检索结果-内蒙古大学图书馆

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者肺功能及炎症因子的影响

大医生 2025年第3期10卷 60-63页

作者：魏彬贺兴全文敏李日发彭苏苏西乡县人民医院药剂科陕西汉中723500 西乡县人民医院呼吸科陕西汉中723500 西乡县人民医院呼吸与危重症医学科陕西汉中723500 勉县中医院药剂科陕西汉中724200

目的观察哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(AOCS)患者接受布地奈德福莫特罗与噻托溴铵治疗的效果,并分析其对患者肺功能及炎症因子水平的影响。方法选取2021年1月至2024年1月西乡县人民医院收治的120例AOCS患者为研究对象,按照随机数字... 详细信息

目的观察哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(AOCS)患者接受布地奈德福莫特罗与噻托溴铵治疗的效果,并分析其对患者肺功能及炎症因子水平的影响。方法选取2021年1月至2024年1月西乡县人民医院收治的120例AOCS患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组患者接受布地奈德福莫特罗治疗,观察组患者加用噻托溴铵治疗。比较两组患者临床疗效、肺功能指标、炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-4、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和不良反应发生情况。结果观察组患者整体疗效更优(P<0.05)。两组患者治疗后残气容积/肺总量比值(RV/TLC)水平均降低,第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)水平均升高,且观察组均更优(均P<0.05)。两组患者治疗后炎症因子水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵在治疗AOCS中能够提升效果,该疗法不仅能够改善AOCS患者肺功能,还能减轻炎症反应,同时保持良好的安全性。

关键词：哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征噻托溴铵布地奈德福莫特罗肺功能炎症因子

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噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床效果

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中国社区医师 2025年第3期41卷 18-20页

作者：施海泉计婕上海市宝山区罗店医院上海201908

目的:分析噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床效果。方法:选择2022年8月—2024年2月上海市宝山区罗店医院收治的88例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者作为观察对象,采用随机数字表法分为参照组... 详细信息

目的:分析噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床效果。方法:选择2022年8月—2024年2月上海市宝山区罗店医院收治的88例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者作为观察对象,采用随机数字表法分为参照组(采用布地奈德福莫特罗治疗)与联合组(采用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗),每组44例。对比两组治疗效果、肺功能、不良反应发生情况。结果:联合组治疗总有效率高于参照组(P<0.05)。治疗前,两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC提高,且联合组比参照组高(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床效果确切,可以提高患者肺功能,且不会增加不良反应。

关键词：噻托溴铵哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征布地奈德福莫特罗

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SIMPLE药学服务模式在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者慢病管理中的应用

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中国处方药 2025年第4期23卷 19-22页

作者：张峰姚辉龙沛县人民医院急诊药房江苏徐州221600 沛县人民医院急诊内科江苏徐州221600

目的探讨采用SIMPLE药学服务模式下慢病管理模式对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者进行干预的效果。方法回顾性分析2023年9月~2024年3月期间因患ACOS由某院收治的96例患者的临床资料,将2023年9月~12月入院的ACOS患者作为对照... 详细信息

目的探讨采用SIMPLE药学服务模式下慢病管理模式对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者进行干预的效果。方法回顾性分析2023年9月~2024年3月期间因患ACOS由某院收治的96例患者的临床资料,将2023年9月~12月入院的ACOS患者作为对照组(n=46),对其采用常规用药指导;将2024年1月~3月入院的ACOS患者作为研究组(n=50),在对照组相同干预方式上应用SIMPLE药学服务模式的慢病管理进行干预。观察两组干预后1个月及3个月时的疾病急性发作或加重的发生情况,比较两组患者干预前后的口服用药依从性与吸入药物使用依从性[Morisky量表(MMAS-8)、中文版吸入药物依从性测试(TAI)]、哮喘控制情况[哮喘控制测试问卷(ACT)]与慢性阻塞性肺疾病(COPD)控制情况[慢性阻塞性肺疾病问卷(CAT)]差异,观察两组患者干预后的安全规范用药情况及干预后3个月内的用药不良反应发生情况。结果研究组在干预后1个月及3个月内的ACOS急性发作或加重率均较对照组更低(P<0.05);干预前,两组口服用药与吸入药物使用的MMAS-8、TAI评分及ACT、CAT评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,两组MMAS-8、TAI评分及ACT、CAT评分较干预前均有所升高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组在干预后的各项安全规范用药评分高于对照组,研究组在干预后3个月的用药不良反应总发生率(12.00%)低于对照组(32.61%)(P<0.05)。结论对ACOS患者采用SIMPLE药学服务模式下慢病管理,不仅有助于患者的疾病控制,还能提高其用药依从性与安全规范用药意识,预防用药不良反应发生。

关键词：哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征 SIMPLE药学服务模式慢病管理用药依从性

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哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征1例

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中国实用内科杂志 2016年第S2期36卷 17-18页

作者：陈澄张秀琴苏州大学附属第一医院江苏苏州215000

1病例资料患者女,50岁,因'胸闷气喘10年余,加重2个月'至门诊就诊。患者十余年来反复发作胸闷气喘,夜间多发,逐年加重。既往曾行激发试验提示阳性,曾使用信必可、沙丁胺醇、茶碱类药物,症状好转,停药后反复。近2个月来症状再次反... 详细信息

1病例资料患者女,50岁,因'胸闷气喘10年余,加重2个月'至门诊就诊。患者十余年来反复发作胸闷气喘,夜间多发,逐年加重。既往曾行激发试验提示阳性,曾使用信必可、沙丁胺醇、茶碱类药物,症状好转,停药后反复。近2个月来症状再次反复,门诊拟诊哮喘。患者从事厨师职业20余年,既往对油漆味、花粉、尘螨过敏,无过敏性鼻炎史,无吸烟饮酒史。患者门诊体检:神志清楚,双肺呼吸音粗。

关键词：哮喘慢性阻塞性肺疾病哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征

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哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者致死原因分析

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中国呼吸与危重监护杂志 2016年第6期15卷 548-551页

作者：彭琦倪高顺商洛市中心医院呼吸内科陕西商洛726000

目的分析哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者的致死原因。方法纳入2006年1月至2015年10月收治的哮喘与ACOS患者,其中哮喘患者348例,ACOS患者145例。通过病历记录获得患者信息,进行回顾性研究。基于不同结局分为两组以及FEV1%pre... 详细信息

目的分析哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者的致死原因。方法纳入2006年1月至2015年10月收治的哮喘与ACOS患者,其中哮喘患者348例,ACOS患者145例。通过病历记录获得患者信息,进行回顾性研究。基于不同结局分为两组以及FEV1%pred分为三组,分析对比其基本特征以及致死原因,对连续性数据采用t检验,离散型数据采用2检验或Fish精确检验。结果不同结局的患者在年龄(t=3.457,P<0.001),性别(x^2=15.394,P<0.001)和烟龄(x^2=12.418,P=0.002)等方面,其差异有统计学意义。对于ACOS患者,不同结局患者数量差异有统计学意义(x^2=7.033,P=0.008),ACOS患者死亡率显著高于哮喘患者,男性ACOS患者的人数偏高,占86%。恶性肿瘤是导致ACOS患者死亡的主要原因,45%患者死于恶性肿瘤;其次是肺炎,约26%;第三是心血管疾病,占16%。FEV1%pred分组结果显示,当FEV1%pred≥50%,恶性肿瘤是引起ACOS患者死亡的最主要原因;当FEV1%pred<50%,肺炎感染是引起患者死亡的主要原因,但是三组患者致死原因比较,差异无统计学意义(P=0.318)。结论恶性肿瘤是引起ACOS患者死亡最主要的原因,其次是肺炎和心血管疾病。

关键词：哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征致死原因恶性肿瘤肺炎

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哮喘—慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者心理痛苦的相关因素研究

哮喘—慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者心理痛苦的相关因素研究

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作者：王晓雪西安医学院

学位级别：硕士

目的:近年来哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠征(Asthma-COPD overlap syndrome,ACOS)已经成为严重影响人们生活质量的呼吸道疾病,其病程长、急性加重次数频繁、慢性应激等,导致病情控制不佳,容易导致心理方面问题。本研究采取心理痛苦温度计(... 详细信息

目的:近年来哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠征(Asthma-COPD overlap syndrome,ACOS)已经成为严重影响人们生活质量的呼吸道疾病,其病程长、急性加重次数频繁、慢性应激等,导致病情控制不佳,容易导致心理方面问题。本研究采取心理痛苦温度计(Distress Thermometer,DT)对ACOS、哮喘、慢阻肺三组患者进行评分,了解ACOS患者心理痛苦情况,探讨导致ACOS患者心理痛苦的危险因素,同时对三组患者心理痛苦的进行对比研究,为患者提供更合理的诊疗依据,更好改善ACOS患者的预后,降低患者家庭及社会负担。方法:选取2016年1月至2017年1月两家三级医院收治的ACOS患者195名、哮喘患者183名、慢阻肺患者200名,入院后3天内发放慢性阻塞性肺疾病自我评估测试问卷(Chronic Obstructive Pulmonary Disease Self Assessment Test Questionnaire,CAT)、哮喘控制测试(Asthma Control Test,ACT)、心理痛苦温度计(DT)、医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)等问卷。研究分两部分:1.统计ACOS患者显著心理痛苦(DT≥4)的发生率,比较检出组(DT≥4)与未检出组(DT<4)的一般情况、血清学指标等因素上的差异,并研究导致ACOS患者心理痛苦的危险因素;***与哮喘、慢阻肺三组患者心理痛苦情况对比研究。数据经处理后,应用SPSS18.0统计软件进行分析,P<0.05为有统计学意义。结果:***患者显著心理痛苦发生率为41.53%。(1)两组患者人口学特征进行比较,发现性别、年龄段、居住地、既往史在两组间的分布具有统计学意义(P<0.05),工作状况、婚姻状况、吸烟史、过敏史的ACOS患者之间无显著差异;相关性分析结果显示:年龄与DT得分呈正相关(P<0.05),性别、工作、婚姻、居住地、吸烟史、过敏史、既往史、手术史与DT得分无相关性(P>0.05);多因素非条件Logistic回归分析年龄不是影响ACOS患者心理痛苦发生的独立影响因素。(2)两组患者的血液生化指标:NEU升高、NEU#升高、EOS#升高的ACOS发生显著心理痛苦的患者均高于对照组(P<0.05),HB降低、ALT异常、AST异常、ALB降低、PA异常、UREA异常、CRE异常的ACOS患者无明显差异(P>0.05);相关性分析结果显示:NEU、EOS#与显著痛苦得分正相关(P<0.05),PA与显著痛苦得分负相关(P<0.05),而NEU#、HB、ALT、AST、ALB、UREA、CRE与显著痛苦得分无相关性(P>0.05);多因素非条件Logistic回归分析:NEU、EOS#、PA均不是影响ACOS患者心理痛苦发生的独立影响因素。(3)两组的ACT、CAT的比较:两组ACT值存在差异(P<0.05);CAT值在两组之间无差异(P>0.05)。相关性分析结果显示:ACT值与DT得分负相关(P<0.05),而CTA值与DT得分无相关性;多因素非条件Logistic回归分析:ACT值是影响ACOS患者心理痛苦发生的独立影响因素。(4)将PL问题列表进行多因素非条件Logistic回归分析:经济问题、抑郁、担忧、发热是影响ACOS患者心理痛苦发生的独立影响因素。***、哮喘、慢阻肺三组患者比较:性别在三组患者中存在统计学意义(P<0.05),年龄、工作状况、婚姻状况、居住地、吸烟史、过敏史、手术史、既往史均无统计学意义(P>0.05)。ACOS组患者发生显著心理痛苦占41.53%,哮喘患者发生显著心理痛苦占31.69%,慢阻肺患者发生显著心理痛苦占36.0%。血液生化指标示:NEU升高、EOS#升高在三组患者显著心理痛苦发生中存在统计学意义(P<0.05),NEU#升高、NEU升高、HB降低、ALT异常、AST异常、ALB降低、PA异常、UREA异常、CRE异常在三组之间均无统计学意义(P>0.05)。CAT值、ACT值在三组患者发生显著心理痛苦中均无统计学意义(P>0.05)。三组患者显著心理痛苦的PL问题列表无明显差异。结论:***患者显著心理痛苦发生率较高,其中女性高于男性,随年龄增加心理痛苦发生率越高,农村患者高于城市、县城患者,有既往史患者高于无既往者。***值越低ACOS患者的显著心理痛苦越严重。3.经济问题、抑郁、担忧、发热是影响ACOS患者心理痛苦发生的独立影响因素。***患者显著心理痛苦的发生率明显高于哮喘、慢阻肺患者。

关键词：哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征心理痛苦温度计心理痛苦

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哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征临床诊断的初步探讨

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中国呼吸与危重监护杂志 2018年第6期17卷 557-560页

作者：李瑞敏徐伟涵金建敏张永祥孙永昌首都医科大学附属北京同仁医院呼吸内科北京100730 首都医科大学北京大兴教学医院呼吸内科北京102600 北京大学第三医院呼吸与危重症医学科

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)全球创议(GOLD)/哮喘全球创议(GINA)联合指南标准(简称GOLD/GINA标准)与西班牙慢阻肺指南标准(简称西班牙指南标准)诊断哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)的临床应用价值。方法连续入选稳定期慢阻肺门... 详细信息

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)全球创议(GOLD)/哮喘全球创议(GINA)联合指南标准(简称GOLD/GINA标准)与西班牙慢阻肺指南标准(简称西班牙指南标准)诊断哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)的临床应用价值。方法连续入选稳定期慢阻肺门诊就诊患者,收集临床资料,进行肺功能测定及可逆试验,检测外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE水平、痰炎性细胞分类计数。分别根据GOLD/GINA标准和西班牙指南标准对ACOS做出诊断,比较ACOS在慢阻肺中的分布及其特征。结果在104例诊断明确的慢阻肺患者中,依据GOLD/GINA标准和西班牙指南标准分别诊断ACOS 24例(24/104,23.1%)和10例(10/104,9.6%),后者诊断的ACOS患者完全包含在前者诊断的患者中。GOLD/GINA标准最常符合的条目是活动和(或)情绪诱发的喘息、可变的气流受限、哮喘家族史及其他过敏性疾病史;作为可变性气流受限的客观指标,呼气流量峰值平均每日昼夜变异率≥10%的阳性率为45.8%(11/24),而气道舒张试验的阳性率为66.7%(16/24)。西班牙指南标准最常符合的条目为40岁以前哮喘病史、存在过敏性疾病、2次以上支气管舒张试验阳性。结论 GOLD/GINA标准诊断ACOS的敏感性较高,且不需要特殊实验室检查,更适合临床使用;而西班牙指南标准则比较严格,有可能导致诊断不足。

关键词：哮喘慢性阻塞性肺疾病哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征

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哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者呼出气冷凝集液中TNF-α、IL-8、IL-10的检测水平及意义

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国际呼吸杂志 2020年第8期40卷 566-571页

作者：陈锋李群吴迪严方涛苏娴王月宾梁秋萍成都市第三人民医院呼吸与危重症医学科成都市呼吸健康研究所 610031

目的检测哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者呼出气冷凝集液(EBC)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、IL-10水平,并分析其与该疾病的关系.方法选取2016年2月至2019年3月成都市第三人民医院收治的ACOS患者105例,单纯... 详细信息

目的检测哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者呼出气冷凝集液(EBC)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、IL-10水平,并分析其与该疾病的关系.方法选取2016年2月至2019年3月成都市第三人民医院收治的ACOS患者105例,单纯哮喘患者109例(哮喘组),单纯COPD患者104例(COPD组),另选取同期体检的正常人100例(健康对照组).酶联免疫吸附法检测EBC中TNF-α、IL-8、IL-10水平,自动血液仪检测外周血嗜酸粒细胞比例,利用肺功能仪检测所有受试者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC).结果ACOS组、哮喘组、COPD组患者血清IgE水平、外周血嗜酸粒细胞显著高于健康对照组(t=13.594、23.188、3.595;20.886、26.966、20.036,P值均<0.05).ACOS组EBC中TNF-α、IL-8水平显著高于COPD组、哮喘组、健康对照组(t=11.999、13.157、26.807;6.961、7.741、32.496,P值均<0.05),IL-10水平、FEV1%pred显著低于哮喘组、COPD组、健康对照组(t=7.566、9.568、40.129;t=11.539、14.339、28.837,P值均<0.05),FEV1/FVC值显著低于健康对照组(t=16.756,P<0.05);COPD组、哮喘组EBC中TNF-α水平、IL-8水平显著高于健康对照组(t=14.892、14.057;25.544、25.146,P值均<0.05),IL-10水平、FEV1%pred、FEV1/FVC值显著低于健康对照组(t=32.562、31.045;t=17.372、14.939;13.752、16.341,P值均<0.05);哮喘组和COPD组TNF-α、IL-8、IL-10水平、FEV1%pred、FEV1/FVC值比较差异无统计学意义(t=1.015、0.697、1.909、2.658、2.457,P值均>0.05).Pearson检验结果显示,ACOS患者EBC中TNF-α、IL-8水平与FEV1%pred、FEV1/FVC呈负相关(r=-0.463、-0.504;-0.447、-0.476,P值均<0.05);IL-10水平与FEV1%pred、FEV1/FVC呈正相关(r=0.429、0.474,P值均<0.05);Logistic回归分析结果显示,血清IgE水平升高、EBC中TNF-α、IL-8水平升高是ACOS的危险因素(P<0.05),EBC中IL-10水平升高是ACOS的保护因素(P<0.05).结论EBC中TNF-α、IL-8、IL-10水平可能具有潜在的鉴别ACOS生物标志价值.

关键词：肿瘤坏死因子α 白细胞介素8 白细胞介素10 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征呼出气冷凝集液

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哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的研究概况

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医学综述 2020年第16期26卷 3250-3254页

作者：张爽樊迪张凡史丽金寿德哈尔滨医科大学附属第四医院呼吸内科哈尔滨150001

哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)是中后期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者死亡的主要原因,兼具哮喘和COPD的特点。哮喘的主要病理特点是以气道平滑肌增生及肥大为主的气道重构,COPD的主要病理特点是以中性粒细胞性炎症为主的慢性气... 详细信息

哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)是中后期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者死亡的主要原因,兼具哮喘和COPD的特点。哮喘的主要病理特点是以气道平滑肌增生及肥大为主的气道重构,COPD的主要病理特点是以中性粒细胞性炎症为主的慢性气道炎症。两者的发病机制可互相影响及互相转化。ACOS突出的病理表现亦是气道重构和炎症,但发病机制不明,治疗受限。如能明确哮喘、COPD和ACOS发生的关系及关键作用靶点,将能为实现精准治疗提供依据。

关键词：哮喘慢性阻塞性肺疾病哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征炎症气道重构

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哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的治疗进展

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蛇志 2020年第2期32卷 231-234页

作者：莫剑北流市人民医院呼吸与危重症医学科广西北流537400

哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征是一种气流受限型疾病,同时具备哮喘和慢性阻塞性肺疾病特征。治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征具有挑战性,哮喘与COPD病理生理不尽相同,二者合并发生时,病情将变得极为复杂。在治疗过程中,主要使... 详细信息

哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征是一种气流受限型疾病,同时具备哮喘和慢性阻塞性肺疾病特征。治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征具有挑战性,哮喘与COPD病理生理不尽相同,二者合并发生时,病情将变得极为复杂。在治疗过程中,主要使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物。但由于该病病程长、易复发,且治疗较困难,单一用药治疗的效果有限,建议联合用药。

关键词：哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征支气管扩张剂糖皮质激素

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