检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：王波复旦大学

学位级别：硕士

[目的]对比经后路椎体间融合术(PLIF)、改良经后路椎体间融合术(改良PLIF)及经单侧椎间孔椎体间融合术(TLIF)治疗腰椎退变性疾病的临床疗效及围手术期并发症。　　 [方法]选取我院2005年1月到2007年12月住院因腰椎退变性疾病性行PLIF手... 详细信息

[目的]对比经后路椎体间融合术(PLIF)、改良经后路椎体间融合术(改良PLIF)及经单侧椎间孔椎体间融合术(TLIF)治疗腰椎退变性疾病的临床疗效及围手术期并发症。　　 [方法]选取我院2005年1月到2007年12月住院因腰椎退变性疾病性行PLIF手术患者50名,其中男性23例,女性27例,年龄23～76岁,平均55.0岁,随访6个月～36个月,平均18个月。　　选取我院同期住院因腰椎退变性疾病性行改良PLIF手术患者44名,其中男性31例,女性13例,年龄28～75岁,平均52.9岁,随访6个月～36个月,平均16个月。　　选取我院同期因腰椎退变性疾病性行TLIF手术患者96名,其中男性42例,女性44例,年龄28～75岁,平均52.9岁,随访6个月～36个月,平均14个月。　　三种方法均采用椎弓根螺钉联合椎间融合,椎弓根螺钉选用:Mossmiami(Johnson&Johnson,USA)、XIA(Stryker,USA)、Soeon(Aesculap AG,Germany)及TSRH(Medtronic Sofamor Danek,USA),前两种手术融合器选用I/F(Johnson&Johnson,USA)、AVS PL(Stryker,USA)、PRO Space(Aesculap AG,Germany)及Capstone(Medtronic Sofamor Danek,USA),TLIF手术融合器采用Leopard(Johnson&Johnson,USA)。　　对所有病例进行定期随访和影像学检查观测,其指标包括:椎间高度恢复情况、融合器内骨愈合情况,临床Oswestry功能障碍指数评估、VAS疼痛指数,围手术期和远期并发症情况。　　 [结果]PLIF组在手术时间、出血量、术后引流量等指标与后两组相比有统计学差异(P＜0.05),改良PLIF与TLIF组相比无统计学差异,围手术期并发症无显著性差异。至末次随访时所有患者均未出现融合器移位及内固定器械松动或断裂。ODI指数及VAS疼痛评分三组改善程度无显著性差异。　　 [结论]　　 1.后路的椎体间融合术是治疗腰椎退变性疾病的有效手术方式。　　 ***技术能够做到彻底减压,但存在椎管操作较多,手术时间及出血量较多等弊端。　　 3.改良PLIF技术能够减少手术费用,同时做到椎管彻底减压,但其远期疗效仍需进一步随访。　　 4.单枚cageTLIF技术减少椎管内操作,缩短手术时间及出血量,同时能够提供对侧椎板间植骨床,是一种较为理想的后路椎体间融合技术。

关键词：单枚融合器椎间孔体间融合术腰椎退变性疾病临床疗效围手术期术后并发症

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经椎间孔单枚融合器植骨椎体间融合术治疗腰椎疾患

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中国脊柱脊髓杂志 2010年第6期20卷 520-521页

作者：蔡明郦志文何腾峰李方财陈其昕浙江省诸暨市人民医院脊柱外科 311800 浙江大学医学院附属第二医院脊柱外科杭州市310009

经椎间孔腰椎椎体间融合术（transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF）作为改良的后路腰椎椎体间融合术（posterior lumbar interbody fusion,PLIF）,不但具备椎体间融合术的所有优点,同时避免了PLIF技术的缺点。标准的TLIF技术需... 详细信息

经椎间孔腰椎椎体间融合术（transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF）作为改良的后路腰椎椎体间融合术（posterior lumbar interbody fusion,PLIF）,不但具备椎体间融合术的所有优点,同时避免了PLIF技术的缺点。标准的TLIF技术需要2枚融合器,且常需取自体髂骨植骨。

关键词：经椎间孔腰椎椎体间融合术自体髂骨植骨单枚融合器腰椎疾患后路腰椎椎体间融合术 lumbar 治疗 PLIF

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单枚融合器附加椎弓根螺钉系统治疗Ⅱ°腰椎峡部型滑脱症

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骨与关节损伤杂志 2002年第2期17卷 128-129页

作者：赵杰栗景峰马胜忠王新伟傅强侯铁胜第二军医大学长海医院骨科上海200433 上海长征医院骨科

自1997年7月～2000年8月,我们以单枚椎间融合器后斜向植入附加椎弓根螺钉系统内固定的后路腰椎椎体间融合术(Posterior Lumbar Interbody Fusion PLIF)术式治疗Ⅱ°腰椎峡部型滑脱症病人16例.现介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料本... 详细信息

自1997年7月～2000年8月,我们以单枚椎间融合器后斜向植入附加椎弓根螺钉系统内固定的后路腰椎椎体间融合术(Posterior Lumbar Interbody Fusion PLIF)术式治疗Ⅱ°腰椎峡部型滑脱症病人16例.现介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料本组16例,男9例,女7例.年龄28～52岁,平均39岁.滑移程度:30%～50%.其中腰4、5 6例,腰5骶1 10例.患者均有一年以上的下腰痛和或下肢根性症状且非手术治疗无效.手术禁忌证包括:急性感染、骨质疏松、出血性疾病、恶性肿瘤、肥胖症及重度的腰椎滑脱症等.所有患者均在减压的基础上行病变节段的单枚螺纹式椎间融合器的后斜向植入并附加用单节段的椎弓根螺钉系统内固定.

关键词：腰椎峡部型滑脱症单枚融合器椎弓根螺钉系统治疗

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单枚融合器与单钉棒系统微创术式的有限元研究

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临床骨科杂志 2010年第6期13卷 700-703页

作者：王建华万磊夏虹尹庆水王善琛李树林广州军区总医院骨科医院脊柱一科广东广州510010

目的探讨融合器放置方法对单钉棒固定系统各结构单元、对侧小关节应力分布的影响。方法建立腰椎功能节段及椎弓根螺钉及融合器的三维有限元模型,将其叠加后获得融合器垂直放入及斜向放入的单侧固定TLIF术式有限元模型,加载后测试系统在... 详细信息

目的探讨融合器放置方法对单钉棒固定系统各结构单元、对侧小关节应力分布的影响。方法建立腰椎功能节段及椎弓根螺钉及融合器的三维有限元模型,将其叠加后获得融合器垂直放入及斜向放入的单侧固定TLIF术式有限元模型,加载后测试系统在前屈、后伸、左屈、右屈及左旋、右旋等各工况下融合器、螺钉、钛棒及对侧小关节应力分布情况。结果①融合器无论是垂直放入还是斜向放入,椎弓根螺钉的载荷分布情况无明显差异;②融合器斜向放入时,可以明显改善右侧弯及前屈状态下的对侧小关节的应力分布;③融合器斜向放入可以明显改善后伸状态下融合器及终板的应力分布;并可改善左旋状态下钛棒的应力分布。结论在实施单侧的TLIF术式时,融合器合理的放置方式应该是斜跨中线放置,这样不仅有助于改善系统的整体应力分布,同时有助于降低终板的应力峰值,从而减小终板塌陷;并减小对侧小关节的应力载荷,降低对侧小关节紊乱和术后腰痛的发生率。

关键词：单枚融合器外科手术,微创性经椎间孔椎间融合术有限元

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单枚融合器后路斜向植入式腰椎体间融合术的基础及临床应用研究——附155例中长期随访结果

单枚融合器后路斜向植入式腰椎体间融合术的基础及临床应用研究—...

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全国中西医结合学会骨伤科专业委员会第十二次学术年会浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十次学术年会

作者：赵杰连小峰马辉孙建伟侯铁胜王昭王新伟徐杰第二军医大学附属长海医院第二军医大学附属长海医院第二军医大学附属长海医院第二军医大学附属长海医院第二军医大学附属长海医院中国人民解放军第117医院第二军医大学附属长征医院福建省立医院

以椎体间融合器行腰椎后路椎体间融合术(Posterior Lumbar Interbody Fusion:PLIF)旨在减少植骨块吸收、位移等植骨相关并发症,并适度减少附加内固定的应用,但若术式选择不当,其本身也有着较高的并发症发生率。本文在生物力学研究的基... 详细信息

以椎体间融合器行腰椎后路椎体间融合术(Posterior Lumbar Interbody Fusion:PLIF)旨在减少植骨块吸收、位移等植骨相关并发症,并适度减少附加内固定的应用,但若术式选择不当,其本身也有着较高的并发症发生率。本文在生物力学研究的基础上分析了我院自1997年5月至2003年5月间,对155例下腰痛患者以单枚融合器后路斜向植入式行PLIF手术的中、长期随访结果,现报告如下。

关键词：单枚融合器椎体间融合术椎弓根螺钉内固定植入式随访结果临床应用研究中长期

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单枚融合器经椎间孔椎体间融合术治疗退变性腰椎滑脱

单枚融合器经椎间孔椎体间融合术治疗退变性腰椎滑脱

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第十六届全国中西医结合骨伤科学术研讨会暨中西医结合手法治疗骨伤科疾病新进展学习班

作者：董健王波李熙雷周晓岗方涛林周健复旦大学附属中山医院骨科

目的:了解单枚融合器经椎间孔椎体间融合技术治疗退变性腰椎滑脱的临床疗效及围手术期并发症。方法:选取我院2005年1月到2007年6月因退变性腰椎滑脱及峡部不连行 TLIF 手术患者40名,内固定采用椎弓根螺钉联合单枚解剖型椎间融合器 Leopa... 详细信息

目的:了解单枚融合器经椎间孔椎体间融合技术治疗退变性腰椎滑脱的临床疗效及围手术期并发症。方法:选取我院2005年1月到2007年6月因退变性腰椎滑脱及峡部不连行 TLIF 手术患者40名,内固定采用椎弓根螺钉联合单枚解剖型椎间融合器 Leopard(Johnson & Johnson, USA)。对所有病例进行定期随访和影像学检查观测,其指标包括:椎间高度恢复情况、融合器内骨愈合情况,临床 Oswestry 功能障碍指数评估、VAS 疼痛指数,围手术期和远期并发症情况。结果: 随访10个月～36个月,平均13个月。所有患者均未出现融合器塌陷等并发症,融合率100%。结论:单枚融合器经椎间孔椎体间融合术减少椎管内操作,缩短手术时间及出血量,同时能够提供对侧椎板间植骨床,是一种较为理想的治疗Ⅰ、Ⅱ型退变性腰椎滑脱的有效手术方式。

关键词：经椎间孔椎体间融合术单枚融合器

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经椎间孔单枚融合器与椎弓根钉治疗腰椎滑脱症的护理体会

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中医正骨 2012年第11期24卷 74-75,77页

作者：盛天云朱彩香浙江省富阳市中医骨伤医院浙江富阳311400

目的:总结经椎间孔单枚融合器与椎弓根钉治疗腰椎滑脱症的护理经验。方法:2003—2011年,对采用经椎间孔单枚融合器与椎弓根钉治疗腰椎滑脱症的90例患者进行系统护理,并观察并发症发生情况及下肢疼痛改善情况。结果:本组患者住院期间均... 详细信息

目的:总结经椎间孔单枚融合器与椎弓根钉治疗腰椎滑脱症的护理经验。方法:2003—2011年,对采用经椎间孔单枚融合器与椎弓根钉治疗腰椎滑脱症的90例患者进行系统护理,并观察并发症发生情况及下肢疼痛改善情况。结果:本组患者住院期间均无椎间隙感染、脑脊液漏、尿潴留等并发症发生。1例左下肢出现轻度肿胀,肤色苍白,轻微疼痛,有沉重感;彩超检查示左下肢深静脉血栓形成,经卧床休息、溶栓治疗后症状消失。结论:科学规范的护理是经椎间孔单枚融合器与椎弓根钉治疗腰椎滑脱症手术成功不可缺少的条件。

关键词：脊椎滑脱腰椎单枚融合器椎弓根钉护理

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经椎间孔单枚融合器植入结合椎弓根钉治疗腰椎滑脱症的护理

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中医正骨 2011年第5期23卷 78-78,80页

作者：张细姣许耀珍郭志辉浙江省富阳市中医骨伤医院浙江富阳311400

自2003—2007年,我们采用经椎间孔入路单枚融合器植入结合椎弓根钉系统复位固定治疗腰椎滑脱症30例,取得满意疗效。在对其实施康复护理的过程中积累了一些经验,现总结报告如下。

关键词：脊椎滑脱,腰椎单枚融合器椎弓根钉护理

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单枚融合器加椎弓根螺钉治疗腰椎间盘退变的研究

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当代医药论丛 2012年第5期 529-529页

作者：潘国展张玮陶永承张毅杨润江西省九江市彭泽县人民医院骨科

目的:探究单枚融合器加椎弓根螺钉治疗腰椎间盘退变疗效。方法:随机选择我院收治的60例腰椎间盘退变性疾病患者作为研究对象,并将其随机平均分成实验组和对照组,实验组接受单枚融合器加椎弓根螺钉内固定治疗,对照组用双枚融合器加椎弓... 详细信息

目的:探究单枚融合器加椎弓根螺钉治疗腰椎间盘退变疗效。方法:随机选择我院收治的60例腰椎间盘退变性疾病患者作为研究对象,并将其随机平均分成实验组和对照组,实验组接受单枚融合器加椎弓根螺钉内固定治疗,对照组用双枚融合器加椎弓根螺钉内固定治疗,比较两组疗效。结果:实验组患者的手术时间、术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),两组患者的住院时间、融合率、并发症的发生率以及疗效评价结果(优良率)差异无统计学意义(p>0.05)。结论:采用椎弓根钉固定及单枚融合器的治疗腰椎退变性疾病疗效确切,而且对患者损伤小,手术时间短,费用也相对低,是一种安全有效的治疗方式。

关键词：单枚融合器椎弓根螺钉腰椎间盘退变

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单枚融合器加椎弓根螺钉治疗腰椎间盘退变的研究

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求医问药（下半月刊） 2012年第5期10卷 529-529页

作者：潘国展张玮陶永承张毅杨润江西省九江市彭泽县人民医院骨科 332700

关键词：单枚融合器椎弓根螺钉腰椎间盘退变

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