检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药物与临床 2018年第9期18卷 1564-1566页

作者：李婧张霖王佳宋晓媛刘秀文山西省人民医院麻醉科太原030012

在胸外科手术麻醉中,应用双腔支气管导管（DLT）隔离两肺,不仅保护了健侧肺不被患侧脓性,血性分泌物污染,同时采取单肺通气（OLV）使患侧肺萎陷,为手术医生提供良好视野和操作空间。但若是双腔支气管导管插管时定位不准,可造成高气道压... 详细信息

在胸外科手术麻醉中,应用双腔支气管导管（DLT）隔离两肺,不仅保护了健侧肺不被患侧脓性,血性分泌物污染,同时采取单肺通气（OLV）使患侧肺萎陷,为手术医生提供良好视野和操作空间。但若是双腔支气管导管插管时定位不准,可造成高气道压及低氧血症和二氧化碳蓄积,危及患者术中生命安全。

关键词：双腔支气管导管插管应用二氧化碳蓄积胸外科手术分泌物污染肺萎陷单肺通气操作空间

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胸外科手术麻醉中双腔支气管导管插管方法的研究

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赣南医学院学报 2017年第2期37卷 249-252页

作者：叶波林喻平梁佩玲东莞市黄江医院麻醉科广东东莞523750

目的:研究胸外手术麻醉中双腔支气管导管插管方法。方法:在2012年7月~2016年7月收治的行胸外科手术患者中随机抽取82例作为研究对象,全部患者均行气管插管全麻,根据插管方法的不同将患者分为观察组与对照组,对照组患者给予常规的听诊法... 详细信息

目的:研究胸外手术麻醉中双腔支气管导管插管方法。方法:在2012年7月~2016年7月收治的行胸外科手术患者中随机抽取82例作为研究对象,全部患者均行气管插管全麻,根据插管方法的不同将患者分为观察组与对照组,对照组患者给予常规的听诊法插管,最后采用纤维支气管镜精确定位;观察组患者则在纤维支气管镜引导下进行双腔支气管导管插管,分析两组患者准确定位成功率、定位耗费时间、不同时间点的心率和平均动脉压等指标值。结果:观察组准确定位成功率(95.24%)比对照组高(62.5%),而定位耗时更短(P均<0.05);术中观察组患者的心率、平均动脉压波动小,插管前后比较无统计学意义(P>0.05)。而对照组患者心率、平均动脉压波动较大,插管前后比较有统计学意义(P<0.05);插管结束即刻、插管结束3 min,观察组心率和平均动脉压均低于对照组,2组比较均有统计学意义(P均<0.05);观察组术中低氧血症发生率与对照组比较,P>0.05;观察组术后气管插管并发症发生率与对照组比较,P>0.05。结论:纤维支气管镜引导下双腔支气管导管插管用于胸外科手术麻醉中效果显著,能快速准确定位,对患者的影响小,有助于保证手术的顺利开展,效果确切,值得推广应用。

关键词：纤维支气管镜双腔支气管导管插管低氧血症

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纤维支气管镜引导下双腔支气管导管插管手术麻醉研究

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健康之路 2018年第9期 97-97页

作者：张芳江苏省盱眙县人民医院

目的:本文针对纤维支气管镜引导下双腔支气管导管插管手术麻醉进行研究。方法:选取我院间2017年1月—2018年6月所接收的56例双腔支气管导管插管手术麻醉患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,给予对照组常规听诊法插管,给予观察组... 详细信息

目的:本文针对纤维支气管镜引导下双腔支气管导管插管手术麻醉进行研究。方法:选取我院间2017年1月—2018年6月所接收的56例双腔支气管导管插管手术麻醉患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,给予对照组常规听诊法插管,给予观察组纤维支气管镜引导下进行插管,对比两组插管成功率以及定位时间。结果:根据研究结果显示,观察组手术插管成功例数为27例,成功率为96.42%,对照组为19例,成功率为67.85%。两组患者数据存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。观察组插管定位时间明显短于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维支气管镜引导下双腔支气管导管插管手术麻醉可以提高成功率,减少所需定位时间,保证手术治疗工作的顺利实施,值得临床推广实践。

关键词：纤维支气管镜双腔支气管导管插管麻醉

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可视喉镜在双腔支气管导管插管中的应用

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现代医院 2016年第3期16卷 332-334,337页

作者：吴振文陈雪乔黄凯涛汕头市潮阳区大峰医院广东汕头515000

目的探讨可视喉镜在双腔支气管导管插管中的应用效果。方法将110例双腔支气管导管插管全麻下行择期手术的患者随机分为观察组(n=55)和对照组(n=55),对照组采用普通喉镜插管,观察组应用可视喉镜插管,比较两组患者的插管时间、插管成功率... 详细信息

目的探讨可视喉镜在双腔支气管导管插管中的应用效果。方法将110例双腔支气管导管插管全麻下行择期手术的患者随机分为观察组(n=55)和对照组(n=55),对照组采用普通喉镜插管,观察组应用可视喉镜插管,比较两组患者的插管时间、插管成功率、插管损伤、血流动力学变化等。结果观察组患者的气管导管定位时间及插管时间均显著短于对照组(P<0.05),首次及总插管成功率均显著高于对照组,插管损伤发生率明显低于对照组(P<0.05);对照组插管中及插管后的Sp O2值均显著低于麻醉前和观察组(P<0.05)。结论可视喉镜应用于双腔气管导管插管,具有插管成功率高、插管时间短、插管损伤小、血流动力学影响小的优点,是行双腔气管导管插管的理想工具。

关键词：可视喉镜普通喉镜双腔支气管导管插管

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帝视观察用内窥镜与纤维支气管镜引导双腔支气管导管插管的临床比较研究

帝视观察用内窥镜与纤维支气管镜引导双腔支气管导管插管的临床比...

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作者：郑舒元上海交通大学

学位级别：硕士

目的比较帝视观察用内窥镜(Disposcope endoscope,帝视镜)与纤维支气管镜(Fiber Bronchoscopy,纤支镜)引导双腔支气管导管插管的临床效果。方法选择50例择期胸科手术、美国麻醉医师协会(ASA)分级I级或II级、无预测困难气道因素、拟以左... 详细信息

目的比较帝视观察用内窥镜(Disposcope endoscope,帝视镜)与纤维支气管镜(Fiber Bronchoscopy,纤支镜)引导双腔支气管导管插管的临床效果。方法选择50例择期胸科手术、美国麻醉医师协会(ASA)分级I级或II级、无预测困难气道因素、拟以左侧双腔支气管导管(left Double-Lumen Endobronchial Tube,左侧双腔管)实施肺隔离术的成年患者。采用随机数字表法分为两组,分别行帝视内窥镜辅助下双腔管插管(帝视镜组,25例)和纤支镜辅助下双腔管插管(纤支镜组,25例)。记录麻醉前(基础值,T0)、麻醉诱导后2min(插管前即刻,T1)、声门显露即刻(T2)、气管插管成功即刻(T3)、气管插管后1min(T4)、气管插管后3min(T5)时的心率(HR)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率血压乘积(RPP)及观察期间心率和平均动脉压的最大值与最小值(HRmax、HRmin、MAPmax、MAPmin);记录插管时间、首次插管成功率、送管困难情况及血流动力学不良事件发生情况;术后随访并记录环杓关节脱位、咽痛、声嘶、牙齿脱落等并发症情况。结果与纤支镜组相比,帝视镜组插管时间短,送管困难发生率低(P<0.05)。纤支镜组首次插管成功率100%,帝视镜组首次插管成功率88%,两组差别无统计学意义(P>0.05)。与同组基础值比较,两组HR、MAP、RPP在T1、T2时均显著降低(P<0.05),两组HR在T3、T4、T5时显著升高(P<0.05)。两组MAP在T3、T4时显著升高(P<0.05)。帝视镜组的RPP在T4时明显升高,纤支镜组RPP在T4、T5时均显著升高。组间比较,两组血流动力学指标基础值的差异无统计学意义(P>0.05);帝视镜组在T3、T4时的HR明显低于纤支镜组(P<0.05),在T4、T5时的MAP显著低于纤支镜组(P<0.001),在T3、T4、T5时的RPP低于纤支镜组(P<0.05)。两组血流动力学不良事件发生率无明显差别。帝视镜组术后咽痛发生率显著低于纤支镜组(P<0.05),术后声嘶发生率无明显统计学差异(P>0.05),两组均未发生环杓关节脱位及牙齿脱落。结论与纤支镜相比,帝视镜辅助下左侧双腔支气管导管插管时间缩短,送管困难发生率低,并能显著减轻气管插管相关性应激反应。

关键词：帝视观察用内窥镜纤维支气管镜双腔支气管导管插管

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双腔支气管导管插管的围麻醉期系统护理干预分析

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按摩与康复医学 2014年第7期5卷 150-152页

作者：江铮赵嫣霞李炆珈深圳市光明新区中心医院广东深圳518107

目的：分析围麻醉期系统护理干预对双腔支气管导管插管患者的影响。方法：66例双腔支气管导管插管围麻醉期患者随机平分为对照组与观察组，分别采用常规护理及围麻醉期系统护理干预，比较两组患者插管操作时间、并发症、安全感和满意度... 详细信息

目的：分析围麻醉期系统护理干预对双腔支气管导管插管患者的影响。方法：66例双腔支气管导管插管围麻醉期患者随机平分为对照组与观察组，分别采用常规护理及围麻醉期系统护理干预，比较两组患者插管操作时间、并发症、安全感和满意度。结果：观察组并发症1例，对照组6例，观察组显著少于对照组（P〈0.05）；观察组麻醉操作时间、患者安全感高、满意度均显著优于对照组（P〈0.05）。结论：双腔支气管导管插管围麻醉期患者采取系统护理干预可减少麻醉操作时间及并发症，提高治疗效果。

关键词：围麻醉期系统护理双腔支气管导管插管效果

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双腔支气管导管插管的围麻醉期系统护理干预分析

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中国医药指南 2012年第27期10卷 354-355页

作者：李娜枣庄市妇幼保健院山东枣庄277000

目的探讨双腔支气管导管插管围麻醉期给予系统护理干预的积极临床意义。方法将我院2010年6月至2011年12月收治的76例双腔支气管导管插管患者随机分为两组,对照组患者给予常规护理干预,实验组患者给予围麻醉期系统护理干预,比较两组患者... 详细信息

目的探讨双腔支气管导管插管围麻醉期给予系统护理干预的积极临床意义。方法将我院2010年6月至2011年12月收治的76例双腔支气管导管插管患者随机分为两组,对照组患者给予常规护理干预,实验组患者给予围麻醉期系统护理干预,比较两组患者护理干预后的麻醉情况。结果实验组患者经过为麻醉期系统护理干预后,患者麻醉操作时间缩短,其并发症发生少,患者安全感高、满意度高,与对照组患者各指标比较有显著差异,P<0.05,差异有统计学意义。结论在双腔支气管导管插管围麻醉期给予系统护理干预具有较好的临床应用价值,需要护士不断完善自我工作能力,值得在护理工作中应用。

关键词：双腔支气管导管插管围麻醉期系统护理护理干预

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双腔支气管导管插管过程中磨牙脱落一例

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临床麻醉学杂志 2012年第11期28卷 1092-1092页

作者：解成兰程加文宗川曰居从金淮安市第二人民医院麻醉科 223002

患者，男，51岁，59妇，身高约175Cm，ASAⅡ级，因右侧血气胸，拟行胸腔镜下探查术。既往无高血压、冠心病及糖尿病病史，无麻醉手术史，否认哮喘及药物过敏史。气道评估：患者头面部无畸形，头颈活动度良好，张口度约二横指半，牙列整... 详细信息

患者，男，51岁，59妇，身高约175Cm，ASAⅡ级，因右侧血气胸，拟行胸腔镜下探查术。既往无高血压、冠心病及糖尿病病史，无麻醉手术史，否认哮喘及药物过敏史。气道评估：患者头面部无畸形，头颈活动度良好，张口度约二横指半，牙列整齐，患者左右下第1、2磨牙松动，其余牙齿不活动，无义齿，气管居中，Mallampati分级为Ⅱ级。实验室检查及辅助检查无明显异常。

关键词：双腔支气管导管插管牙脱落药物过敏史实验室检查辅助检查患者血气胸探查术

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弹性橡胶探条用于引导双腔支气管导管插管的对比研究

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中国微创外科杂志 2011年第4期11卷 301-303,307页

作者：南兴东张利萍北京大学第三医院麻醉科北京100191

目的探讨弹性橡胶探条应用于引导双腔支气管导管插管的可行性。方法选择2010年2～8月需行双腔支气管导管插管、直接喉镜显露Cormack-Lehane气道分级Ⅱ～Ⅲ级的胸科手术60例,随机分为常规双腔支气管导管插管组(SI)和经弹性橡胶探条引导... 详细信息

目的探讨弹性橡胶探条应用于引导双腔支气管导管插管的可行性。方法选择2010年2～8月需行双腔支气管导管插管、直接喉镜显露Cormack-Lehane气道分级Ⅱ～Ⅲ级的胸科手术60例,随机分为常规双腔支气管导管插管组(SI)和经弹性橡胶探条引导双腔支气管导管插管组(BI),每组各30例。吸纯氧5 min后,静脉顺序给予咪达唑仑0.05mg/kg、芬太尼3μg/kg、利多卡因40 mg、丙泊酚1.5～2 mg/kg和罗库溴铵0.6 mg/kg麻醉诱导,肌松完善后直接喉镜下分别经铝制管芯(SI组)或弹性橡胶探条(BI组)引导双腔管插管。观察诱导插管期间心率(HR)和平均动脉压(MAP)变化,记录2组完成诱导时间和气管插管一次成功率,比较2组术后气管插管相关并发症发生率。结果与诱导前比较,2组HR和MAP在麻醉诱导后均明显下降(P<0.01),插管后1 min,2组HR和MAP上升(P<0.05),插管后3 min恢复至诱导前水平。2组完成诱导时间分别为:SI组(5.1±0.8)min,BI组(5.9±0.9)min(t=3.423,P=0.542)。BI组气管插管一次成功率(96.7%)明显高于SI组(80.0%)(χ2=4.043,P=0.044)。术后SI组有14例出现喉痛,而BI组仅为6例(χ2=4.800,P=0.028)。结论弹性橡胶探条可安全应用于引导双腔支气管导管插管。

关键词：弹性橡胶探条双腔支气管导管插管麻醉

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支气管套囊充气法行双腔支气管导管插管的效果

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中华麻醉学杂志 2010年第3期30卷 377-378页

作者：黄新黄红芳高永涛南通大学附属医院麻醉科 226001

胸外科手术麻醉常需要应用双腔支气管导管行单肺通气，因此置入双腔支气管导管时快速而准确的定位非常重要。但常规双腔支气管导管插管时导管不易一次成功定位，常需数次进退导管，套囊反复充放气，易导致粘膜擦伤。纤维支气管镜可辅助... 详细信息

胸外科手术麻醉常需要应用双腔支气管导管行单肺通气，因此置入双腔支气管导管时快速而准确的定位非常重要。但常规双腔支气管导管插管时导管不易一次成功定位，常需数次进退导管，套囊反复充放气，易导致粘膜擦伤。纤维支气管镜可辅助双腔支气管导管置入时快速准确定位，但在无纤维支气管镜时是否可采取更简单有效的方法快速而准确的定位双腔支气管导管有待研究。本研究拟评价采用支气管套囊充气法行双腔支气管导管插管的效果，为双腔支气管导管插管选择适宜简捷的方法。

关键词：双腔支气管导管插管套囊充气法纤维支气管镜导管置入胸外科手术单肺通气

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