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江苏省营养学会第八次学术会议

作者：戴永梅苗苗张悦

目的:探讨复合型营养干预对单纯性肥胖妇女的体质量及体成分的影响. 方法:44例单纯性肥胖妇女采用复合型营养干预方案,即低能量食谱辅助营养替代餐粉以及营养师通过网络、电话跟踪指导,干预时间45天,比较干预前后体重、体质指数、体... 详细信息

目的:探讨复合型营养干预对单纯性肥胖妇女的体质量及体成分的影响. 方法:44例单纯性肥胖妇女采用复合型营养干预方案,即低能量食谱辅助营养替代餐粉以及营养师通过网络、电话跟踪指导,干预时间45天,比较干预前后体重、体质指数、体脂肪、体脂肪百分比、腰臀比、内脏脂肪面积、骨骼肌、体蛋白、细胞内外水分、骨矿物质含量的变化来评价减重效果. 结果:44例患者体重由76.67± 10.79kg下降为70.19±12.171kg,体质指数由29.01±3.62下降为27.26±4.01,体脂肪由30.86±7.74kg下降为26.93±6.97kg,体脂百分比由39.76±5.27％下降为36.03±7.49％,内脏脂肪面积由110.31±31.77cm2下降为91.07±27.93cm2,以上均有统计学意义(P＜0.01);而骨骼肌由25.1±2.83kg下降为24.00±3.69kg,体蛋白由8.98±0.93kg增加为9.19±3.171kg,细胞内水分减重前后分别为20.81±2.17kg、20.03±2.49 kg,细胞外水分减重前后分别为12.77±1.34kg、13.97±10.05 kg,骨矿物质含量减重前后分别为2.68±0.29kg、2.63±0.28 kg,以上均无统计学意义(P＞0.05) 结论:复合型营养干预能够有效减轻单纯性肥胖女性患者的体重及体脂肪、内脏脂肪,而不影响瘦体重、水分和矿物质含量,是科学、健康的减重手段.

关键词：单纯性肥胖妇女复合型营养干预减重效果体质量体成分

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肥胖症腹腔镜袖状胃切除术术后减重效果预测因素研究

肥胖症腹腔镜袖状胃切除术术后减重效果预测因素研究

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中国营养学会特殊营养分会第十三次学术会议

作者：莫振憾黄玉洁乔嘉睿王保珍山东大学齐鲁医学院公共卫生学院

目的:随着膳食模式的转变,慢性非传染性疾病的患病率逐年上升,已成为严重的公共卫生问题。肥胖本身是一种慢性代谢性疾病,也是心脑血管疾病、糖尿病、高血压、高血脂等慢性病的重要危险因素,因此,控制体重对降低慢性非传染性疾病的风险... 详细信息

目的:随着膳食模式的转变,慢性非传染性疾病的患病率逐年上升,已成为严重的公共卫生问题。肥胖本身是一种慢性代谢性疾病,也是心脑血管疾病、糖尿病、高血压、高血脂等慢性病的重要危险因素,因此,控制体重对降低慢性非传染性疾病的风险、减少疾病相关医疗负担非常重要。目前,减肥手术是治疗病态肥胖和肥胖相关疾病最有效的治疗方法,而腹腔镜袖状胃切除术(LSG)因不改变胃肠道解剖关系、减重效果较好等特点,因此是目前世界范围内应用最多的减重手术。但因个体营养状况及代谢差异等的影响,仍有一部分人术后不能达到预期效果。因此,本研究通过危险因素筛查,构建LSG术后减重效果(不足)的预测模型,以期根据患者术前机体状况预测术后的减重效果,早期筛查可能发生术后减重效果不良的患者,以便医护人员在术前、术后对患者提供针对性的机体改善措施,达到预期治疗效果。方法:采用回顾性研究,根据一定的纳入和排出标准,采集分析2018年8月-2021年6月在山东省某三甲医院进行LSG手术、满足条件的患者的临床资料,总计991例。将研究对象按照7:3随机分为建模组(693例)和验证组(298例),以术前各项临床检测指标为自变量,以术后一年患者多余体重减轻率(%EWL)为因变量,对建模组资料采用单因素分析筛选影响术后减重效果的变量、多因素Logistic回归分析构建预测模型;建模后,以298例患者作为验证组,用已构建的预测模型给验证组的每一位患者建立预测概率,根据预测概率和实际概率绘制ROC曲线、Calibration校准曲线和DCA决策曲线,验证预测模型。结果:1.本研究总计纳入991例行LSG的患者,其中,男性293例(29.6%),女性698例(70.4%),平均年龄为32±8岁,术前平均BMI为43.08±8.94kg/m2。术后减重良好患者(%EWL≥50%)有887例(89.5%),术后减重不足患者有104例(10.5%)。2.单因素分析中,术后一年减重不足和和减重良好患者在不同性别(p=0.006)、糖化血红蛋白(p=0.037)、空腹胰岛素(p=0.007)、空腹C肽(p=0.005)、白蛋白(p=0.022)、甘油三酯(p=0.003)、脂蛋白磷酸酶A2(p=0.032)、BMI(p<0.001)、舒张压(p=0.014)、腰围(p<0.001)、臀围(p<0.001)、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(p=0.002)、2型糖尿病(p=0.010)、维生素D缺乏(p<0.001)、甲状腺结节(p=0.029)和脂肪百分比(p=0.004)中差异具有统计学意义,以上因素可作为减重效果的影响因素。3.多因素Logistic分析显示:空腹血糖(OR=1.016;p=0.009)、甘油三酯(OR=1.505;p<0.001)、BMI(OR=1.123;p<0.001)、糖尿病(OR=1.912;p=0.030)、维生素D缺乏(OR=3.229;p<0.001)、脂肪百分比(OR=1.110;p=0.001)是LSG治疗效果的独立预测因素,并得到效果预测模型:Y=-13.589+0.015×空腹胰岛素+0.403×甘油三酯+0.116×BMI+0.696×糖尿病+1.198×维生素D缺乏+0.092×脂肪百分比。4.验证组的ROC曲线下面积为0.827(95%CI:0.756-0.898),ROC曲线中最佳Cut-off值是0.133,灵敏度与特异度分别为69.0%和81.4%,约登指数为0.504。构建的预测模型具有较好的判别能力,能够较好的区分术后减重不足和术后减重效果良好的患者。结论:研究构建的Logistic多因素预测模型具有较好的判别能力,可用于对LSG术后减重不足风险的预测。

关键词：腹腔镜袖状胃切除术肥胖减重效果预测因素多余体重减轻率

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女大学生生理周期不同阶段运动减重效果的比较

女大学生生理周期不同阶段运动减重效果的比较

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2015第十届全国体育科学大会

作者：柯丹丹张玲莉陆大江上海体育学院 200438

本实验通过对14位女大学生进行为期两个生理周期的运动干预，记录每个阶段干预前后的体重、体脂率等指标，通过对比各阶段的指标变化率，探讨运动对不同阶段生理周期减重效果是否产生影响，进而指导年轻女性科学合理地进行运动减重。研... 详细信息

本实验通过对14位女大学生进行为期两个生理周期的运动干预，记录每个阶段干预前后的体重、体脂率等指标，通过对比各阶段的指标变化率，探讨运动对不同阶段生理周期减重效果是否产生影响，进而指导年轻女性科学合理地进行运动减重。研究阐明：月经期运动减肥效果明显;黄体前期、卵泡期运动体脂率下降最为明显;黄体后期运动减肥，体脂率虽然变化不大，但停止运动锻炼，体脂率增加比较明显，提示黄体后期虽不是运动减肥的最佳时期，但仍需引起重视。

关键词：女大学生生理周期运动干预减重效果

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女性病态性肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术后减重效果的预测研究

女性病态性肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术后减重效果的预测研究

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中国营养学会特殊营养分会第十三次学术会议

作者：乔嘉睿莫振憾黄玉洁王保珍山东大学齐鲁医学院公共卫生学院

目的:探讨腹腔镜袖状胃切除术(LSG)治疗女性病态性肥胖患者早期术后疗效的影响因素;构建女性病态性肥胖患者LSG术后发生减重不足的预测模型,通过尽早识别、干预影响减重不足的危险因素及高危患者,达到预期减重效果。方法:根据纳入排出标... 详细信息

目的:探讨腹腔镜袖状胃切除术(LSG)治疗女性病态性肥胖患者早期术后疗效的影响因素;构建女性病态性肥胖患者LSG术后发生减重不足的预测模型,通过尽早识别、干预影响减重不足的危险因素及高危患者,达到预期减重效果。方法:根据纳入排出标准,回顾性分析2018年8月-2021年6月在山东省某三甲医院减重外科实施LSG的376名女性病态性肥胖患者。采集的资料包括:一般人口学信息、既往史、现病史、体格检查、实验室检验检查结果、随访数据等。采用单因素分析筛选减重效果的影响因素,多因素Logistic回归分析影响减重效果不足的危险因素并构建风险预测模型,通过Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和受试者工作特征(ROC)曲线进行综合评价。结果:1.按照患者术后1年的多余体重减轻率(EWL%)进行分组,EWL%<50%为减重失败组(n=35),术前平均BMI为47.51±7.39;EWL%≥50%为减重成功组(n=342),术前平均BMI为39.98±6.80。2.在单因素分析:术后1年减重失败组和减重成功组在不同空腹胰岛素水平、空腹C肽、HOMA-IR、同型半胱氨酸、总胆固醇、BMI、腰围、臀围、呼吸紊乱指数RDI、脂肪百分比、维生素D缺乏症中差异具有统计学意义(p<0.05),以上因素可作为减重效果的影响因素。多因素Logistic分析:将单因素分析中有统计学意义(p<0.1)的变量纳入多因素logistic回归分析,年龄(OR=0.943;p=0.031),空腹血糖(OR=0.856;p=0.017),同型半胱氨酸(OR=0.937;p=0.002),BMI(OR=0.925;p=0.003),臀围(OR=0.959;p=0.022),高血压(OR=0.162;p=0.011),维生素D缺乏(OR=0.287;p=0.004)是LSG术后减重失败的独立预测因素,并得到效果预测模型:Y=16.929-0.058×年龄-0.156×空腹血糖-0.065×同型半胱氨酸-0.078×BMI-0.042×臀围-1.823×高血压-1.249×维生素D缺乏3.模型的综合评价:HL检验结果显示模型的预测概率和实际概率比较,差异无统计学意义(p=0.457);logistic风险预测模型结果显示准确率为90.2%,ROC曲线下面积为0.621,95%CI为0.510-0.733。结论:LSG是改善病态性患者肥胖的有效手段,本研究构建的Logistic多因素预测模型在女性病态性肥胖患者术后一年减重效果的预测上具有较好的判别能力,可用于对LSG术后减重不足风险的预测。

关键词：袖状胃切除术女性病态性肥胖减重效果 logistic回归分析风险预测模型

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腹腔镜袖状胃切除患者术后1年的减重效果及其影响因素分析

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中国现代普通外科进展 2021年第8期24卷 598-603页

作者：刘旭孙超男徐奇刘少壮李卫华山东大学护理学院山东济南250014 山东大学齐鲁医院手术室山东济南250012 山东大学齐鲁医院普外科山东济南250012

目的:评估腹腔镜袖状胃切除术(LSG)患者术后1年的减重效果,探究相关的影响因素。方法:采用前瞻性研究设计,选取2018年3月至2019年5月拟行LSG的患者为研究对象。测量工具包括一般资料问卷和时间洞察力量表-中文版。采用配对t检验、Pearso... 详细信息

目的:评估腹腔镜袖状胃切除术(LSG)患者术后1年的减重效果,探究相关的影响因素。方法:采用前瞻性研究设计,选取2018年3月至2019年5月拟行LSG的患者为研究对象。测量工具包括一般资料问卷和时间洞察力量表-中文版。采用配对t检验、Pearson相关、方差分析对影响术后1年多余体重减少百分比(EWL%)的潜在因素进行分析,多元线性回归分析LSG术后1年EWL%的预测因素。结果:118例患者完成术后随访1年。其中女性70例(59.3%),男性48例(40.7%),平均年龄(29.41±8.30)岁;术前平均BM I 44.66±9.51,术后1年的平均BM I 27.43±5.72;术后1年EWL%平均为(85.08±19.80)%。多元线性回归分析结果显示,术前BMI、医疗费用支付方式以及不同的时间观能显著预测LSG患者术后1年减重效果。结论:减重团队在对LSG患者的管理中,应着重根据患者术前的BM I、费用支付方式和时间观心理因素,制定个性化的治疗方案,帮助患者减重成功。

关键词：肥胖症腹腔镜袖状胃切除术减重效果影响因素时间洞察力

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代餐对减重效果及代谢的影响

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现代实用医学 2019年第4期31卷 475-477页

作者：房玲玲李小燕徐斌斌金科美宁波市医疗中心李惠利东部医院宁波315040 宁波市第二医院

目的探讨代餐减重对国人减重依从性、减重幅度及代谢的影响。方法选取超重肥胖者50例,进行代餐减重干预。观察代餐减重12周后体质量、腰围、体质量指数(BMI)、体脂肪及内脏脂肪面积改变,以及空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)... 详细信息

目的探讨代餐减重对国人减重依从性、减重幅度及代谢的影响。方法选取超重肥胖者50例,进行代餐减重干预。观察代餐减重12周后体质量、腰围、体质量指数(BMI)、体脂肪及内脏脂肪面积改变,以及空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、空腹胰岛素水平(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化。结果代餐减重前后体质量、BMI、腰围、体脂肪、内脏脂肪面积及骨骼肌差异均有统计学意义(均<0.05),代餐减重前后FPG、TG、TC、LDL、AST、ALT、GGT、ALP、FINS及HOMA-IR指数差异均有统计学意义(均<0.05)。结论代餐减重能有效减轻体质量,改善糖脂代谢。

关键词：肥胖代餐代谢减重效果

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不定之处什么是维持成人减重效果的最有效方法？

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英国医学杂志中文版 2012年第3期15卷 185-187页

作者：窦建新(译) 包玉倩(校) 上海市第六人民医院内分泌代谢科

对大多数成人来说减重并不难，但维持减肥效果却绝非易事。在减重计划结束后，约1／3人的体重会在第二年回升，干预组与对照组之间差异很小。随机对照试验表明保持干预可以延长减重效果的维持时间。但采取何种干预方式，如何实施干预还... 详细信息

对大多数成人来说减重并不难，但维持减肥效果却绝非易事。在减重计划结束后，约1／3人的体重会在第二年回升，干预组与对照组之间差异很小。随机对照试验表明保持干预可以延长减重效果的维持时间。但采取何种干预方式，如何实施干预还有待研究。

关键词：减重效果成人效方随机对照试验减肥效果维持时间干预对照组

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GLP-1减重效果受热捧这些A股公司已在赛道深入布局!

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投资有道 2023年第11期 39-41页

作者：郗盼不详

随着单靶点GLP-1重磅产品陆续上市,以GLP-1受体为基础的多靶点药物在降糖和减重领域已逐渐成为热门赛道。事实上,随着相关减肥药产品销量升,已有公司上调利润预测。此外,A股市场上,还有不少公司在GLP-1赛道上布局,相关产品临床研究推进中。

关键词：减重效果利润预测多靶点药物减肥药单靶点赛道布局

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研究发现长期体重控制渐进式减重并不比快速减重效果更好

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英国医学杂志中文版 2015年第1期18卷 26-27页

作者： Zosia Kmietowicz 付晓霞不详中华健康管理学杂志编辑部

普遍认为对于长期体重控制来说，渐进式减重比短期内快速减重效果好，但是一个新的研究对此观点提出了挑战。该研究显示体重反弹与减重的速度没有关系。

关键词：体重控制减重效果保健知识医学研究

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营养科就诊患者36例低碳水化合物饮食模式减重效果评价

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福建医药杂志 2020年第6期42卷 66-69页

作者：杨凌蔡林雪陈冬梅江建春福建医科大学附属协和医院营养科福州350001 中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院仓山院区药剂科

目的探讨低碳水化合物饮食(LCD)模式1~6个月的减重效果。方法选取2018年11月至2019年12月我院临床营养科门诊就诊患者36例为研究对象。第一阶段,总能量减少500~800kcal/d,碳水化合物摄入量为50g/d;第二阶段,在原能量基础上逐步提高碳水... 详细信息

目的探讨低碳水化合物饮食(LCD)模式1~6个月的减重效果。方法选取2018年11月至2019年12月我院临床营养科门诊就诊患者36例为研究对象。第一阶段,总能量减少500~800kcal/d,碳水化合物摄入量为50g/d;第二阶段,在原能量基础上逐步提高碳水化合物至120g/d;第三阶段,逐步提高能量,提高碳水化合物供能比至正常推荐量。记录干预前、后患者胸围、腰围、臀围、腿围、臂围及部分生化指标的变化情况。结果入组患者采用1~6个月内的低碳水化合物减重干预后,BMI、胸围、腰围、臀围、腿围、臂围及腰臀比与干预前比较的差异均有统计学意义(P<0.001),且患者减重干预后TG、TC、LDL-C、血尿酸的水平均有所改善(P<0.05)。结论 LCD模式是有效、可行的,是短期内满足患者减重需求的饮食模式。

关键词：超重肥胖低碳水化合物减重效果

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