目的:探讨卡培他滨联合化疗治疗进展期结肠癌疗效及其对血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白介素-2(interleukin-2,IL-2)水平的影响.方法:90例符合纳入标准的进展期结肠癌患者按治疗方案分为对照组(n=45)和观察组(n=45).对照组给予5-氟尿嘧啶+奥沙利铂治疗,观察组给予卡培他滨+奥沙利铂治疗.观察比较两组临床疗效、血清VEGF、TNF-α、IL-2水平及不良反应发生情况.结果:观察组的总有效率为75.6%,明显高于对照组53.3%的总有效率,比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清V E G F、T N F-α、I L-2水平均有不同程度下降,且与对照组相比,观察组VEGF明显下降,T N F-α、I L-2水平明显升高,比较差异都有统计学意义(均P<0.05).不良反应方面,白细胞减少、腹泻、恶心、末梢神经炎及脱发等不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(均P>0.05).结论:卡培他滨联合奥沙利铂是进展期结肠癌的一种有效治疗方案,可以提高治疗有效率,减少肿瘤血管新生,改善免疫功能,且不良反应轻,这可能与患者体内VEGF、T N F-α和I L-2水平改善有关,临床上值得进一步研究.
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