检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学伦理学 2025年第3期38卷 289-295页

作者：曹纳纳王欣孟亚开封大学医学部河南开封475004 郑州卫生健康职业学院护理系河南郑州450100

中国医养结合模式主要体现在医疗机构与养老机构的紧密合作上,为老年人提供综合性的照护服务,并已在全国范围内推广。然而,该模式仍面临资源分配不均、服务标准不统一、人才匮乏等挑战。随着人口老龄化进程持续加深,医养结合服务需求增... 详细信息

中国医养结合模式主要体现在医疗机构与养老机构的紧密合作上,为老年人提供综合性的照护服务,并已在全国范围内推广。然而,该模式仍面临资源分配不均、服务标准不统一、人才匮乏等挑战。随着人口老龄化进程持续加深,医养结合服务需求增长,政府颁布的相关政策和社会关注为该模式带来发展机遇。科技进步也将推动医养结合服务向智能化、个性化方向发展。期待政策、资本、技术等多方面的持续投入,推动服务标准化、专业化和普及化,以满足老年人养老需求,提升生活质量,也需要社会各界的共同努力,不断创新服务模式,提高服务水平,以有效应对老龄化社会带来的挑战。

关键词：医养结合模式老年人综合照护医养管理养老伦理

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医养结合模式的延续护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的改善效果

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中外医疗 2025年第8期 103-107页

作者：刘宏伟黄颖靖江市第二人民医院内科

目的探索老年慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）患者开展医养结合模式的延续护理对患者肺功能及生活质量的影响。方法方便选取2021年1月—2023年12月靖江市第二人民医院收治的141例老年COPD患者作为... 详细信息

目的探索老年慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）患者开展医养结合模式的延续护理对患者肺功能及生活质量的影响。方法方便选取2021年1月—2023年12月靖江市第二人民医院收治的141例老年COPD患者作为研究对象，参照不同护理方法分组，对照组（71例）开展常规护理，观察组（70例）开展医养结合模式的延续护理，比较两组患者肺功能、生活质量评分、营养指标评分、心理状态评分及护理满意度。结果护理后，与对照组比较，观察组肺功能指标和营养指标更优，生活质量评分更高，心理状态评分更低，差异均有统计学意义（P均<0.05）。在护理满意度上，与对照组的90.14%（64/71）比较，观察组的97.14%（68/70）更高，差异有统计学意义（χ2=4.183,P<0.05）。结论老年COPD患者开展医养结合模式的延续护理临床效果良好，有助于强化患者肺部功能，降低病症危害性，促使患者正确面对疾病，营造优质的康复环境，缩短康复周期。

关键词：医养结合模式延续护理老年慢性阻塞性肺疾病肺功能

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医养结合模式下养老机构设计研究

医养结合模式下养老机构设计研究

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作者：万成北京交通大学

学位级别：硕士

随着人口老龄化的加剧,中国的人口负担也越来越重,曾经给中国社会带来巨大红利的人口优势正在逐渐消失。不断增加的人口老龄化与逐年提高的家庭抚养比形成了鲜明的对比,这使得社会的养老模式正从传统的家庭养老逐渐向社会机构养老转变... 详细信息

随着人口老龄化的加剧,中国的人口负担也越来越重,曾经给中国社会带来巨大红利的人口优势正在逐渐消失。不断增加的人口老龄化与逐年提高的家庭抚养比形成了鲜明的对比,这使得社会的养老模式正从传统的家庭养老逐渐向社会机构养老转变。但是,目前整个社会的养老制度还不健全,医院医疗资源相对有限,老人在接受了高强度的治疗之后,往往被要求立即出院,老人无法得到长期的照顾。“医养结合”养老机构是一种既能满足老年人医疗需求,又能满足老年人生活需要的新型养老模式,是我国养老机构发展的新方向。将老年人和未入住养老机构的老年人当作调查对象,对老年人愿意入住和不愿意入住的主要因素进行了分析和归纳,并对居住在养老机构的老年人在医疗需求、日常活动、生活、心理活动、居住环境五个方面的需求展开研究,重点调研北京、长治5家养老机构在功能布局与平面划分、空间以及相关设施进行了详细总结。总结30个不同规模医养结合型养老机构,根据医疗空间面积占比和护理服务程度可以分为四类:康养型养老机构、养护型养老机构、医护型养老机构、综合型养老机构。对四种不同类型养老机构的“医”“养”服务重点、功能配置、空间流线三方面进行差异分析和总结。从老年人自身特征入手,对医养结合型养老机构的空间组合和流线进行优化,在此基础上,对医疗问诊空间、康复理疗空间、生活居室空间、公共活动空间也提出了相应的设计建议。在文章的最后,笔者进行了专项设计实践。作为一名建筑设计师,我们应该努力在建筑设计中为老年人提供舒适的生活环境,提高他们的生活质量。通过本课题的研究,可以为我国养老服务体系的构建提供可操作的参考,也可以为缓解我国养老难题提供理论依据,并为“医养结合”的发展提供理论参考。

关键词：医养结合模式养老机构设计策略设计实践

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医养结合模式下医疗服务优化研究--以L市一医院“老年乐园护理院”为例

医养结合模式下医疗服务优化研究--以L市一医院“老年乐园护理院...

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作者：王欣懿湖北工业大学

学位级别：硕士

“十四五”规划纲要明确指出，需进一步完善基本养老服务体系架构，积极推动普惠型养老服务模式的广泛发展，并致力于打造一个融合医疗与康复照护功能的综合性养老服务体系。《“健康中国”2030规划纲要》明确，“医疗—康复—养生”的... 详细信息

“十四五”规划纲要明确指出，需进一步完善基本养老服务体系架构，积极推动普惠型养老服务模式的广泛发展，并致力于打造一个融合医疗与康复照护功能的综合性养老服务体系。《“健康中国”2030规划纲要》明确，“医疗—康复—养生”的三位一体模式，是进一步推动健康中国建设的重要实践探索策略与举措。L市一医院“老年乐园护理院”作为浙江省内医养融合试点单位，在探索区域内医养协作、双向转诊等方面，取得了较好成效，是省级医养结合标杆单位。因此，探究L市一医院“老年乐园护理院”的医疗服务问题，具有重要现实意义。　　当前，国内外学术界对于公立医疗机构参与医养结合服务进行了许多探讨与研究。既有研究为本文的研究提供了极大的帮助和支撑。然而，医养结合模式下医疗服务的研究中，主要从医院、政府等提供方视角展开，缺乏从医疗服务使用主体即老年人的视角进行研究。为此，本文以L市一医院“老年乐园护理院”为研究对象，立足于顾客满意度理论、公共服务理论，通过问卷调查和深入访谈的方式，重点关注医养结合机构医疗服务受众是否满意当前的医疗服务，沿着L市一医院“老年乐园护理院”医疗服务现状→实践中存在的问题→这些问题背后的成因→如何进一步优化的思路展开研究。　　研究首先通过对当前L市一医院“老年乐园护理院”的实践探索，从问卷调查和深度访谈两个路径出发，提炼出当前L市一医院“老年乐园护理院”医疗服务的主要成效：诊疗环境卫生得到改善、健康档案细致可靠、医务诊疗公众满意度较高、医疗服务项目日趋丰富。此外，结合L市一医院“老年乐园护理院”医疗服务基本状况调查及休养人对医疗服务的需求意向结果分析，对L市一医院“老年乐园护理院”医疗服务中存在问题的成因进行深入分析，具体包括：医疗资源均等化配置较低、老年医学专业边缘化、经营资金保障水平不足。并提出以下优化对策：（1）优化医疗配置和可及性;（2）优化老年医学科人力资源供给;（3）强化医养结合医疗资金保障。

关键词：公立医疗机构医养结合模式医疗服务

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医养结合模式下高层复合型城市养老公寓设计研究 ——以建大置业医养结合模式养老公寓为例

医养结合模式下高层复合型城市养老公寓设计研究 ——以建大置业...

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作者：宋子叶山东建筑大学

学位级别：硕士

随着我国老龄人口的剧增,老龄化问题已成为国人日趋关注的重点,随之出现的城市养老问题也亟待解决。传统的家庭养老模式无法满足老年人日益增长的居住和精神文化需求,城市中心区因土地资源稀缺而使多数养老机构费用昂贵,造成供需矛盾。... 详细信息

随着我国老龄人口的剧增,老龄化问题已成为国人日趋关注的重点,随之出现的城市养老问题也亟待解决。传统的家庭养老模式无法满足老年人日益增长的居住和精神文化需求,城市中心区因土地资源稀缺而使多数养老机构费用昂贵,造成供需矛盾。因此,构建“医养结合”模式下的新型养老机构,满足不同年龄层次、不同健康状况、不同消费水平的老年人的养老需求,是解决我国多种养老问题的新途径。城市中心区附近交通便利,配套设施齐全,与外界联系方便,适宜老年人居住。将医养结合模式引入高层复合型养老公寓中,与周边服务、医疗、商业和公共交通资源进行整合设计,使两者优势互补,资源共享,可以解决老年建筑设计中常见的居住、医疗、休闲活动等问题。本文以高层复合型养老公寓的设计为研究对象,通过对国内外相关理论及养老地产案例的调研分析,结合大量高层公寓及养老建筑的理论资料,归纳总结高层复合型养老公寓设计中的功能布局及流线设计方法。同时,运用资料分析、实地调研、学科交叉、归纳分析等研究方法得出设计所需的理论依据,以此为支撑,进行建大置业养老公寓的研究性设计。笔者试图通过对各类养老案例的分析研究,为医养结合模式提供新的思路,丰富现有养老模式的内涵,并结合中国城市发展的现状加以创新。在城市用地紧张、养老需求大的背景下,分析其可行性,为高层复合型养老公寓提供适宜的设计策略。在此基础上,将本文分为四个部分,共五章。第一部分为第1章至第2章,主要阐述选题背景、研究对象与范围、其他国家相关养老公寓的案例分析与借鉴、研究应用手段与结构、研究的实际影响与推广价值。第二部分为第3章,结合各类资料,对国内外相关医养结合型养老设施的总体布局、功能配置、空间和细部设计进行研究,为实际项目的实践提供理论支持。第三部分为第4章,基于上述理论与设计方法,提出医养结合模式下高层复合型城市养老公寓的设计构想,归纳该模式下养老公寓的特点及设计方法,以应用到实际项目中。主要通过对建大置业基地周边环境的分析来确定基地总体布局,通过测算得出项目各组成部分面积,从而对项目的功能分配、流线组织及适老化设计等方面进行细化。第四部分为第5章,作为结语总结了在研究和设计中出现的不足,并归纳了高层复合型养老公寓的设计方法。

关键词：医养结合模式高层复合型养老公寓适老化设计设计方法

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医养结合模式下养老机构居住单元空间适应性设计策略研究 ——以苏州市为例

医养结合模式下养老机构居住单元空间适应性设计策略研究 ——以...

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作者：黄天雷苏州大学

学位级别：硕士

养老机构在我国社会性养老工作中承担着重要作用,随着我国高龄、失能、失智、患病老人不断增加,对养老机构的需求提出更高要求。然而,现阶段的养老机构存在医疗与养老水平参差不齐、旧有机构设施条件落后、新建机构功能配置与老年人需... 详细信息

养老机构在我国社会性养老工作中承担着重要作用,随着我国高龄、失能、失智、患病老人不断增加,对养老机构的需求提出更高要求。然而,现阶段的养老机构存在医疗与养老水平参差不齐、旧有机构设施条件落后、新建机构功能配置与老年人需求不相适应等问题,构建适应性的养老机构居住空间环境是提高养老服务质量的重要方面。本文在医养结合模式的视角下,对养老机构中高频使用的居住单元空间的适应性问题研究尤为重要。本论文共分五章:第一章,分析了我国老龄化危机背景下养老事业发展现状和医养结合养老模式的兴起与发展,以及医养结合模式落实在养老机构发展过程中面临的空间困境;第二章,阐述了当前医养结合、适老化以及空间适应性设计的相关基础理论和国内外研究现状;第三章,从医养结合模式的空间组织关系、医养的具体结合形式以及建筑空间特征三方面剖析了医养结合模式的空间特征,确定了医养结合模式下养老机构居住单元空间的基本构成,归纳了医养结合模式下养老机构居住单元空间中的生理、心理、伦理、紧急应对处置以及智慧养老的适应性五要素及相关的设计经验。第四章、选取了苏州地区的10家医养结合模式下的养老机构进行实证调研,记录了老年人和护理人员的需求特征,分析了居住单元空间的平面布局、空间配置以及适老化细节设计等方面的适应性欠缺之处。第五章、提出了医养结合模式下养老机构居住单元空间适应性设计原则,针对居住单元空间中四类基本构成空间:居养生活空间、医疗康复空间、公共活动空间、辅助配套空间,分别探讨了其空间适应性的设计策略和方法。至此,本文针对医养结合模式下养老机构居住单元空间存在的现状问题,以适应老人与护理人员需求为思路,探索如何通过适应性设计更好的提升养老机构居住品质,以期为我国医养结合模式在建筑设计方面的研究提供一定的参考。

关键词：医养结合模式养老机构居住单元空间适应性设计

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医养结合模式在齐齐哈尔市某养老机构运行中存在的问题及对策研究 ——基于老人需求的调查分析

医养结合模式在齐齐哈尔市某养老机构运行中存在的问题及对策研究...

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作者：王磊吉林大学

学位级别：硕士

目的满足老年人多层次的健康需求出发,以解决老年人的医疗问题为目的,结合医养结合模式在齐齐哈尔某养老机构运行中存在的问题分析,提出相应对策,以期探索养老服务和医疗服务有机融合的“医养结合”养老模式,并建立该模式的实现路径。... 详细信息

目的满足老年人多层次的健康需求出发,以解决老年人的医疗问题为目的,结合医养结合模式在齐齐哈尔某养老机构运行中存在的问题分析,提出相应对策,以期探索养老服务和医疗服务有机融合的“医养结合”养老模式,并建立该模式的实现路径。方法以齐齐哈尔市某养老机构半失能老人作为研究对象,在齐齐哈尔市养老机构方便抽样100名65周岁以上的半失能老人进行问卷调查,并对其中10人进行访谈。所有入组的老人均采取自愿原则,同意入组参与研究。以多元化理论以及需求理论作为理论支撑,并采用质性研究方法进行研究分析,分别以人口分析特征、老年人健康状况、失能老人的具体需求等几个方面作为切入点,分析医养结合养老模式在养老机构中存在的问题及可持续发展的影响因素,并提出对新型医养结合养老机构模式的改进措施。结果人口学特征分析显示,齐齐哈尔市某养老机构人口中女性半失能老人明显对于男性半失能老人,并且失能老人多处于65～69岁年龄段;半失能老人中离异、分居构成比较大,多属于没有伴侣、子女缺乏照顾的老人,文化程度普遍集中在初中、高中文化;城市半失能老人职业分布上以工商、服务行业人员居多。经济状况分析显示,半失能老人普遍有养老金,并且金额多集中在1001～1500元之间,其为半失能老人收入的主要来源,另部分来源于子女供养的生活费用,而政府救助、亲友资助等其他来源方式构成比例相对较小;在经济状况自评中大部分老人对于个人收入不满意,并且收入较差、一般的半失能老人构成比较高。健康状况分析显示,半失能老年慢性病患病超过总数的60%,并且以骨关节疾病、脑血管疾病、高血压等最为常见。养老服务需求意愿的调查结果显示,超过半数的老年人需求医养结合模式,部分老人希望得到传统的养老院养老;在养老服务方式的选择调查中,54%的老人选择综合社区服务的居家养老方式,仅31%的老人宁愿单纯的进行传统居家养老。而在对总体满意度调查结果显示,100例老人对医养结合模式总体满意度较高,尤其是在服务设施、医疗康复、服务态度、休闲娱乐、膳食服务等方面满意度较高。相关性研究老年人人口学特征与养老方式的相关性,结果显示老年人性别与养老方式无显著相关性,而年龄、受教育程度、婚姻状况、经济收入等因素则与养老方式密切相关(p<0.05)。结论齐齐哈尔市某养老机构内的老人对医养结合模式总体满意度较高,对服务设施、医疗康复、服务态度、休闲娱乐、膳食服务等服务较为满意,但仍存在诸多问题,其中以筹资机制尚未建立、照护人员数量与质量不能满足需求、老年人的固化思维等问题,并且与老年人的年龄、受教育程度、婚姻状况、经济收入等因素有关,就此通过政策推动完善相关法律法规,积极保障老年人及养老机构的资金支持,提高照护人员的专业水平并吸纳更多的照护人员参加工作,并重视老年人的心理、精神状态,结合老年人的实际情况基于针对性养护服务,同时在以机构养老为主,向家庭和社区辐射的过程中需要政府各部门的积极配合,协调整和必要的政府资源,有助于推动“医养结合”养老模式的产业化,进而完善我国社会保障制度,为养老事业的健康发展献计献策。

关键词：医养结合模式养老机构问题现状对策

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医养结合模式下社会工作参与老年精神障碍患者康复服务的研究 ——以S市A医院为例

医养结合模式下社会工作参与老年精神障碍患者康复服务的研究 —...

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作者：李岭军沈阳化工大学

学位级别：硕士

我国人口老龄化的挑战严峻,老年人口数量持续增加。为破解老年群体医疗和养老难题,我国“十四五”规划提出“培育养老新业态,构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。”医养结合模式应运而起,在政策支持指导下不断发展... 详细信息

我国人口老龄化的挑战严峻,老年人口数量持续增加。为破解老年群体医疗和养老难题,我国“十四五”规划提出“培育养老新业态,构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。”医养结合模式应运而起,在政策支持指导下不断发展。沈阳是老工业基地,老龄化社会压力大。沈阳市十四五规划指出要提升健康养老产业,培育养老产业新业态。“兴办面向失能半失能、失智、高龄老年人的医养结合型养老机构。”沈阳地区现有医养结合试点机构37家,安宁疗护试点机构13家。为推进医养结合模式标准化和专业化的建设,需吸引社会力量积极参与共建医养结合服务体系。医养结合模式创新发展的背景,为社会工作参与老年精神障碍患者康复服务提供了必要的条件和支持。沈阳市A医院是三级中西医结合精神专科医院,国家级医养结合和安宁疗护首批双试点医院。在“医养结合床位”模式上不断创新,发展中西医结合,心理康复、护理照料一体化的服务模式。2018年成立医养结合中心开设老年病房起,至今已服务1000余名精神疾患的失能及半失能老人。基于在医养结合老年病房的实习的经历,通过参与式观察,熟悉疗区医养结合服务的工作流程。根据患者综合情况评估和精神相关量表测评,发现老年精神障碍患者综合征问题多且复杂,被躯体疾病和情感精神疾患所困扰,有医疗健康和被尊重,情感支持和人际交往的需求。老年病房疗区以医疗诊治和护理服务为主,辅以康复服务。医养结合康复照护服务的难题,一是老年患者专业照护人才的缺失,二是文化娱乐生活的内容枯燥,三是康复服务缺乏家属的参与支持。医养结合是服务模式的创新,具有包容性和创新性,融合各专业的优势。医养结合模式下,社会工作参与老年精神障碍患者的康复服务,是可行且必要的。在认知行为治疗的理论指导下开展“双相情感障碍”的个案陪护服务。转变了案主不良情绪,缓解其抑郁症状。开展老年康乐小组活动,以改善组员精神状态和人际关系。为提升康复服务效果,需推进医养结合康复服务体系的建构。一方面,运用多种工作手法,关注现有发掘潜在服务对象,提升社会工作参与服务的广度,宽度和深度。另一方面,明确康复服务中社会工作的定位,注意沟通技巧的应用,提升老年患者的自我效能感,促进老年患者家庭支持系统的建设。

关键词：医养结合模式老年精神障碍患者康复服务

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医养结合模式下康复型养老机构室内设计

医养结合模式下康复型养老机构室内设计

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作者：刘云佳沈阳建筑大学

学位级别：硕士

随着我国医养结合模式的发展,开始逐渐强调康复等重点内容在医养结合模式中的重要性,康复结合养老的新模式也会逐渐开始发展成为医养结合模式下的养老机构的主流。目前,我国对康复型养老机构室内设计的研究呈上升趋势,但是对目前现有的... 详细信息

随着我国医养结合模式的发展,开始逐渐强调康复等重点内容在医养结合模式中的重要性,康复结合养老的新模式也会逐渐开始发展成为医养结合模式下的养老机构的主流。目前,我国对康复型养老机构室内设计的研究呈上升趋势,但是对目前现有的康复类养老机构室内设计存在着许多问题,比如养老空间装饰布置过于华丽、设计追求形式、家具设计缺少对适老化的考量以及部分康复型养老机构针对康复器械的设计缺少对使用者的考虑,以及适老化细节设计不到位,这些问题的显现证明养老机构的发展还需逐步精确。本文通过分析国内外案例将康复型养老机构划分为医疗就诊区,康复理疗区,公共活动区及生活护理区,从老年人心理、生理及现实角度进行全面分析,通过实地调查的方法进行研究。通过实地调查结果得出所划分的康复型养老机构四个区域的设计策略方法。内容包含室内空间各部分功能的合理的规划的研究,将康复、医疗与居住完美地结合起来,并结合在设计实践将所提出的设计方法和设计策略进行应用,以医疗空间设计、康复空间设计、居住空间设计、关于色彩、灯光、行动等方面的无障碍空间设计,期望能够促进医养结合模式背景下,康复型养老机构的室内设计继续更好的发展。

关键词：医养结合模式老年康复养老机构室内设计

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构建新时代中国特色医养结合模式初探

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人民论坛 2022年第8期 87-89页

作者：孔舒清华大学马克思主义学院

当前,我国老年人口的医养需求不断增长,解决老年人老有颐养、病有良医的时代紧迫性进一步增强。《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》中提出,“构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服... 详细信息

当前,我国老年人口的医养需求不断增长,解决老年人老有颐养、病有良医的时代紧迫性进一步增强。《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》中提出,“构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系”与“加强老年健康服务,深入推进医养康养结合”。从养老与健康层面,叠加强调了推进“医养结合模式”的重要意义。立足新时代,我们要始终坚持党的领导、人民至上、守正创新、动态发展、量力而行发展原则,构建具有中国特色的医养结合模式。

关键词：医养结合模式老年人老有颐养混合动态

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