检索结果-内蒙古大学图书馆

椎弓根螺钉复位内固定后单纯植骨融合与椎间融合器融合治疗腰椎滑脱症的疗效比较

中国老年学杂志 2015年第7期35卷 1823-1825页

作者：邓必权胡华滕宇熊军胡克立余毅张卫国傅强武汉市中心医院骨科湖北武汉430014

目的对比椎弓根螺钉复位内固定后单纯植骨融合(PLF)与椎间融合器融合(PLIF)治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法随机选取该院2009年8月至2012年12月住院治疗的腰椎滑脱患者70例,采用随机数字法分为PLF组和PLIF组,PLF组在椎弓根螺钉复位内固... 详细信息

目的对比椎弓根螺钉复位内固定后单纯植骨融合(PLF)与椎间融合器融合(PLIF)治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法随机选取该院2009年8月至2012年12月住院治疗的腰椎滑脱患者70例,采用随机数字法分为PLF组和PLIF组,PLF组在椎弓根螺钉复位内固定后行单纯植骨融合,PLIF组在椎弓根螺钉复位内固定后行椎间融合器融合,比较两组患者的平均手术时间、术中出血量、并发症发生率、植骨融合率、滑脱率、临床有效率、滑脱节段前凸角以及椎体高度的差异。结果两组平均手术时间、术中出血量和并发症发生率之间无统计学意义(P>0.05),但PLIF组的植骨融合率和临床有效率显著高于PLF组(P<0.05);两组术后1 w和术后1年的滑脱率、滑脱节段前凸角和椎体高度均高于术前(P<0.05),两组术后1 w的滑脱率、滑脱节段前凸角和椎体高度比较差异无统计学差异(P>0.05),但PLIF组术后1年的滑脱率、滑脱节段前凸角和椎体高度均高于PLF组(P<0.05);PLF组有3例患者术后1年出现椎弓根螺钉断裂,1例在术后1年后症状无任何缓解;PLIF组有2例患者出现神经根痛。结论椎弓根螺钉复位内固定后PLF治疗与PLIF治疗均对腰椎滑脱症有效,综合考虑PLIF治疗的疗效优于PLF治疗。

关键词：腰椎滑脱单纯植骨融合椎间融合器融合

来源：评论

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椎弓根钉系统固定加椎间单纯植骨融合治疗腰椎滑脱症的临床应用价值

引用

现代医院 2015年第4期15卷 29-32页

作者：伍泽鑫邓仁椿罗敏黄上儿惠州市中医院广东惠州516001

目的探讨椎弓根钉系统固定加椎间单纯植骨融合在腰椎滑脱症中的临床应用价值。方法对我院2010年11月~2013年11月手术治疗的腰椎滑脱患者41例进行回顾性分析,根据植骨融合方式的不同分为观察组和对照组。观察组18例采用椎间单纯植骨融合... 详细信息

目的探讨椎弓根钉系统固定加椎间单纯植骨融合在腰椎滑脱症中的临床应用价值。方法对我院2010年11月~2013年11月手术治疗的腰椎滑脱患者41例进行回顾性分析,根据植骨融合方式的不同分为观察组和对照组。观察组18例采用椎间单纯植骨融合,对照组23例椎间采用Cage融合器植骨融合,比较两组患者的术中情况及术后JOA评分优良率、植骨融合率及Tailard滑脱率。结果术中观察组的手术时间和出血量分别为（182.3±21.7）min、（596.8±23.6）ml,明显低于对照组的（226.8±13.4）min、（824.1±36.9）ml,且差异有统计学意义（p〈0.05）;而两组患者间的住院天数比较却无统计学意义（p〉0.05）。术后观察组的JOA评分优良率、植骨融合率及Tailard滑脱率三个指标与对照组比较,差异无统计学意义（p〉0.05）。结论在椎弓根系统固定的基础上,椎间单纯植骨融合在治疗腰椎滑脱上的治疗效果与融合器相近,且具有植骨量大、创伤较小、费用较少等优点,具有一定的临床应用价值。但本组的随访时间有限,两者的长期临床效果仍需进一步研究。

关键词：单纯植骨融合腰椎滑脱症椎弓根钉系统

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后路椎弓根钉内固定结合单纯椎间植骨融合与椎间融合器治疗腰椎不稳的疗效比较

引用

广东医学 2012年第22期33卷 3423-3425页

作者：向俊宜孟庆奇赵文韬唐镇江云南省中医医院骨科昆明650021 广东医学院附属医院骨科广东湛江524001

目的探讨后路椎弓根钉内固定结合单纯椎间植骨融合与椎间融合器治疗腰椎不稳的临床疗效及各自优缺点。方法收集因腰椎不稳行后路椎弓根固定术联合椎间融合术患者132例,其中64例行后路椎弓根钉内固定联合自体骨单纯植骨融合术(A组),68例... 详细信息

目的探讨后路椎弓根钉内固定结合单纯椎间植骨融合与椎间融合器治疗腰椎不稳的临床疗效及各自优缺点。方法收集因腰椎不稳行后路椎弓根固定术联合椎间融合术患者132例,其中64例行后路椎弓根钉内固定联合自体骨单纯植骨融合术(A组),68例行椎弓根内固定联合Cage融合术(B组)。观察并比较两组手术时间、术中出血量、住院费用、术后并发症、JOA评分、临床疗效优良率、椎间隙高度维持及椎间隙融合率。结果随访至术后2年,两组手术时间、出血量、住院费用、JOA评分、临床疗效优良率及椎间隙融合率差异无统计学意义。在维持椎间隙高度方面,术后第2年A组[(9.3±1.3)mm]要差于B组[(10.6±0.9)mm],差异有统计学意义(P<0.01)。在住院费用方面,A组[单间隙融合(10 859.4±2 308.5)元,双间隙融合(17 397.1±2 632.4)元]要低于B组[单间隙融合(18 757.7±2 349.7)元,双间隙融合(33 826.2±2 863.1)元],差异有统计学意义。结论后路椎弓根钉内固定结合单纯椎间植骨融合与椎间融合器治疗腰椎不稳,两种术式比较无明显临床疗效差异,可根据患者的具体情况选择相应术式。

关键词：单纯植骨融合椎间融合器腰椎不稳

来源：评论

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椎间融合器和自体骨植骨融合在颈椎前路减压融合手术中的比较

椎间融合器和自体骨植骨融合在颈椎前路减压融合手术中的比较

引用

作者：俞洋浙江大学

学位级别：硕士

背景：颈椎退行性病变可对患者生活质量造成巨大影响,甚至危险生命。严重的颈椎退行性病变须手术治疗。Smith-Robinson和Cloward术式结合自体髂骨植骨融合是其中经典手术方式。而随着椎间融合植入物的发展,椎间融合器代替自体髂骨融合... 详细信息

背景：颈椎退行性病变可对患者生活质量造成巨大影响,甚至危险生命。严重的颈椎退行性病变须手术治疗。Smith-Robinson和Cloward术式结合自体髂骨植骨融合是其中经典手术方式。而随着椎间融合植入物的发展,椎间融合器代替自体髂骨融合在临床的普及和广泛应用。目前关于两者在治疗颈椎病中的优缺取舍尚缺少询证医学证据报道。方法：通过电脑在线检索PubMed、MedLine、BMJ、OVID及万方数据库,手工检索《中华骨科》、《Spine》等期刊中2002-2012年发表及未发表的相关文献。收集统计疗效评价、融合率、并发症、椎间高度维持等相关数据。通过Meta分析手段,使用RevMan5.0软件对所得数据进行分析。结果：共12篇文献870个病例纳入研究。文献质量较高。经Meta分析,椎间融合器组较单纯自体骨植骨融合组在术后JOA优良率(OR=2.00,95%CI[1.18,3.39], P=0.01),融合率(OR=3.12,95%CI[1.38,7.08], P=0.006)方面存在显著性差异,优于单纯植骨融合组。但在并发症方面两者无显著性差异(OR=0.95,95%CI[0.52,1.71],P=0.85). 结论：椎间融合器及单纯植骨融合均能有效缓解颈椎病症状,有效治疗疾病。椎间融合器能显著提高患者术后功能改善率、融合率,对于术后椎间高度维持具有一定效果,同时能减少患者痛苦和手术负担。而两者在术后并发症方面具有相近的安全性。

关键词：椎间融合器单纯植骨融合自体骨植骨 Meta分析

来源：评论

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单纯植骨和椎间融合器植骨治疗退行性腰椎疾病临床疗效和安全性的Meta分析

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生物骨科材料与临床研究 2021年第6期18卷 45-53页

作者：王东平陈浩谚庄文德谢炜星晋大祥广州中医药大学第一临床医学院广东广州510405 广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科广东广州510405

目的通过Meta分析,比较单纯植骨和椎间融合器植骨融合治疗腰椎退行性疾病的效果。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库等中英文数据库,检索时间为从建库起至2020年11月1日,得到相... 详细信息

目的通过Meta分析,比较单纯植骨和椎间融合器植骨融合治疗腰椎退行性疾病的效果。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方、维普和中国生物医学文献数据库等中英文数据库,检索时间为从建库起至2020年11月1日,得到相关的文献后,阅读并提取关键数据,利用Review Manager 5.3软件分析数据。结果最终纳入14篇文献(共计1271例)。Meta分析结果提示:单纯植骨组与椎间融合器植骨组的手术时间[MD=-4.50,95%CI(-7.15,-1.85),P=0.0009]、术中出血量[MD=-12.98,95%CI(-20.72,-5.23),P=0.001)]和手术费用[MD=-6395.89,95%CI(-6992.61,-5799.18),P<0.00001]的差异有统计学意义;椎间融合器植骨组与单纯植骨组的术后椎间隙高度[MD=-1.46,95%CI(-1.60,-1.33),P<0.00001]的差异有统计学意义;术后JOA评分、术后腰椎前凸角和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P=0.48、P=0.25和P=0.69)。结论在椎间隙融合方式上,椎间融合器植骨能较好地维持术后椎间隙高度,其临床疗效优于单纯植骨。但椎间融合器植骨手术用时偏多,术中出血较多,手术费用较高。在临床椎间融合方式的具体选择中,建议遵循因人制宜的原则。

关键词：椎间融合器植骨单纯植骨融合退行性腰椎疾病 Meta分析

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两种颈椎前路融合术的比较

引用

中国脊柱脊髓杂志 2002年第3期12卷 215-216页

作者：沈军王东来黄士中韦敏祥苏州市第二人民医院骨科 215002

目的:比较两种颈椎前路减压融合术的临床疗效及适应证。方法:回顾性分析引例脊髓型颈椎病患者环锯法减压后行单纯植骨或Cage植入融合后的临床疗效及X线检查结果。按JOA评分、恢复率（Hirabayashi法）评定手术疗效,并比较术前、术后颈椎... 详细信息

目的:比较两种颈椎前路减压融合术的临床疗效及适应证。方法:回顾性分析引例脊髓型颈椎病患者环锯法减压后行单纯植骨或Cage植入融合后的临床疗效及X线检查结果。按JOA评分、恢复率（Hirabayashi法）评定手术疗效,并比较术前、术后颈椎动力性摄片结果,判断其融合效果。结果:平均随访4.2年,术前节段不稳病例中,Cage植入组的JOA评分改善率、优良率均村著优于单纯植骨组。而节段稳定者两者疗效相近。结论:脊髓型颈椎病术前X线提示有颈椎不稳者适于前路减压Cage植入,而节段稳定者则可行单纯植骨融合。

关键词：颈椎前路融合术比较术式单纯植骨融合 Cage植入

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