检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肿瘤防治杂志 2022年第23期29卷 1691-1696页

作者：王钰丹谢映鲜沈若霞张埕宁张磊年英华昆明医科大学第三附属医院超声医学科云南昆明650118 昆明医科大学第三附属医院妇科云南昆明650118

目的探讨卵巢-附件影像报告和数据系统超声(O-RADS US)诊断中鉴别卵巢肿瘤良恶性的诊断效能。方法连续性回顾分析2021-01-17-2021-07-15云南省肿瘤医院接受超声检查,并获得完整手术组织病理结果的244例女性患者共304个卵巢肿瘤的临床资... 详细信息

目的探讨卵巢-附件影像报告和数据系统超声(O-RADS US)诊断中鉴别卵巢肿瘤良恶性的诊断效能。方法连续性回顾分析2021-01-17-2021-07-15云南省肿瘤医院接受超声检查,并获得完整手术组织病理结果的244例女性患者共304个卵巢肿瘤的临床资料,患者年龄10~100岁,中位年龄(50.5±15.8)岁;绝经患者117例,未绝经患者127例;肿瘤最大切面直径为16~405mm,平均79.5(52.0~124.8)mm。由2名超声医师对肿块行O-RADS US分类,有歧义的分类共同进行分析得到一致结果,以手术组织病理结果为诊断金标准,构建受试者工作(ROC)曲线并分析其鉴别卵巢良恶性的最佳截断值及诊断效能。2名不同医师应用O-RADS US鉴别卵巢良恶性的结果,采用Kappa指数进行一致性检验。结果304个卵巢肿瘤中,良性104个,交界性29个,恶性171个。恶性风险O-RADS US 2类和3类均为0,4类为62.3%(48/77),5类为94.4%(152/161)。O-RADS US 2~5类的ROC曲线下面积(AUC)为0.913(95%CI为0.875~0.951),P<0.001;最佳截断值为O-RADS US 5类,其诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度为76.0%(95%CI为0.701~0.819),特异度91.3%(95%CI为0.859~0.967),阳性预测值94.4%(95%CI为0.909~0.979),阴性预测值66.4%(95%CI为0.587~0.741),符合率81.3%(95%CI为0.769~0.857)。O-RADS US分类在不同医师之间具有较强的一致性,Kappa=0.795,P<0.001。结论O-RADS US分类能较准确的判断卵巢肿瘤的良恶性,O-RADS US 5类作为卵巢恶性肿瘤的最佳截断值时特异度较高,且不同超声医师间的诊断一致性较好,具有较好的应用价值,值得在临床上推广使用。

关键词：卵巢-附件影像报告和数据系统超声检查卵巢肿瘤诊断效能一致性

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卵巢-附件影像报告和数据系统MRI风险分层的临床价值及其研究进展

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磁共振成像 2023年第4期14卷 193-197,202页

作者：金俊杰邓锡佳张久权重庆大学附属肿瘤医院影像科重庆400030

卵巢-附件肿块的良恶性鉴别诊断对妇科管理策略和患者预后有重大影响。尽管超声可以将大多数卵巢-附件病变正确分类,但对于10%~30%的卵巢-附件病变超声并不能明确诊断。MRI能够为超声不确定的病变提供更准确的诊断,从而改善患者的临床... 详细信息

卵巢-附件肿块的良恶性鉴别诊断对妇科管理策略和患者预后有重大影响。尽管超声可以将大多数卵巢-附件病变正确分类,但对于10%~30%的卵巢-附件病变超声并不能明确诊断。MRI能够为超声不确定的病变提供更准确的诊断,从而改善患者的临床管理及预后。2022年美国放射学会(American College of Radiology, ACR)发布了卵巢-附件影像报告和数据系统(Ovarian-Adnexal Reporting and Data System, O-RADS)MRI风险分层系统的指南,用于准确评估卵巢-附件病变。然而,作为一种新方法,该风险分层系统存在挑战:需要制订标准化的MRI协议以及专业的灌注曲线分析软件,此外,对于O-RADS MRI的临床应用,还可能需要对放射科医生进行专业培训。未来需要进一步进行前瞻性队列研究,以制订针对每个O-RADS MRI风险类别的临床管理建议。目前,尚缺乏对O-RADS MRI相关研究进展的系统总结,本文就O-RADS MRI的提出、临床意义及应用价值、相关研究热点、不足及未来发展方向等方面研究进展进行综述,以期帮助放射科医生在临床工作中应用该风险分层系统,并尝试寻找该风险分层系统潜在的提升点,进而不断提升该风险分层系统的鉴别诊断效能。

关键词：卵巢-附件肿块良恶性卵巢-附件影像报告和数据系统磁共振成像动态对比增强时间-强度曲线鉴别诊断

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卵巢-附件影像报告和数据系统联合卵巢癌风险预测模型指数对卵巢良、恶性肿瘤的诊断价值

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中国医学影像学杂志 2024年第7期32卷 714-718页

作者：吴丽仙武立萍雍圆圆宁夏医科大学总医院心脑血管病医院妇科宁夏银川750000 宁夏医科大学总医院妇科宁夏银川750000

目的探讨卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)联合卵巢癌风险预测模型(ROMA)指数对卵巢肿瘤良恶性的诊断效能。资料与方法回顾性分析2021年1—12月宁夏医科大学总医院495例卵巢肿瘤的超声图像,根据O-RADS超声风险分层标准对附件区包块... 详细信息

目的探讨卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)联合卵巢癌风险预测模型(ROMA)指数对卵巢肿瘤良恶性的诊断效能。资料与方法回顾性分析2021年1—12月宁夏医科大学总医院495例卵巢肿瘤的超声图像,根据O-RADS超声风险分层标准对附件区包块进行分类。以手术病理结果为“金标准”,绘制受试者工作特征曲线,计算O-RADS对附件肿块的诊断效能,对O-RADS4类,联合ROMA指数计算诊断符合率。结果O-RADS2~5类卵巢肿瘤的恶性率分别为0、2.7%、43.6%、86.8%;O-RADS超声风险分层诊断卵巢肿瘤的曲线下面积为0.929,对附件区良、恶性肿瘤的最佳截断值为>3类,诊断卵巢肿瘤的敏感度为90.8%、特异度为89.4%、阳性预测值为67.9%,阴性预测值为97.5%,诊断符合率为89.7%;O-RADS 2~5类诊断卵巢肿瘤的符合率分别为100%、97.3%、43.6%、86.8%,O-RADS 4类是卵巢肿瘤良恶性鉴别的难点,将O-RADS 4类联合ROMA指数后诊断符合率由43.6%升至72.7%。结论O-RADS超声风险分层对卵巢肿瘤有较好的诊断价值。但O-RADS 4类是诊断难点,O-RADS 4类联合ROMA指数能显著提高卵巢肿瘤的诊断符合率。

关键词：卵巢肿瘤超声检查卵巢-附件影像报告和数据系统卵巢癌风险预测模型

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卵巢-附件影像报告和数据系统在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值

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首都医科大学学报 2023年第6期44卷 948-952页

作者：宋海曼何文康睿君王立淑于腾飞张巍首都医科大学附属北京天坛医院超声科北京100070 中日友好医院超声科北京100029

目的分析卵巢附件报告和数据系统(ovarian-adnexal reporting and data system,O-RADS)在卵巢肿瘤良恶性鉴别中的诊断效能,并与不同级别超声医生诊断卵巢良恶性肿瘤进行比较,评价O-RADS系统在临床中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月... 详细信息

目的分析卵巢附件报告和数据系统(ovarian-adnexal reporting and data system,O-RADS)在卵巢肿瘤良恶性鉴别中的诊断效能,并与不同级别超声医生诊断卵巢良恶性肿瘤进行比较,评价O-RADS系统在临床中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2022年6月就诊于首都医科大学附属北京天坛医院的卵巢肿瘤患者200例,分别由一名高年资超声医生和一名低年资超声医生对图像进行良恶性判读,由另外两名经过培训的低年资超声医生参考O-RADS系统进行分类,两名医生意见有分歧时,两人商议得出最终结果,以病理结果为金标准,计算并比较低年资医生、高年资医生及O-RADS分类诊断卵巢肿瘤良恶性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确率及与病理诊断之间的一致性,即Kappa值。结果200例患者共222个卵巢肿瘤中,病理诊断为良性者147个、病理诊断为恶性者75个。高年资医生诊断的灵敏度89.3%,特异度93.1%,阳性预测值87.0%,阴性预测值94.4%,正确率91.8%,Kappa值0.82;低年资医生诊断的灵敏度为73.3%,特异度为80.9%,阳性预测值66.2%,阴性预测值为85.6%,正确率78.4%,Kappa值0.53。以病理结果为金标准绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,O-RADS系统诊断卵巢肿瘤良恶性的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.892,以O-RADS>3类作为诊断肿瘤良恶性的最佳截断值,O-RADS系统诊断卵巢肿瘤良恶性灵敏度为93.3%,特异度为81.6%,阳性预测值72.1%,阴性预测值为96.0%,正确率85.5%,Kappa值0.70。结论O-RADS在鉴别卵巢肿瘤良恶性中具有较好的诊断效能,可以作为低年资医生判断卵巢肿瘤良恶性的有用工具,当应用O-RADS系统遇到分类困难或难以确定的病例时,仍然要转诊到高年资医生进行会诊。

关键词：卵巢-附件影像报告和数据系统卵巢肿瘤超声检查

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卵巢-附件影像报告和数据系统联合超声造影鉴别卵巢良恶性肿瘤的临床价值

卵巢-附件影像报告和数据系统联合超声造影鉴别卵巢良恶性肿瘤的...

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作者：杨琳山西医科大学

学位级别：硕士

目的:探究卵巢-附件影像报告和数据系统(Ovarian-Adnexal Reporting and Data System,O-RADS)联合超声造影(Contrast-enhanced ultrasound,CEUS)鉴别卵巢良恶性肿瘤的临床价值。方法:选取2015年5月到2022年9月于山西省肿瘤医院经手术切除且病理诊断明确的卵巢-附件区肿瘤患者176例。观察卵巢肿瘤的常规超声特征,包括肿瘤最大径、病灶性质(囊性或实性、单房或多房、有无实性成分)、彩色血流信号、有无腹水及腹膜结节,并按照O-RADS进行分类,同时评估不同医师使用ORADS对卵巢肿瘤分类的一致性;观察卵巢肿瘤CEUS的增强时间、增强水平、增强形态,并判断卵巢肿瘤的良恶性;对比O-RADS、CEUS以及二者联合对卵巢肿瘤的诊断效能。结果:1.以病理为金标准,本研究176例卵巢肿瘤中,良性肿瘤94例,恶性肿瘤82例(含交界性肿瘤14例)。2.卵巢恶性肿瘤患者的年龄、肿瘤最大径、糖类抗原125(Carbohydrate antigen125,CA125)和人附睾分泌蛋白4(Human epididymis protein 4,HE4)均大于良性肿瘤患者(P<0.01);卵巢良恶性肿瘤的常规超声特征(肿瘤最大径、病灶性质)、彩色血流评分、腹水情况、CEUS的增强时间、增强水平及增强形态存在差异(P<0.01)。3.对176例卵巢肿瘤的常规超声图像进行O-RADS分类,O-RADS 3类73例,O-RADS 4类61例,O-RADS 5类42例。O-RADS诊断卵巢恶性肿瘤的ROC曲线结果显示,以大于O-RADS 3类为截断值,AUC为0.893(95%CI 0.837-0.934),其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为93.9%、72.3%、74.7%、93.1%、82.4%。两位医师使用O-RADS对卵巢肿瘤进行分类的结果,具有非常好的一致性(Kappa值=0.825,一致性为88.6%)。4.对176例卵巢肿瘤的CEUS图像进行分析,诊断为良性肿瘤的有95例,诊断为恶性肿瘤的有81例。CEUS诊断卵巢恶性肿瘤的ROC曲线结果显示,AUC为0.880(95%CI 0.822-0.924),其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为86.6%、89.4%、87.7%、88.4%、88.1%。5.O-RADS联合CEUS诊断卵巢恶性肿瘤的ROC曲线结果显示,AUC为0.931(95%CI 0.883-0.964),其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为87.8%、90.4%、88.9%、89.5%、89.2%。O-RADS联合CEUS诊断卵巢恶性肿瘤的AUC与单独使用O-RADS(Z=3.228,P=0.001)或CEUS(Z=3.313,P=0.001)相比,具有显著性差异。结论:1.卵巢良恶性肿瘤的常规超声特征和CEUS特征存在差异。2.O-RADS在诊断卵巢肿瘤中具有较高的临床应用价值。3.O-RADS联合CEUS较单独使用O-RADS或CEUS鉴别卵巢良恶性肿瘤的临床价值更高。

关键词：卵巢-附件影像报告和数据系统超声造影卵巢肿瘤

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卵巢-附件影像报告和数据系统联合超声造影鉴别卵巢良恶性肿瘤的临床价值

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肿瘤影像学 2023年第3期32卷 291-297页

作者：杨琳张勇穆晓晶崔平霞郭荣荣山西医科大学医学影像学院山西太原030001 山西省肿瘤医院超声科山西太原030013 山西医科大学公共卫生学院山西太原030001

目的:探究卵巢-附件影像报告和数据系统(Ovarian-Adnexal Reporting and Data System,O-RADS)联合超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)鉴别卵巢良恶性肿瘤的临床价值。方法:回顾并分析159例卵巢肿瘤的经阴道(或经腹部)超声,并进行O-RADS风险分层。同时结合CEUS特征,比较良恶性卵巢肿瘤的灰阶超声和CEUS特征,并观察O-RADS、CEUS以及两者联合对卵巢肿瘤的诊断价值。结果:以病理学检查结果为金标准,本研究159例卵巢肿瘤中,良性肿瘤88例,恶性肿瘤71例。卵巢恶性肿瘤患者的年龄、肿瘤最大径、糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)125和人附睾分泌蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)均大于良性肿瘤患者(P<0.01);卵巢良恶性肿瘤的灰阶超声特征、彩色血流评分、腹水情况、CEUS的增强时间、增强水平及增强形态存在差异(P<0.01)。O-RADS诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度、特异度分别为93.0%、70.5%,CEUS的灵敏度、特异度分别为85.9%、87.5%,O-RADS联合CEUS的灵敏度、特异度分别为87.3%、88.6%。O-RADS联合CEUS诊断卵巢恶性肿瘤的曲线下面积(area under curve,AUC)与单独使用O-RADS(Z=2.920,P=0.004)或CEUS(Z=3.265,P=0.001)相比,差异有统计学意义。结论:O-RADS联合CEUS较单独使用O-RADS或CEUS鉴别卵巢良恶性肿瘤的临床价值更高。

关键词：卵巢肿瘤卵巢-附件影像报告和数据系统超声造影

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卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)磁共振成像风险分层指南介绍和解读

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影像诊断与介入放射学 2022年第4期31卷 243-251页

作者：孙梦雅胡笑笑张繁关键中山大学附属第一医院医学影像科广东广州510080

准确识别和诊断卵巢-附件病变对于优化患者管理至关重要。尽管超声诊断具有典型良性特征的卵巢-附件病变具有高度敏感性和特异性,但18%~31%的卵巢-附件病变超声并不能明确诊断。MRI能够为超声不明确的病变提供更准确的诊断,从而改善患... 详细信息

准确识别和诊断卵巢-附件病变对于优化患者管理至关重要。尽管超声诊断具有典型良性特征的卵巢-附件病变具有高度敏感性和特异性,但18%~31%的卵巢-附件病变超声并不能明确诊断。MRI能够为超声不明确的病变提供更准确的诊断,从而改善患者的预后。2022年美国放射学会(ACR)发布了卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)磁共振成像风险分层系统的指南,用于精准评估卵巢-附件病变。本文介绍该指南基本内容,并对其重要概念和技术要点进行解读。

关键词：磁共振成像卵巢-附件影像报告和数据系统解读

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卵巢-附件影像报告和数据系统与妇科超声影像报告和数据系统鉴别卵巢肿瘤良恶性的临床价值对比

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妇儿健康导刊 2022年第12期1卷 36-39,51页

作者：曾艳贞傅仲带刘玉欣广州中医药大学顺德医院(佛山市顺德区中医院) 广东佛山528300

目的对比卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)与妇科超声影像报告和数据系统(GI-RADS)鉴别卵巢肿瘤良恶性的临床价值。方法选取广州中医药大学顺德医院(佛山市顺德区中医院)2020年7月至2022年6月接诊的323例卵巢肿瘤患者,给予经阴道超... 详细信息

目的对比卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)与妇科超声影像报告和数据系统(GI-RADS)鉴别卵巢肿瘤良恶性的临床价值。方法选取广州中医药大学顺德医院(佛山市顺德区中医院)2020年7月至2022年6月接诊的323例卵巢肿瘤患者,给予经阴道超声和(或)经腹部超声检查,由同2名经验>5年的超声医生以双盲法根据O-RADS、GI-RADS鉴别卵巢肿瘤良恶性,将病理活检穿刺结果作为本研究金标准,比较O-RADS、GI-RADS诊断准确率、灵敏度、特异度,Kappa检验O-RADS、GI-RADS与金标准的一致性。比较良、恶性组血流参数、血流信号分级。结果O-RADS诊断准确率(98.76%)、灵敏度(88.00%)、特异度(99.66%)与GI-RADS(97.83%、80.00%、99.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Kappa检验O-RADS、GI-RADS与金标准的一致性均较好(Kappa=0.786、0.779,P<0.05)。恶性组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均低于良性组,恶性组舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)均高于良性组(P<0.05)。恶性组血流信号Ⅰ级率(16.00%)低于良性组(83.89%),恶性组血流信号Ⅱ级率(40.00%)、Ⅲ级率(44.00%)均高于良性组(6.71%、9.40%)(P<0.05)。结论O-RADS、GI-RADS在鉴别诊断卵巢肿瘤良、恶性中的准确率、灵敏度、特异度相当。良、恶性卵巢肿瘤血流参数、血流信号分级存在明显差异,可作为超声定性诊断的重要参考依据。

关键词：卵巢肿瘤卵巢-附件影像报告和数据系统妇科超声影像报告和数据系统鉴别诊断

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卵巢-附件影像报告和数据系统鉴别卵巢良恶性肿物效能分析

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宁夏医学杂志 2023年第3期45卷 266-268页

作者：杨海燕高尔卓祁兵王慧王海燕宁夏医科大学总医院妇产中心功能检查部宁夏银川750001

目的探讨卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)鉴别卵巢附件良恶性肿物效能。方法回顾性分析492例卵巢附件肿物患者的术前超声图像,由两位超声住院医师依据O-RADS系统对图像进行分类,以术后病理为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,... 详细信息

目的探讨卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)鉴别卵巢附件良恶性肿物效能。方法回顾性分析492例卵巢附件肿物患者的术前超声图像,由两位超声住院医师依据O-RADS系统对图像进行分类,以术后病理为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,获得最佳截断值,分析O-RADS系统对卵巢附件良恶性肿物的诊断效能。结果O-RADS系统诊断卵巢附件良恶性肿物的AUC为0.947,最佳截断值O-RADS>3时,O-RADS诊断卵巢附件肿物的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为94.30%、90.40%、73.00%、98.30%和91.30%;绝经前患者敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为97.30%、95.00%、70.59%、99.65%和95.25%;绝经后患者为92.75%、73.26%、73.56%、92.64%和81.94%。结论O-RADS鉴别卵巢附件良恶性有一定诊断效能,但对绝经后患者诊断效能不如绝经前患者。

关键词：卵巢-附件影像报告和数据系统卵巢肿瘤超声检查

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卵巢-附件影像报告和数据系统、妇科影像报告和数据系统及简单规则在附件肿物良恶性诊断中的价值

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中国医药科学 2022年第11期12卷 151-154页

作者：汤莹莹卢学峰甄艳华郑州大学第二附属医院超声科河南郑州450014

目的本研究旨在比较卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)、妇科影像报告和数据系统(GIRADS)、国际肿瘤小组简单规则(IOTA SR)三种分类系统在超声诊断附件肿物良恶性中的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月在郑州大学第二... 详细信息

目的本研究旨在比较卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)、妇科影像报告和数据系统(GIRADS)、国际肿瘤小组简单规则(IOTA SR)三种分类系统在超声诊断附件肿物良恶性中的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月在郑州大学第二附属医院手术的附件肿物患者255例,所有患者均行经阴道或经腹部超声检查,术后由病理诊断。由两位超声住院医生(经验<5年)双盲评估所有附件肿物,应用O-RADS、GI-RADS、IOTA SR对附件肿物评估,以病理结果为金标准,比较O-RADS、GI-RADS、IOTA SR对附件肿物的诊断效能。结果255例患者(年龄14~85岁)中,良性203例,恶性52例。敏感度方面,O-RADS=GI-RADS>IOTA SR;准确率和特异度方面,O-RADS>GI-RADS>IOTA SR。O-RADS、GIRADS和IOTA SR诊断附件恶性肿瘤的差异具有统计学意义(P<0.001、P=0.008、P=0.049)。不同的低年资超声医师对O-RADS、GI-RADS、IOTA SR的Kappa系数为0.959、0.941、0.901,一致性较优。结论O-RADS、GI-RADS和IOTA SR在附件肿物的良恶性鉴别中有重要的临床价值,O-RADS和GI-RADS诊断效能高于IOTA SR,且低年资超声医师对O-RADS,GI-RADS和IOTA SR的一致性好。

关键词：卵巢-附件影像报告和数据系统妇科影像报告和数据系统简单规则超声卵巢肿瘤

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