检索结果-内蒙古大学图书馆

中国新药与临床杂志 2022年第4期41卷 193-200页

作者：廖荣华谢恒元江春玲张红兰陈实达州市第三人民医院药剂科四川达州635000

随着心力衰竭(心衰)发病机制的深入研究,心衰药物治疗取得较大进展。血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲缬沙坦在降低射血分数降低的心衰(HFrEF)患者的心血管死亡或心衰入院风险方面优于依那普利。可溶性鸟苷酸环化酶激动剂维利西... 详细信息

随着心力衰竭(心衰)发病机制的深入研究,心衰药物治疗取得较大进展。血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲缬沙坦在降低射血分数降低的心衰(HFrEF)患者的心血管死亡或心衰入院风险方面优于依那普利。可溶性鸟苷酸环化酶激动剂维利西呱可降低HFrEF患者因心衰住院或心血管死亡的复合终点风险,安全性、耐受性良好。钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂恩格列净、卡格列净能显著改善心衰患者预后。窦房结If电流特异性抑制剂伊伐布雷定减慢心率的同时不影响心肌收缩力和心脏传导,在肾上腺素β受体阻滞药等标准治疗的基础上可进一步降低HFrEF患者因心血管死亡或心衰加重住院的风险。新型正性肌力药物左西孟旦、omecamtiv mecarbil、istaroxime通过多种途径增加心肌收缩力,维持血流动力学稳定。血管加压素V_(2)受体拮抗剂托伐普坦能快速缓解患者呼吸困难症状,可降低患者体重并升高血钠,对于心衰伴有肾功能衰竭患者安全、有效。重组人B型利钠肽奈西立肽可减轻急性心衰和急性心梗患者呼吸困难的症状,降低血肌酐及NT-proBNP水平,但其对肾功能的影响存在争议。

关键词：心力衰竭受体,血管紧张素脑啡肽酶可溶性鸟苷酸环化酶钠葡萄糖共转运蛋白2抑制剂

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沙库巴曲缬沙坦对老年慢性心力衰竭患者左心室重构和生活质量的影响

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中华老年心脑血管病杂志 2022年第3期24卷 251-254页

作者：姜红峰杜艳华黄蔡华武汉市第四医院华中科技大学同济医学院附属普爱医院老年病科 430000

目的探讨沙库巴曲缬沙坦对老年心力衰竭(心衰)患者左心室重构和生活质量的影响。方法选取2016年8月~2019年7月在武汉市第四医院老年科住院的年龄>65岁的慢性心衰患者194例,将采用最大耐受剂量的沙库巴曲缬沙坦治疗的94例作为治疗组,... 详细信息

目的探讨沙库巴曲缬沙坦对老年心力衰竭(心衰)患者左心室重构和生活质量的影响。方法选取2016年8月~2019年7月在武汉市第四医院老年科住院的年龄>65岁的慢性心衰患者194例,将采用最大耐受剂量的沙库巴曲缬沙坦治疗的94例作为治疗组,采用厄贝沙坦治疗的100例作为对照组。治疗3个月后,进行超声心动图检测,用明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分评估生活质量,比较2组治疗疗效、生活质量评分、左心房内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径以及左心室质量指数变化。结果治疗3个月后,治疗组治疗有效率明显优于照组优(93.6%vs 84.0%,P=0.014),6 min步行试验距离长于对照组(P=0.019),N末端B型钠尿肽前体的对数明显低于对照组(P=0.028);左心室舒张末期内径、左心室质量指数明显低于对照组(P<0.05),且左心房内径、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左心室质量指数均较治疗前明显下降,LVEF明显增高(P<0.05)。治疗组治疗后MLHFQ评分中的躯体领域、情绪领域、其他领域以及总分均较治疗前明显减小(P<0.05),且MLHFQ评分中的躯体领域、情绪领域和总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗心衰较厄贝沙坦疗效更好,同时能更好地改善患者生活质量,增加运动耐量,逆转左心室重构。

关键词：心力衰竭心室重构生活质量受体,血管紧张素沙库巴曲缬沙坦

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ARNI在慢性肾脏病合并高血压患者中的应用

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国际泌尿系统杂志 2023年第3期43卷 556-559页

作者：杨倩杜鹃胡继佳杨定平(综述) 丁国华(审校) 武汉大学人民医院肾内科武汉430060

高血压是慢性肾脏病(CKD)的常见并发症,强化CKD患者的血压管理是延缓CKD进展及减少心血管事件发生的关键。血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)是一种新型的降压药物,已证实其不仅具有强效的降压作用,还兼具器官保护及降低心血管事件发... 详细信息

高血压是慢性肾脏病(CKD)的常见并发症,强化CKD患者的血压管理是延缓CKD进展及减少心血管事件发生的关键。血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)是一种新型的降压药物,已证实其不仅具有强效的降压作用,还兼具器官保护及降低心血管事件发生率等作用。本文综述了ARNI的药理作用机制及其在CKD合并高血压患者中的临床应用,包括其对肾、心血管事件发生的影响及潜在不良事件。

关键词：高血压慢性肾脏病受体,血管紧张素脑啡肽酶抑制剂

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合并恶性高血压和血栓性微血管病的青年IgA肾病患者治疗及预后

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临床荟萃 2021年第3期36卷 256-261页

作者：狄鼎新张铮李叶桐邹古明高红梅李文歌北京协和医学院研究生院中日友好临床医学院北京100029 中日友好医院肾病科北京100029 首都医科大学附属北京儿童医院北京100045

目的探讨青年IgA肾病(IgAN)合并恶性高血压(MHT)及血栓性微血管病(TMA)的临床病理特征及预后,及其与肾脏局部血管紧张素受体(AT1R,AT2R,MASR)、醛固酮受体(AldR)和肾素表达水平的相关性。方法分析13例青年IgAN同时并发MHT和TMA患者的临... 详细信息

目的探讨青年IgA肾病(IgAN)合并恶性高血压(MHT)及血栓性微血管病(TMA)的临床病理特征及预后,及其与肾脏局部血管紧张素受体(AT1R,AT2R,MASR)、醛固酮受体(AldR)和肾素表达水平的相关性。方法分析13例青年IgAN同时并发MHT和TMA患者的临床病理数据,探讨影响预后的相关因素。应用免疫组织化学法观察AT1R、AT2R、MASR、AldR和肾素在肾组织的表达情况。结果10例患者进入主要终点,中位随访时间11个月。贫血、尿蛋白≥1.0 g/d、肾活检时eGFR降低、毛细血管内增殖性病变是影响患者预后的独立危险因素。试验组AT1R和AT2R各部位表达显著强于对照组(P<0.01),MASR在肾小球、肾脏血管表达以及AldR在肾小管间质、肾脏血管表达显著强于对照组(P<0.01)。毛细血管内增殖程度与AldR在肾小管的表达呈显著正相关;肾素表达与血肌酐水平呈正相关。结论青年IgAN伴有MHT及TMA患者预后较差,贫血、尿蛋白≥1.0 g/d、肾脏病理损伤重是疾病进展的主要因素。肾脏局部肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活在本病发生和进展中具有重要作用。

关键词：肾小球肾炎,IGA 高血压,恶性血栓栓塞受体,血管紧张素醛固酮

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AngⅡ对血管平滑肌细胞ANO1表达的影响及机制

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青岛大学学报（医学版） 2021年第2期57卷 214-217页

作者：迟晓琦李浩然吴雪张文秀韩晓华青岛大学基础医学院生理学与病理生理学系山东青岛266071

目的探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)钙激活氯通道ANO1蛋白表达的影响及其受体机制。方法用不同浓度(1、10、100、500、1000 nmol/L)AngⅡ处理VSMCs 24 h或用100 nmol/L AngⅡ处理VSMCs不同时间(1、6、12、24、48 ... 详细信息

目的探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)钙激活氯通道ANO1蛋白表达的影响及其受体机制。方法用不同浓度(1、10、100、500、1000 nmol/L)AngⅡ处理VSMCs 24 h或用100 nmol/L AngⅡ处理VSMCs不同时间(1、6、12、24、48 h),观察AngⅡ对ANO1表达的影响。AngⅡ处理(100 nmol/L,24 h)前分别加入血管紧张素Ⅰ型受体(AT1R)阻断剂氯沙坦钾(LP)和血管紧张素Ⅱ型受体(AT2R)阻断剂PD123319(PD),进一步探讨AngⅡ作用的受体机制。以组织贴块法进行大鼠VSMCs的原代培养,采用Western blot法检测ANO1蛋白表达水平。结果与对照组相比,以10~1000 nmol/L AngⅡ处理24 h可明显提高细胞中ANO1蛋白表达水平,其中以100 nmol/L AngⅡ的作用最为显著(F=18.56,P<0.01);与对照组相比较,以100 nmol/L AngⅡ处理12~48 h可显著上调细胞中ANO1蛋白的表达(F=10.84,P<0.01)。AT1R阻断剂LP可完全阻断AngⅡ诱导的ANO1表达(F=9.68,P<0.05),而AT2R阻断剂PD无此作用。结论AngⅡ以浓度和时间依赖性的方式显著上调VSMCs中ANO1蛋白的表达,该作用是通过AngⅡ与AT1R结合而实现的。

关键词：血管紧张素Ⅱ 肌细胞,平滑肌氯化物通道 ANO1 受体,血管紧张素大鼠

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血管紧张素Ⅱ-2受体在丙泊酚重复麻醉致新生大鼠海马神经元凋亡中的作用

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中华麻醉学杂志 2017年第7期37卷 813-816页

作者：张合茂刘晋敏李文谦曾庆繁贵州医科大学麻醉学院贵阳市550001 贵州医科大学附属医院麻醉科贵阳市550004

目的评价血管紧张素Ⅱ-2受体（AT2R）在丙泊酚重复麻醉致新生大鼠海马神经元凋亡中的作用.方法 7日龄清洁级SD大鼠54只,雌雄不拘,体重10-15 g,采用随机数字表法分为3组（n=18）：对照组（C组）、丙泊酚重复麻醉组（P组）和AT2R激动剂CG... 详细信息

目的评价血管紧张素Ⅱ-2受体（AT2R）在丙泊酚重复麻醉致新生大鼠海马神经元凋亡中的作用.方法 7日龄清洁级SD大鼠54只,雌雄不拘,体重10-15 g,采用随机数字表法分为3组（n=18）：对照组（C组）、丙泊酚重复麻醉组（P组）和AT2R激动剂CGP42112A组（G组）.C组腹腔注射0.9％氯化钠注射液3 ml/kg,每20 min给予首次剂量1/2,共5次,连续处理3d;P组腹腔注射丙泊酚30 mg/kg,每20 min给予首次剂量1/2,共5次,连续处理3 d;G组单次腹腔注射CGP42112A 1mg/kg,5 min后腹腔注射丙泊酚30 mg/kg,每20 min给予首次剂量1/2,共5次,连续处理3d.麻醉苏醒2h时,处死6只大鼠取脑组织,采用TUNEL法测定海马神经元凋亡情况,计算神经元凋亡指数;处死6只大鼠分离海马组织,采用Western blot法检测活化的caspase-3、AT2R和过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARy）的表达;取6只大鼠,于28日龄时采用Morris水迷宫实验测试认知功能.结果与C组比较,P组逃避潜伏期延长,目标象限停留时间缩短,穿越平台次数减少,海马神经元凋亡指数升高,活化的caspase-3表达上调,AT2R和PPARγ表达下调（P〈0.05）,G组上述指标差异无统计学意义（P〉0.05）;与P组比较,G组逃避潜伏期缩短,目标象限停留时间延长,穿越平台次数增加,海马神经元凋亡指数降低,活化的caspase-3表达下调,AT2R和PPARγ表达上调（P〈0.05）.结论 AT2R活性抑制参与了丙泊酚重复麻醉致新生大鼠海马神经元凋亡.

关键词：受体,血管紧张素二异丙酚婴儿,新生细胞凋亡海马神经元

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2型糖尿病患者血清中血管内皮生长因子、apelin及血红素氧合酶-1水平变化及其与糖尿病视网膜病变的相关性研究

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中华眼底病杂志 2019年第2期35卷 145-149页

作者：陈建志冼文光符小林何福桃海南西部中心医院眼科儋州571799 海南省眼科医院海口570102

目的观察2型糖尿病(T2DM)患者血清中VEGF、apelin、血红素氧合酶-1(HO-1)水平变化,初步探讨其与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法回顾性病例研究。2014年1月至2017年12月在海南西部中心医院内分泌科住院治疗的T2DM患者208例纳入研究... 详细信息

目的观察2型糖尿病(T2DM)患者血清中VEGF、apelin、血红素氧合酶-1(HO-1)水平变化,初步探讨其与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法回顾性病例研究。2014年1月至2017年12月在海南西部中心医院内分泌科住院治疗的T2DM患者208例纳入研究。均行视力、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、FFA检查。根据检查结果同时结合DR临床诊断标准,将患者分为无DR(NDR)组、非增生型DR(NPDR)组、增生型DR(PDR)组,分别为72、76、60例。选取同期健康体检者50名作为对照组。采用全自动生化分析仪测定受检者空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平;ELISA测定血清中VEGF、apelin、HO-1水平。受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析VEGF、apelin、HO-1预测PDR发生的价值。Pearson相关分析PDR患者血清VEGF、apelin、HO-1与各临床指标的相关性。结果PDR组、NPDR组、NDR组、对照组受检者血清中VEGF分别为(56.82±10.16)、(91.74±22.83)、(140.15±36.40)、(195.28±42.26)pg/ml,apelin分别为(2.95±0.53)、(4.68±0.74)、(7.25±1.13)、(10.16±1.35)ng/ml,HO-1分别为(50.37±10.14)、(43.58±8.16)、(30.25±6.28)、(22.60±4.72)mmol/L;与NPDR组、NDR组、对照组受检者比较,PDR组患者血清VEGF(F=17.306)、apelin(F=21.814)明显升高,HO-1(F=15.827)明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清VEGF、apelin、HO-1水平预测PDR的临界值分别为162.50 pg/ml、8.30 ng/ml、27.13 mmol/L;3项联合预测PDR的ROC曲线下面积为0.906(95%CI 0.849~0.962),其灵敏度和特异性分别为90.3%、83.0%。Pearson相关分析结果显示,PDR患者血清VEGF、apelin、HO-1与糖尿病病程(r=0.382、0.416、-0.36)、FPG(r=0.438、0.460、-0.397)、HbAlc(r=0.375、0.478、-0.405)相关(P<0.05),且血清VEGF与apelin、HO-1均呈明显相关(r=0.793、-0.594,P<0.01)。结论DR患者血清VEGF、apelin水平升高,HO-1水平降低,且与DR进展相关;VEGF、apelin、HO-1联合检测有助于预测PDR的发生。

关键词：糖尿病视网膜病变/病因学糖尿病,2型血管内皮生长因子类受体,血管紧张素血红素加氧酶-1

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肾素-血管紧张素系统抑制剂治疗主动脉瓣狭窄的临床研究进展

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现代医药卫生 2018年第11期34卷 1686-1689页

作者：祝杰殷跃辉重庆医科大学附属第二医院心内科重庆400010

主动脉瓣狭窄（AVS）是一种常见心脏瓣膜病,发病率随年龄增加而升高,在大于65岁人群中有2%～7%的人罹患该病。AVS是一种慢性进展性疾病,目前,尚缺乏能有效延缓或停止疾病进展、降低病死率、改善患者预后的药物。传统观点认为,肾素-血管... 详细信息

主动脉瓣狭窄（AVS）是一种常见心脏瓣膜病,发病率随年龄增加而升高,在大于65岁人群中有2%～7%的人罹患该病。AVS是一种慢性进展性疾病,目前,尚缺乏能有效延缓或停止疾病进展、降低病死率、改善患者预后的药物。传统观点认为,肾素-血管紧张素系统抑制剂（RASI）,包括血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）及血管紧张素受体阻断剂（ARB）用于治疗AVS患者会发生低血压、心肌灌注不足等.

关键词：主动脉瓣狭窄肾素-血管紧张素系统血管紧张素转换酶抑制药受体,血管紧张素综述

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心力衰竭的治疗进展

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中华老年心脑血管病杂志 2018年第9期20卷 897-900页

作者：刘志军齐喜娟李溪宁夏医科大学总医院心脑血管病医院心内银川750002

心力衰竭（heart failure,HF）是一种由于心脏结构及功能异常导致的表现为体循环和（或）肺循环淤血症状,最终出现泵衰竭等典型征象的一种综合征。是各种心脏疾病发展的严重和终末阶段,其致死、致残率均高,医疗花费非常巨大,预后与很多... 详细信息

心力衰竭（heart failure,HF）是一种由于心脏结构及功能异常导致的表现为体循环和（或）肺循环淤血症状,最终出现泵衰竭等典型征象的一种综合征。是各种心脏疾病发展的严重和终末阶段,其致死、致残率均高,医疗花费非常巨大,预后与很多恶性肿瘤相似。HF发病和流行情况与年龄明显相关,Framingham研究发现,在45~94岁,每增加10岁,HF发病率增加1倍[1]。

关键词：心力衰竭每搏输出量心室重构血管紧张素转换酶抑制药受体,血管紧张素磷酸二酯酶抑制剂贫血

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β-arrestin介导的血管紧张素Ⅱ受体信号通路与心血管疾病

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中华老年心脑血管病杂志 2016年第2期18卷 205-207页

作者：刘欣殷惠军中国中医科学院西苑医院心血管实验室北京100700 甘肃中医学院附属医院心血管科

血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）受体是心血管疾病药物治疗常用的靶点之一。由AngⅡ受体介导的血管收缩,心肌细胞、血管平滑肌细胞增生肥大,以及水钠储留成为临床高血压、冠心病及心力衰竭等疾病的主要病理生理学机制。AngⅡ的作用主要通过AngⅡ... 详细信息

血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）受体是心血管疾病药物治疗常用的靶点之一。由AngⅡ受体介导的血管收缩,心肌细胞、血管平滑肌细胞增生肥大,以及水钠储留成为临床高血压、冠心病及心力衰竭等疾病的主要病理生理学机制。AngⅡ的作用主要通过AngⅡ受体结合并激活下游信号通路实现,

关键词：血管紧张素Ⅱ 受体,血管紧张素心血管疾病抑制蛋白受体,G-蛋白偶联

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