检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：刘文先合肥工业大学

学位级别：博士

医药卫生事业是重大民生问题，也是当前我国社会的热点问题。近年来，特别是2009年4月，《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》正式颁布实施，我国政府为实现人人享有基本医疗卫生保障做了许多工作。然而，有几个涉及医... 详细信息

医药卫生事业是重大民生问题，也是当前我国社会的热点问题。近年来，特别是2009年4月，《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》正式颁布实施，我国政府为实现人人享有基本医疗卫生保障做了许多工作。然而，有几个涉及医疗卫生改革的难点问题一直没有得到有效突破:一是如何破除以药补医机制，扭转医疗卫生机构的趋利机制，重建公益性的体制机制;二是如何重构医药生产流通秩序，减少流通环节，降低虚高的药品费用;三是如何提高推进医药卫生体制改革的领导力和执行力。这几个问题如果得不到妥善解决，医改的成效就不显著，群众的感受就不明显。2009年下半年以来，安徽在全省范围内以破除以药补医为突破口，全面推进基层医疗卫生机构的管理、人事、分配、药物、保障制度改革，建立了一个维护公益性、调动积极性、保障可持续的基层运行新机制，在实践中探索创立了一套通过加强领导力和执行力确保医改措施落实和体制平稳转轨的推进办法，为推进全国基层医改提供了成功经验和理论依据。2010年，安徽医改模式的成功经验开始上升为国家政策并在全国逐步推广，我国基层医改实现重大突破并取得明显成效。\n 本文以安徽基层医疗卫生机构综合改革为研究对象，通过文献研究、政策梳理、实地调研和理论分析，在回顾安徽基层医改过程的基础上，利用医疗卫生制度理论、公共选择理论、绩效管理理论、领导力理论等，对安徽医改的创新诱因、政策设计、执行推进、政策转换和绩效评估等方面进行了分析，以期进一步深化基层医改，具体研究内容有:(1)在回顾医改进程的基础上，提出当前医改尚未解决的几个理论和实践问题:对医疗卫生是否坚持公益性、政府怎样明确履行办医职责、医药是否分开、如何调动医务人员的积极性等问题尚未达成共识，安徽医改对这些问题进行了详尽的回答。(2)在考察安徽医改决策背景的基础上，参考企业制度变迁理论，构造了社会事业领域制度变迁的分析框架，认为安徽医改的诱因包括自发的市场导致公共服务供给不足、国家实行医改政策带来制度选择集合的改变、基本药物制度的实施导致相关制度安排改变等。(3)在回顾安徽医改政策依据、基本理念、主要思路、基本原则的基础上，利用公共选择理论和医疗卫生制度的有关理论，分析了安徽医改模式的创新点，指出安徽医改实现了从独立部门到有限授权的变革、从营利机构到非营利机构的变革、从产品市场到要素市场竞争的变革、从个人付费到公共付费的变革、从乡村分离到乡村一体的变革，通过这些根本变革重塑了基层医疗卫生体系。(4)利用绩效管理和领导学理论，分析了安徽医改政策转换的过程。从共同思想、协作力、注意力和经验曲线方面分析了安徽医改加强领导力的做法;从制度转化的条件、方式和政治策略分析了制度变迁的做法;从制度均衡与帕累托改进、制度供给与制度环境相容、正式制度与非正式制度互补等方面分析安徽医改制度完善的机制。(5)利用实地调研数据对安徽医改的成效进行了评估，指出安徽医改建立了基层医疗卫生服务机构运行新机制，基层医疗卫生服务体系建设得到明显增强，基本公共卫生服务均等化水平得到明显提高，医务人员激励机制改变，医疗费用下降。(6)分析了安徽医改的理论意义和实践意义，在理论上回答了几个医改中长期存在争议的问题，在实践上探索了综合改革和加强领导力的医改模式，具有可推广性。最后，提出进一步完善和推进医改的政策建议。\n 本文的主要意义和创新是:(1)首次系统回顾了安徽医改的过程，把安徽医改置于全国医改的理论争议和实践难题的背景下考察，凸显了安徽医改对于全国医改的借鉴意义。(2)首次构建了利用诱致性制度变迁理论分析社会事业制度变迁诱因的方法，并分析了安徽医改的诱因和安徽医改模式的形成。(3)首次利用医疗卫生制度的分析框架，分析一个地区的医疗卫生改革前后制度变化的实质。(4)首次利用领导力理论框架，分析安徽医改的领导力和执行力的形成过程。

关键词：医药卫生体制医改模式医疗保障制度创新政策措施

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医改模式下公立医院人事制度改革的实践与思考

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人力资源管理 2017年第5期 260-261页

作者：姚洪斌李铁军李媛媛河北省沧州市中心医院河北省沧州市联通公司社会渠道中心

我国实行新医疗改革后,公立医院的重要性更为突出,而为提升公立医院整体服务水平的提升,人事制度改革必须作为公立医院改革的重点加以考虑,本文通过对医改中人事制度存在的问题进行了分析,并提出了应对措施,以供参考。

关键词：医改模式公立医院制度改革

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医改模式下公立医院人事制度的改革与思考

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人力资源管理 2018年第3期 207-208页

作者：胡巧玲新疆医科大学附属中医医院

自我国开始实施医疗体制改革以来,使公立医院在运营的过程中,不但掌握了自主经营的权利,还同时拥有了更宽泛的人事聘用权利,同时给公立医院的人事管理工作注入了新鲜的血液。因此,公立医院人事制度的改革要一步一个脚印,在医改大力度推... 详细信息

自我国开始实施医疗体制改革以来,使公立医院在运营的过程中,不但掌握了自主经营的权利,还同时拥有了更宽泛的人事聘用权利,同时给公立医院的人事管理工作注入了新鲜的血液。因此,公立医院人事制度的改革要一步一个脚印,在医改大力度推行的环境下,与不同医院自身的实际情况相结合,稳扎稳打,科学地完善新的人事管理体制,有助于提高我国医疗水平的同时,促进公立医院的可持续发展。本文通过对医改模式下公立医院人事制度改革必要性的分析,讨论了当前我国公立医院人事管理制度所存在的一些问题,并提出了相应的改革措施。

关键词：医改模式公立医院人事管理问题制度改革

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统筹城乡卫生资源构建城乡一体化医改模式

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青岛农业大学学报（社会科学版） 2009年第3期21卷 1-6页

作者：丁志伟中共潍坊市坊子区委员会山东潍坊261200

山东省潍坊市坊子区通过医疗体制与机制创新,探索出以政府为主导、区人民医院为龙头、社区卫生服务中心(镇街卫生院)为枢纽、社区卫生服务站(村卫生室)为基础的城乡一体化医改模式。其核心内容,就是构建区、镇、村"三位一体"... 详细信息

山东省潍坊市坊子区通过医疗体制与机制创新,探索出以政府为主导、区人民医院为龙头、社区卫生服务中心(镇街卫生院)为枢纽、社区卫生服务站(村卫生室)为基础的城乡一体化医改模式。其核心内容,就是构建区、镇、村"三位一体";管、培、服"三位一体";防、治、保"三位一体"的医改模式。坊子区统筹城乡卫生资源的实践说明:城乡一体化医改模式,不仅要解决农民因资金困难造成的看病难问题,还要解决因农村医疗服务能力低下带来的看病贵问题;通过体制与机制创新,实现对卫生资源的优化整合、统筹管理,促进了城乡经济社会一体化发展;增强了新型农村合作医疗的吸引力,促进了"新农合"的开展;依托信息化平台,构建覆盖城乡的医疗保障体系。

关键词：医改模式城乡一体化新型农村合作医疗制度统筹城乡发展 “三位一体” 潍坊市坊子区

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社区攻略北京医改模式解析规划篇

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中国医院院长 2007年第11期 18-23页

作者：《中国医院院长》编辑部修金来

社区切入利用社区卫生服务撬动整体医改,是北京医改的重要思路.这是因为,社区卫生服务是卫生综合改革的交汇点,涉及医疗卫生、医疗保险、药品生产流通、医疗救助等多方面,涉及中央与地方、部门与部门、行业与行业等不同层面的政策措施... 详细信息

社区切入利用社区卫生服务撬动整体医改,是北京医改的重要思路.这是因为,社区卫生服务是卫生综合改革的交汇点,涉及医疗卫生、医疗保险、药品生产流通、医疗救助等多方面,涉及中央与地方、部门与部门、行业与行业等不同层面的政策措施和工作协调问题.

关键词：社区卫生服务攻略北京医改模式解析中央与地方政策措施医疗卫生医疗救助行业协调问题生产流通疗保险交汇点药品思路改革

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高州医改模式“高”在何处——去行政化与高州模式的可复制性

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中国市场 2010年第50期 46-57页

作者： China Research Center for Public Policy ChangCe Thinktank 中国经济体制改革研究会公共政策研究中心长策智库

去行政化的原则,已经为教育体制改革,尤其是各级公立学校特别是高等院校的改革,指明了方向。"高州模式"的经验告诉我们,推进去行政化,给公立医院更多的自主权,就能还患者更多的满意。坚持去行政化的原则,公立医院的改革就能... 详细信息

去行政化的原则,已经为教育体制改革,尤其是各级公立学校特别是高等院校的改革,指明了方向。"高州模式"的经验告诉我们,推进去行政化,给公立医院更多的自主权,就能还患者更多的满意。坚持去行政化的原则,公立医院的改革就能大踏步前进;阻碍去行政化的实现,公立医院改革必然会举步维艰。

关键词：医改模式医疗改革高州模式去行政化

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社区攻略北京医改模式解析执行篇

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中国医院院长 2007年第11期 29-32页

作者：《中国医院院长》编辑部修金来

东城:最现代作为卫生部社区卫生服务综合试点区,东城区的改革实践格外引人注目.网格化规划、扁平化结构、信息化管理,是改革特色.

关键词：社区卫生服务攻略北京医改模式信息化管理改革实践东城区卫生部网格化试点区扁平化特色结构规划

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社区攻略北京医改模式解析政策篇

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中国医院院长 2007年第11期 24-28页

作者：《中国医院院长》编辑部修金来

收支两条线有专家说,政府对机构的考核模式,决定了医务人员是魔鬼还是天使.

关键词：社区攻略北京医改模式解析收支两条线医务人员考核模式专家政府天使魔鬼机构

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坚持以公益性为核心做实做优结合文章探索建立具有“惠民特色”的医改模式

坚持以公益性为核心做实做优结合文章探索建立具有“惠民特色”的...

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中南大学医院管理研究所成立大会暨首届医院管理“湘雅论坛”

本文介绍了山东公立医院改革以公益性为核心采取的一系列措施：1、坚持以公益性为前提，健全体制机制，确保医院高效平稳运行;2、坚持以公益性为核心，做好结合文章，让社会各界共享改革成果;3、坚持以公益性为出发点，实施惠民举措，... 详细信息

本文介绍了山东公立医院改革以公益性为核心采取的一系列措施：1、坚持以公益性为前提，健全体制机制，确保医院高效平稳运行;2、坚持以公益性为核心，做好结合文章，让社会各界共享改革成果;3、坚持以公益性为出发点，实施惠民举措，真正让百姓得到实惠;4、医疗成本降低，诊疗能力提升，医院改革试点工作让百姓受益。

关键词：公立医院医改模式公益性策略管理

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深港合作医院医改模式的分析及思考

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健康必读 2021年第17期 287-287页

作者：郑颖深圳市南山区医疗集团总部广东深圳 518053

香港大学深圳医院是深港合作探索的一种全新医改模式,实施了全员聘用制、门诊预约制、全科门诊、打包收费、双轨制价格体系等全新管理方式.对于这种医改模式,社会各界有赞誉也有质疑.本文对该模式各项改革措施进行卫生经济学分析,并对... 详细信息

香港大学深圳医院是深港合作探索的一种全新医改模式,实施了全员聘用制、门诊预约制、全科门诊、打包收费、双轨制价格体系等全新管理方式.对于这种医改模式,社会各界有赞誉也有质疑.本文对该模式各项改革措施进行卫生经济学分析,并对其推广价值以及对深化医药体制改革的借鉴意义做出思考.

关键词：香港大学深圳医院医改模式

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