检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2007年第6期35卷 527-530页

作者：谢洪智朱文玲中国医学科学院中国协和医科大学中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科 100730

目的探讨冠状动脉病变与代谢综合征、血清高敏 C 反应蛋白(hs-CRP)水平之间的关系。方法对2003年4月至2004年4月期间北京协和医院就诊的227例临床怀疑冠心病的患者进行冠状动脉造影,将其中冠状动脉狭窄大于50%的170例患者按照中国代谢... 详细信息

目的探讨冠状动脉病变与代谢综合征、血清高敏 C 反应蛋白(hs-CRP)水平之间的关系。方法对2003年4月至2004年4月期间北京协和医院就诊的227例临床怀疑冠心病的患者进行冠状动脉造影,将其中冠状动脉狭窄大于50%的170例患者按照中国代谢综合征诊断标准分为代谢综合征组和非代谢综合征组。对两组同时进行 hs-CRP 水平的测定。两组的冠状动脉造影和 hs-CRP 结果进行组内及组间统计学分析。结果不同 hs-CRP 水平下冠状动脉病变类型的比较表明,随着 hs-CRP 水平的升高,代谢综合征组的冠状动脉病变严重程度加重,差异有统计学意义,特别是在hs-CRP>3.5μg/ml 时,这种差异尤其明显。结论 hs-CRP 可以作为预测代谢综合征合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变严重程度的预测指标。

关键词：冠状动脉疾病代谢综合征 C反应蛋白质冠状血管造影术

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64层螺旋CT冠状动脉成像评价可疑冠心病患者预后

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中国医学影像技术 2011年第9期27卷 1804-1807页

作者：王瑞张臣于薇雒芳芳张兆琪首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院心血管重塑相关疾病教育部重点实验室北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京100029

目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像（64-CTCA）判断可疑冠心病患者预后的价值。方法收集1092例接受64-CTCA检查的患者,分析其CTA结果,评估影响患者预后的危险因素。随访终点事件包括心源性死亡、心肌梗死、不稳定型心绞痛以及住院接受经... 详细信息

目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像（64-CTCA）判断可疑冠心病患者预后的价值。方法收集1092例接受64-CTCA检查的患者,分析其CTA结果,评估影响患者预后的危险因素。随访终点事件包括心源性死亡、心肌梗死、不稳定型心绞痛以及住院接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、冠状动脉搭桥术（CABG）、溶栓治疗。结果 39例患者失访,14例患者因图像质量较差、不能用于评价而被排除。平均随访（22.74±7.27）个月。764例检查正常者中,1例死亡,4例发生心脏事件;174例冠状动脉狭窄〈50%患者中,7例发生心脏事件;101例冠状动脉狭窄≥50%患者中,4例死亡,62例发生心脏事件;三者年事件发生率分别为0.65%,4.02%和65.35%。冠状动脉狭窄程度、狭窄位置及斑块类型均为影响预后的危险因素（HR=14.586,95%CI=8.751~24.313;HR=2.624,95%CI=2.275~3.027;HR=1.648,95%CI=1.204~2.257;P均〈0.001）。结论 64-CTCA能够为可疑冠心病患者提供预后参考信息,64-CTCA检查正常者预后较好。

关键词：体层摄影术,X线计算机冠状血管造影术预后冠状动脉疾病

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冠状动脉CT血管成像腔内衰减梯度评价慢性完全闭塞病变侧支循环及其影响因素

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中华心血管病杂志 2017年第10期45卷 857-861页

作者：陈亚磊王瑞贺毅粟佳男苑飞田锐葛长江周渊黄榕翀崔松宋现涛首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心内科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所影像医学与核医学 100029 大连医科大学附属第一医院心内科

目的评价冠状动脉CT血管成像（CCTA）腔内衰减梯度（TAG）与冠状动脉造影Rentrop分级诊断冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变侧支循环的关系，并探讨CTO病变侧支循环建立的影响因素。方法回顾性分析2013年6月至2016年8月就诊于北京安贞医... 详细信息

目的评价冠状动脉CT血管成像（CCTA）腔内衰减梯度（TAG）与冠状动脉造影Rentrop分级诊断冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变侧支循环的关系，并探讨CTO病变侧支循环建立的影响因素。方法回顾性分析2013年6月至2016年8月就诊于北京安贞医院心内科经冠状动脉造影确诊CTO病变，且术前接受CCTA检查的167例患者，根据纳入及排除标准，最终入选75例CTO患者（79支病变血管）。根据Rentrop分级评价病变血管侧支循环进行分组，将Rentrop 3级定义为侧支循环良好组，病变血管数50支；侧支循环分级2级或以下定义为侧支循环不良组，病变血管数29支。比较不同Rentrop侧支循环分级时TAG变化，分析TAG与侧支循环的关系。采用多因素logistic回归分析影响侧支循环形成病变的因素。结果冠状动脉造影Rentrop为0或1、2、3级时，TAG分别为（－33.6±24.4）、（－16.5±15.7）和（－12.8±15.8） HU/10 mm，随着侧支循环分级的升高，TAG呈增加趋势，差异有统计学意义（P＝0.007）。对79支病变血管，用TAG≥－15.6 HU/10 mm预测良好侧支循环血管数为45支（57.0%），用Rentrop分级评价良好侧支循环血管数50支（63.3%），差异无统计学意义（P＝0.383）。侧支循环良好组既往糖尿病患者比例明显低于侧支循环不良组[20.8%（10/48）比48.1%（13/27）, P＝0.01]，良好侧支循环既往心肌梗死患者比率明显高于侧支循环形成不良组[35.4%（17/48）比11.1%（3/27），P＝0.02]，侧支循环良好组TAG高于侧支循环不良组[（－12.8±15.8） HU/10 mm比（－21.2±19.6） HU/10 mm，P＝0.041]。多因素logistic回归分析显示，既往糖尿病（OR＝6.604，95%CI 1.726～25.274，P＝0.006）及心肌梗死史（OR＝0.196，95%CI 0.041～0.936，P＝0.041）是CTO病变侧支循环形成的独立影响因素。结论TAG可以用于预测冠状动脉完全闭塞病变的侧支循环。糖尿病是CTO病变侧支循环形成不良的影响因素，心肌梗死史有助于良好侧支循环的形成。

关键词：冠状动脉疾病侧支循环冠状血管造影术

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三维斑点追踪技术评价冠状动脉病变严重程度

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中国医学影像技术 2019年第5期35卷 677-681页

作者：彭玲朱芳丁明岩张慧慧赵含章冀威李颖大连医科大学研究生院辽宁大连116044 辽宁省人民医院心脏超声科辽宁沈阳110016

目的探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者冠状动脉病变程度的价值。方法收集103例疑似冠心病患者,参考冠状动脉造影结果,根据冠状动脉Gensini评分,将其分为病变组(n=79)和正常组(Gensini评分... 详细信息

目的探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评价冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者冠状动脉病变程度的价值。方法收集103例疑似冠心病患者,参考冠状动脉造影结果,根据冠状动脉Gensini评分,将其分为病变组(n=79)和正常组(Gensini评分0分,n=24),病变组又分为轻度(Gensini评分<25分,n=40)、中度(Gensini评分25～50分,n=26)和重度(Gensini评分>50分,n=13)3个亚组。应用3D-STI技术获得左心室三维整体纵向应变(3D-GLS)、三维整体周向应变(3D-GCS)、三维整体面积应变(3D-GAS)和三维整体径向应变(3D-GRS),比较2组间和3个亚组间的差异。绘制ROC曲线,评价3D-STI参数评价冠状动脉正常或轻度病变(Gensini评分<25分)与中重度病变(Gensini评分≥25分)的效能。结果病变组3D-GLS、3D-GCS、3D-GAS及3D-GRS均低于正常组(P均<0.05)。病变组内轻度、中度与重度亚组间各应变参数总体差异均有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线结果显示,AUC由大到小依次为3D-GLS(0.929)、3D-GCS(0.873)、3D-GRS(0.853)和3D-GAS(0.819)。结论 3D-STI技术用于评价冠心病患者冠状动脉病变严重程度具有一定价值。

关键词：冠状动脉疾病斑点追踪成像冠状血管造影术超声检查

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同步辐射技术应用于冠状动脉成像的实验初探

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中国医学影像技术 2007年第8期23卷 1118-1120页

作者：彭屹峰陈绍亮汤光宇陈云燕陈岳声沈仁杰程爱萍同济大学附属第十人民医院放射科上海200072 复旦大学附属中山医院核医学科上海200032

目的比较衍射增强成像(DEI)和单色光成像两种方法冠状动脉成像效果,评价同步辐射方法在冠状动脉成像上的意义。方法DEI装置及白光成像装置下,分别对大鼠心脏进行成像,在DEI成像时,采用离体心脏样品;在单色光成像时,采用活体大鼠,并静注... 详细信息

目的比较衍射增强成像(DEI)和单色光成像两种方法冠状动脉成像效果,评价同步辐射方法在冠状动脉成像上的意义。方法DEI装置及白光成像装置下,分别对大鼠心脏进行成像,在DEI成像时,采用离体心脏样品;在单色光成像时,采用活体大鼠,并静注60%碘造影剂1ml,迅速采集图像,以图像衬度和空间分辨率作为评价指标。结果两种方法均能显示大鼠的冠状动脉。虽然DEI不用造影剂,从成像效果上来说稍差于单色光技术效果,但两种成像方法获得的图像没有显著性差异。结论DEI用于冠状动脉成像是可行的,但受成像条件和方法的限制,同步辐射的优良特性尚未得到充分利用。

关键词：同步辐射衍射增强成像单色光冠状血管造影术

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基于体质量指数双能量冠状动脉CTA低剂量检查

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中国医学影像技术 2015年第5期31卷 774-778页

作者：潘晓龙吴岩韩丹杨静赵旭冉陆琳张正华赵卫昆明医科大学第一附属医院医学影像科云南昆明650032

目的探讨基于体质量指数(BMI)低管电流自动原始数据域迭代重建(SAFIRE)技术双能量冠状动脉CTA低剂量检查的可行性。方法将200例患者分为4组:A组(19kg/m2≤BMI0.05);有效剂量(ED)差异有统计学意义(P均<0.05),ED值B、C、D组分别较A组下... 详细信息

目的探讨基于体质量指数(BMI)低管电流自动原始数据域迭代重建(SAFIRE)技术双能量冠状动脉CTA低剂量检查的可行性。方法将200例患者分为4组:A组(19kg/m2≤BMI<24kg/m2),A管电流为180mAs,采用FBP重建;B组(BMI<19kg/m2),A管电流60 mAs;C组(19kg/m2≤BMI<24kg/m2),A管电流90 mAs;D组(24kg/m2≤BMI<30kg/m2),A管电流120mAs,B、C、D组采用SAFIRE-3级重建。比较4组平均CT值、图像噪声、SNR、CNR、图像质量主观评分及辐射剂量。结果4组患者冠状动脉显示节段、图像质量主观评分、平均CT值、SD、SNR、CNR差异均无统计学意义(P均>0.05);有效剂量(ED)差异有统计学意义(P均<0.05),ED值B、C、D组分别较A组下降65.82%、55.64%、24.18%。结论基于BMI低管电流扫描SAFIRE重建双能冠状动脉CTA检查,能够保证图像质量并大幅降低辐射剂量。

关键词：冠状血管造影术体层摄影术,X线计算机体质量指数

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冠状动脉非阻塞型心肌梗死的临床特点及预后分析

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中华内科杂志 2020年第7期59卷 546-549页

作者：邹艳张波大连医科大学附属第一医院心内科 116011 大连市旅顺口区人民医院心内科 116000

目的探讨冠状动脉非阻塞型心肌梗死(myocardial infarction with non-obstructive coronary arteries,MINOCA)患者的临床特点及预后。方法连续入选2005年1月至2016年10月大连医科大学附属第一医院诊断的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)且冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)显示冠状动脉血管正常或狭窄<50%的患者。分析临床一般情况及预后,复合终点事件为全因死亡、心肌再梗死和心绞痛再次入院。结果 11年间住院诊断为AMI且行CAG检查的患者共5 474例,MINOCA患者139例(2.5%),患病年龄(55.8±12.2)岁,男性多于女性(69.1%比30.9%);心血管危险因素:高血压病史73例(52.5%)、吸烟史60例(43.2%)、糖尿病史13例(9.4%);病因多样,64.0%(89例)患者病因未明。随访1年,死亡3例(2.2%)、非致死性心肌再梗死3例(2.2%)、心绞痛再入院12例(8.6%)。结论 MINOCA整体患病率偏低,易患因素主要为高血压和吸烟,患者多较年轻,男性多于女性。

关键词：心肌梗死冠状血管造影术冠状动脉非阻塞性心肌梗死

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双源CT在冠状动脉支架内再狭窄诊断中的价值

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中华心血管病杂志 2011年第1期39卷 49-52页

作者：羊镇宇王强郭素峡张煜方向明崔志明南京医科大学附属无锡市人民医院心内科 214023

目的参照定量冠状动脉造影结果,评价双源CT在冠状动脉支架内再狭窄诊断中的价值.方法对55例支架术后出现胸闷、胸痛的冠心病患者,在术后6～12个月行双源CT检查及定量冠状动脉造影.以定量冠状动脉造影结果为参照,评价双源CT诊断支架内... 详细信息

目的参照定量冠状动脉造影结果,评价双源CT在冠状动脉支架内再狭窄诊断中的价值.方法对55例支架术后出现胸闷、胸痛的冠心病患者,在术后6～12个月行双源CT检查及定量冠状动脉造影.以定量冠状动脉造影结果为参照,评价双源CT诊断支架内再狭窄的真阳性、真阴性、假阳性、假阴性,并计算敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值.分析心率、置人支架情况对双源CT诊断性能的影响.结果 55例患者共置入89枚支架,其中31.5%（28/89）的支架经冠状动脉造影证实发生支架内再狭窄.双源CT诊断支架内再狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为89%、87%、76%和95%.双源CT诊断心率＜70次/min及≥70次/min患者支架内再狭窄的敏感性（94%比82%）、特异性（88%比90%）、阳性预测值（76%比75%）、阴性预测值（97%比93%）差异无统计学意义（P＞0.05）.双源CT诊断重叠支架、分叉部位支架与单支架再狭窄的敏感性（84%比100%）、特异性（81%比96%）、阳性预测值（70%比90%）和阴性预测值（91%比100%）差异无统计学意义（P＞0.05）.双源CT诊断直径≥3.50 mm支架、直径3.00 mm支架和直径≤2.75mm支架发生再狭窄的特异性（分别为100%、80%和66%,P＜0.05）和阳性预测值（分别为100%、95%和53%,P＜0.05）差异有统计学意义.结论双源CT对大直径支架的再狭窄有较好的诊断性能,且不受心率和支架分布情况的影响.

关键词：体层摄影术,X线计算机冠状血管造影术支架

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缩窄320排CT冠状动脉成像采集时间窗的可行性

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中国医学影像技术 2020年第3期36卷 460-463页

作者：彭睿方正陈金华倪卫国石永贵万千黄飞重庆医科大学附属第二医院放射科重庆400010

目的探讨缩窄320排CT冠状动脉CT血管成像(CCTA)采集时间窗的可行性。方法收集90例接受CCTA的疑似冠心病患者。根据CCTA图像质量评分结果获得血管和患者层面最佳时相,依照不同心率患者CCTA最佳时相预估其由舒张期转移至收缩期的临界心率... 详细信息

目的探讨缩窄320排CT冠状动脉CT血管成像(CCTA)采集时间窗的可行性。方法收集90例接受CCTA的疑似冠心病患者。根据CCTA图像质量评分结果获得血管和患者层面最佳时相,依照不同心率患者CCTA最佳时相预估其由舒张期转移至收缩期的临界心率,预估采集时间窗缩窄范围。比较预估缩窄时间窗后(缩窄时间窗组)与CT设备预设时相(预设时相组)的图像质量,以及预估缩窄时间窗前后辐射剂量的差异。结果患者层面CCTA最佳时相转移临界心率为70次/分。预估心率65~70次/分患者CCTA时间窗可缩窄为R-R间期72%~80%,心率70~95次/分患者可缩窄为R-R间期40%~50%。2组之间最佳血管时相和最佳患者时相图像质量差异均有统计学意义(P均<0.05)。预估缩窄时间窗前后有效辐射剂量差异有统计学意义(t=44.14,P<0.01),缩窄后辐射剂量降低约43%。结论对屏气后心率稳定(心率波动≤5次/分)患者行CCTA时,根据不同心率缩窄采集时间窗,可提高图像质量、降低辐射剂量。

关键词：冠状血管造影术辐射剂量体层摄影术,X线计算机

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冠状动脉造影与^（99m）Tc－MIBI心肌灌注断层显像诊断冠心病对比分析

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中华心血管病杂志 1996年第6期24卷 438-440页

作者：何青屈婉莹龚俊辉周颖袁重果许峰孙福成佟佳滨北京医院

为比较冠状动脉造影和９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像在诊断冠心病中的作用。１１６例患者均行冠状动造影和９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像。最终诊断：冠心病９１例，其他心脏病１５例，无器质性心脏病者１０例。９１例... 详细信息

为比较冠状动脉造影和９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像在诊断冠心病中的作用。１１６例患者均行冠状动造影和９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注断层显像。最终诊断：冠心病９１例，其他心脏病１５例，无器质性心脏病者１０例。９１例冠心病中，有９０例核素心肌显像呈阳性，１０例无器质性心脏病患者９例核素心肌显像呈阴性。提示：对于诊断冠心病，心肌灌注单光子发射计算机断层显像（ＳＰＥＣＴ）的敏感性和特异性分别为９９％和９０％。冠状动脉造影与心肌ＳＰＥＣＴ均阳性者，冠心病确诊无疑；均阴性者，可予排除；单纯冠状动脉造影阳性或ＳＰＥＣＴ阳性者。

关键词：冠状血管造影术冠心病 ^99mTc

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