检索结果-内蒙古大学图书馆

中国康复 2000年第4期15卷 207-208,210页

作者：陈仲群汕头大学医学院第一附属医院麻醉科汕头 515041

观察比较硬膜外不同浓度布比卡因、氟哌利多、地塞米松和小剂量吗啡协同用药以减少吗啡传统用药引起的副作用。 10 0例患者随机分成 5组并使用不同剂量吗啡和不同浓度布比卡因进行对比观察。结果 :协同用药各组副作用发生率远较吗啡传... 详细信息

观察比较硬膜外不同浓度布比卡因、氟哌利多、地塞米松和小剂量吗啡协同用药以减少吗啡传统用药引起的副作用。 10 0例患者随机分成 5组并使用不同剂量吗啡和不同浓度布比卡因进行对比观察。结果 :协同用药各组副作用发生率远较吗啡传统用药低 ,差异有显著性 ;0 .18%布比卡因协同组与 0 .3%布比卡因协同组镇痛与副作用相似 ,组间比较差异无显著性。提示 :低浓度 (0 .18% )布比卡因与氟哌利多、地塞米松协同小量吗啡 (1.0 m g)

关键词：协同用药吗啡手术后镇痛硬膜外麻醉

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慢性病儿童及青少年在重症及过渡监护病房期间的协同用药错误

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中国小儿急救医学 2017年第2期24卷 108-108页

作者： DeCourcey DD Silverman M Chang E 方伯梁首都医科大学附属北京儿童医院

目的尽管住院期间协同用药已有标准, 慢性病患儿重症监护期间非故意的用药错误发生率仍不明确。此类用药错误为导致慢性病成人患者药物不良反应的重要因素, 且与慢性病药物治疗非故意中断有关。本研究旨在确定对慢性病患儿及青少年患者... 详细信息

目的尽管住院期间协同用药已有标准, 慢性病患儿重症监护期间非故意的用药错误发生率仍不明确。此类用药错误为导致慢性病成人患者药物不良反应的重要因素, 且与慢性病药物治疗非故意中断有关。本研究旨在确定对慢性病患儿及青少年患者具有潜在危害的非故意错误用药发生率、类型、时机以及预测因素。设计前瞻性观察性队列研究。场所一家三级儿童医院重症及过渡型监护病房2013年9月至2014年5月间出院患儿。对象连续入组308例25岁以下慢性病患儿, 慢性病定义为入院前至少接受一种预先定义的慢性病处方药物治疗。方法及主要结果评估具有潜在伤害的非故意用药错误次数, 以及使此类错误易于发生的患者和用药相关因素。共确认2 739次用药错误;284次(10%)属非故意为之且具有潜在危害性(每患儿0.9次)。其中128次(45%)因入院前用药史采集错误所致, 而156次(55%)则归因于医嘱用药史协调错误。多数事件发生于入院时(66%)且为剂量错误(45%)。多因素负二项回归分析(校正率比值, 95%CI)显示每增加一项入院前额外用药(1.07, 1.04-1.10), 慢性呼吸系统疾病用药(1.51, 1.01-2.28)以及慢性无创通气(1.53, 1.07-2.19)与用药错误风险增大有关。结论合并慢性疾病的患儿及青少年患者在重症监护期间常发生具有潜在伤害的非故意用药错误, 原因包括获取准确用药史失败及协调患者医嘱用药史错误。现有用药协调程序不足以预防此类错误发生于高风险人群。

关键词：用药错误协同用药 PICU 慢性疾病近似差错医疗卫生医疗服务研究

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联合办会促发展协同用药求创新——从CSC联合办会成功创举评析脑心通协同用药科研创新之路

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中华医学信息导报 2016年第16期31卷 13-13页

作者：张广有

自2014年起，由中华医学会、中华医学会心血管病学分会（CSC）主办的全国心血管大会（CSC年会）踏上了发展的“快轨道”。在CsC第九届委员会主任委员霍勇教授SDCSC第十届委员会主任委员葛均波院土等人的倡议下，从兄弟分会合作、多个会... 详细信息

自2014年起，由中华医学会、中华医学会心血管病学分会（CSC）主办的全国心血管大会（CSC年会）踏上了发展的“快轨道”。在CsC第九届委员会主任委员霍勇教授SDCSC第十届委员会主任委员葛均波院土等人的倡议下，从兄弟分会合作、多个会议合办、国际学会协作三方面入手，不断提高会议的学术水平和影响力。

关键词：协同用药合办科研创新脑心通 CSC 中华医学会心血管病主任委员

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硫糖铝“膜”的保护作用及协同用药治疗慢性糜烂性胃炎的效果

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医师在线 2023年第5期13卷 57-57页

作者：李君不详

近年来,随着社会生活节奏的加快,导致人们饮食结构失衡,慢性糜烂性胃炎的发病人数也不断增加。该病患者临床多见腹胀、上腹痛、早饱感、嗳气、反酸等消化道症状,一般通过上消化道内镜检查确诊,是慢性胃炎常见的类型之一。针对病因,速效... 详细信息

近年来,随着社会生活节奏的加快,导致人们饮食结构失衡,慢性糜烂性胃炎的发病人数也不断增加。该病患者临床多见腹胀、上腹痛、早饱感、嗳气、反酸等消化道症状,一般通过上消化道内镜检查确诊,是慢性胃炎常见的类型之一。针对病因,速效成膜虽然慢性糜烂性胃炎的致病因素和机制尚未十分明确,但目前认为胃酸过高和幽门螺杆菌(Hp)感染与该病密切相关,因此治疗以抗Hp感染、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜等为主。

关键词：慢性糜烂性胃炎硫糖铝社会生活节奏慢性胃炎消化道症状上消化道内镜检查协同用药抑制胃酸分泌

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黄连素和吴茱萸碱协同抗癌的miRNA网络机制研究

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中国药理学通报 2017年第6期33卷 772-780页

作者：尹作静曹志伟闫鑫淼阳奕琰盛振同济大学生命科学与技术学院

目的从miRNA及其调控的通路网络水平,研究黄连素和吴茱萸碱产生协同抗癌作用的机制。方法先在细胞水平上验证并详细分析了黄连素与吴茱萸碱对肿瘤细胞增殖的抑制作用,确定了二者的剂量效应范围及协同作用产生的浓度配比,然后采用基因表... 详细信息

目的从miRNA及其调控的通路网络水平,研究黄连素和吴茱萸碱产生协同抗癌作用的机制。方法先在细胞水平上验证并详细分析了黄连素与吴茱萸碱对肿瘤细胞增殖的抑制作用,确定了二者的剂量效应范围及协同作用产生的浓度配比,然后采用基因表达芯片技术分析了黄连素和吴茱萸碱处理后的肝癌细胞BEL-7402的miRNA表达谱,通过构建miRNA-mRNA互作网络,对二者的协同作用机制进行阐释。结果黄连素与吴茱萸碱合用可以明显协同抑制肝癌细胞BEL-7402的增殖能力;合用后产生的差异miRNA(DEmiRNA)主要参与MAPK信号通路、内吞通路及胰岛素信号通路等癌症增殖相关通路的调控;合用影响的特异的靶基因既涵盖了通路上游细胞膜上的3类膜受体,又参与到下游信号通路的转导。结论从miRNA的调控关系可以看出,黄连素可能在两药协同抑癌作用中起着主要的作用。黄连素和吴茱萸碱在miRNA水平上协同机制的阐释,为今后协同药物组合的发现提供了一种新的思路。

关键词：黄连素吴茱萸碱联合用药协同用药作用机制 KEGG通路通路网络

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GDC-0941联合AZD6244对KRAS突变非小细胞肺癌细胞的增殖抑制作用

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中华病理学杂志 2013年第5期42卷 330-335页

作者：李占稳杨振丽冯海凉卞晓翠刘艳艳刘玉琴中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院病理学系 100005

目的探讨选择性P13K抑制剂联合MEK抑制剂对携带KRAS／VI＇EN双突变的非小细胞肺癌细胞系NCI-H157的生长增殖和凋亡的影响及相关分子机制。方法常规培养NCI-H157细胞并分别用不同浓度的P13K抑制剂GDC-0941和MEK抑制剂AZD6244单独或联合... 详细信息

目的探讨选择性P13K抑制剂联合MEK抑制剂对携带KRAS／VI＇EN双突变的非小细胞肺癌细胞系NCI-H157的生长增殖和凋亡的影响及相关分子机制。方法常规培养NCI-H157细胞并分别用不同浓度的P13K抑制剂GDC-0941和MEK抑制剂AZD6244单独或联合作用，四甲基偶氮唑盐（MTT）法初步观察对细胞生长增殖的影响。根据观察结果确定联合给药的浓度。然后分为无药对照组、P13K抑制剂单独用药组（GDC-0941，0．5和5．0μmol／L）、联合I组（0．5μmol／LAZD6244＋0．5μmol／LGDC-0941）及联合Ⅱ组（5．0μmol／LAZD6244＋5．0μmol／LGDC-0941）。细胞经过不同的作用后，MTT法绘制增殖抑制曲线；平板集落形成法检测集落形成能力的改变；流式细胞仪检测细胞凋亡率及周期分布；Westernblot检测不同组中抑制剂靶点下游周期及凋亡相关蛋白表达的差异。结果抑制剂单独作用于NCI-H157细胞可抑制其生长增殖。联合用药组与P13K抑制剂单独用药组相比，细胞的生长增殖抑制作用增强，联合I组表现为两药协同作用，联合Ⅱ组表现为两药相加作用；集落形成能力下降[（77．20±1．54）个／孔比（61．50±2．12）个／孔。P〈0．01]和[（51．004-4．00）个／孔比（22．50±3．53）个／孔，P〈0．01]；凋亡率增加[（18．30±0．82）％比（21．32±0．56）％，P〈0．01]和[（27．14±1．58）％比（42．45±4．42）％，P〈0．01]；细胞周期发生改变，联合用药组G0／G1期细胞增加，S期细胞减少（P〈0．05）。Westernblot显示，联合用药组与P13K单独用药组相比，eyelinD1、eyelinB1表达量减少，p21表达量和PARP剪切增加，bel-2／bax的比值下降。结论P13K抑制（AZD6244）可协同MEK抑制（GDC-0941）诱导NCI-H157细胞发生生长增殖抑制和凋亡，但联合用药效果受到药物剂量的影响。

关键词：癌非小细胞肺肿瘤细胞培养的协同用药

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闭环管理在老年肺结核患者安全用药中的应用

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中国防痨杂志 2019年第11期41卷 1197-1202页

作者：张宁马云王容崔倍刘莉陕西省结核病防治院内五科西安710100

目的分析闭环管理在老年肺结核患者安全用药管理中的应用效果。方法收集2017年1月1日至2017年12月30日在陕西省结核病防治院治疗的302例老年结核病患者(对照组),调查患者在治疗过程中各种错误服药情况。纳入2018年1月1日至2018年12月30... 详细信息

目的分析闭环管理在老年肺结核患者安全用药管理中的应用效果。方法收集2017年1月1日至2017年12月30日在陕西省结核病防治院治疗的302例老年结核病患者(对照组),调查患者在治疗过程中各种错误服药情况。纳入2018年1月1日至2018年12月30日治疗的老年肺结核患者295例(观察组)。根据对照组错误服药情况对观察组患者实施闭环管理,包括建立老年肺结核患者安全服药管理要求并实施管理,评价安全服药管理实施的效果,分析安全服药管理存在问题,并进行问题的整改和跟踪。比较两组患者的服药正确率、药物不良反应的发生率和检出率。结果观察组患者的服药正确率为95.60%(282/295),高于对照组的74.83%(226/302),差异有统计学意义(χ^2=50.694,P=0.000);观察组药物不良反应的发生率为38.64%(114/295),对照组为42.72%(129/302),两组比较差异无统计学意义(χ^2=1.025,P=0.311);观察组药物不良反应的检出率为92.11%(105/114),高于对照组的76.74%(99/129),差异有统计学意义(χ^2=10.599,P=0.001)。结论闭环管理能提高老年肺结核患者的正确服药率,对药物不良反应的发生率没有影响,但能提高药物不良反应的检出率,提高老年肺结核患者服药的安全性。

关键词：结核肺协同用药老年人保健服务药物疗法管理数据说明统计

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硬膜外吗啡术后镇痛更优模式的探讨

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医师进修杂志（外科版） 2004年第12期27卷 22-23页

作者：陈仲群丁三强温凤金汕头大学医学院第一附属医院广东汕头515000 汕头大学医学院第二附属医院广东汕头515000

目的　观察比较硬膜外不同浓度布比卡因、氟哌利多、新斯的明和小剂量吗啡协同用药以减少吗啡传统用药引起的副作用。方法　 80例患者随机分成 4组并使用不同剂量吗啡和不同浓度布比卡因进行对比观察。结果　协同用药各组副作用发生率... 详细信息

目的　观察比较硬膜外不同浓度布比卡因、氟哌利多、新斯的明和小剂量吗啡协同用药以减少吗啡传统用药引起的副作用。方法　 80例患者随机分成 4组并使用不同剂量吗啡和不同浓度布比卡因进行对比观察。结果　协同用药各组副作用发生率远较吗啡传统用药低 ,差异有显著性 ;0 .2 %布比卡因协同组与 0 .375 %布比卡因协同组镇痛与副作用相似 ,组间比较差异无显著性。结论　低浓度 (0 .2 % )布比卡因与氟哌利多、新斯的明协同小剂量吗啡 (1.0mg)用于术后镇痛为更优良的方法。

关键词：协同用药布比卡因氟哌利多新斯的明

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梅连消渴胶囊协同二甲双胍对实验性糖尿病治疗的增效作用

梅连消渴胶囊协同二甲双胍对实验性糖尿病治疗的增效作用

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作者：胡晨南方医科大学

学位级别：硕士

1、目的与意义随着我国经济的快速发展和人民生活水平的不断提高,糖尿病患病率呈逐年上升的趋势,已成为影响人民群众生命健康的重要疾病之一,受困于目前的医学水平,糖尿病依然是一种不可根治的疾病,并随着病程迁延诱发多种器官并发症,... 详细信息

1、目的与意义随着我国经济的快速发展和人民生活水平的不断提高,糖尿病患病率呈逐年上升的趋势,已成为影响人民群众生命健康的重要疾病之一,受困于目前的医学水平,糖尿病依然是一种不可根治的疾病,并随着病程迁延诱发多种器官并发症,严重危害人类健康,同时给家庭和社会带来沉重的经济负担。据流行病学统计我国糖尿病患者已达9200万[2],其中90%-95%为Ⅱ型糖尿病(T2DM)。Ⅱ型糖尿病发病机制迄今尚不完全清楚,但普遍认为与遗传因素和多种环境因素相关。 Ⅱ型糖尿病是以胰岛细胞受损和胰岛素抵抗为特征,引起体内胰岛素的分泌失常,糖、脂等综合代谢紊乱。其主要的临床表现为空腹血糖及餐后血糖异常,多饮、多食、多尿及体重减轻,并伴有高血脂、胰岛素敏感性下降(胰岛素抵抗)等,最后导致心、脑、肾、眼、神经血管等多种慢性并发症的发生[4]。由于Ⅱ型糖尿病病理机制的不确定性,临床治疗策略主要是控制糖尿病的进程,预防各种并发症,提高患者生存质量和延长寿命。在糖尿病的临床治疗中,二甲双胍是Ⅱ型糖尿病临床治疗的一线用药和联合用药中的基础用药,但由于二甲双胍在人体中具有累积性,可能导致罕见而严重的代谢性并发症,同时还存在着胃肠道方面的副作用,故“给予最低有效量”成为二甲双胍使用准则。梅连消渴胶囊是中药复方制剂,由乌梅、黄连、附子、干姜、细辛、人参、白术等组成,临床主要用于治疗Ⅱ型糖尿病,能有效改善糖尿病患者临床症状。本项研究采用小剂量梅连消渴胶囊协同小剂量二甲双胍,观察对实验性糖尿病大鼠的治疗作用,实验观察联合用药后是否产生“增效”的作用,即增加药物治疗效果,减少药物副作用,为中、西药联合应用提高治疗效果提供实验依据。 2、实验方法 2.1实验性Ⅱ型糖尿病模型复制、分组、给药剂量高脂高糖饲料喂养雄性SD大鼠5周后,禁食12小时,腹腔注射(ip)小剂量链脲佐菌素(STZ,30mg·kg-1),72小时后做口服糖耐量实验(OGTT),选择0时,2小时血糖分别大于7.0和11.1mmol·L-1的大鼠为合格Ⅱ型糖尿病大鼠模型,动物模型随机分为糖尿病模型组,二甲双胍组,梅连消渴胶囊组,梅连消渴胶囊联合二甲双胍组,连同正常对照组进入实验。药物组分别连续灌胃给药4周,正常对照组和糖尿病模型组灌胃同体积生理盐水。给药期间每天记录大鼠的饮水量和进食量,每周测定大鼠体重,每两周测定大鼠空腹血糖,实验周期结束时,检测大鼠口服糖耐量,末次给药后禁食12小时,腹主动脉取血,EDTA抗凝,测定大鼠糖化血红蛋白(HbAlc)含量。 2.2实验性Ⅱ型糖尿病大鼠胰岛细胞病理研究高脂高糖饲料喂养雄性SD大鼠5周后,禁食不禁水12小时后腹腔注射小剂量链脲佐菌素(30mg·kg-1),选择0时,2小时血糖分别大于7.0和11.1mmol·L-1的大鼠为合格Ⅱ型糖尿病大鼠,建立类似人类Ⅱ型糖尿病动物模型。实验动物模型随机分为糖尿病模型组,二甲双胍组,梅连消渴胶囊组,梅连消渴胶囊联合二甲双胍组,连同正常对照组进入实验。药物组连续灌胃给药4周,正常对照组及糖尿病模型组给予相同体积生理盐水。末次给药后禁食12小时,10%水合氯醛麻醉,取出胰腺放入中性福尔马林中固定。常规石蜡切片,HE染色,观察胰岛的病理变化。再每组随机抽取6只张胰腺病理切片,醛复红染色,观察胰岛β细胞数量的变化。 2.3四氧嘧啶诱导小鼠糖尿病模型复制、分组、给药剂量昆明种雄性小鼠,适应性饲养3天后禁食不禁水12小时,尾静脉(iv)注射小剂量四氧嘧啶(55mg·kg-1),正常对照组注射相应体积生理盐水。72小时后剪尾法测定小鼠禁食4后空腹血糖,选取血糖值在10～23mmol·L-1的小鼠作为合格的糖尿病小鼠模型。将合格的糖尿病小鼠模型随机分为糖尿病模型组、二甲双胍高剂量组、二甲双胍低剂量组、梅连消渴胶囊组、梅连消渴胶囊联合二甲双胍高剂量组和梅连消渴胶囊联合二甲双胍低剂量组,连同正常对照组进入实验。药物组连续灌胃给药4周,正常对照组及糖尿病模型组给予相同体积生理盐水。给药期间每天记录小鼠的饮水量和进食量,每周测定小鼠体重,每两周测定小鼠空腹血糖,末次给药后禁食4小时,摘眼球法取血,分离血清,放免法测定血清胰岛素(FINS)水平；摘取胰腺,中性福尔马林固定,常规石蜡切片,HE染色,观察小鼠胰岛的病理变化。 3、实验结果 3.1梅连消渴胶囊协同二甲双胍对实验性Ⅱ型糖尿病大鼠糖代谢的影响实验结果表明：与正常对照组比较,糖尿病模型组大鼠体重减轻(P＜0.05),耗食量和耗水量增加(P＜0.01),空腹血糖水平升高、糖耐量下曲线面积增加、糖化血红蛋白含量增加(P＜0.01)；与糖尿病模型组比较,二甲双胍组、梅连消渴胶囊组的耗食量和耗水量在给药4周后得到改善(P＜0.01)虽

关键词： Ⅱ型糖尿病梅连消渴胶囊二甲双胍协同用药增效

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键合MDR逆转剂的抗肿瘤药物载体的制备与表征

键合MDR逆转剂的抗肿瘤药物载体的制备与表征

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作者：王依蓓湘潭大学

学位级别：硕士

以目前医疗技术发展来说,化疗存在着诸多问题。绝大多数的抗肿瘤药物在应用于临床治疗一段时间之后,都会带来诸多毒副作用以及体现出在体内血液循环时间短和生物利用度低等缺陷。构建药物载体,使用可降解的聚乙二醇合成制备可自组装成... 详细信息

以目前医疗技术发展来说,化疗存在着诸多问题。绝大多数的抗肿瘤药物在应用于临床治疗一段时间之后,都会带来诸多毒副作用以及体现出在体内血液循环时间短和生物利用度低等缺陷。构建药物载体,使用可降解的聚乙二醇合成制备可自组装成胶束的高分子键合药,可以大幅度延长药物在体内的循环时间和降低毒副作用对正常细胞的损伤。但是药物载体也容易对正常细胞造成伤害。一系列肿瘤细胞的生化特点也决定了肿瘤组织与正常组织的生理环境有诸多不同,据此可以靶向选择释放药物。但是化疗用药中产生的肿瘤细胞多药耐药性,会导致药物对肿瘤细胞的疗效降低,针对这个问题,化疗药物的选择和联用就显得尤为重要,选择可以合理利用化学增敏剂来对抗乃至逆转肿瘤细胞产生的多药耐药性。本论文设计合成了一种具有p H响应性两亲性药物载体,通过响应性促使药物在肿瘤细胞组织靶向释放。将3-巯基丙酰肼通过巯基-烯光点击反应键接到具有生物可降解的两亲性嵌段聚合物PEG-b-PLA上。乙酰丙酸和紫杉醇（PTX）以及姜黄素（CUR）缩合反应得到官能化的小分子药物PTX-LEV和CUR-LEV,然后通过亲核加成-消除反应将修饰过的药物小分子PTX-LEV和CUR-LEV,键接到侧基带有酰肼的两亲性嵌段聚合物PEG-b-P（LA-g-NH-NH2）上,得到了同时键接了PTX和CUR的PH响应性高分子键合双药PEG-b-P（LA-g-PTX/CUR）。此外,本文还构建制备了一种具有还原敏感键的高分子键合双药。在第一体系制备的嵌段聚合物PEG-b-PLA的基础上,光点击上去不同的巯基化合物-巯基乙醇,就得到了一个侧基带有羟基的两亲性嵌段聚合物PEG-b-P（LA-g-OH）。接着将二硫代二丙酸引入到白藜芦醇（RES）和姜黄素（CUR）中,得到了末端带有羧基且具有响应性二硫键的药物修饰小分子RES-SS-COOH和CUR-SS-COOH,最后我们通过一锅法将官能化小分子和侧基带有羟基的两亲性嵌段聚合物PEG-b-P（LA-g-OH）通过DIC缩合反应连接起来,得到具有氧化还原响应性的高分子键合双药PEG-b-P（LA-g-RES/CUR）。制备的两种刺激响应型高分子键合双药都能够在水中自组装形成纳米胶束,并且使用电位粒度仪（DLS）和荧光光谱仪对胶束的粒径大小和临界胶束浓度（CMC）进行了测试和表征,此外还通过紫外光谱表征了载药量,同时模拟了体内肿瘤组织低p H值和高谷胱甘肽（GSH）值对胶束进行了体外模拟控制释放,用以测试高分子键合药的缓释效果。

关键词：协同用药 pH响应性多药耐药性氧化还原响应性纳米胶束药物载体

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