检索结果-内蒙古大学图书馆

眼科 2016年第5期25卷 321-325页

作者：徐捷袁申元傅汉菁万钢朱良湘袁明霞杨光燃潘素芳卜祥雷张建东杜雪平李玉玲季宇谷晓宁李月崔学利白薇陈玉洁王自明程淑艳高迎柳德元王益品首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所眼科学与视觉科学北京市重点实验室 100005 首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科 100730 首都医科大学附属北京地坛医院病案统计室 100015 北京市朝阳区崔各庄社区卫生服务中心 100103 北京市朝阳区劲松社区卫生服务中心 100021 北京市西城区月坛社区卫生服务中心 100045 北京市西城区新街口社区卫生服务中心 100034 北京航天总医院东高地社区卫生服务中心 100076 中央民族大学社区卫生服务中心 100081 北京航天中心医院永定路社区卫生服务中心 100049 北京市朝阳区三里屯社区卫生服务中心 100053 北京市朝阳区东风社区卫生服务中心 100016 北京市海淀区四季青社区卫生服务中心 100097 北京市朝阳区将台社区卫生服务中心 100016 北京市朝阳区八里庄社区卫生服务中心 100036 北京市崇文区第一人民医院附属永外社区卫生服务中心 100075 北京市朝阳区左家庄社区卫生服务中心 100026 北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心 100067

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）与糖尿病视网膜病变（DR）的关系及其诊断阈值。设计以社区人群为基础的横断面研究。研究对象北京社区糖尿病研究中2642例20-80岁已确诊的2型糖尿病患者，其中2007例（76.0％）受试者（1199例女性）参... 详细信息

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）与糖尿病视网膜病变（DR）的关系及其诊断阈值。设计以社区人群为基础的横断面研究。研究对象北京社区糖尿病研究中2642例20-80岁已确诊的2型糖尿病患者，其中2007例（76.0％）受试者（1199例女性）参与研究，平均年龄（64.1±9.0）岁。方法全体参与医师经过专门培训，按照统一要求调查并填写调查表，同时对患者进行体格检查及相关的实验室检查，HbA1c用美国伯乐公司高压液相仪测定，并对所有患者用45°免散瞳彩色眼底照相机留取后极部眼底照片一张。DR的严重程度参照Airlie House分级法。采用 ROC 曲线分析HbA1c诊断DR的最佳阈值。主要指标 HbA1c在DR中的诊断阈值（敏感性、特异性、AUC）。结果本人群中DR患病率为（24.7±1.0）％（95％CI，22.8-26.6）。在二元逻辑回归分析中，DR的出现与较高的HbA1c浓度（OR=1.23；95％CI，1.14-1.33）有关，随着HbA1c增高，DR患病率呈上升趋势。当HbA1c≥6.5%时，诊断DR的ROC曲线下面积最大（59.2%），且敏感性（75.1%）和特异性（43.4%）高。在二元逻辑回归分析中，DR还与其他方面有关：较轻的年龄（OR=0.97；95％CI，0.95-0.98）、较长的糖尿病病程（OR=1.10；95％CI，1.08-1.12）、较高的收缩压（OR=1.01；95％CI，1.01-1.02）、较低的体重指数（OR=0.95；95％CI，0.92-0.98）和升高的血尿素氮浓度（OR=1.01；95％CI，1.00-1.01）。结论当糖化血红蛋白≥6.5%时与糖尿病视网膜病变显著相关，提示糖化血红蛋白为6.5%或许可以作为筛查糖尿病视网膜病变的阈值。（眼科，2016，25：321-325）

关键词：糖尿病视网膜病变糖化血红蛋白北京社区糖尿病研究

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