检索结果-内蒙古大学图书馆

受激活调节正常t细胞表达和分泌因子及其受体CCR1、CCR5在大鼠附睾的表达与定位

解剖学杂志 2013年第3期36卷 269-273页

作者：冯潇程胖赵洁肖岚李臻第三军医大学组织学与胚胎学教研室重庆400038 第四军医大学人体解剖学与组织胚胎学教研室西安710032

目的：观察受激活调节正常t细胞表达和分泌因子（RANtEs）与其受体CCR1、CCR5在大鼠附睾中的表达和定位。方法：采用免疫组织化学法检测成年大鼠附睾上皮RANtES及其受体的细胞定位，免疫荧光双标染色分别显示RANtES与CCR1、CCR5的细胞... 详细信息

目的：观察受激活调节正常t细胞表达和分泌因子（RANtEs）与其受体CCR1、CCR5在大鼠附睾中的表达和定位。方法：采用免疫组织化学法检测成年大鼠附睾上皮RANtES及其受体的细胞定位，免疫荧光双标染色分别显示RANtES与CCR1、CCR5的细胞共定位情况。Rt-PCR检测RANtES及其受体mRNA表达水平，免疫印迹检测RAN—tES及其受体的蛋白量。结果：RANtES与其受体CCR1、CCR5在大鼠附睾各段呈特异性表达。免疫印迹在大鼠附睾各段检测到RANtES及其受体CCR1、CCR5特异性蛋白条带。RANtES与其受体CCR1、CCR5在大鼠附睾上皮主要表达于基细胞。双重免疫荧光显示RANtES与CCR1、CCR5在附睾管基细胞共存。结论：RANtES可能通过自分泌或（和）旁分泌方式在大鼠附睾基细胞功能活动方面起重要作用。

关键词：受激活调节正常t细胞表达和分泌因子 CCR1 CCR5 附睾基细胞大鼠

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受激活调节正常t细胞表达和分泌因子的生物学效应

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国际呼吸杂志 2008年第7期28卷 436-439页

作者：蔡欣梁标广东医学院附属医院呼吸内科湛江524000

受激活调节正常t细胞表达和分泌因子（regulated upon activation normal t cell expressed and secreted，RANtES）由正常t细胞表达和分泌，细胞活化后生成反而减少的趋化性细胞因子，其来源广泛，是趋化性细胞因子CC亚族成员（CCL5）... 详细信息

受激活调节正常t细胞表达和分泌因子（regulated upon activation normal t cell expressed and secreted，RANtES）由正常t细胞表达和分泌，细胞活化后生成反而减少的趋化性细胞因子，其来源广泛，是趋化性细胞因子CC亚族成员（CCL5）。在RANtES的自身聚合作用以及与糖胺多糖的结合下，RANtES有激活多种白细胞，促进炎症细胞在炎症部位浸润的作用。近年来发现，RANtES不但能抑制HIV的复制，一定情况下也可增强其复制。其特异性受体属7次跨膜G蛋白耦联受体（GPCR类），包括CCR1、CCR3、CCR4和CCR5。现就RANtES的来源、化学结构、作用机制和生物学效应作一综述。

关键词：趋化性细胞因子受激活调节正常t细胞表达和分泌因子炎症生物学效应

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白血病抑制因子及受激活调节正常t细胞表达和分泌因子对血流感染脓毒症患者的诊断及预后评估价值

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中国急救医学 2023年第4期43卷 296-300页

作者：张志斌王楚韩英王佳吕骏卿林雪容苑萌韩树池河北北方学院附属第一医院急诊科河北张家口075000

目的研究血清白血病抑制因子(LIF)及受激活调节正常t细胞表达和分泌因子(RANtES)对血流感染(BSI)脓毒症患者的诊断及预后评估价值。方法选择2021年1月~2022年7月期间我科收治的脓毒症患者,检测抗生素治疗前的血清LIF、RANtES水平;根据... 详细信息

目的研究血清白血病抑制因子(LIF)及受激活调节正常t细胞表达和分泌因子(RANtES)对血流感染(BSI)脓毒症患者的诊断及预后评估价值。方法选择2021年1月~2022年7月期间我科收治的脓毒症患者,检测抗生素治疗前的血清LIF、RANtES水平;根据血培养结果分为BSI组和非BSI组,BSI组包括革兰阳性(G^(+))菌感染和革兰阴性(G^(-))菌感染患者,评估患者的28 d预后。结果BSI组血清LIF和RANtES水平高于非BSI组(P<0.05);BSI组中G^(-)患者血清LIF和RANtES水平高于G^(+)患者(P<0.05);BSI组中死亡的G^(-)患者血清LIF和RANtES水平高于存活的G^(-)患者(P<0.05),BSI组中死亡的G^(+)患者血清LIF和RANtES水平与存活的G^(+)患者比较差异无统计学意义(P>0.05);血清LIF和RANtES对脓毒症患者BSI、BSI脓毒症患者G^(-)菌感染具有诊断价值,对G^(-)菌感染导致BSI脓毒症的预后具有评估价值。结论血清LIF和RANtES是诊断BSI脓毒症、评估细菌感染类型以及G^(-)菌感染导致BSI脓毒症预后的潜在标志物。

关键词：脓毒症血流感染诊断白血病抑制因子受激活调节正常t细胞表达和分泌因子

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肿瘤细胞来源的微颗粒联合低剂量放射对肿瘤的治疗作用及机制研究

肿瘤细胞来源的微颗粒联合低剂量放射对肿瘤的治疗作用及机制研究

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作者：孙燕玲华中科技大学

学位级别：博士

第一部分 Cis-MPs和LDI联合治疗诱导的抗肿瘤t细胞免疫依赖于巨噬细胞目的:肿瘤细胞来源的微颗粒(tumor cell-derived microparticles,t-MPs)能够运送化疗药物,增强其杀伤肿瘤能力,降低副作用。包裹药物的t-MPs对肿瘤的杀伤作用是否可... 详细信息

第一部分 Cis-MPs和LDI联合治疗诱导的抗肿瘤t细胞免疫依赖于巨噬细胞目的:肿瘤细胞来源的微颗粒(tumor cell-derived microparticles,t-MPs)能够运送化疗药物,增强其杀伤肿瘤能力,降低副作用。包裹药物的t-MPs对肿瘤的杀伤作用是否可以通过其他手段加强还不清楚。放射治疗是典型的有副作用的癌症治疗常规方法,低剂量放射(Low Dose Irradiation,LDI)在癌症治疗中比在常规放射治疗的方案更有效。本研究通过联合包顺铂微颗粒(Cisplatin-packagingt-MPs,Cis-MPs)与LDI,探究联合治疗对肿瘤的治疗效果,和联合治疗所介导的的抗肿瘤免疫的类型,以及巨噬细胞在联合治疗中发挥的作用。方法:(1)为了比较LDI、Cis-MPs及两者联合后的治疗效果,分别用H22肝癌细胞、Ct-26结肠癌细胞和Lewis肺癌细胞接种小鼠,观察小鼠肿瘤的生长情况。(2)用裸鼠和CD3、CD4、CD8t细胞清除抗体、巨噬细胞清除剂的手段研究联合治疗介导的抗肿瘤免疫的类型。(3)使用流式细胞术分析巨噬细胞清除后脾脏和肿瘤组织中CD3+ t细胞的数量,并分析脾细胞和肿瘤浸润淋巴细胞中IFN-γ的表达;并使用流式细胞术分析LDI对肿瘤组织中巨噬细胞表型的影响。(4)监测放射后小鼠的体重变化和生存期,以了解放射剂量对小鼠的影响。(5)观察小鼠的生存期以及用肌酐和谷丙转氨酶检测试剂盒检测血清肌酐和谷丙转氨酶的水平,以了解联合治疗对荷瘤小鼠的影响。结果:(1)联合治疗相对单一治疗更加抑制肿瘤的生长,产生更好的肿瘤治疗效果。(2)t细胞缺陷的裸鼠联合治疗疗效消失;t细胞清除抗体CD3、CD4和CD8的使用以及巨噬细胞的清除使Cis-MPs和LDI的联合治疗失去了抗肿瘤作用。(3)巨噬细胞的清除导致较少的CD3+t细胞被募集到肿瘤,脾细胞以及肿瘤浸润淋巴细胞中IFN--γ的表达下调。LDI对肿瘤微环境中巨噬细胞的表型没有影响。(4)小鼠的体重和生存率都不受低剂量放射的影响。(5)联合治疗处理不同模型荷瘤小鼠,提高了小鼠的生存率,对血清肌酐和谷丙转氨酶水平没有影响。结论:联合治疗相对单一治疗对H22、Ct26和Lewis皮下瘤有更好的肿瘤治疗效果,Cis-MPs和LDI的抗肿瘤作用需要t细胞介导,而Cis-MPs和LDI联合治疗诱导的抗肿瘤t细胞免疫依赖于巨噬细胞。LDI不影响对肿瘤微环境中巨噬细胞的表型,Cis-MPs和LDI的联合治疗可能使用间接的方式来作用于巨噬细胞。LDI不影响荷瘤小鼠的生存率,Cis-MPs和LDI联合治疗可以提高荷瘤小鼠的生存率而不影响肝肾功能。第二部分tRCs在促肿瘤相关巨噬细胞的极化中起重要作用目的:干细胞样肿瘤再生细胞(tRCs)在建立肿瘤免疫抑制微环境中具有关键作用。然而,缺乏通过破坏tRCs来增强抗肿瘤免疫的手段。我们之前的研究表明,t-MPs通过传递抗肿瘤药物进入tRCs的细胞核而优先破坏tRCs。在这里,我们探究LDI能否增强Cis-MPs对tRCs的影响,并进一步研究tRCs对Cis-MPs和LDI的抗肿瘤t细胞免疫所依赖的巨噬细胞的影响。方法:(1)用顺铂(Cisplatin,Cis)处理 H22、Ct26、Lewis 细胞系,用 Cis-MPs联合LDI处理H22细胞系,采用细胞增殖与活性检测CCK-8法检测肿瘤细胞的抑制率和存活率。(2)用Cis-MPs处理H22、Ct26、Lewis细胞系,用不同浓度的Cis-MPs、不同的放射剂量联合Cis-MPs、以及Cis、MPs、Cis-MPs单独或联合LDI处理H22肝癌细胞,采用流式细胞术分析肿瘤细胞的凋亡。(3)用Cis-MPs、LDI单独或联合处理原代H22肿瘤细胞或H22、Ct-26、Lewis细胞系。采用三维软纤维蛋白基质胶分离筛选tRCs,观察克隆的生长情况。(4)采用三维软纤维蛋白基质胶(3D Fibrin)分离筛选H22、Ct-26和Lewis tRCs。用Doxo、Doxo-MPs或Doxo-MPs联合LDI分别处理。通过流式细胞术分析tRCs对药物的摄取;通过流式细胞术分析H22 tRCs药物的外流。(5)用tRCs或普通肿瘤细胞来源的上清液培养巨噬细胞,通过流式细胞术分析巨噬细胞表面分子的表达,然后使用Real-time PCR检测这些巨噬细胞中iNOS、CD86和精氨酸酶1 mRNA的表达水平。(6)用tRCs或普通肿瘤细胞来源的上清液培养巨噬细胞,将野生型鼠脾脏中分离的t细胞分别与这些巨噬细胞共培养。通过CFSE染色法检测t细胞的增殖。(7)用tRCs或普通肿瘤细胞来源的上清液培养巨噬细胞,将这些巨噬细胞分别注射到肿瘤组织,通过流式细胞术检测肿瘤组织中MDSCs和treg细胞的数

关键词：包顺铂微颗粒低剂量放射抗肿瘤t细胞免疫氯膦酸二钠脂质体生存率肝肾功能肿瘤再生细胞包药微颗粒 M2型巨噬细胞 t细胞活化和增殖骨髓来源的抑制性细胞调节性t细胞黑色素瘤肿瘤再生细胞 M1型巨噬细胞 M2型巨噬细胞 γ干扰素骨髓来源的抑制性细胞调节性t细胞血管内皮生长因子粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子受激活调节正常t细胞表达和分泌因子胸腺活化调节趋化因子

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血清IL-6、RANtES与儿童难治性肺炎支原体肺炎的关系

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中华全科医学 2023年第4期21卷 619-621,684页

作者：张松林熊蕾蕾余燕娟郭燕军郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院呼吸内科河南郑州450000

目的探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的影响因素,分析血清白介素6(IL-6)、受激活调节正常t细胞表达和分泌因子(RANtES)对RMPP的诊断价值。方法选取2019年3月—2021年4月收治于郑州大学附属儿童医院的70例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿,根... 详细信息

目的探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的影响因素,分析血清白介素6(IL-6)、受激活调节正常t细胞表达和分泌因子(RANtES)对RMPP的诊断价值。方法选取2019年3月—2021年4月收治于郑州大学附属儿童医院的70例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿,根据诊断标准分为MPP组(34例)和RMPP组(36例)。对RMPP产生的危险因素进行单因素分析,差异有统计学意义的指标进一步行多因素logistic回归分析,并绘制ROC曲线分析血清IL-6、RANtES对RMPP的诊断价值。结果 RMPP患儿发热持续时间>10 d占比及血清IL-6、RANtES水平高于MPP组,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血清IL-6(OR=2.451,95%CI:1.856~3.046)、RANtES(OR=2.678,95%CI:1.953~3.403)为RMPP发生的影响因素。ROC曲线分析结果显示,血清IL-6、RANtES及两者联合预测RMPP发生的AUC分别为0.686、0.701、0.824。结论血清IL-6、RANtES水平较高是RMPP发生的危险因素,两者联合检测用于诊断RMPP具有较高的临床价值。

关键词：难治性肺炎支原体肺炎白介素6 受激活调节正常t细胞表达和分泌因子预后

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少腹逐瘀汤治疗子宫内膜异位症对患者子宫内膜受容性及血清RBP4、HMGB1、MCP-1、RANtES的影响

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中药材 2021年第1期44卷 210-214页

作者：张腾飞茅菲赵建龙诸暨市人民医院妇产科浙江诸暨311800

目的:探讨少腹逐瘀汤治疗子宫内膜异位症(EMt)的疗效及对患者子宫内膜受容性、血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、高迁移率组蛋白B1(HMGB1)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)和受激活调节正常t细胞表达和分泌因子(RANtES)表达的影响。方法:EMt患者17... 详细信息

目的:探讨少腹逐瘀汤治疗子宫内膜异位症(EMt)的疗效及对患者子宫内膜受容性、血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、高迁移率组蛋白B1(HMGB1)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)和受激活调节正常t细胞表达和分泌因子(RANtES)表达的影响。方法:EMt患者172例按随机数字表法分为2组:对照组(n=87)给予标准化西医治疗,观察组(n=85)在对照组基础上加用少腹逐瘀汤治疗。对比两组治疗3个月时疗效,彩色多普勒超声测定子宫内膜容积、子宫内膜厚度及子宫动脉阻力指数(RI),检测血清RBP4、HMGB1、MCP-1、RANtES、糖类抗原125(CA125)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、前列腺素E_(2a)(PGF_(2a))、催产素(Ot)水平。结果:观察组的完全缓解率显著高于对照组,获得完全缓解患者的1年复发率低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的中医证候评分、子宫动脉RI显著低于对照组,子宫内膜厚度及容积显著高于对照组,血清RBP4、HMGB1、MCP-1、RANtES、CA125、PGE_(2)、PGF_(2a)、Ot水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:少腹逐瘀汤治疗EMt可改善患者的子宫内膜受容性,下调血清RBP4、HMGB1、MCP-1、RANtES水平,缓解疼痛等临床症状,提高近期疗效并降低复发率。

关键词：子宫内膜异位症少腹逐瘀汤子宫内膜受容性视黄醇结合蛋白4 高迁移率组蛋白B1 单核细胞趋化蛋白1 受激活调节正常t细胞表达和分泌因子

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RANtES在胃癌中的表达及意义

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江苏医药 2011年第12期37卷 1431-1432,F0003页

作者：王玉彬巴彩凤辽宁医学院附属第一医院普通外科锦州市121000

目的探讨受激活调节正常t细胞表达和分泌因子(RANtES)在胃癌中的表达及其意义。方法应用免疫组织化学、蛋白印迹技术检测胃癌患者(8例)和正常人(8例)胃组织中RANtES蛋白表达;ELISA检测RANtES在胃癌患者和正常人外周血中的浓度。结果免... 详细信息

目的探讨受激活调节正常t细胞表达和分泌因子(RANtES)在胃癌中的表达及其意义。方法应用免疫组织化学、蛋白印迹技术检测胃癌患者(8例)和正常人(8例)胃组织中RANtES蛋白表达;ELISA检测RANtES在胃癌患者和正常人外周血中的浓度。结果免疫组织化学和蛋白印迹技术检测胃癌组织中RANtES蛋白的表达分别为(2.38±0.52)分和117 940.00±1572.15,明显高于正常胃组织的(0.63±0.52)分和4129.25±287.19(P<0.05或P<0.01);胃癌患者外周血RANtES浓度高于正常人[(685.25±296.19)pg/ml vs.(174.88±70.50)pg/ml](P<0.05)。结论 RANtES与胃癌密切相关,有可能成为胃癌治疗的新靶点。

关键词：受激活调节正常t细胞表达和分泌因子胃癌

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C3aR激活在尿酸或脂多糖介导的肾小管上皮细胞CC类趋化因子表达中的作用

C3aR激活在尿酸或脂多糖介导的肾小管上皮细胞CC类趋化因子表达中...

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作者：罗丛伟福建医科大学

学位级别：硕士

目的：探讨人肾皮质近曲小管上皮细胞表面补体片段C3a受体（C3aR）的激活对于单核趋化蛋白-1（CCL2)与受激活调节正常t细胞表达和分泌因子（CCL5)表达产生的影响。方法：体外培养人肾皮质近曲小管上皮细胞（HK-2)，以0、75、150、300、6... 详细信息

目的：探讨人肾皮质近曲小管上皮细胞表面补体片段C3a受体（C3aR）的激活对于单核趋化蛋白-1（CCL2)与受激活调节正常t细胞表达和分泌因子（CCL5)表达产生的影响。方法：体外培养人肾皮质近曲小管上皮细胞（HK-2)，以0、75、150、300、600umol/L浓度尿酸（UA）分别作用6、12、24及48小时，利用Rt-PCR检测CCL2、CCL5、C3和C3aR的mRNA水平，选择最适的尿酸诱导浓度和诱导时间。在UA或脂多糖（LPS）诱导下，通过小干扰RNA(siRNA)转染下调HK-2细胞C3的表达、小分子C3aR阻断剂阻断C3a-C3aR作用、外源性C3a刺激促进C3aR激活三种方式抑制或激活C3aR的信号通路，并通过Q-PCR及ELISA法检测其对于CCL2、CCL5表达产生的影响。结果：150umol/L UA干预HK-2细胞12h可同时上调C3与CCL2的mRNA转录水平；在该实验中，UA对于HK-2细胞CCL5mRNA的诱导作用较弱，使用Rt-PCR法在各浓度及时间点下未检测出明显统计学差异，此后我们改用LPS对CCL5进行诱导。C3siRNA转染或C3aR阻断能够抑制被UA或LPS上调的CCL2及CCL5的表达。C3a单独干预HK-2细胞时显著上调了CCL5的表达，但对CCL2的表达几乎无诱导作用。而当C3a与UA或LPS进行联合干预时，其显著增强了UA或LPS对CCL2的诱导作用及UA对CCL5的诱导作用。结论：HK-2细胞表面C3aR的激活为CCL2、CCL5的表达提供了重要的刺激信号，阻断C3a-C3aR相互作用能够显著抑制UA或LPS诱导的HK-2细胞CCL2及CCL5的表达。

关键词： C3aR 单核趋化蛋白-1 受激活调节正常t细胞表达和分泌因子尿酸脂多糖

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肠外致病性大肠杆菌E044株的质粒克隆分析及激活RANtES的分子机制研究

肠外致病性大肠杆菌E044株的质粒克隆分析及激活RANTES的分子机制...

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作者：陈周华中农业大学

学位级别：硕士

肠外致病性大肠杆菌（Extraintestinal Pathogenic Escherichia coli,ExPEC）是一类重要能引起肠道以外器官疾病的病原菌,其特点是携带的一些特别的毒力基因使本菌能够侵入宿主的非消化道器官定植并诱导疾病的产生,肠外致病性大肠杆菌... 详细信息

肠外致病性大肠杆菌（Extraintestinal Pathogenic Escherichia coli,ExPEC）是一类重要能引起肠道以外器官疾病的病原菌,其特点是携带的一些特别的毒力基因使本菌能够侵入宿主的非消化道器官定植并诱导疾病的产生,肠外致病性大肠杆菌能无临床症状的寄居在宿主消化道,且能与共栖大肠杆菌一同寄居,有时甚至是优势菌株～20%,但不能与肠道致病大肠杆菌菌株一同寄居。一般来说只有共栖大肠杆菌和肠外致病性大肠杆菌能够引起宿主的肠外疾病。ExPEC感染动物机体后不仅引起肠道外感染,而且会引起机体的天然免疫应答反应,激活包括干扰素在内的多种细胞因子的表达,同时激活其它一些细胞因子如趋化因子RANtES的表达,从而增加细菌在动物体内定殖存活的机率。但ExPEC是通过何种机制来激活RANtES的表达目前尚不清楚,鉴于此,本研究以本实验室从猪肾中分离的一株血清型为O11的肠外致病性大肠杆菌E044株（ExPEC E044）为研究对象,对其耐药性、致病性、携带质粒的特性以及激活RANtES产生的机制进行了初步研究。具体研究内容如下: *** E044株的耐药性用猪场常用的6种不同类型的抗生素和1种不常用的抗生素对ExPEC E044株进行了最小抑菌浓度（MIC）试验,结果表明该菌对6种常用的抗生素（阿米卡星、氨苄青霉素、四环素、环丙沙星、甲氧苄氨嘧啶、磺胺嘧啶）均具有很强的抵抗力,特别是对氨苄青霉素的抗性高达2560 ug/mL,而对不常用的头孢噻肟敏感。 *** E044株携带质粒的分离、测序及对细菌毒力的影响从ExPEC E044株中分离到了两个质粒pEC044a（5070bp）和pEC044b（6524bp）,测序后通过NCBI网站Blast工具比对核酸序列和ANtHEPROt网站分析蛋白序列发现质粒携带有潮霉素抗性基因,潮霉素B激酶基因,四环素抗性基因,变异表面糖蛋白基因（VSG）,铁传递蛋白异二聚体亚单位基因,IgG Fc-binding糖蛋白基因的同源基因。这些同源基因的存在说明本菌所携带的质粒可能与其抗性和毒力相关,这为进一步研究本菌的致病性打下了基础。ExPEC E044株在麦康凯琼脂培养基上生长成单菌落后,放置于4℃15天左右所携带的质粒发生丢失现象,为检测质粒与细菌毒力的相关性,将质粒丢失前后的菌株分别经腹腔接种昆明小鼠,测得质粒丢失前后菌株的LD50分别1×103.92CFw和1×105.36CFU,相差26倍,质粒丢失后菌株的毒力显著下降。 *** E044株激活RANtES的分子机制利用RANtES启动子全长序列的荧光素酶报告质粒pCCL5-PGL3证实ExPECE044菌株感染PK-15细胞后能激活RANtES的表达,为了揭示ExPEC E044激活RANtES表达的分子机制,构建了分别缺失RANtES启动子CRE结合位点上游序列、CRE、CRE+IRSE及CRE+IRSE+NF-IL6 4种不同突变体的荧光素酶报告质粒pCCL5-220-PGL3、pCCL5-168-PGL3、pCCL5-118-PGL3、pCCL5-80-PGL3,转染PK-15细胞后与ExPEC E044共培养,荧光素酶活性检测发现3个包含CRE缺失的突变体的荧光素酶活性较仅缺失CRE结合位点上游序列的突变体的荧光素酶活性要高,说明NF-κB结合位点在RANtES的激活中可能是一个关键的位点,而CRE可能负调控RANtES的表达。

关键词：肠外致病性大肠杆菌质粒受激活调节正常t细胞表达和分泌因子

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血清AAt、RANtES、Resistin水平与大动脉粥样硬化型急性缺血性卒中患者病情及预后的关系研究

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疑难病杂志 2024年第4期23卷 440-445页

作者：张菲菲赵佳庆张海刚燕斌张东亚延安大学咸阳医院神经内科咸阳712000

目的探讨血清α-1抗胰蛋白酶(AAt)、受激活调节正常t细胞表达和分泌因子(RANtES)、抵抗素(Resistin)水平与大动脉粥样硬化(LAA)型急性缺血性卒中(AIS)患者病情及预后的关系。方法选取2022年1月—2023年1月延安大学咸阳医院神经内科收治... 详细信息

目的探讨血清α-1抗胰蛋白酶(AAt)、受激活调节正常t细胞表达和分泌因子(RANtES)、抵抗素(Resistin)水平与大动脉粥样硬化(LAA)型急性缺血性卒中(AIS)患者病情及预后的关系。方法选取2022年1月—2023年1月延安大学咸阳医院神经内科收治的LAA型AIS患者159例纳入AIS组,根据入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度亚组31例,中度亚组72例,重度亚组56例,另选取同期医院体检健康志愿者84例纳入健康对照组。随访90 d后,根据改良Rankin量表评分将LAA型AIS患者分为预后不良亚组61例和预后良好亚组98例。多因素Logistic回归分析LAA型AIS患者预后影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清AAt、RANtES、Resistin水平预测LAA型AIS患者预后的价值。结果与健康对照组比较,AIS组血清AAt、RANtES、Resistin水平升高(t/P=16.897/<0.001、20.334/<0.001、17.775/<0.001);血清AAt、RANtES、Resistin水平在轻度亚组、中度亚组、重度亚组中依次升高(F/P=146.195/<0.001、192.910/<0.001、194.396/<0.001)。随访90 d,LAA型AIS患者159例预后不良发生率为38.36%(61/159)。影响LAA型AIS患者预后的独立危险因素为年龄增加、合并糖尿病、入院时NIHSS评分增加、AAt升高、RANtES升高、Resistin升高[OR(95%CI)=1.078(1.019~1.141)、2.774(1.010~7.622)、1.106(1.054~1.160)、1.597(1.057~2.414)、1.136(1.059~1.219)、1.097(1.035~1.163)];血清AAt、RANtES、Resistin水平及三者联合预测LAA型AIS患者预后不良的ROC曲线下面积分别为0.769、0.771、0.766、0.897,三者联合的曲线下面积大于单独预测(Z/P=3.484/0.001、3.416/0.001、3.230/0.001)。结论LAA型AIS患者血清AAt、RANtES、Resistin水平升高与病情加重和预后不良密切相关,血清AAt、RANtES、Resistin水平联合预测LAA型AIS患者预后不良的价值较高。

关键词：急性缺血性卒中,大动脉粥样硬化型 α-1抗胰蛋白酶受激活调节正常t细胞表达和分泌因子抵抗素预后

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