检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用妇科与产科杂志 2021年第3期37卷 285-287页

作者：徐萍张信美浙江大学医学院附属妇产科医院浙江杭州310006

卵巢型子宫内膜异位症(简称内异症)是内异症手术最常见的一种亚型,实施手术的时机以及术中卵巢功能保护备受关注。文章以卵巢型内异症患者是否有生育要求、是否复发为切入点,分层阐述临床诊治原则及手术相关问题,并强调根据手术难度分... 详细信息

卵巢型子宫内膜异位症(简称内异症)是内异症手术最常见的一种亚型,实施手术的时机以及术中卵巢功能保护备受关注。文章以卵巢型内异症患者是否有生育要求、是否复发为切入点,分层阐述临床诊治原则及手术相关问题,并强调根据手术难度分级决定由相应手术经验的医师实施,以获得手术的质控,兼顾生育力保护及手术彻底性。

关键词：卵巢型子宫内膜异位症手术时机生育力保护

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卵巢型子宫内膜异位症患者保守性手术治疗效果

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中国医科大学学报 2021年第1期50卷 14-18页

作者：吕艳红吴涵贺媛媛李玲霞刘淑娟空军军医大学第一附属医院妇产科西安710032 周至县人民医院妇产科西安710400

目的探讨采用保守性手术治疗卵巢型子宫内膜异位症患者的临床疗效。方法回顾性分析195例采用保守性手术治疗的卵巢型子宫内膜异位症患者的临床资料,收集并记录一般临床资料、术后复发情况和药物治疗不良反应情况。结果195例患者中25例复... 详细信息

目的探讨采用保守性手术治疗卵巢型子宫内膜异位症患者的临床疗效。方法回顾性分析195例采用保守性手术治疗的卵巢型子宫内膜异位症患者的临床资料,收集并记录一般临床资料、术后复发情况和药物治疗不良反应情况。结果195例患者中25例复发,复发率12.82%。复发组与未复发组比较,年龄(t=1.245,P=0.215)、卵巢肿瘤直径(t=1.266,P=0.207)、术前CA125水平(Z=-0.129,P=0.897)、r-ASRM评分(t=1.087,P=0.278)、存在双侧卵巢病灶(χ2=1.277,P=0.258)、术前妊娠(χ2=1.435,P=0.231)、术前合并痛经(χ2=0.003,P=0.955)、术前合并慢性盆腔痛(χ2=0.131,P=0.717)、合并子宫肌瘤(χ2=1.103,P=0.294)、合并子宫腺肌症(χ2=0.001,P=0.973)、合并深部浸润型子宫内膜异位症(χ2=1.439,P=0.230)、二次手术(χ2=0.936,P=0.333)、术后未用药(χ2=0.190,P=0.663)以及分期Ⅲ~Ⅳ期(χ2=1.181,P=0.277)这14个复发因素均无统计学差异。195例患者中术后药物治疗133例,占68.21%,术后妊娠率20.00%,术后缓解率94.36%。结论卵巢型子宫内膜异位症保守性手术治疗能够有效缓解育龄期患者的临床症状,术后辅助药物治疗能降低疾病复发率,但术后长期使用促性腺激素释放激素激动剂类药物不良反应发生率较高,需尽早进行反向添加治疗。

关键词：卵巢型子宫内膜异位症保守性手术复发术后药物治疗

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卵巢型子宫内膜异位症初次腹腔镜保守性手术后复发的相关因素分析

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现代医学 2022年第2期50卷 231-236页

作者：王莱娜张萍上海交通大学医学院附属新华医院妇科上海200000

目的:分析初次腹腔镜保守性手术治疗卵巢型子宫内膜异位症术后复发的相关因素。方法:回顾性分析2013年1月至2018年12月264例在本院妇科行初次腹腔镜保守性手术且病理确诊的育龄期(20~45岁)卵巢型子宫内膜异位症患者的临床资料,根据术后... 详细信息

目的:分析初次腹腔镜保守性手术治疗卵巢型子宫内膜异位症术后复发的相关因素。方法:回顾性分析2013年1月至2018年12月264例在本院妇科行初次腹腔镜保守性手术且病理确诊的育龄期(20~45岁)卵巢型子宫内膜异位症患者的临床资料,根据术后两年复发情况分为复发组和未复发组,对比分析两组患者月经史、生育史、病灶特点以及术后处理等关键变量,采用Logistic回归模型分析腹腔镜保守性手术治疗卵巢型子宫内膜异位症术后复发的相关因素。结果:随访至2020年12月31日,264例患者术后1年累积复发率为12.5%(33/264),术后两年累积复发率达18.9%(50/264),复发组与非复发组的平均术时年龄分别为(32.90±6.23)岁和(32.36±5.70)岁。单因素分析显示术前CA125水平、急诊手术、初潮年龄、月经周期、行经天数、月经量、痛经程度、术前孕次、术前流产次数、合并深度子宫内膜异位症、合并子宫腺肌症、子宫方位、术后辅助用药等因素无统计学意义(P>0.05),诊治间隔、术前剖宫产史、囊肿直径、囊肿多房、囊肿双侧分布、r-AFS分期、术后妊娠有统计学意义(P<0.05)。进一步由二分类Logistic回归得出3个复发危险因素,为囊肿双侧分布、囊肿直径>10 cm、诊治间隔>1年(P<0.05),1个保护因素为术后妊娠(P<0.05)。结论:初次腹腔镜保守性手术治疗卵巢型子宫内膜异位症的术后两年为复发高风险时段。

关键词：卵巢型子宫内膜异位症腹腔镜手术复发相关因素

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育龄期卵巢型子宫内膜异位症术后妊娠相关因素分析

育龄期卵巢型子宫内膜异位症术后妊娠相关因素分析

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作者：闫真真山西医科大学

学位级别：硕士

目的:研究影响育龄期卵巢型子宫内膜异位症(Ovarian endometriosis,OEM)患者术后妊娠的因素,探讨抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)水平、最低功能评分(least function score,LF评分)对OEM术后妊娠的预测价值,以弥补生育力指数(endometriosis fertility index,EFI)的不足,为有生育需求的OEM女性提供生育指导。方法:回顾性收集2019年1月至2021年1月山西医科大学第一医院、山西医科大学第九临床医学院因EMS手术患者共896例,排除术中切除附件、其他类型EMS及术后无妊娠需求患者778例,有生育需求的OEM患者118例纳入研究。收集患者的一般临床资料、异位病灶特征、术中输卵管病变情况、术前糖类抗原125(Carbohydrate antigen 125,CA125)、术前血清NLR、术前血清AMH水平、术前性激素六项以及术后用药情况。术后随访1年根据患者妊娠情况将其分为妊娠组和未妊娠组。通过分析两组OEM患者的临床特征,对影响其术后妊娠的各种因素运用单因素分析及多因素Logistic回归分析,建立ROC曲线,探究血清NLR、AMH水平及LF评分对术后妊娠的预测价值。结果:1、有生育需求OEM患者118例,术后随访1年,自然妊娠成功患者79例(66.95%),未妊娠成功患者39例(33.05%),其中55例直接试孕成功,29例试孕半年失败后选择促排治疗并成功受孕24例,34例患者坚持自然试孕。2、单因素分析结果显示:病程时长、流产次数、既往卵巢手术史、合并子宫腺肌症、NLR、AMH、侧别囊肿、囊肿病理类型、ASRM分期、LF评分、术中双极电凝的次数与持续时间及术后促排卵药物使用是影响OEM术后妊娠的主要因素(P<0.05)。3、OEM患者血清AMH变化显示:单侧卵巢囊肿和妊娠组患者术前、术后血清AMH水平均分别高于双侧卵巢囊肿组和非妊娠组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。各组术后3个月血清AMH水平明显低于术前水平且有统计学意义(P<0.05)。而各组术后6个月血清AMH水平仍低于术前水平,但仅双侧卵巢囊肿组有统计学意义(P<0.05)。4、多因素Logistic回归分析结果显示:合并子宫腺肌症(OR=0.615,P=0.006)、双侧囊肿(OR=0.727,P=0.087)、NLR(OR=4.437,P=0.008)、AMH(OR=2.011,P=0.019)、LF评分(OR=2.311,P=0.000)是OEM患者术后妊娠的独立影响因素。5、ROC曲线显示:术前NLR、AMH、LF评分、NLR联合AMH、NLR联合LF评分、AMH联合LF评分及NLR、AMF、LF评分三者联合预测OEM患者腹腔镜手术后妊娠的敏感性分别为71.8%、76.9%、51.3%、74.4%、67.9%、60.3%、60.3%,特异性分别为66.7%、61.5%、100%、74.4%、62.8%、60.3%,AUC分别为0.711、0.728、0.791、0.776、0.861、0.857、0.899。三者联合预测价值更高,截断值为0.714。结论:1、病程时长、流产次数、既往卵巢手术史、合并子宫腺肌症、NLR、AMH、侧别囊肿、囊肿病理类型、ASRM分期、LF评分、术中双极电凝的次数与持续时间及术后促排卵药物使用是影响OEM术后妊娠的主要因素,其中子宫腺肌症、双侧囊肿、NLR、AMH、LF评分是影响妊娠的独立影响因素。2、OEM疾病本身及手术治疗均会影响患者生育力,尤其是双侧卵巢囊肿患者,术后AMH明显降低且不易恢复至术前水平,故应该重视OEM患者的卵巢功能保护。3、术前NLR、AMH、LF评分联合对OEM患者术后妊娠有较好的预测价值,三者联合值大于0.714的女性术后可尝试自然受孕,反之建议选择合适的辅助生殖技术。

关键词：卵巢型子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗妊娠影响因素预测

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肌动蛋白纤维相关蛋白1-反义RNA1在卵巢型子宫内膜异位症Ⅲ、Ⅳ期...

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作者：张文慧甘肃中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过测量长链非编码RNA肌动蛋白纤维相关蛋白1反义RNA1(LncRNA AFAP1-AS1)在卵巢型子宫内膜异位症(OEC)患者Ⅲ、Ⅳ期(根据rASMR评分),需要手术治疗患者在异位病灶组织、病灶旁组织(距病灶边缘>1 cm,术后病理证实无异位内... 详细信息

目的:本研究通过测量长链非编码RNA肌动蛋白纤维相关蛋白1反义RNA1(LncRNA AFAP1-AS1)在卵巢型子宫内膜异位症(OEC)患者Ⅲ、Ⅳ期(根据rASMR评分),需要手术治疗患者在异位病灶组织、病灶旁组织(距病灶边缘>1 cm,术后病理证实无异位内膜)、在位内膜组织中的表达含量及正常子宫内膜组织中的表达含量,探讨LncRNA AFAP1-AS1在OEC患者病灶组织中的表达水平与OEC患者的临床指标,即疼痛评分与视觉模拟评分(VAS)以及生育指数评分(EFI)之间是否存在相关性。方法:采用实时荧光定量qRT-PCR实验方法以及免疫组织化学实验方法测定LncRNA AFAP1-AS1在47例OEC患者Ⅲ、Ⅳ期(rASMR分期)需要手术治疗患者的异位病灶组织、病灶旁组织、在位内膜组织以及47例正常内膜组织中的表达含量,同时收集以上47例OEC患者的一般临床资料,术前VAS、术中EFI、术后是否注射促性腺激素释放激素激动剂药物治疗(GnRH-a针剂)以及该患者经手术治疗后2年内的自然妊娠情况,根据其妊娠情况将47例OEC患者分为两组:已妊娠组(n=31)和未妊娠组(n=16),再根据rASMR评分将47例患者分为两组:Ⅲ期患者(n=29);Ⅳ期患者(n=18)。通过采用SPSS26.0统计学软件比较妊娠组和未妊娠组的患者年龄、不孕时间、不孕类型、术后是否注射GnRH-a针剂、术前VAS、术中EFI、OEC患者的临床分期(根据rASMR分期)的差异,以及比较Ⅲ期、Ⅳ期OEC患者的术前VAS评分、术中EFI评分之间的差异。以LncRNA AFAP1-AS1在Ⅲ期和Ⅳ期OEC患者病灶组织中的表达水平作为横坐标,Ⅲ、Ⅳ期相对应患者的术前VAS以及术中EFI作为纵坐标绘制散点图进行分析其两者之间是否存在相关性。结果:1.本研究通过qRT-PCR实验方法和免疫组织化学实验方法得出LncRNA AFAP1-AS1在OEC患者Ⅳ期病灶组织、病灶旁组织、在位内膜组织中的表达含量均高于Ⅲ期病灶组织、病灶旁组织、在位内膜组织(P<0.05),且LncRNA AFAP1-AS1在异位病灶组织中的表达含量较正常内膜组织中高(P<0.05)。2.本研究总共纳入了 47例OEC患者,通过腹腔镜手术治疗后2年内有31例患者成功自然妊娠,16例患者未妊娠,妊娠率为65.96%。在33例OEC合并不孕的患者中,有19例患者成功自然妊娠,14例患者仍未妊娠,妊娠率为57.57%。***患者的术后妊娠情况可能与患者的年龄、rASMR评分、不孕时间、不孕类型、术后是否给予G-nRHa针剂以及术中EFI等因素有相关性(P<0.05),而与术前VAS无相关性(P>0.05)。***患者的临床分期(根据rASMR分期)Ⅲ、Ⅳ期与术前VAS无相关性(P>0.05),与术中EFI有相关性(P<0.05)。*** AFAP1-AS1在OEC患者病灶组织中的表达水平与其患者的术前VAS无相关性(Ⅲ期中相关系数r=0.10506,P=0.59>0.05;Ⅳ期中相关系数r=0.17355,P=0.49>0.05),而与术中EFI有相关性,且呈负相关(Ⅲ期中相关系数r=-0.78376,P=0.000<0.001;Ⅳ 期中相关系数 r=-0.74173,P=0.000<0.001)。结论:LncRNA AFAP1-AS1在OEC患者的Ⅲ、Ⅳ期病灶组织、病灶旁组织、在位内膜组织中均存在差异表达;且LncRNA AFAP1-AS1的表达水平与OEC患者的术前VAS无相关性,而与术中EFI有相关性,且呈负相关。

关键词：卵巢型子宫内膜异位症 LncRNA AFAP1-AS1 临床指标相关性

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卵巢型子宫内膜异位症患者血清及内膜中IKBa的表达及其临床意义

卵巢型子宫内膜异位症患者血清及内膜中IKBa的表达及其临床意义

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作者：白雪宁夏医科大学

学位级别：硕士

目的探讨卵巢型子宫内膜异位症患者血清及在位、异位内膜组织中IKBa的表达情况及临床意义。方法选取2019年11月至2021年2月因卵巢型子宫内膜异位症于宁夏医科大学总医院行经腹腔镜卵巢囊肿剥除术的56例患者作为研究组(其中异位内膜组织5... 详细信息

目的探讨卵巢型子宫内膜异位症患者血清及在位、异位内膜组织中IKBa的表达情况及临床意义。方法选取2019年11月至2021年2月因卵巢型子宫内膜异位症于宁夏医科大学总医院行经腹腔镜卵巢囊肿剥除术的56例患者作为研究组(其中异位内膜组织56份、在位内膜组织35份、血清31份),30例因其他妇科良性疾病于宁夏医科大学总医院行手术治疗的患者作为对照组(其中正常子宫内膜组织30份、血清25份),运用ELISA及免疫组化方法检测两组患者血清及内膜组织中IKBa的表达,分析IKBa在内异症患者血清及组织中表达情况,与临床分期、疼痛评分、病灶分布、卵巢囊肿直径等临床相关影响因素的关系,为术前评估提供诊断依据。结果1.与对照组相比,卵巢型子宫内膜异位症患者血清中IKBa表达水平为2.21±1.33,明显高于对照组的1.43±0.58(T=2.275,P=0.023);***主要表达在子宫内膜组织腺上皮细胞的胞质。且在卵巢型子宫内膜异位症异位内膜组织及在位内膜组织中的表达均明显高于正常子宫内膜组织中的表达(F=34.742,P=0.000),但在卵巢型子宫内膜异位症异位与在位内膜组织间IKBa的表达无明显差异(T=-1.308,P=0.649);3.在卵巢型子宫内膜异位症患者异位内膜组织中IKBa的表达与临床分期、有无痛经、疼痛评分、有无触痛结节、有无盆腔浸润、浸润深度、病灶单双侧分布及患者年龄均无明显相关性(P=0.739,P=0.626,P=0.696,P=0.921,P=0.093,P=0.467,P=0.355,P=0.171),但在卵巢异位囊肿直径≤5cm与囊肿直径>5cm组间及在有无子宫肌瘤等合并症组间比较有显著差异,差异有统计学意义(P=0.014,P=0.019,P<0.05),且与囊肿直径大小成正相关(r=0.293,P=0.029)。结论IKBa在卵巢型子宫内膜异位症患者血清及在位、异位内膜组织中均高表达,但其表达与临床分期、有无痛经、疼痛评分、盆腔浸润及浸润深度等临床因素无明显相关性,而与卵巢型子宫内膜异位症异位内膜组织中的异位囊肿直径成正相关。

关键词： IKBa 卵巢型子宫内膜异位症血清在位内膜异位内膜

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卵巢型子宫内膜异位症腹腔镜术后地屈孕酮辅助治疗效果及对血清HE4、AMH影响

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中国计划生育学杂志 2022年第6期30卷 1286-1289页

作者：张玉侠刘萍郭爱玲刘丹丹马慧平安徽省太和县人民医院 236600

目的:探究腹腔镜术后加用地屈孕酮治疗卵巢型子宫内膜异位症(EMs)疗效及对血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、抗缪勒氏管激素(AMH)表达的影响。方法:选取2019年1月1日—2021年6月30日在本院接受腹腔镜手术的卵巢型EMs患者90例,随机分为常规组(4... 详细信息

目的:探究腹腔镜术后加用地屈孕酮治疗卵巢型子宫内膜异位症(EMs)疗效及对血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、抗缪勒氏管激素(AMH)表达的影响。方法:选取2019年1月1日—2021年6月30日在本院接受腹腔镜手术的卵巢型EMs患者90例,随机分为常规组(45例)及联合组(45例),两组均术后给予孕三烯酮治疗,联合组加用地屈孕酮治疗。比较两组血清HE4、AMH水平变化,疼痛情况[疼痛模拟视觉评分法(VAS)],症状改善情况,临床疗效及不良反应发生情况。结果:与治疗前比较,两组治疗后血清HE4、AMH水平、盆腔痛、性交痛及痛经VAS评分均明显降低,且联合组幅度大于常规组(P<0.05);术后3个月症状评分联合组低于常规组(P<0.05),术后6个月症状评分两组无差异(P>0.05);治疗总缓解率联合组(93.3%)高于常规组(73.3%)(P<0.05),痤疮、转氨酶升高、体重增加、阴道干燥等不良反应总发生率两组无差异(P>0.05)。结论:腹腔镜术后加用地屈孕酮治疗卵巢型EMs有效降低患者血清HE4、AMH水平,减轻疼痛,改善临床症状且安全有效。

关键词：卵巢型子宫内膜异位症腹腔镜术地屈孕酮抗缪勒氏管激素人附睾分泌蛋白4 临床疗效

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卵巢型子宫内膜异位症患者外周血凝血指标、BDNF水平变化及对妊娠的影响

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实用预防医学 2022年第3期29卷 371-375页

作者：王学博杨建敏杨然郭小芬冯磊瞿小玲李英霞南阳市中心医院河南南阳473000

目的探究卵巢型子宫内膜异位症(endometriosis, EMS)患者外周血凝血酶原时间(prothombin time, PT)、活化部分凝血活酶时间(activited partial thomboplastin time, APTT)、凝血酶时间(thrombin time, TT)、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)、D-二聚体(D-dimer, D-D)、脑源性神经细胞营养因子(brain derived neurophic factor, BDNF)水平变化及对妊娠结局的影响。方法选取南阳市中心医院2018年1月—2020年6月收治的卵巢型EMS患者96例作为研究组,依据1∶1配对设计原则,另选取同期健康体检女性96例作为对照组,比较两组及研究组不同疾病分期、生育指数(endometriosis fertility index, EFI)评分患者外周血PT、APTT、TT、FIB、D-D、BDNF水平,分析外周血PT、APTT、TT、FIB、D-D、BDNF与疾病分期、EFI评分相关性。研究组均进行腹腔镜手术及术后生育指导,随访6个月,根据妊娠情况分为妊娠与未妊娠,对比不同妊娠情况患者入院时外周血PT、APTT、TT、FIB、D-D、BDNF水平,分析各指标对妊娠的预测价值。结果研究组外周血PT、APTT、TT小于对照组,FIB、D-D、BDNF高于对照组(均P<0.05);研究组外周血PT、APTT、TT随疾病分期增加逐渐缩短,随EFI评分增加逐渐延长,FIB、D-D、BDNF随疾病分期增加逐渐升高,随EFI评分增加逐渐降低(均P<0.05);卵巢型EMS患者外周血PT、APTT、TT与疾病分期呈负相关,与EFI评分呈正相关,FIB、D-D、BDNF与疾病分期呈正相关,与EFI评分呈负相关(均P<0.05);研究组未妊娠者入院时外周血PT、APTT、TT小于妊娠者,FIB、D-D、BDNF高于妊娠者(均P<0.05);外周血PT、APTT、TT、FIB、D-D、BDNF预测卵巢型EMS患者未妊娠的曲线下面积(AUC)均>0.75,各指标联合预测的AUC最大,为0.969,联合预测的最佳预测敏感度为97.73%,特异度为92.31%。结论卵巢型EMS患者外周血PT、APTT、TT明显缩短,FIB、D-D、BDNF明显升高,与患者病情密切相关,且在预测妊娠结局方面具有较高应用价值。

关键词：卵巢型子宫内膜异位症凝血四项 D-二聚体脑源性神经细胞营养因子妊娠结局

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加味少腹逐瘀汤治疗卵巢型子宫内膜异位症寒凝血瘀证的临床疗效观察

加味少腹逐瘀汤治疗卵巢型子宫内膜异位症寒凝血瘀证的临床疗效观...

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作者：罗喜湖南中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察加味少腹逐瘀汤治疗卵巢型子宫内膜异位症寒凝血瘀证,与散结镇痛胶囊相比在临床疗效与安全性方面的差异。方法:在本院门诊招募了92名符合卵巢型子宫内膜异位症寒凝血瘀证的患者,按照随机数字表分为治疗组与对照组,最终治疗组42... 详细信息

目的:观察加味少腹逐瘀汤治疗卵巢型子宫内膜异位症寒凝血瘀证,与散结镇痛胶囊相比在临床疗效与安全性方面的差异。方法:在本院门诊招募了92名符合卵巢型子宫内膜异位症寒凝血瘀证的患者,按照随机数字表分为治疗组与对照组,最终治疗组42例,对照组44例。治疗组采用加味少腹逐瘀汤治疗,对照组采用散结镇痛胶囊治疗。以降低最高疼痛强度VAS评级、痛经持续总时间评分、中医证候积分及总有效率为主要观察指标,以囊肿最大横截面积的变化、降低CA125水平及不良反应为次要观察指标。综合评价两种治疗方法的疗效和安全性。结果:在降低最高疼痛强度VAS评级、痛经持续总时间评分、中医证候评分、CA125水平及缩小囊肿的最大横截面积方面,两组治疗前后均具有统计学差异(P<0.05)。在降低最高疼痛强度VAS评级、痛经持续总时间评分、中医证候评分方面治疗组优于对照组(P<0.05)。在缩小囊肿的最大横截面积、降低CA125水平方面,治疗组与对照组相比,无显著性差异(P>0.05)。治疗组总有效率为97.62%,对照组总有效率为81.82%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见明显不良反应发生。结论:加味少腹逐瘀汤与散结镇痛胶囊均能有效治疗卵巢型子宫内膜异位症寒凝血瘀证,散结镇痛胶囊的选择性较好,但加少腹逐瘀汤在改善疼痛症状以及寒凝血瘀证相关中医证候群方面似乎更具有优势,两者均未见无明显不良反应。

关键词：加味少腹逐瘀汤散结镇痛胶囊卵巢型子宫内膜异位症随机对照试验

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PAX6、miR-375-3p在卵巢型子宫内膜异位症中的表达及临床意义

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徐州医科大学学报 2025年第1期45卷 68-73页

作者：王思梦魏敏陆晓媛陈布泽王轶君徐州医科大学研究生院江苏徐州221004 徐州医科大学附属医院妇产科江苏徐州221002

目的研究配对盒基因6(PAX6)与微小RNA-375-3p(miR-375-3p)在卵巢型子宫内膜异位症(EMs)中的表达及临床意义。方法选取2022年12月—2024年8月徐州医科大学附属医院收治的40例腹腔镜术后病理学检查确诊EMs的患者,取卵巢子宫内膜异位囊... 详细信息

目的研究配对盒基因6(PAX6)与微小RNA-375-3p(miR-375-3p)在卵巢型子宫内膜异位症(EMs)中的表达及临床意义。方法选取2022年12月—2024年8月徐州医科大学附属医院收治的40例腹腔镜术后病理学检查确诊EMs的患者,取卵巢子宫内膜异位囊肿囊壁组织作为异位组,其在位子宫内膜组织作为在位组,选取同期40例因子宫肌瘤切除子宫患者的正常子宫内膜组织作为对照组。采用免疫组化法分析组织中PAX6蛋白的表达情况;采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测组织中PAX6 mRNA、miR-375-3p表达水平,分析PAX6 mRNA、miR-375-3p与卵巢型EMs临床病理特征的关系及两者的相关性;使用受试者工作特征(ROC)曲线评价PAX6 mRNA、miR-375-3p对卵巢型EMs的诊断价值。结果与对照组相比,卵巢型EMs患者的PAX6蛋白表达阳性率及mRNA表达升高,miR-375-3p表达降低(P<0.05);与在位组相比,异位组的PAX6蛋白表达阳性率及mRNA表达升高,miR-375-3p表达降低(P<0.05)。卵巢型EMs患者中CA125水平高者PAX6 mRNA表达阳性率更高,miR-375-3p表达阳性率更低,差异具有统计学意义(P<0.001);不同年龄、病灶大小、临床分期、痛经程度的卵巢型EMs患者PAX6 mRNA、miR-375-3p阳性表达差异无统计学意义(P>0.05)。卵巢型EMs患者中PAX6 mRNA与miR-375-3p呈负相关(r=-0.522,P<0.05)。ROC曲线分析表明,PAX6 mRNA、miR-375-3p及两者联合诊断卵巢型EMs的曲线下面积分别为0.943、0.846、0.953,两者联合诊断卵巢型EMs优于PAX6 mRNA、miR-375-3p单独诊断。结论 PAX6、miR-375-3p在卵巢型子宫内膜异位症中异常表达,两者联合可为卵巢型子宫内膜异位症的诊治提供新的方向。

关键词：卵巢型子宫内膜异位症配对盒基因6 微小RNA-375-3p CA125 痛经

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