检索结果-内蒙古大学图书馆

基于前额叶-纹状体环路gamma频段效能连接寻找早期识别双相障碍的神经电生理特征

中华精神科杂志 2025年第2期58卷 125-133页

作者：尤为花玲玲杜易珊盛俊领阎锐卢青姚志剑南京医科大学附属脑科医院精神科南京210029 东南大学生物科学与医学工程学院儿童发展与学习科学教育部重点实验室南京210096

目的通过分析处于抑郁状态的有躁狂发作史及无躁狂发作史的双相障碍患者和抑郁症患者在识别正性情绪面孔时前额叶-纹状体环路的gamma频段效能连接特征,寻找能够早期识别双相障碍独特的神经电生理特征。方法采用回顾性研究方法,收集2009... 详细信息

目的通过分析处于抑郁状态的有躁狂发作史及无躁狂发作史的双相障碍患者和抑郁症患者在识别正性情绪面孔时前额叶-纹状体环路的gamma频段效能连接特征,寻找能够早期识别双相障碍独特的神经电生理特征。方法采用回顾性研究方法,收集2009年5月至2019年12月期间南京医科大学附属脑科医院住院患者的临床资料及做正性情绪面孔识别任务时的脑磁图影像数据,其中抑郁症患者75例,双相障碍抑郁发作患者(raw bipolar disorder,rBD)29例(rBD组)。同期招募年龄、性别匹配的健康对照者(health control,HC)39名(HC组)。经5年及以上时间随访,75例抑郁症患者中有23例转为双相障碍(converted to bipolar disorder,ctBD)(ctBD组),其余52例未转相者仍诊断为抑郁症(抑郁症组)。选取前额叶、眶额回、扣带回、腹侧纹状体、杏仁核作为感兴趣脑区,将31~48 Hz gamma频段作为感兴趣频段,利用格兰杰因果模型计算各感兴趣脑区之间的效能连接值,通过Kruskal-Wallis H检验统计方法对效能连接值进行统计学分析,探究4组总效能连接值差异,并对差异具有统计学意义的效能连接使用Dunn′s test进行组间post-hoc两两比较,进一步探究各组间效能连接值差异。结果ctBD组、rBD组、抑郁症组、HC组在识别正性情绪面孔时,gamma频段在前额叶-纹状体环路效能连接的差异具有统计学意义(分别为H=9.04、10.30、8.30、13.43、14.38、12.62、9.82、8.94、24.62、7.89、18.53、9.97、9.58、12.79,均P<0.05)。疾病组均在右侧眶部额下回到左侧眶部额下(分别为Z=-1.98、-3.38、-2.88)、右侧眶部额下回到右腹侧纹状体(分别为Z=-2.05、-2.76、-2.11)、左腹侧纹状体到左侧眶部额中回效能连接减弱(分别为Z=-2.76、-1.98、-2.43)(均P<0.05)。疾病组间两两比较发现ctBD组较抑郁症组在右侧杏仁核到左侧眶部额下回[0.04(0.03,0.08)]、右侧杏仁核到左腹侧纹状体[0.05(0.03,0.09)]、右腹侧纹状体到右侧前扣带与旁扣带脑回[0.04(0.02,0.08)]的效能连接强度增强(分别为Z=4.17、3.70、3.35,均P<0.001)。ctBD组较rBD组在右侧眶部额下回到右侧前扣带与旁扣带脑回、右侧杏仁核到左侧眶部额下回、右侧杏仁核到左腹侧纹状体、右腹侧纹状体到右侧前扣带与旁扣带脑回之间效能连接强度增强(分别为Z=2.05、4.61、3.60、3.04,均P<0.05)。rBD较抑郁症在右侧眶部额中回到左侧前扣带与旁扣带脑回、右侧眶部额下回到右侧前扣带与旁扣带脑回、右侧眶部额下回到右侧杏仁核的效能连接强度减弱(分别为Z=-2.12、-2.40、-2.22,均P<0.05)。结论抑郁发作的双相障碍和抑郁症患者在识别正性情绪面孔时前额叶-纹状体环路的gamma频段效能连接存在特征性改变,且有无躁狂发作史的双相抑郁患者与抑郁症患者之间在该环路上亦存在差异。

关键词：双相情感障碍双相抑郁抑郁症脑磁图前额叶-纹状体环路 Gamma频段效能连接

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单双相抑郁症患者前额叶-纹状体环路效能连接差异探究

单双相抑郁症患者前额叶-纹状体环路效能连接差异探究

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中国神经科学学会精神病学基础与临床分会第十三届学术年会

作者：花玲玲姚志剑毕昆阎锐陈建淮赵可韦秋香贾凤南卢青南京医科大学附属南京脑科医院南京大学医学院东南大学学习科学研究中心南京医科大学附属南京脑科医院南京大学医学院

目的：以抑郁相起病的双相情感障碍易被误诊为单相抑郁症，目前从临床特征区分两者仍较困难。影像学研究发现双相情感障碍和单相抑郁症在识别情绪面孔时前额叶-边缘-纹状体环路均存在异常。而前额叶-纹状体环路与正性刺激及奖赏处理密... 详细信息

目的：以抑郁相起病的双相情感障碍易被误诊为单相抑郁症，目前从临床特征区分两者仍较困难。影像学研究发现双相情感障碍和单相抑郁症在识别情绪面孔时前额叶-边缘-纹状体环路均存在异常。而前额叶-纹状体环路与正性刺激及奖赏处理密切相关，因此，本研究旨在探究单双相抑郁症患者在识别情绪面孔时前额叶-纹状体环路是否存在差异，以期寻找可以早期识别以抑郁相起病的双相情感障碍的脑影像学标记。

关键词：抑郁症双相情感障碍前额叶-纹状体环路效能连接格兰杰因果模型

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