检索结果-内蒙古大学图书馆

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第7期 138-141页

作者：田文鲜高腾猛德江县人民医院贵州铜仁565200

分析应用宫腔镜联合腹部超声治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者所产生的治疗效果。方法选择医院在2021年1月-2022年8月期间门诊检查确诊为剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的患者48例,随机分成对照组和联合组,各24例。对照组选择常规药物... 详细信息

分析应用宫腔镜联合腹部超声治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者所产生的治疗效果。方法选择医院在2021年1月-2022年8月期间门诊检查确诊为剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的患者48例,随机分成对照组和联合组,各24例。对照组选择常规药物和刮宫术治疗,联合组则在腹部超声的辅助下使用宫腔镜开展清宫术,最后对比两组围术期指标情况,主要是治疗后的并发症以及手术时间等指标。结果联合组的各项手术指标情况均优于对照组,对比P<0.05;联合组的总有效率和总满意度均高于对照组,对比P<0.05;联合组的术后病灶残留率要低于对照组,对比P<0.05。结论对于剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者来说,选择宫腔镜联合腹部超声的治疗方式,有更好的疗效结果,各项手术指标相比传统治疗均有明显改善,而且出现并发症的概率也较低,安全性强,值得临床推广应用。

关键词：剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠宫腔镜腹部超声

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6例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠临床诊治分析

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中国现代药物应用 2019年第20期13卷 43-44页

作者：于朝华抚顺市第三医院

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(CSP)的临床诊断及治疗方法,分析其效果。方法回顾性分析6例CSP患者的临床资料及诊治经过。结果6例患者均行阴式超声检查,5例临床诊断考虑为CSP;1例临床诊断误诊为宫内早孕。6例患者人绒毛膜促性腺激... 详细信息

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(CSP)的临床诊断及治疗方法,分析其效果。方法回顾性分析6例CSP患者的临床资料及诊治经过。结果6例患者均行阴式超声检查,5例临床诊断考虑为CSP;1例临床诊断误诊为宫内早孕。6例患者人绒毛膜促性腺激素(HCG)为3582~5320 mmol/L。其中4例给予甲氨蝶呤(MTX)单剂量方案联合口服米非司酮治疗,待血HCG下降到正常水平后行超声引导下刮宫术,手术过程顺利,出血100~240 ml;1例因诊断为宫内早孕,在口服米非司酮后行人工流产,术后阴道持续出血,给予对症处理后无缓解,急诊剖腹探查后行子宫瘢痕处病灶切除术;1例患者经甲氨蝶呤单剂量方案联合口服米非司酮治疗,待血HCG下降到正常水平后复查超声,提示子宫峡部不均质回声完全消失,故未行刮宫治疗。6例患者均预后良好,康复出院。出院后随访6个月,无一例阴道异常出血发生。结论早期诊断、早期治疗可有效降低CSP患者失去生育能力的风险,剖宫产史及超声检查可为CSP的诊断提供重要依据,CSP的治疗可根据患者的病情采取个体化治疗方案。

关键词：剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠宫内早孕甲氨蝶呤米非司酮

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浅析导致剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠产妇进行阴道试产失败的危险因素

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当代医药论丛 2019年第10期17卷 88-90页

作者：李勋成都市温江区妇幼保健院

目的:探讨导致剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠产妇进行阴道试产失败的危险因素.方法:将2016年1月至2018年6月期间在成都市温江区妇幼保健院进行分娩的120例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠产妇纳入本研究.让这些产妇均进行阴道试产,观察并记录... 详细信息

目的:探讨导致剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠产妇进行阴道试产失败的危险因素.方法:将2016年1月至2018年6月期间在成都市温江区妇幼保健院进行分娩的120例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠产妇纳入本研究.让这些产妇均进行阴道试产,观察并记录其进行阴道试产的情况.对其中进行阴道试产成功的产妇与进行阴道试产失败产妇的临床资料进行对比分析,从中找出导致剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠产妇进行阴道试产失败的危险因素.结果:1)本组120例产妇中进行阴道试产成功者有94例,进行阴道试产失败者有26例,其进行阴道试产的成功率为78.3%.2)与进行阴道试产失败的产妇相比,本组产妇中进行阴道试产成功产妇的产时出血量、产后出血量均更少,其产后住院的时间更短,其产后并发症的发生率更低,P<0.05.3)与进行阴道试产成功的产妇相比,本组产妇中进行阴道试产失败产妇的年龄、孕周、体质指数、新生儿的体重均更大,其中进行阴道试产前宫颈扩张≥3 cm产妇的占比、进行阴道试产时间<7 h产妇的占比、距离接受剖宫产术(上次分娩)时间≤4年产妇的占比均更低,P<0.05.4)进行多因素Logistic回归分析的结果显示,导致本组产妇进行阴道试产失败的危险因素包括其年龄、孕周、体质指数、新生儿的体重较大、进行阴道试产前其宫颈扩张<3 cm、其进行阴道试产的时间>7 h、其距离接受剖宫产术(上次分娩)的时间≥5年.结论:年龄、孕周、体质指数、新生儿的体重较大、进行阴道试产前宫颈扩张<3 cm、进行阴道试产的时间>7 h、距离接受剖宫产术(上次分娩)的时间≥5年是导致剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠产妇进行阴道试产失败的危险因素.

关键词：剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠阴道试产失败危险因素

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子宫动脉栓塞术联合中药治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的效果观察

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白求恩医学杂志 2019年第1期17卷 62-63页

作者：陈斯斯陈穗君广东省惠州市第六人民医院妇产科 516200 广东省惠州市中心人民医院妇产科 516000

目的探讨子宫动脉栓塞术联合中药治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的效果。方法将60例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者随机分为两组,各30例。对照组接受子宫动脉栓塞术治疗,观察组在对照组手术治疗基础上联合中药治疗,观察两组治疗效... 详细信息

目的探讨子宫动脉栓塞术联合中药治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的效果。方法将60例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者随机分为两组,各30例。对照组接受子宫动脉栓塞术治疗,观察组在对照组手术治疗基础上联合中药治疗,观察两组治疗效果。结果观察组总有效率93.33%,高于对照组的70.00%(P<0.05);观察组治疗后血HCG值、B超影像恢复正常时间、术后阴道流血量和住院时间均优于对照组(P<0.01)。结论子宫动脉栓塞术联合中药治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠,可显著提高治疗效果。

关键词：子宫动脉栓塞术中药剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠

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剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠65例治疗效果评价

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心理医生 2016年第16期22卷 56-57页

作者：程燕四川省广元市中医院妇产科四川广元 628000

目的:对不同方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的临床效果进行探讨,并针对患者的临床.反应作相应分析.方法:回顾性分析2014年5月至2016年6月我院收治的65例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者的病历资料,其中应用米非司酮+MTX治疗的33例... 详细信息

目的:对不同方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的临床效果进行探讨,并针对患者的临床.反应作相应分析.方法:回顾性分析2014年5月至2016年6月我院收治的65例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者的病历资料,其中应用米非司酮+MTX治疗的33例列为药物治疗组,应用瘢痕妊娠病灶切除加修补术治疗的32例列为手术治疗组,分析患者的治疗成功率、瘢痕部位包块消失的时间、治疗后的血B-hCG恢复至正常的时间、阴道流血的时间、月经恢复时间等方面进行评价,以期为临床治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠找到更合理的治疗方法.结果:经治疗后,药物治疗组患者的治疗成功率为63.64％,手术治疗组患者的治疗成功率为100％,两组患者的治疗成功率、瘢痕部位包块消失时间有显著差异(P＜0.05),而在血B-hCG恢复至正常的时间、阴道流血时间和月经恢复来潮时间上,手术治疗组患者具有优势.结论:瘢痕妊娠病灶切除加修补术可以更好的治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠,临床上若有条件可优先选择.

关键词：剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠米非司酮+MTX 瘢痕妊娠病灶切除加修补术

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孕囊穿刺法和动脉栓塞法治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的效果比较

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养生保健指南 2016年第33期 219-219页

作者：周敏舞桐乡市第二人民医院妇产科浙江桐乡 314511

目的:研究孕囊穿刺法和动脉栓塞法治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的效果.方法:183例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠被随机分为孕囊穿刺组89例和动脉栓塞组94例,分别采用孕囊穿刺法和动脉栓塞法治疗.并对相关指标和临床治疗效果进行观察.结... 详细信息

目的:研究孕囊穿刺法和动脉栓塞法治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的效果.方法:183例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠被随机分为孕囊穿刺组89例和动脉栓塞组94例,分别采用孕囊穿刺法和动脉栓塞法治疗.并对相关指标和临床治疗效果进行观察.结果:孕囊穿刺组的治愈率为85.4%,低于动脉栓塞组的治愈率94.7%(P<0.05).动脉栓塞组术后1w、2w的血β-HCG水平均低于孕囊穿刺组(P均<0.05).动脉栓塞组的术中出血量、住院时间和转经时间均小于孕囊穿刺组(P均<0.05).结论:孕囊穿刺法和动脉栓塞法均是治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的有效方法,而动脉栓塞法在术中出血量、术后血β-HCG水平的恢复、住院时间和转经时间等方面更具优势.

关键词：孕囊穿刺法动脉栓塞法剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠血β-HCG水平

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腹腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠

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中国微创外科杂志 2011年第6期11卷 496-497,501页

作者：王克芳王菊荣李斌首都医科大学附属北京安贞医院妇产科北京100029 河北省邯郸市中心医院妇科邯郸056001

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠（caesarean scar pregnancy,CSP）腹腔镜手术治疗的价值。方法采用全身麻醉,膀胱截石位,气腹针穿刺进腹,腹腔充CO2气体（压力13 mm Hg）,置入trocar,进镜探查。分离子宫前壁峡部与周围组织的粘连,... 详细信息

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠（caesarean scar pregnancy,CSP）腹腔镜手术治疗的价值。方法采用全身麻醉,膀胱截石位,气腹针穿刺进腹,腹腔充CO2气体（压力13 mm Hg）,置入trocar,进镜探查。分离子宫前壁峡部与周围组织的粘连,电切打开膀胱子宫反折腹膜,下推膀胱。子宫下段宫壁肌注垂体后叶素6 U,单极电钩楔形切除病灶组织,1号薇乔线连续双层缝合子宫肌层。结果 13例CSP行腹腔镜下病灶切除术联合子宫修补术。术后住院3~5 d。13例术后1~3周后血β-hCG降至正常,1~2个月月经恢复正常。结论腹腔镜手术治疗子宫瘢痕部位妊娠效果确切,疗效好,恢复快。

关键词：异位妊娠剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠腹腔镜手术

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化瘀消癥汤联合甲氨蝶呤和米非司酮治疗子宫瘢痕部位妊娠（少腹血瘀型）的临床观察

化瘀消癥汤联合甲氨蝶呤和米非司酮治疗子宫瘢痕部位妊娠（少腹血...

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作者：王超湖北中医药大学

学位级别：硕士

目的：本研究旨在探讨化瘀消癜汤联合甲氨蝶呤、米非司酮的中西医结合药物保守治疗的临床疗效。方法：1.选取剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者25例,为2008年9月—2010年12月间在湖北省中医院、武汉市第一医院妇科就诊病例。所有病例经各... 详细信息

目的：本研究旨在探讨化瘀消癜汤联合甲氨蝶呤、米非司酮的中西医结合药物保守治疗的临床疗效。方法： 1.选取剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者25例,为2008年9月—2010年12月间在湖北省中医院、武汉市第一医院妇科就诊病例。所有病例经各相关检查后确诊为CSP,中医辨证均为少腹血瘀之实证。将25例患者随机分为中西医结合治疗组13例,单纯西医治疗对照组12例。两组患者年龄、停经天数、距上次剖宫产时间、既往病史、包块大小、血HCG值大小及中医证型情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)具有可比性。 2.两组均予甲氨蝶呤(江苏恒瑞医药股份有限公司,批准文号：国药准字H-32026197)50mg,在腹部超声引导下经阴道孕囊内单次穿刺注药,同时口服米非司酮(湖北葛店人福药业有限责任公司,批准文号：国药准字H-20040365)50mg,1次/12h,空腹服用,共6次,治疗组同时服用湖北省中医院中药经验方化瘀消癜汤,每日一剂,水煎液200ml,分两次服用。基本方如下：丹参15g、赤芍12g、桃仁12g、三棱6g、莪术6g、当归12g、蜈蚣2条、紫草l0g、丹皮9g、甘草6g。入院后每隔2日行血HCG检查,直至正常,每隔5日行超声检查,直至正常。同时进行安全性观测如生命体征、临床症状、不良反应、血常规、肝、肾功能。治疗后随访。 3.疗效评定标准：临床治愈：血HCG呈进行性下降,治疗后15天内恢复正常,B超提示瘢痕处包块在治疗后持续缩小,且在30天内消失,阴道流血少于15天,无腹痛,宫颈管恢复正常,临床症状及体征消失。显效：血HCG呈进行性下降,治疗后15天内恢复正常或治疗后15天内未恢复正常,经复查30天内恢复正常,B超提示瘢痕处包块在治疗后持续缩小,但包块消失时间多于30天,阴道流血少于15天,无腹痛,临床症状及体征消失。无效：血HCG下降程度不满意(按时检查血HCG下降程度<20%)或血HCG持续不降或升高,B超提示瘢痕处包块无明显缩小或包块增大,阴道流血淋漓不净或流血量多于月经量,腹痛。 4.统计学分析方法：数据应用SPSS18.0统计软件进行分析。等级资料采用Ridit分析,计数资料采用X2检验,计量资料采用t检验。结果： 1.治疗组13例中治愈9例,显效2例,无效2例,总有效率84.62%；对照组12例中治愈5例,显效1例,无效6例,总有效率50.00%。两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 2.对两组中治疗有效的病例进行统计学分析,治疗组在使血HCG下降、妊娠包块缩小程度、包块消失时间等方面其疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 3.治疗组与对照组全身不良反应均较少,两组结果进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：本课题研究提示化瘀消瘢汤联合甲氨蝶呤和米非司酮的中西医结合治疗剖宫产术后子宫癜痕部位妊娠是安全有效的,且疗效优于单纯运用西药甲氨蝶呤联合米非司酮的治疗。根据各种药物的作用机制,该中西医治疗的作用机理可能与改善血液流变性,促进凝血块分解吸收,杀胚,消炎、抗菌、止痛,调节免疫机能有关。因此,我们要发挥中西医结合治疗的优势,最大程度的恢复患者的身体健康。

关键词：剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠少腹血瘀之实证化瘀消癥汤甲氨蝶呤米非司酮

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