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2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议

作者：杨云凤黄小波刘翱昆明医科大学成都军区昆明总医院

目的探讨ACOS高分辨CT的特征及其对相关表型的评价方法收集60例ACOS患者的资料,进行肺功能及HRCT检查,根据HRCT影像中PI-950 和支气管管壁厚度与相邻肺动脉直径的比值进行分型结果 ACOS患者共60例,HRCT显示A型25例(41.67％),E型15例... 详细信息

目的探讨ACOS高分辨CT的特征及其对相关表型的评价方法收集60例ACOS患者的资料,进行肺功能及HRCT检查,根据HRCT影像中PI-950 和支气管管壁厚度与相邻肺动脉直径的比值进行分型结果 ACOS患者共60例,HRCT显示A型25例(41.67％),E型15例(25％),M型20例(33.33％).

关键词：哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征 HRCT 表型

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支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者FeNO水平的临床观察

支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者FeNO水平的临床观察

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2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议

作者：余红叶贤伟王中新吴瑞明张湘燕贵州省人民医院

目的观察支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(简称ACOS)患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平，并探讨FeNO对ACOS患者的临床意义。方法收集无合并哮喘的稳定期慢性阻塞性肺气肿(COPD)患者和ACOS患者各50例，采集临床资料，所有受试者均... 详细信息

目的观察支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(简称ACOS)患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平，并探讨FeNO对ACOS患者的临床意义。方法收集无合并哮喘的稳定期慢性阻塞性肺气肿(COPD)患者和ACOS患者各50例，采集临床资料，所有受试者均接受肺功能检查、血嗜酸性粒细胞计数及FeNO检测。将ACOS患者的急性发作频率、FEV1％和FeNO水平作相关分析。

关键词：哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征 FeNO

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哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征研究进展

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武警医学 2015年第12期26卷 1189-1192页

作者：郭岩斐宁璞卫生部北京医院呼吸与危重症医学科 100730

哮喘和慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,慢阻肺）都是常见的呼吸系统疾病。哮喘是一种过敏性疾病,常于儿童期起病,以反复发作的可逆性气流受限为特点;而慢阻肺是肺部对有害颗粒或有害气体的慢性炎性反应,多于... 详细信息

哮喘和慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,慢阻肺）都是常见的呼吸系统疾病。哮喘是一种过敏性疾病,常于儿童期起病,以反复发作的可逆性气流受限为特点;而慢阻肺是肺部对有害颗粒或有害气体的慢性炎性反应,多于中老年发病,表现为不完全可逆的气流受限和肺功能的逐渐下降。对于典型病例,哮喘和慢阻肺的鉴别并不困难。

关键词：哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征诊断治疗

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异丙托溴铵、舒利迭、孟鲁司特联合用药治疗108例哮喘——慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的疗效观察

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甘肃科技 2016年第23期32卷 126-127页

作者：何军兰兰州市肺科医院甘肃兰州730046

观察联合运用异丙托溴铵、舒利迭、孟鲁司特治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的临床疗效;方法将108例ACOS患者分为A组A、B、C,A组单纯用舒利迭治疗,B则是在A组基础上联合异丙托溴铵;C组是在B组基础上联合孟鲁司特;结果 C组治... 详细信息

观察联合运用异丙托溴铵、舒利迭、孟鲁司特治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的临床疗效;方法将108例ACOS患者分为A组A、B、C,A组单纯用舒利迭治疗,B则是在A组基础上联合异丙托溴铵;C组是在B组基础上联合孟鲁司特;结果 C组治疗总有效率91.7%明显高于A组和B组的总有效率69.4%、80.6%;治疗前,3组患者肺功能无显著差异,但是治疗后C组FVC、FEV1以及FEV1/FVC水平(3.0±0.7)、(2.1±0.7)、(85.8±11.8)均高于A组(2.2±0.5)、(1.5±0.6)、(72.9±11.6)和B组(2.6±0.5)、(1.8±0.6)、(78.6±12.5),且P<0.05;联合运用异丙托溴铵、舒利迭、孟鲁司特治疗ACOS,能恢复患者肺功能,该治疗方法值得在基层医院作进一步推广和运用。

关键词：哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征异丙托溴铵舒利迭联合用药疗效观察

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ECP在支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合征诊断中的临床价值

ECP在支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合征诊断中的临床价值

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2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议

作者：徐艳菊姚红梅王中新景安薇张湘燕贵州省人民医院呼吸与危重症医学科

目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘及哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者血清中的嗜酸性阳离子蛋白(ECP)水平,探讨ECP在ACOS诊断中临床意义、诊断价值及合理用药。方法采用 U niCA P100 全自动荧光酶免疫检测系统,... 详细信息

目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘及哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者血清中的嗜酸性阳离子蛋白(ECP)水平,探讨ECP在ACOS诊断中临床意义、诊断价值及合理用药。方法采用 U niCA P100 全自动荧光酶免疫检测系统, 分别对 18 例慢阻肺患者、20例哮喘患者及15例ACOS患者进行血清 ECP 检测, 并与对照组22例相比较分析。采用 UniCAP250全自动荧光酶免疫检测系统, 分别对 32例COPD患者,30例支气管哮喘患者及33例ACOS患者进行血清 ECP 检测, 并与对照组 36 例相比较分析。

关键词：哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征气道炎症嗜酸性粒细胞阳离子蛋白

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高峰辨治支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠临证心悟

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国际中医中药杂志 2022年第12期44卷 1438-1440页

作者：侯伟王彬高峰北京中医药大学北京100029 中国中医科学院望京医院呼吸科北京100102

高峰教授治疗支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠时,善于运用脏腑辨证理论,重视肺、脾、肾之虚损证候的偏颇,着重增强患者机体自身免疫力以预防疾病急性加重,其提出在临床控制期宜培土生金,慢性持续期当肺肾同治,久病入络则兼以活血通络,... 详细信息

高峰教授治疗支气管哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠时,善于运用脏腑辨证理论,重视肺、脾、肾之虚损证候的偏颇,着重增强患者机体自身免疫力以预防疾病急性加重,其提出在临床控制期宜培土生金,慢性持续期当肺肾同治,久病入络则兼以活血通络,并注意兼症同治。基于此思路治疗本病可改善呼吸系统症状和疾病预后,解决患者大便异常和睡眠障碍,提高患者生活质量。

关键词：哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征中医药疗法高峰名医经验医案

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不同低密度衰减区分级AECOPD和ACO患者临床特征分析

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中国全科医学 2023年

作者：高思洁陈泽霖武思羽王正孟爱宏河北医科大学第二医院北院区呼吸与危重症医学科

背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)是异质性疾病，哮喘-慢阻肺重叠(ACO)同时具有哮喘和COPD相关临床特征，部分患者无法配合行肺功能检查，难以判断气流受限程度。目的比较AECOPD及ACO患者不同低密度衰减区(LAA)分级的临床资料，分析第1秒... 详细信息

背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)是异质性疾病，哮喘-慢阻肺重叠(ACO)同时具有哮喘和COPD相关临床特征，部分患者无法配合行肺功能检查，难以判断气流受限程度。目的比较AECOPD及ACO患者不同低密度衰减区(LAA)分级的临床资料，分析第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)与LAA分级的关联性，为肺功能检查受限患者提供参考指标。方法收集2020年3月—2022年5月在河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学科住院的AECOPD及ACO患者的临床资料，LAA≥2级归为肺气肿型，LAA<2级归为支气管炎型，共分为4组：(1)支气管炎型AECOPD组(84例)：LAA 0级33例和LAA 1级51例；(2)肺气肿型AECOPD组(150例)：LAA 2级55例、LAA 3级63例和LAA 4级32例；(3)支气管炎型ACO组(59例)：LAA 0级26例和LAA 1级33例；(4)肺气肿型ACO组(47例)：LAA 2级21例、LAA 3级17例和LAA 4级9例。比较AECOPD和ACO患者各组及组内不同LAA分级的临床特点。ACO患者及AECOPD患者的FEV1%pred影响因素采用多重线性回归分析。结果与支气管炎型AECOPD组比，肺气肿型AECOPD组BMI、氧合指数(PaO2/FiO2)、FEV1%pred更低，吸烟量、男性、吸烟比例更高(P<0.05)。支气管炎型AECOPD组：与LAA 0级组比，LAA 1级患者BMI、FEV1%pred、PO2/FiO2、血清白蛋白(ALB)更低，外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、白介素(IL)-6更高(P<0.05)。肺气肿型AECOPD组：与LAA 4级患者相比，LAA 3级患者年龄、BMI、FEV1%pred更高，LAA 2级患者BMI、FEV1%pred更高，住院天数更短；LAA 3级患者NLR、hsCRP、FEV1%pred高于LAA 2级(P<0.05)。与支气管炎型ACO组相比，肺气肿型ACO组年龄、吸烟量、男性比例、吸烟比例更高，BMI、FEV1%pred更低(P<0.05)。支气管炎型ACO组：与LAA 1级患者相比，LAA 0级患者应用全身激素、激素总量高，FEV1%pred低(P<0.05)。肺气肿型ACO组：LAA 4级组FEV1%pred低于LAA 3级和LAA 2级，LAA 3级患者FEV1%pred低于LAA 2级(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示，AECOPD和ACO患者LAA分级与FEV1%pred呈负相关(P<0.05)。结论在AECOPD和ACO患者中，LAA分级不同，临床特征不同。ACO患者LAA1级比LAA 0级对激素更不敏感。LAA分级与FEV1%pred存在负相关，LAA分级可以为肺功能检查受限的AECOPD和ACO患者在评估气流受限程度方面提供参考。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征低密度衰减区肺气肿多重线性回归

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2022版《全球哮喘管理和预防策略》更新解读

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中国全科医学 2022年第35期25卷 4355-4362页

作者：常春孙永昌北京大学第三医院呼吸与危重症医学科北京市100000

哮喘是影响所有年龄段人群健康的全球问题,1995年“全球哮喘防治创议(Global Initiative for Asthma,GINA)”专家组出版了《全球哮喘管理和预防策略》(GINA报告)。2022年世界防治哮喘日(5月3日),GINA专家组发布了2022版《全球哮喘管理... 详细信息

哮喘是影响所有年龄段人群健康的全球问题,1995年“全球哮喘防治创议(Global Initiative for Asthma,GINA)”专家组出版了《全球哮喘管理和预防策略》(GINA报告)。2022年世界防治哮喘日(5月3日),GINA专家组发布了2022版《全球哮喘管理和预防策略》(GINA 2022),其中纳入了有关哮喘的新科学证据。我国哮喘患病率呈逐年增长趋势,且目前我国哮喘总体控制水平尚不理想。本文主要对GINA 2022的更新要点进行解读,探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间哮喘的管理问题,并提出GINA 2022对国内哮喘诊治的借鉴意义。

关键词：哮喘全球哮喘管理和预防战略哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征疾病管理诊断治疗 COVID-19

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糠酸氟替卡松/乌美溴铵/维兰特罗三联疗法与传统ICS/LAMA疗法对ACO患者的临床疗效差异分析

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广东医学 2024年第6期45卷 751-756页

作者：张勇党垚陈萍刘元明彭州市人民医院呼吸与危重症医学科四川彭州611930 彭州市人民医院耳鼻喉科四川彭州611930

目的探讨糠酸氟替卡松/乌美溴铵/维兰特罗(FF/UMEC/VI)三联疗法对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACO)患者的临床疗效及与吸入型糖皮质激素(ICS)/长效抗胆碱能拮抗剂(LAMA)联合疗法的差异性。方法纳入2019年6月至2022年6月呼吸与危重... 详细信息

目的探讨糠酸氟替卡松/乌美溴铵/维兰特罗(FF/UMEC/VI)三联疗法对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACO)患者的临床疗效及与吸入型糖皮质激素(ICS)/长效抗胆碱能拮抗剂(LAMA)联合疗法的差异性。方法纳入2019年6月至2022年6月呼吸与危重症医学科收治的90例ACO患者,随机分为研究组与对照组,各45例。对照组患者予以ICS/LAMA治疗,研究组患者予以FF/UMEC/VI三联疗法治疗,治疗12周后比较两组患者用药前后肺功能指标变化、症状改善情况及疗效评价。结果治疗前研究组与对照组患者基础临床资料及各项肺功能指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后研究组患者各项肺功能指标及血气分析指标较治疗前均显著改善(P<0.05)。不同方案治疗12周后,研究组患者各项肺功能改善程度均高于对照组患者(P<0.05)。治疗12周后研究组患者症状改善指标及治疗有效率均高于对照组患者(P<0.05)。结论FF/UMEC/VI三联疗法对于ACO患者具有显著治疗效果,能够改善患者肺功能,缓解患者临床症状,具有较为广阔的应用前景。

关键词：哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征糠酸氟替卡松乌美溴铵维兰特罗

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FeNO、血IgE、嗜酸性粒细胞计数检测及支气管舒张试验在ACOS诊治中的临床意义

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中国科技期刊数据库医药 2024年第1期 0178-0182页

作者：柏帆陈华春吕若雅浙江中医药大学附属第二医院浙中院区呼吸内科浙江金华 312000 金华广福肿瘤医院呼吸与危重症医学科浙江金华 321000

探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、血清免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞(Eos)计数及支气管舒张试验在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)诊治中的临床意义。方法对2019年6月至2022年5月收治的46例ACOS患者及46例无合并哮喘的COPD患者病... 详细信息

探讨呼出气一氧化氮(FeNO)、血清免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞(Eos)计数及支气管舒张试验在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)诊治中的临床意义。方法对2019年6月至2022年5月收治的46例ACOS患者及46例无合并哮喘的COPD患者病例资料进行回顾性分析,比较两组FeNO、血清IgE、外周血Eos水平及支气管舒张试验结果,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其对ACOS的诊断效能。根据一秒用力呼气容积(FEV1)占预计值,将ACOS患者分为轻度组、中度组、重度组、极重度组,根据治疗效果将其分为控制组、未控制组,比较不同严重程度、治疗效果ACOS患者FeNO、血清IgE、外周血Eos水平及支气管舒张试验结果。结果 ACOS组FeNO、血清IgE、外周血Eos水平以及?FEV1高于COPD组(P<0.05)。当FeNO > 33.52 ppb时,诊断ACOS的敏感度为80.4%、特异性为84.8%;当血清IgE > 230.48 IU/mL时,敏感度为87.0%、特异性为71.7%;当外周血Eos > 0.259×106/L时,敏感度为80.4%、特异性为78.3%;当?FEV1 >188.47 mL时,敏感度为71.7%、特异性为76.1%;四者联合诊断ACOS的敏感度为91.3%、特异性为69.6%。轻度组、中度组、重度组、极重度组ACOS患者FeNO、IgE、Eos水平以及?FEV1均呈上升趋势(P<0.05)。治疗后,病情未控制组ACOS患者FeNO、IgE、Eos水平以及?FEV1高于控制组(P<0.05)。结论 FeNO、血IgE、Eos计数及支气管舒张试验可用于ACOS的辅助诊断,且其水平与疾病严重程度、预后情况相关。

关键词：呼出气一氧化氮免疫球蛋白E 嗜酸性粒细胞支气管舒张试验哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征

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