尽早确诊、尽快手术治疗,适当的手术方法是取得良好外科手术疗效的关键。

关键词：先天性心脏缺损冠状血管畸形肺动脉心脏外科手术诊断

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冠状动脉异常起源于对侧主动脉窦的影像学研究进展

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中国医学影像学杂志 2021年第4期29卷 399-403页

作者：马亚南吕滨中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院放射影像科北京100037

冠状动脉异常起源于对侧Valsalva窦(anomalous origin of coronary artery arising from the opposite sinus,ACAOS)是一种可致心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)的先天性畸形[1]。随着心脏影像技术的不断发展,ACAOS检出率越来越高,且部分异常特征与心肌缺血、心肌梗死、充血性心力衰竭及SCD风险增加有关。Maron等[2]报道先天性冠状动脉畸形是年轻运动员SCD的第二大原因,仅次于肥厚型心肌病[1]。

关键词：冠状血管畸形冠状动脉疾病猝死心脏超声心动描记术多普勒彩色血管造影术磁共振成像综述

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右冠状动脉缺如一例报告

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第二军医大学学报 2001年第12期22卷 1110-1110,1116页

作者：潘静薇秦永文郑兴第二军医大学长海医院心内科上海200433

1临床资料女性患者,75岁,因反复心悸、闷3年于2000年8月9日入我院心内科.自诉胸闷、劳累与天气变冷有关,休息数小时方能缓解,无胸痛.既往无高血压、糖尿病史.入院查体:血压16.6/10.6kPa,脉搏75次/min,颜面及眼睑无浮肿,甲状腺无肿大.双... 详细信息

1临床资料女性患者,75岁,因反复心悸、闷3年于2000年8月9日入我院心内科.自诉胸闷、劳累与天气变冷有关,休息数小时方能缓解,无胸痛.既往无高血压、糖尿病史.入院查体:血压16.6/10.6kPa,脉搏75次/min,颜面及眼睑无浮肿,甲状腺无肿大.双肺呼吸音清,心界不大,心率75次/min,律剂,未闻及杂音.实验室检查血糖、血脂、T3、T4均正常.胸片无心脏扩大及主动脉硬化表现.心电图显示窦性心律,偶发房早,未见病理性Q波、T波低平或倒置.心电监护可见房颤、房扑呈2:1传导、窦性停搏最长间歇为6.3s.心脏彩超可见各房室腔大小正常,三尖瓣少量返流,LVEF58.6%.心脏SPECT检查结果,潘生丁负荷试验时下后壁心肌轻度放射性减低,静息期复查放射性减低区恢复,提示心肌后壁轻度供血不足.

关键词：冠状血管畸形冠状血管造影术右冠状动脉缺如诊断治疗

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先天性冠状动脉瘘结扎术后的随访及CT表现

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中国医学影像学杂志 2019年第1期27卷 15-19页

作者：骆磊朱郧鹤孙鹏王桢十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)核医学科湖北十堰442000 十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)检验科湖北十堰442000

目的探索先天性冠状动脉瘘结扎术后中期的冠状动脉形态及其CT表现。资料与方法回顾性分析2006年1月—2010年12月在湖北医药学院附属人民医院行冠状动脉瘘结扎术的29例患者的临床资料及随访结果,其中男11例,女18例,手术时年龄3.4岁。于术... 详细信息

目的探索先天性冠状动脉瘘结扎术后中期的冠状动脉形态及其CT表现。资料与方法回顾性分析2006年1月—2010年12月在湖北医药学院附属人民医院行冠状动脉瘘结扎术的29例患者的临床资料及随访结果,其中男11例,女18例,手术时年龄3.4岁。于术后(10.4±1.2)年行320层多排螺旋CT平扫及增强扫描,观察冠状动脉形态、并发症等,并根据扫描结果分为血栓形成组和非血栓形成组。结果非血栓形成组16例。血栓形成组13例(44.8%),CT表现为不同形态的低密度影,导致冠状动脉管腔不同程度的梗阻。发现2例在左主干起始处形成冠状动脉瘤,5例冠状动脉持续扩张,8例(27.6%)冠状动脉扩张程度明显好转或接近正常。与非血栓形成组比较,血栓形成组术前为中-大冠状动脉瘘的比例(11/13比4/16,X^2=10.208,P=0.001)及手术时年龄均较高[(7.4±6.1)岁比(3.2±2.5)岁,t=3.302,P=0.004]。本组病例无血栓相关的心肌梗死发生。结论冠状动脉血栓形成是先天性冠状动脉瘘结扎术后中期严重且常见的并发症,可采用多排CT增强扫描对其进行评价及随访。

关键词：冠状血管畸形血管瘘心血管外科手术体层摄影术,X线计算机超声心动描记术,多普勒,彩色心电描记术随访研究冠状动脉血栓形成

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单个瓣窦发出冠状动脉的大动脉调转术

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中华胸心血管外科杂志 2008年第1期24卷 1-3页

作者：郑景浩徐志伟刘锦纷苏肇伉丁文祥上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科 200127

目的评估单个瓣窦发出冠状动脉（CA）的大动脉调转术（ASO）手术效果。方法1999年3月至2006年6月共行单个瓣窦发出冠脉的ASO31例。包括完全性大动脉错位（TGA）伴室间隔缺损（VSD）27例，室间隔完整（IVS）的TGA4例。其中单根CA开口于... 详细信息

目的评估单个瓣窦发出冠状动脉（CA）的大动脉调转术（ASO）手术效果。方法1999年3月至2006年6月共行单个瓣窦发出冠脉的ASO31例。包括完全性大动脉错位（TGA）伴室间隔缺损（VSD）27例，室间隔完整（IVS）的TGA4例。其中单根CA开口于右瓣窦4例；LCA和RCA分别开口于右瓣窦15例；LCA在壁内走行与RCA分别开口于右瓣窦4例；单根CA开口于左瓣窦8例。术中采用冠状动脉button用“开门”或向后翻转90°，加心包片或动脉壁扩大的方法移植于新的主动脉根部。结果术后死亡8例，病死率25．8％。随访2～5年，2例残余分流自愈，2例肺动脉残余梗阻（压差30、56mmHg），所有病婴均无明显心肌缺血改变。结论冠状动脉畸形移植是一种切实可行和减少移植后冠状动脉扭曲和变形的方法，并能减少术后心肌缺血，提高手术成功率。

关键词：大血管错位冠状血管畸形心肌血管重建术心脏外科手术

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先天性冠状动脉瘘的临床解剖及外科治疗

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中国临床解剖学杂志 2006年第6期24卷 703-704页

作者：刘高利王安彪李德才张文龙宋心雨山东大学山东省立医院心脏外科济南250021

目的:总结先天性冠状动脉瘘(CAF)的临床解剖特征及外科治疗效果。方法:本组26例,男16例,女10例,年龄7个月～58岁,平均(17.6±13.2)岁。右冠状动脉心腔瘘65.4%(17例),其中瘘口位于右心室6例,左心室2例,右心房5例,左心房4例;左冠状动... 详细信息

目的:总结先天性冠状动脉瘘(CAF)的临床解剖特征及外科治疗效果。方法:本组26例,男16例,女10例,年龄7个月～58岁,平均(17.6±13.2)岁。右冠状动脉心腔瘘65.4%(17例),其中瘘口位于右心室6例,左心室2例,右心房5例,左心房4例;左冠状动脉心腔瘘26.9%(7例),其中瘘口位于右心室5例,左心室2例;左冠状动脉肺动脉瘘7.7%(2例)。单个瘘口23例,多个3例。根据其临床解剖特征,CAF在体外循环下闭合18例,非体外循环下直接结扎或缝扎8例,合并畸形同期处理。结果:本组患者无死亡。23例随访1个月～8年,平均2.8年,均无心肌梗死及残余瘘。22例心功能恢复至Ⅰ级,1例Ⅱ级。结论:外科治疗先天性冠状动脉瘘是安全和有效的方法,根据CAF的临床解剖特征,选用合适的手术方式是成功手术的关键。

关键词：冠状血管畸形血管瘘临床解剖手术方法

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肺动脉窦壁“L”形切口冠状动脉移植在大动脉调转术中的应用

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中华胸心血管外科杂志 2008年第1期24卷 4-6页

作者：程沛李京悻吴永涛罗毅苏俊武李磊伊放首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏外科 100029

目的总结肺动脉窦壁“L”形切口行冠状动脉移植在大动脉调转术中的应用体会。方法采用在肺动脉窦壁做“L”形切口的方法行大动脉调转术（ASO）治疗心室大动脉连接异常病儿25例，其中4例为快速两期ASO治疗，男16例，女9例；年龄6d～66个... 详细信息

目的总结肺动脉窦壁“L”形切口行冠状动脉移植在大动脉调转术中的应用体会。方法采用在肺动脉窦壁做“L”形切口的方法行大动脉调转术（ASO）治疗心室大动脉连接异常病儿25例，其中4例为快速两期ASO治疗，男16例，女9例；年龄6d～66个月；体重2．5～15．0ks，平均（4．7±2．9）ks。完全性大动脉转位（D-TGA）19例，其中室间隔完整型（TGA-IVS）10例，室间隔缺损（TGA-VSD）9例；右室双出口伴肺动脉瓣下室间隔缺损（Taussig-Bing，TBA）6例。术中冠状动脉移植采用在相应邻近的肺动脉窦壁做“L”形切口，形成“门板状”活瓣的方法。结果全组手术中开放升主动脉后心脏自动复跳，未发现心肌缺血的心电图和临床表现。术后早期循环均稳定。术后早期死亡4例，均与冠脉移植无明确关系。结论采用“L”形切口进行冠脉移植，可以相对增加冠状动脉的长度，减少游离冠状动脉范围，减小张力，同时可以减轻冠状动脉移植后的扭曲。

关键词：大血管错位冠状血管畸形心肌血管重建术心脏外科手术

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