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双片法冠状静脉窦隔入右心房治疗完全性房室隔缺损

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中华外科杂志 2008年第13期46卷 1030-1031页

作者：邱雪峰董念国孙宗全苏伟吴龙华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科武汉430022

完全性房室隔缺损是一种复杂先天性心脏病。我院于2003年1月至2007年3月共手术治疗完全性房室隔缺损25例，现总结如下。

关键词：完全性房室隔缺损手术治疗冠状静脉窦隔右心房双片法复杂先天性心脏病

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改良单片法和双片法矫治小婴儿完全性房室通道畸形

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中华胸心血管外科杂志 2013年第5期29卷 279-281页

作者：袁峰李晓峰郭健柏松刘晖赵宇东宋振江丁楠张晓琳李仲智首都医科大学附属北京儿章医院心脏中心北京100045

完全性房室通道（complete atrioventncular canal，CAVC）畸形是由于心内膜垫发育异常所致的心脏畸形，其形态特点是房室间隔消失，仅有一组房室瓣。患儿自然预后较差，如不治疗，50％的患儿于1岁内死亡，手术是惟一有效的治疗手段。... 详细信息

完全性房室通道（complete atrioventncular canal，CAVC）畸形是由于心内膜垫发育异常所致的心脏畸形，其形态特点是房室间隔消失，仅有一组房室瓣。患儿自然预后较差，如不治疗，50％的患儿于1岁内死亡，手术是惟一有效的治疗手段。近20年来，随着外科矫治方法、体外循环技术和围术期监护水平的不断提高，

关键词：完全性房室通道房室通道畸形矫治方法小婴儿双片法改良体外循环技术心脏畸形

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完全性房室间隔缺损双片法修补二例报告（摘要）

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中国循环杂志 1994年第2期 101-102页

作者：罗会昭章海波李建明广州铁路总医院胸外科湖南医科大学附属第二医院心胸外科湖南省心血管疾病研究所心胸外科

完全性房室间隔缺损双片法修补二例报告（摘要）湖南省心血管疾病研究所心胸外科罗会昭，章海波，李建明湖南医科大学附属第二医院心胸外科完全性房室间隔缺损（ＣＡＶＳＤ）较为罕见。我们于１９９２年７月采用双片法修补治疗２例，近... 详细信息

完全性房室间隔缺损双片法修补二例报告（摘要）湖南省心血管疾病研究所心胸外科罗会昭，章海波，李建明湖南医科大学附属第二医院心胸外科完全性房室间隔缺损（ＣＡＶＳＤ）较为罕见。我们于１９９２年７月采用双片法修补治疗２例，近期效果满意，现报告如下：１临床资料...

关键词：双片法二尖瓣大瓣裂房室间隔缺损腱索心瓣膜补片完全性完备性共同瓣摘要

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双片法保留双乳头肌与瓣环连续性的二尖瓣置换术

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实用医院临床杂志 2004年第4期1卷 7-8页

作者：张彦恩苏润毅山东大学齐鲁医院心脏外科济南250012

目的　总结双片法保留双乳头肌与瓣环连续性的二尖瓣置换术的临床经验。方法　对 132例施行二尖瓣置换术患者的手术要点是 :把两个乳头肌靠近交界处的可靠腱索连接的瓣膜修剪成片状 ,分别固定在 3点和 9点的瓣环上 ,把其它病变的瓣叶、... 详细信息

目的　总结双片法保留双乳头肌与瓣环连续性的二尖瓣置换术的临床经验。方法　对 132例施行二尖瓣置换术患者的手术要点是 :把两个乳头肌靠近交界处的可靠腱索连接的瓣膜修剪成片状 ,分别固定在 3点和 9点的瓣环上 ,把其它病变的瓣叶、腱索切除。结果　 132例患者 ,经过了平均 5 6病人年的随访 ,取得比较满意的效果。结论　这种手术操作方法简便、易行 ,有效地保护了左室的几何形态和生物力学特点 ,避免了其它方法的缺点。

关键词：双片法乳头肌瓣环二尖瓣置换术心功能

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激光散斑双片法测量线膨胀系数

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燕山大学学报 2001年第4期25卷 328-329页

作者：宋伟燕山大学理学院秦皇岛066004

针对提高散斑测量精度，简化测量方法，本文提出了激光散斑双片叠加测量法，用此方法成功地测量了固体的线膨胀系数。

关键词：激光散斑双片法膨胀系数微小位移测量

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不剪开共同瓣“双片法”治疗小婴儿完全房室隔缺损

不剪开共同瓣“双片法”治疗小婴儿完全房室隔缺损

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中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

作者：董念国孙宗全张凯伦肖诗亮邱雪峰华中科技大学同济医学院协和医院心血管外科华中科技大学同济医学院协和医院心血管外科华中科技大学同济医学院协和医院心血管外科华中科技大学同济医学院协和医院心血管外科华中科技大学同济医学院协和医院心血管外科

随着对完全房室隔缺损(CAVSD)病理改变研究的深入、手术时机的规范以及手术技术进步,本病术后并发症和死亡率已明显下降。但体重小于5kg 小婴儿房室瓣组织薄弱,手术技术要求高,仍是困扰心外科医生的重要问题。我科于2003年11月至2007年... 详细信息

随着对完全房室隔缺损(CAVSD)病理改变研究的深入、手术时机的规范以及手术技术进步,本病术后并发症和死亡率已明显下降。但体重小于5kg 小婴儿房室瓣组织薄弱,手术技术要求高,仍是困扰心外科医生的重要问题。我科于2003年11月至2007年8月共手术治疗完全性房室隔缺损33例,其中体重小于5kg 9例,术后效果良好,现报道如下。

关键词：双片法小婴儿共同瓣房室隔缺损

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双片法修补完全性房室隔缺损6例

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临床心血管病杂志 2002年第9期18卷 473-473页

作者：李亚雄雷定华何帆李鹏吴剑杨应南张旭光上海市长宁区中心医院上海200336 昆明市延安医院心胸外科昆明650051

1999年4月～2001年4月笔者共收治6例完全性房室隔缺损的患者。均采用双片法矫治畸形取得了良好的手术疗效，全组无一例手术死亡。现总结如下。

关键词：双片法完全性房室隔缺损修补术疗效分析

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改良双片法治疗婴幼儿完全性心内膜垫缺损经验

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中国循环杂志 2013年第S1期 199-199页

作者：邢泉生山东省青岛市妇女儿童医院心脏中心青岛大学先心病研究中心266034

目的：探讨改良双片法治疗婴幼儿完全性心内膜垫缺损的方法和效果。　　方法：2010年03月至2013年05月，连续一期手术矫治婴幼儿完全性心内膜垫缺损33例，其中男15例，女18例。Rastelli分型：A型28例，B型2例，C型3例。合并畸形包括：... 详细信息

目的：探讨改良双片法治疗婴幼儿完全性心内膜垫缺损的方法和效果。
　　方法：2010年03月至2013年05月，连续一期手术矫治婴幼儿完全性心内膜垫缺损33例，其中男15例，女18例。Rastelli分型：A型28例，B型2例，C型3例。合并畸形包括：法洛氏四联症2例，右室双出口1例，动脉导管未闭4例，重度肺动脉高压24例。手术均在低温体外循环下进行，均采用改良双片法解剖矫治。手术要点：剪开前共瓣及后共瓣划分预成形后的左侧房室瓣和右侧房室瓣；恰当设计室间隔缺损补片的形状和大小，重建房室瓣瓣环高度时宁低勿高；保留三叶左侧房室瓣的完整性，重视原有共同房室瓣功能的保护；如有腱索骑跨，注意腱索乳头肌的移植。

关键词：双片法治疗婴幼儿完全性心内膜垫缺损房室瓣重度肺动脉高压手术要点法洛氏四联症动脉导管未闭低温体外循环右室双出口室间隔缺损腱索乳头肌手术矫治合并畸形方法预成形完整性重建

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两种方法治疗完全性房室隔缺损手术效果的系统评价与Meta分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2016年第12期23卷 1162-1171页

作者：张怡莫绪明戚继荣南京医科大学附属儿童医院心胸外科南京210008

目的系统评价改良单片法在完全性房室隔缺损术中和术后疗效的优势。方法计算机检索PubMed和Annual Reviews、中国知网、万方数据库、读秀学术搜索等数据库查找文献,检索日期截至2016年3月,根据纳入标准对文献进行筛选和评估,采用STATA 1... 详细信息

目的系统评价改良单片法在完全性房室隔缺损术中和术后疗效的优势。方法计算机检索PubMed和Annual Reviews、中国知网、万方数据库、读秀学术搜索等数据库查找文献,检索日期截至2016年3月,根据纳入标准对文献进行筛选和评估,采用STATA 11.0软件进行Meta分析,比较双片法和改良单片法术中和术后疗效,结果以平均差(SMD),合并RR值和95%可信区间(CI)表示。结果 Meta分析结果提示,改良单片法在体外循环时间、主动脉阻断时间、住院时间和住ICU时间、死亡人数上较双片法有显著优势(SMD=-0.93,95%CI-1.24^-0.61,P=0.000;SMD=-1.02,95%CI-1.39^-0.66,P=0.000;SMD=-0.10,95%CI-0.43^-0.23,P=0.035;SMD=-0.12,95%CI-0.29^-0.05,P=0.555;RR=0.93,95%CI 0.66~1.30,P=0.031),而再次手术率方面,差异无统计学意义(RR=0.87,95%CI 0.65~1.17,P=0.398)。结论改良单片法较双片法在手术时间及住院时间的缩短、死亡率的减少上有较大优势,同时可以减少因为体外循环而带来的相关并发症,但再次手术率差异无统计学意义。

关键词：完全性房室隔缺损双片法改良单片法系统主人/Meta分析

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完全性心内膜垫缺损的外科治疗经验

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心肺血管病杂志 2013年第6期32卷 671-674页

作者：刘迎龙吴永涛许耀强范祥明李志强李玲张辉苏俊武首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所小儿心脏中心北京100029

目的：对比观察不同方法矫治完全性心内膜垫缺损（TECD）的临床经验和效果.方法：2010年4月至2012年10月,一期矫治TECD患者48例（男性15例,女性33例）,中位年龄0.9（3个月～ 22岁）,中位体质量7.9（4.8 ～47） kg.心内畸形按Rastelli分... 详细信息

目的：对比观察不同方法矫治完全性心内膜垫缺损（TECD）的临床经验和效果.方法：2010年4月至2012年10月,一期矫治TECD患者48例（男性15例,女性33例）,中位年龄0.9（3个月～ 22岁）,中位体质量7.9（4.8 ～47） kg.心内畸形按Rastelli分型：A型38例、B型2例及C型8例.48例患者中10例合并Down综合征,其它合并畸形包括继发孔型房间隔缺损20例,动脉导管未闭7例,完全性肺静脉畸形引流1例,法洛四联症1例,肺动脉狭窄2例,永存左上腔静脉6例.超声心动图观察术前共同房、室瓣反流程度为轻度18例,中度25例,重度5例.4例因重度肺高压于根治术前曾行肺动脉环缩术.结果：48例一期矫治患者中,采用改良单片法16例,双片法32例.平均体外循环时间（128.4±39.5）min,阻断循环时间（89.4±29.5）min.术后机械通气中位时间42.0 h,ICU驻留中位时间4.5d；住院中位时间11.0d.1例早期死亡（病死率为2.2％）,死因为低心排出量综合征（低心排）.其他并发症包括室间隔缺损（VSD）残余分流4例,Ⅲ.房室传导阻滞1例,二尖瓣中度反流2例,三尖瓣中度反流3例.另1例因左侧房室瓣大量反流和1例因房间隔补片撕裂,致严重低氧血症而于围术期分别行再次手术,其余均顺利出院.存活47例患儿获定期随访,随访时间3～ 32个月.中期随访结果显示4例合并二尖瓣中度反流,3例三尖瓣中度反流,其余无或仅轻微量瓣膜反流,4例仍有小的VSD残余分流.结论：目前随着外科技术的不断提高和围术期处理经验的不断成熟,一期矫治TECD患儿通常可以取得良好的临床效果,且手术风险低,近中期效果好.

关键词：先天性心脏病完全性心内膜垫缺损改良单片法双片法

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