检索结果-内蒙古大学图书馆

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2025年第1期 109-113页

作者：杨天娇盛蕙颖胡茗金山区山阳镇社区卫生服务中心上海201508

研究医联体模式下的精细化护理在老年患者失禁性皮炎(IAD)护理中的应用效果。方法选取120 例老年失禁患者,随机均分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上行医联体模式下的精细化护理。对两组患者的IAD发生... 详细信息

研究医联体模式下的精细化护理在老年患者失禁性皮炎(IAD)护理中的应用效果。方法选取120 例老年失禁患者,随机均分为对照组和观察组。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上行医联体模式下的精细化护理。对两组患者的IAD发生率、严重程度及护理满意度进行考察和对比分析。结果对照组与观察组患者IAD的发生率分别为31.67%和8.33%,且两组组间比较p<0.05。对照组患者IAD的严重程度明显高于观察组,且组间比较p<0.05。此外,对照组与观察组患者的护理满意度分别为85.00%和96.67%,组间比较p<0.05。结论医联体模式下的精细化护理可以有效降低社区老年失禁患者IAD的发生率和严重程度,提高患者的护理满意度,值得推广应用。

关键词：医联体模式精细化护理老年 IAD 护理

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医联体模式下的同质化护理预防失能老人关节挛缩的应用效果

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临床医学研究与实践 2025年第11期10卷 139-142页

作者：顾赛凤徐佩刘薇群唐菲菲李凯上海市浦东新区周浦医院消化内科上海201318

目的探讨医联体模式下的同质化护理预防失能老年患者关节挛缩的应用效果。方法选取2020年2月至2023年2月本院100例失能老年患者,依据护理方法不同将其分为对照组、观察组,各50例。对照组接受基础性护理,观察组接受医联体模式下的同质化... 详细信息

目的探讨医联体模式下的同质化护理预防失能老年患者关节挛缩的应用效果。方法选取2020年2月至2023年2月本院100例失能老年患者,依据护理方法不同将其分为对照组、观察组,各50例。对照组接受基础性护理,观察组接受医联体模式下的同质化护理。比较两组的护理效果。结果观察组的关节挛缩发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率、意外事件总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组的心理状况各项评分及总分、健康管理能力各项评分及总分、自我护理能力评分、日常生活自理能力评分、生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论医联体模式下的同质化护理可有效预防失能老年患者关节挛缩。

关键词：失能老人关节挛缩医联体模式同质化护理

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医联体模式下延续性护理在脑卒中康复患者中的应用效果

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健康忠告 2025年第2期19卷 127-129页

作者：周巍盐城市亭湖区人民医院江苏盐城 224000

目的:探讨医联体模式下延续性护理在脑卒中康复患者中的应用效果.方法:选取2023年1月至2024年1月本院收治的60例脑卒中康复患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例.对照组患者接受常规护理,观察组患者接受医... 详细信息

目的:探讨医联体模式下延续性护理在脑卒中康复患者中的应用效果.方法:选取2023年1月至2024年1月本院收治的60例脑卒中康复患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例.对照组患者接受常规护理,观察组患者接受医联体模式下延续性护理.比较两组患者出院前后的自我护理能力、日常生活能力、神经功能以及血管风险事件发生率.结果:出院1个月后,观察组患者的自我护理责任感、自我概念、自我护理技能、健康知识水平各项自我护理能力量表(ESCA)评分均高于对照组(P<0.05);出院1个月后,观察组患者的BI评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05);观察组患者出现卒中再次发作、心肌梗死、心绞痛的血管风险事件总发生率为6.67％,低于对照组患者的30.00％(P<0.05).结论:医联体模式下延续性护理在脑卒中康复患者中具有显著的应用效果,能够有效提升患者的自我护理能力,改善其生活质量,并降低血管风险事件的发生率.

关键词：医联体模式延续性护理脑卒中康复自我护理能力生活质量血管风险事件

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基于医联体模式的团队立体化管理在老年糖尿病患者中的应用

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护理实践与研究 2025年第4期22卷 532-538页

作者：王梦冉刘红高文彬李铭李稳韦伟河南省人民医院/河南省护理医学重点实验室/郑州大学人民医院河南省郑州市450000

目的探讨医联体模式下团队立体化管理应用于老年糖尿病患者中的效果。方法选择2022年8月—2023年11月医联体转诊至河南省某三级甲等医院内分泌科就诊并在病情稳定后返回县域随访的120例老年糖尿病患者为研究对象,以2022年8月—2023年3... 详细信息

目的探讨医联体模式下团队立体化管理应用于老年糖尿病患者中的效果。方法选择2022年8月—2023年11月医联体转诊至河南省某三级甲等医院内分泌科就诊并在病情稳定后返回县域随访的120例老年糖尿病患者为研究对象,以2022年8月—2023年3月未实施医联体模式下团队立体化管理的60例患者作为对照组,以2023年4月—11月实施医联体模式下团队立体化管理的60例患者作为观察组。采用糖尿病知识问卷评价两组患者的健康知识掌握情况,采用糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)评价两组患者的自我管理能力,观察并比较两组患者自我注射胰岛素规范率及血糖变化情况。结果干预后,观察组患者健康知识掌握情况中饮食、运动、心理调适、自我监测、药物使用5个维度的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者自我管理能力中饮食管理、运动管理、血糖监测、足部护理、用药管理5个维度的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者自我注射胰岛素正确率(操作步骤、注射部位、针头使用、消毒方法、注射剂量、保存方法)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年糖尿病患者实施医联体模式下团队立体化管理能促进其对健康知识的了解,并提高其自我管理能力和自我注射胰岛素正确率,从而有效控制血糖水平。

关键词：医联体模式团队立体化管理老年患者糖尿病自我管理能力血糖

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探究医联体模式框架下社区强化康复训练治疗急性脑梗死患者的康复效果

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中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生 2025年第3期 159-162页

作者：周珊无锡市康复医院(无锡市中医医院梁溪分部)康复治疗部江苏无锡 214035

总结归纳医联体模式框架下社区强化康复训练治疗急性脑梗死患者的康复效果。方法研究时间范围2022年10月到2024年7月;研究对象急性脑梗死56例,以简单随机法分组,28例/组。一组急性脑梗死患者给予常规康复训练——对照组;剩下一组采取... 详细信息

总结归纳医联体模式框架下社区强化康复训练治疗急性脑梗死患者的康复效果。方法研究时间范围2022年10月到2024年7月;研究对象急性脑梗死56例,以简单随机法分组,28例/组。一组急性脑梗死患者给予常规康复训练——对照组;剩下一组采取医联体模式框架下社区强化康复训练,观察组,对比两组患者的康复治疗效果。结果观察组急性脑梗死患者的EPCs、SDF-1ɑ水平均高于对照组,P<0.05。观察组NIHSS、Fugl-Meyer评分优于对照组(P<0.05);观察组日常生活能力评分、满意度高于对照组(P<0.05)。结论急性脑梗死患者使用医联体模式框架下社区强化康复训练,利于改善预后和神经缺损功能,提升运动功能和日常生活能力。

关键词：医联体模式社区强化康复训练急性脑梗死

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医联体模式下的社区心脏康复对老年冠心病患者的康复作用

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中外医药研究 2025年第8期4卷 78-80页

作者：王桂平北京市朝阳区安贞社区卫生服务中心北京100011

目的:分析医联体模式下的社区心脏康复对老年冠心病(CHD)患者的影响。方法:选取2023年6月—2024年6月北京市朝阳区安贞社区卫生服务中心收治的70例老年CHD患者开展研究,随机分为对照组(35例,常规慢性病管理)和观察组(35例,基于医联体模... 详细信息

目的:分析医联体模式下的社区心脏康复对老年冠心病(CHD)患者的影响。方法:选取2023年6月—2024年6月北京市朝阳区安贞社区卫生服务中心收治的70例老年CHD患者开展研究,随机分为对照组(35例,常规慢性病管理)和观察组(35例,基于医联体模式开展社区心脏康复)。比较两组心功能指标、运动耐力、心肌损伤指标、心血管事件和预后。结果:治疗后,两组N末端脑钠肽前体水平降低,左心室射血分数、左心室舒张末期内径升高,6 min步行试验距离延长,观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组心肌肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白水平降低,观察组低于对照组(P<0.05);观察组心血管事件发生率、再住院率、再狭窄率均低于对照组(P<0.05)。结论:医联体模式下的社区心脏康复能有效增强老年CHD患者心功能、运动耐力,降低心血管事件发生率,改善预后。

关键词：医联体模式社区心脏康复老年人冠心病

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医联体模式下基层医疗机构双向转诊现状及影响因素的分析—基于浙江省宁波市海曙区医联体的调查

医联体模式下基层医疗机构双向转诊现状及影响因素的分析—基于浙...

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作者：俞玉珊同济大学

学位级别：硕士

研究目的：　　在国家积极推行医联体及双向转诊的形式下，分析浙江省宁波市海曙区开展医联体工作以来双向转诊的运行现状及变化，总结经验做法，并发现目前存在的问题，提出相应的指导策略，为国内其他地区推进医联体工作及双向转诊工... 详细信息

研究目的：　　在国家积极推行医联体及双向转诊的形式下，分析浙江省宁波市海曙区开展医联体工作以来双向转诊的运行现状及变化，总结经验做法，并发现目前存在的问题，提出相应的指导策略，为国内其他地区推进医联体工作及双向转诊工作提供借鉴。　　研究方法：　　本研究主要采用文献研究法和问卷调查法研究方法，了解医联体模式下双向转诊的现状、变化及存在的问题。　　研究结果：　　通过对社区居民的调查发现：(1)在社区居民对社区首诊制的认可程度非常高，达到了97.3%。(2)社区居民对医联体的知晓度为45.2%，满意度为64.8%。(3)社区居民对双向转诊的了解程度为64.5%，对影响社区居民双向转诊了解程度的因素进行单因素分析，并在单因素分析的基础上进行多因素分析，结果显示文化程度越高的居民对双向转诊的了解程度越高;健康状况良好的居民比有慢性病的居民对双向转诊的了解程度高;有社区上转经历的居民较没有转诊经历的居民对双向转诊的了解程度高;对医联体越了解、对医联体越满意的居民对双向转诊的了解程度越高。(4)社区居民对双向转诊的认可程度为78.8%，对影响社区居民双向转诊认可程度的因素进行单因素分析，并在单因素分析的基础上进行多因素分析，结果显示年龄越大、文化程度越高、月收入越高、越认可社区首诊制度的居民对双向转诊的认可程度越高;有社区就诊记录的居民较没有在社区就诊的居民对双向转诊的认可程度高;对医联体越了解的居民对双向转诊的认可程度越高;认为医联体实施后双向转诊更加便捷通畅、双向转诊有利于疾病及时连续治疗的居民对双向转诊的认可程度更高。　　通过对社区医生的调查发现：(1)社区医生对医联体的了解程度为92.5%，关注度82.1%。(2)社区医生对医联体模式的认可程度为85.1%，单因素分析结果显示社区医生对医联体的了解程度、医联体的关注程度、医联体工作取得的效果评价、社区上转人数变化、双向转诊通道变化、双向转诊满意程度、医联体对双向转诊的帮助程度是社区医生对医联体认可程度的影响因素。(3)社区医生对双向转诊的满意程度为73.1%，单因素分析结果显示社区医生对医联体的了解程度、医联体的关注程度、医联体的认可程度、医联体工作取得的效果评价、上向转诊人数变化、双向转诊通道变化、医联体模式对双向转诊的帮助程度是社区医生对医联体模式双向转诊满意程度的影响因素。(4)社区医生认为医联体模式对双向转诊有帮助的占到了76.1%，单因素分析结果显示社区医生对医联体的了解程度、医联体的关注程度、医联体的认可程度、医联体工作取得的效果评价、双向转诊参与度、社区上向转诊人数变化、双向转诊通道变化、医联体模式双向转诊的满意程度与医联体对双向转诊的帮助程度有关。　　研究结论：　　医联体的建立，对双向转诊工作起到了积极的促进作用。但目前医联体的建设仍处于初级阶段，如何通过医联体来更好地推进双向转诊仍需要不断完善。目前存在的问题是：医联体认知度低，医联体工作开展差;双向转诊信息沟通较弱;双向转诊绩效激励机制缺乏;双向转诊考核机制不健全;双向转诊政策不明确，标准不统一。对此，改善医联体双向转诊实施的对策建议包括：改善医联体认知度，铿实医联体工作;增强双向转诊的信息沟通;加强双向转诊绩效激励机制;完善双向转诊考核机制;完善双向转诊政策，制定统一标准;社区首诊的实质性推进。

关键词：基层医疗机构医联体模式双向转诊分级诊疗绩效激励机制

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医联体模式下提升社区医院急救诊治能力的研究

医联体模式下提升社区医院急救诊治能力的研究

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作者：甘永雄安徽医科大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过对社区医院临床医师急救基本理论以及技能掌握情况进行调查和干预,旨在了解目前社区医院临床医师对于急救基本理论以及技能的认知程度、重视程度、掌握程度、技能学习来源及其影响因素等,同时探讨基于医联体模式下开展... 详细信息

目的:本研究通过对社区医院临床医师急救基本理论以及技能掌握情况进行调查和干预,旨在了解目前社区医院临床医师对于急救基本理论以及技能的认知程度、重视程度、掌握程度、技能学习来源及其影响因素等,同时探讨基于医联体模式下开展了形式多样的专业培训及支援工作提高社区医院临床医师急救诊治能力的的效果,为社区医院临床医师培训和管理提供科学的依据。方法:本研究分三个阶段进行。第一阶段:社区医院临床医师急救诊治能力的现状调查。在查阅了大量文献资料的基础上采用自行设计社区医院临床医师对急救基本理论以及技能的掌握情况及影响因素调查表,该问卷通过10位专家评审。并对宁波市部分社区医院(8所)共计72名社区医师进行问卷调查,当场回收问卷。第二阶段:社区医院临床医师急救诊治能力的干预研究。选取2016年11月至2018年11月在我院急诊科参加轮训的社区医院临床医师,周期为三个月,采用医联体模式下形式多样的急救专业培训方案,对不同的培训项目的培训前、培训后分别由培训老师对学员进行考核,评价培训的效果。第三阶段:社区医院医护应急预案演练、技术指导以及相关考核研究。分别为轮训结束后半年、1年,三甲医院培训专家下沉至社区医院实施医联体应急预案演练,并对其进行考核以及技术指导,评价医联体应急预案演练的效果。研究的数据录入采用SPSSl8.0进行统计学分析,研究对象的前后数据比较采用配对t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。结果:本研究调查72名社区医院临床医师中仅41.7%认为自己了解常见急救基本理论和技能;另外,8.3%认为自己急救基本理论和技能掌握不熟练;65.3%认为自己掌握一般;26.4%认为自己掌握比较熟练。急救基本理论和技能的掌握情况与领导重视程度(P=0.000)、工作时间(P=0.000)、学历(P=0.023)、职称(P=0.000)、了解程度(P=0.000)以及年龄(P=0.000)密切相关。急救基本理论和技能的主要来源有工作医院(83.3%)、书籍(54.2%)、培训班(38.9%)。84.7%的临床医师希望可以参加专业的培训,且倾向临床带教。同时,通过医联体模式下的急救专业培训方案,社区医师的理论水平、急救技能操作、现场演练考核成绩均有明显提高(P<0.05);社区医院医护应急预案演练水平在轮训结束后半年、1年较前相比也有显著升高(P<0.05)。结论:1.社区医师对于急诊基本理论以及技能掌握程度欠佳,急救基本理论和技能的掌握熟练程度与领导重视程度、工作时间、学历、职称、了解程度以及年龄密切相关,社区医院领导加强对社区医师的急救诊治能力的重视力度,鼓励其参加培训、进修、学术会议等,充分利用区域性医学资源共享平台,可显著提高社区医师的成长速度。2.采用医联体模式下的急救专业培训可有效提高社区医师的急救技能水平,促进社区医院急危症救治水平的提高,医联体模式下的急救诊治能力培训项目值得其它地区借鉴和推广。

关键词：社区医师医联体模式急救专业培训调查

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医联体模式下门诊患者认知情况调查及发展现状分析——以深圳市为例

医联体模式下门诊患者认知情况调查及发展现状分析——以深圳市为...

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作者：马小磊广东医科大学

学位级别：硕士

【目的】\n 在国家积极探索建立医联体制度的新形势下，调查分析深圳市医院、社康中心门诊患者对医联体联动模式的认知情况，探讨影响就诊患者对医联体认知的因素，分析医联体发展现状，为促进医联体工作的顺利开展提供参考建议。\n ... 详细信息

【目的】\n 在国家积极探索建立医联体制度的新形势下，调查分析深圳市医院、社康中心门诊患者对医联体联动模式的认知情况，探讨影响就诊患者对医联体认知的因素，分析医联体发展现状，为促进医联体工作的顺利开展提供参考建议。\n 【方法】\n 本研究主要采用文献研究法、问卷调查法、访谈法等研究方法，了解深圳医联体的开展情况、运行中的障碍等。自行设计调查问卷，采用分层随机抽样对深圳市医联体内5家三级医院和12家社康中心18周岁以上的门诊患者进行问卷调查，描述调查对象基本情况，采用χ2检验和Logistic回归分析影响门诊患者对医联体认知度的相关因素。\n 【结果】\n 1. 门诊患者对医联体的认知情况较低，在所调查的1019例门诊患者中，共有415人知晓医联体，占总人数的40.7%。其中，社康中心门诊患者对医联体制度知晓的人数为162人，占社康中心总人数的37.2%，医院门诊患者医联体知晓人数为253人，占比43.4%，两个机构差异有统计学意义（P<0.05）。\n 2. 在单因素分析的基础上对影响门诊患者医联体知晓度的因素进行多因素Logistic回归分析，结果显示性别、职业、医疗机构离居住地距离、医疗保险类型、获取医联体政策知识的途径、是否有转诊经验和是否知晓双向转诊制度是患者医联体知晓度的影响因素。\n 3. 患者有良好的社康首诊倾向、医联体的认知对医联体和分级诊疗的推进有很大的促进作用。在首选就诊医疗机构情况调查中，46.3%门诊患者表示会倾向于就诊社康中心，这些患者中44.1%知晓医联体，分别高于选择就诊二级和三级医院的患者。调查可知，越来越多的患者首选社康作为就医首选机构，社康中心成为患者了解医联体的重要载体。在转诊经历、转诊意愿和双向转诊制度认知调查中，30.0%患者有过转诊经历，52.1%患者知道双向转诊制度，其中有转诊经验的患者60.5%知道医联体、知晓医联体的患者中70.6%愿意参加医联体内的转诊，知晓医联体的患者中90.8%知道双向转诊制度。\n 【结论】\n 深圳市医联体的建立，在医疗技术、人才培养、社康首诊、专家下沉、资源共享等方面取得了一定成效，逐步提升了社康中心医疗服务能力，有利于双向转诊机制的形成，有利于分级诊疗的建立。但是医联体的建设尚处于探索阶段，在实施过程中仍有一些困难之处：医联体的宣传力度和信息化工作水平有待提高；双向转诊运作存在障碍；医疗机构间利益冲突；缺乏明确的医联体制度保障。对此建议：加强对医联体的政策宣传与宏观指引，提高就诊患者对医联体的知晓度和认可度，强化基层医疗资源与医疗服务水平，构建医联体内利益共享机制，完善与规范医联体管理制度，促进医联体健康发展。

关键词：医联体模式门诊患者认知水平双向转诊分级诊疗

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医联体模式下二级医院发展战略研究——以N医院为例

医联体模式下二级医院发展战略研究——以N医院为例

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作者：王丹汕头大学

学位级别：硕士

随着老龄化、城镇化等社会经济转型过程，我国已有的医疗资源无法满足需求，优质资源紧缺，分布不够合理等问题日益显露。同时，在新的经济社会条件下，医疗服务体系承担着提能增效的任务，以三级综合医院为主开展常见病、多发病的诊疗... 详细信息

随着老龄化、城镇化等社会经济转型过程，我国已有的医疗资源无法满足需求，优质资源紧缺，分布不够合理等问题日益显露。同时，在新的经济社会条件下，医疗服务体系承担着提能增效的任务，以三级综合医院为主开展常见病、多发病的诊疗服务不仅占用了大量优质医疗资源，还造成了广大人民群众就医不便，加重医疗费用负担，加剧了“看病难，看病贵”问题。新医改进一步做出要优化调整医疗资源的分配及设立分级服务机构的计划，完善制度保障，使人人享有健康服务。　　分级诊疗制度以县医院为抓手，使群众90%的疾病能在县域内得到解决，确保患者、医务人员、医患行为及其他相关服务能够在基层医疗机构得到质量保障。医联体作为分级诊疗的重要推手，能有效促使优质医疗资源下沉基层，缓解大医院看病难等问题。二级医院在医联体中具有承上启下的地位，对二级医院来说，这是难得的发展机遇，同时也是一次考验。在这次改革中，二级医院如果不能顺势而上，获得更多资源，提高竞争力，未来的发展将更加困难。目前全国各地的医联体试点工作也在不断探索，总结经验，因此对医联体的研究很有必要。　　本文以N医院为对象，了解并评估了该医院所处的内部环境和可能产生影响的外部因素。首先采用PESTEL分析法分析了整体环境;其次通过波特“五力”分析模型研究了同行业的基本情况与相应的竞争关系;然后利用SWOT态势分析法分析了该医院如何恰当利用自身具有的长处在外部市场竞争中获得优势，完善自身不足之处，提出“大专科+小综合”战略、服务优化战略、人才引进战略、品牌效应战略、信息化战略并做出了保障战略顺利实施建议。

关键词：综合医院分级诊疗医联体模式战略管理市场竞争

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