检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：邹慧吉林大学

学位级别：博士

增生性玻璃体视网膜病变(Proliferative Vitreoretinopathy,PVR)是一种致盲性眼底疾病,常见于孔源性视网膜脱离(Rhegmatogenous retinal detachment,RRD)、眼外伤和内眼手术后。PVR被认为是视网膜过度损伤修复的过程,其特点是在玻璃体... 详细信息

增生性玻璃体视网膜病变(Proliferative Vitreoretinopathy,PVR)是一种致盲性眼底疾病,常见于孔源性视网膜脱离(Rhegmatogenous retinal detachment,RRD)、眼外伤和内眼手术后。PVR被认为是视网膜过度损伤修复的过程,其特点是在玻璃体腔和视网膜周围形成了可收缩的纤维增殖膜,目前,手术仍是PVR的主要治疗方法,尽管手术技术在不断提高,但PVR的手术效果仍不尽如人意,是视网膜脱离及眼外伤手术失败的主要原因。因此,从PVR的发病机理入手,探索预防及治疗PVR的新方法以提高术后视功能就显得尤为重要。PVR的发病机制错综复杂,生长因子,细胞因子,细胞外基质和多种细胞之间的相互作用均参与其中。目前研究多表明视网膜色素上皮(Retinal pigment epithelium,RPE)细胞是PVR发生发展的关键细胞之一。在正常生理状态下,分化成熟的RPE细胞一直处于静止不分裂状态,对维持视网膜和脉络膜的正常功能具有重要作用。然而当视网膜出现裂孔或眼球受到外伤引起视网膜脱离时,多种因素导致RPE细胞的连接复合体被破坏,与Bruch膜分离,迁移至视网膜神经上皮缺损处,发生增生并转化为肌成纤维细胞,形成纤维增殖膜,最终加剧视网膜脱离导致视力进一步下降。在这一过程中RPE细胞发生上皮-间质转化(Epithelial-mesenchymal transition,EMT),由上皮细胞转化为间质细胞,使其增殖、迁移、抗凋亡能力增强,并且分泌细胞外基质增多,在PVR形成过程中发挥着关键的作用。CD44为广泛表达于多种细胞的跨膜糖蛋白,参与生长发育、炎症、免疫反应、损伤修复、肿瘤转移等多种病理生理过程的调节。CD44不仅可通过与细胞外配体结合形成跨膜复合体,而且可通过与细胞内骨架蛋白结合来调节多条细胞信号通路的传导,从而对多种细胞功能进行调节,如细胞生长,细胞分化和细胞迁移。正常的RPE细胞处于静止不分裂状态,不表达CD44,而在病理状态如RRD中,RPE细胞发生增殖和迁移,出现CD44的表达,且RPE细胞CD44的表达变化与RRD的病理发展关系密切。有研究表明CD44可促进肺脏、肝脏、肾脏等其它脏器发生纤维化,但CD44在PVR发生发展过程中的作用还有待进一步研究。4-甲基伞形酮(4-methylumbelliferone,4MU)是一种香豆素衍生物,具有利胆和抗痉挛的作用。4MU不仅可以通过抑制透明质酸的合成来发挥抗肿瘤、抗炎及抗纤维化的作用,而且还可以使CD44的表达下调,抑制细胞内信号通路的传导,从而使细胞的增殖和迁移能力降低。因此,我们推测4MU可能也对RPE细胞的增殖和迁移具有抑制作用,从而阻止PVR中细胞纤维膜的形成。因此本研究先收集PVR患者的增殖膜,检测增殖膜中CD44的表达情况,然后利用TGF-β2建立ARPE-19细胞发生EMT的体外模型,并对CD44和4MU在RPE细胞EMT中的作用及分子机制进行研究,进一步阐明PVR的发生和发展机制,为临床上对该疾病的预防和治疗提供理论依据。目的:检测CD44在PVR增殖膜中的表达情况;研究CD44在ARPE-19细胞发生上皮间质转化中的作用及机制;并进一步探索4MU对ARPE-19细胞EMT的作用及机制。方法:1.临床手术中收集PVR患者的增殖膜样本,并利用免疫荧光技术检测CD44和细胞角蛋白CK-18的表达情况。2.利用TGF-β2建立ARPE-19细胞EMT体外模型,观察RPE细胞的形态变化情况,用CCK-8法检测TGF-β2处理24小时后ARPE-19细胞的增殖,通过细胞划痕实验和Transwell细胞迁移实验检测RPE细胞迁移能力,用Western Blot检测ARPE-19细胞间质型蛋白α-SMA、Fibronectin(FN)、N-cadherin和Vimentin的表达水平。另外,在TGF-β2处理的不同时间点,检测CD44蛋白及间质型蛋白的表达情况。3.向ARPE-19细胞转染CD44si RNA,在转染并经TGF-β2作用后检测各组RPE细胞的增殖活力及迁移能力;转染后并经TGF-β2作用48h时用Western Blot检测α-SMA、FN、N-cadherin、Vimentin、Smad2/Smad3和磷酸化Smad2/磷酸化Smad3的表达水平。4.利用CD44抗体抑制CD44的作用,先向ARPE-19细胞给予浓度为20μg/m L的Ig G抗体/CD44抗体作用后再给予TGF-β2处理,用Western Blot检测α-SMA、FN、N-cadherin、Vimentin、Smad2/Smad3和磷酸化Smad2/磷酸化Smad3的表达水平。5.向ARPE-19细胞加入不同浓度的4MU进行培养,检测RPE细胞

关键词：视网膜色素上皮细胞增生性玻璃体视网膜病变上皮-间质转化 CD44 4-甲基伞形酮

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单核细胞趋化蛋白-1在增生性玻璃体视网膜病变中的作用研究

单核细胞趋化蛋白-1在增生性玻璃体视网膜病变中的作用研究

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作者：韩泉洪第四军医大学

学位级别：博士

目的：增生性玻璃体视网膜病变（proliferative vitreoretinopathy，PVR）是有多种炎性因子、炎症细胞和组织细胞参与的损伤修复过程，巨噬细胞在PVR的发病过程中有重要的作用，单核细胞趋化蛋白—1（monocyte chemotactic protein-1，... 详细信息

目的：增生性玻璃体视网膜病变（proliferative vitreoretinopathy，PVR）是有多种炎性因子、炎症细胞和组织细胞参与的损伤修复过程，巨噬细胞在PVR的发病过程中有重要的作用，单核细胞趋化蛋白—1（monocyte chemotactic protein-1，MCP—1）可以特异性地趋化巨噬细胞和淋巴细胞向炎症的部位聚集，而视网膜色素上皮细胞（retinal pigment epithelium，RPE）是其中主要的增殖细胞。本实验研究的目的是（1）评价巨噬细胞调理液（MCM）对培养人RPE合成MCP-1的作用；（2）观察MCP—1对RPE移行的作用和地塞米松和道诺霉素对这种作用的影响，以及细胞信号转导通道阻滞剂对这个过程的作用；（3）观察视网膜脱离后不同时期的临床标本组织中MCP—1的表达与巨噬细胞和淋巴细胞的关系。方法：（1）在培养人RPE的培养液中加入20％培养人巨噬细胞调理液（MCM）、白细胞介素—1β（IL—1β）或肿瘤坏死因子—α（TNF—α）(0.2，2，20ng／ml)培养2、4、8、16、24和48h后，对培养细胞爬片进行免疫组化和原位杂交染色，并对培养RPE的上清液作Western blot检测MCP—1的含量。同时在培养液中加入地塞米松(10-8，10-7，10-6M)或道诺霉素（2μg，20μg，200μg／L）重复上述实验，观察在此条件下MCM对MCP—1合成的作用；（2）处于生长融合状态的单层RPE用剃须刀片刮出一片无细胞的区域，在无血清培养液中加入MCP—1、IL—1β和TNF—α，培养20h后计数进入刮痕区的细胞，观察这些因素对RPE移行的作用。同时另设实验组在培养液中分别加入MCP—1中和抗体、地塞米松、道诺霉素、蛋白激酶C抑制剂（Calphostin C，CC）和钙离子通道阻滞剂维拉帕米（Verapamil，Ver），观察这些条件下MCP—1对RPE移行作用的变化。最后用MTT法检测了MCP—1对RPE的促增殖作用；（3）选用视网膜手术取材标本，包括裂孔源性视网膜脱离视网膜下液中的细胞成份，B级PVR玻璃体手术集取物以及PVR C／D级的视网膜增殖膜，免疫组化法检测其中MCP—1、CD68和CD3的表达状态。结果：（1）Western blot检测表明培养的人RPE在无药物作用的条件下，MCP—1的分泌为阴性，20％MCM、IL—1β和TNF—α培养条件下，2h时可以检测到分泌的MCP—1，而且随着时间和药物浓度的增加而上升，并在16h达到较高水平，但是MCM培养过程中MCP—1的分泌浓度较低，约为IL—1β条件下的1／5。原位杂交和免疫组化结果验证了Western blot的结果。加入地塞米松

关键词：增生性玻璃体视网膜病变单核细胞趋化蛋白-1 视网膜色素上皮细胞巨噬细胞 T-淋巴细胞免疫组化原位杂交移行地塞米松道诺霉素 Calphostin C 维拉帕米

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肝细胞生长因子与增生性玻璃体视网膜病变的研究

肝细胞生长因子与增生性玻璃体视网膜病变的研究

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作者：张喜梅复旦大学

学位级别：博士

目的：探讨肝细胞生长因子（Hepatocyte growth factor, HGF）与视网膜脱离（Retinal Detachment, RD）和／或伴有增生性玻璃体视网膜病变（Proliferative Vitreoretinopathy, PVR）的关系，进一步研究HGF对培养的人视网膜色素上皮（Ret... 详细信息

目的：探讨肝细胞生长因子（Hepatocyte growth factor, HGF）与视网膜脱离（Retinal Detachment, RD）和／或伴有增生性玻璃体视网膜病变（Proliferative Vitreoretinopathy, PVR）的关系，进一步研究HGF对培养的人视网膜色素上皮（Retinal Pigment Epithelium, RPE）细胞形态、增生及损伤愈合的影响，初步阐明PVR病理过程中HGF的作用机理。方法：同时收集34例视网膜脱离患者血清、玻璃体液标本，酶联免疫吸附试验（ELISA）试剂盒检测HGF含量；10例严重PVR患者行玻璃体手术时取出视网膜前膜（Epiretinal membrane, ERM），透射电镜观察其组成成分，免疫组化染色观察HGF受体／c-Met的表达。体外培养人RPE细胞，相差显微镜观察细胞形态变化，MTT比色法检测RPE细胞的增生情况，细胞划线法检测迁移情况。免疫细胞化学方法观察细胞角蛋白、波形蛋白、成纤维细胞特异性蛋白-1（Fibroblast specific protein, Fsp-1）、HGF及其受体c-Met蛋白的表达。Western Blot方法检测Fsp-1、细胞角蛋白和E-cadherin的表达。所有指标mRNA水平均用RT-PCR方法检测。透射和扫描电镜观察HGF对RPE细胞单层细胞连接的影响。结果：视网膜脱离和／或PVR患者血清HGF浓度明显比玻璃体液浓度低，二者无相关性；随着PVR程度加重，玻璃体内HGF浓度逐渐升高，但在C级和D级之间无统计学差异。ERM以上皮样细胞、成纤维样细胞为主并含有大量胶原纤维；HGF受体多在含色素颗粒细胞表达。体外培养的人RPE细胞角蛋白、HGF及其受体c-Met蛋白、波形蛋白表达阳性。正常人RPE细胞表达HGF及其受体c-Met、Fsp-1、TGF-β2mRNA，外源性HGF刺激后RPE细胞向成纤维样形态转化、细胞间连接破坏、促细胞迁移和增生，同时伴有Fsp-1、TGF-β2mRNA表达增强，细胞角蛋白和E-cadherin蛋白表达减弱。结论：RPE细胞的自分泌作用可能是视网膜脱离后眼内HGF的主要来源。HGF改变了RPE细胞之间连接的完整性，促细胞增生、迁移，促细胞表型向成纤维细胞表型转化，提示HGF在RPE细胞活化中起重要作用，是参与PVR病理过程的一个重要因子。转化生长因子-β2可能是HGF生理性的拮抗剂。

关键词：肝细胞生长因子增生性玻璃体视网膜病变人视网膜色素上皮细胞

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孔源性视网膜脱离伴增生性玻璃体视网膜病变视网膜切开术后预后因素分析

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眼科 2008年第4期17卷 262-264页

作者：于亚杰郑鹏飞陈惠茹首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心 100730

目的研究孔源性视网膜脱离伴增生性玻璃体视网膜病变(PYR)患者视网膜切开术后视网膜解剖和功能结果与预计影响因素之间的关系。设计回顾性病例系列。研究对象99例(102眼)孔源性视网膜脱离伴PVR行视网膜切开术者。方法采用多元Logistic... 详细信息

目的研究孔源性视网膜脱离伴增生性玻璃体视网膜病变(PYR)患者视网膜切开术后视网膜解剖和功能结果与预计影响因素之间的关系。设计回顾性病例系列。研究对象99例(102眼)孔源性视网膜脱离伴PVR行视网膜切开术者。方法采用多元Logistic回归分析法分析术前视力、术前手术次数、视网膜脱离范围、PVR病变程度、硅油填充时间、视网膜切开范围、硅油取出与否与术后视力、术后视网膜复位情况及低眼压的相关性。主要指标多种因素的OR值。结果术前视力、术前手术次数、硅油填充时间、硅油取出与否、视网膜切开范围对术后视力的影响有统计学意义(OR:1.13～5.33,P均<0.05);术前手术次数、硅油取出与否对术后视网膜复位的影响有统计学意义(OR:2.55～3.79,P均<0.05);硅油取出与否对术后低眼压的影响有统计学意义(OR:0.26,P=0.001)。结论适时地硅油取出、小范围的视网膜切开、较少的术前操作和较好的术前视力是孔源性视网膜脱离伴PVR患者视网膜切开术后获得较好视网膜解剖和功能结果的影响因素,建议应在PVR进展早期行视网膜切开手术。

关键词：视网膜脱离/外科学视网膜切开术增生性玻璃体视网膜病变

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柔红霉素和Bax过表达对培养人视网膜色素上皮细胞凋亡和兔实验性增生性玻璃体视网膜病变的影响

柔红霉素和Bax过表达对培养人视网膜色素上皮细胞凋亡和兔实验性...

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作者：杜红俊第四军医大学

学位级别：博士

目的孔源性视网膜脱离并发的增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy，PVR)为一系列的细胞活动，即去分化细胞的形成、迁移、粘附及增殖，形成视网膜表面膜并收缩，导致视网膜脱离手术失败。PVR是一过度的创伤愈合过... 详细信息

目的孔源性视网膜脱离并发的增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy，PVR)为一系列的细胞活动，即去分化细胞的形成、迁移、粘附及增殖，形成视网膜表面膜并收缩，导致视网膜脱离手术失败。PVR是一过度的创伤愈合过程，存在细胞增殖和死亡的失衡。视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelial cell，RPE)是主要的增殖细胞，它的凋亡对于PVR的发生和发展有着重要的意义。已经证明，bcl-2癌基因家族和蛋白水解酶对于细胞的凋亡起着重要的调节作用。本实验主要包括以下四部分：(1)检测PVR玻璃体切除液和增殖膜标本中bak和bcl-XL基因的表达和细胞凋亡的情况，两种基因的表达和凋亡的关系；(2)用人的bax基因转染培养的人RPE，并诱导其表达；(3)观察柔红霉素和bax过表达对RPE的bak和bcl-XL基因表达、Caspase-3蛋白酶活性以及调亡的影响；(4)观察正常和经bax基因转染的RPE诱发兔眼PVR的形成能力，同时比较柔红霉素对两种PVR形成的抑制作用的差异，探讨Bax过表达对柔红霉素发挥抑制作用有无影响。方法 (1)对12例PVR新鲜玻璃体切除液细胞和18例增殖膜标本行免疫组织化学染色，检测CK、bak和bcl-XL基因的表达，TUNEL染色检测凋亡细胞的比例；(2)通过脂质体转染人bax基因到人RPE中，G418进行筛选阳性克隆。细胞经200μg／L柔红霉素处理12h后，通过免疫细胞化学方法和TUNEL染色法检测bak和bcl-XL基因的表达和凋亡的变化。同时采用专用试剂盒，经荧光比色法检测细胞Caspase-3蛋白酶活性的变化；(3)将2.5×10～5个正常RPE和3.5×10～5个bax基因转染的RPE注入兔眼玻璃体内，观察诱发兔PVR形成的能力，同时观察10nmol柔红霉素玻璃体内注射对PVR形成的防治作用。实验结束后兔眼标本进行光镜和透射电镜观察。结果 (1)12例PVR B级玻璃体切割液中，免疫组织化学染色显示CK、Bak和Bcl-XL阳性细胞的百分比分别为84.5±6.6(76.8％～91.4％)、

关键词：增生性玻璃体视网膜病变玻璃体液视网膜前膜视网膜色素上皮细胞培养 bak bcl-XL 凋亡基因表达基因转染 Caspase-3 免疫组织化学 TUNEL 人兔

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基质金属蛋白酶-1治疗兔眼增生性玻璃体视网膜病变的效果

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国际眼科杂志 2009年第5期9卷 843-847页

作者：张晓静任兵高晓唯宋徽石河子大学医学院中国新疆维吾尔自治区石河子市832003 解放军474医院眼科中心中国新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830011

目的:评价基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)对富含血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)所诱导的兔眼实验性增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)增殖膜的降解作用。方法:健康成年有色家兔30只,采用日本大耳白兔动脉血制备富含血小板血浆(PRP)诱导家兔双眼PVR动物模型。A组玻璃体腔注入组织型纤溶酶原激活剂(tissue plasminogen activator,t-PA)12.5μg(0.05mL),B组注入t-PA12.5μg+MMP-1100ng(0.1mL),C组注入t-PA12.5μg+MMP-1800ng,各组均以右眼为实验眼,左眼注入等量BSS为对照,共观察28d。采用裂隙灯和间接眼底镜等方法行临床观察,PVR分级评分,闪光视网膜电图(F-ERG)b波波幅值评价注药前及注药后各时间点视网膜功能状态,光镜观察视网膜各层结构改变,电镜观察视网膜感光细胞超微结构变化。结果:C组注药后各时间点PVR级别与对照组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);注药后各时间点F-ERGb波波幅值比较,B组及C组分别于对照组比较差异具统计学意义(P<0.05,P<0.01),注药后28d时,B组与C组比较差异也具有统计学意义(P<0.05),C组与正常F-ERGb波波幅值比较差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论:MMP-1玻璃体腔注射能对实验性兔眼增生性玻璃体视网膜病变中的增殖膜产生一定的降解作用。

关键词：基质金属蛋白酶-1 组织型纤溶酶原激活剂增生性玻璃体视网膜病变

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内皮素在增生性玻璃体视网膜病变中作用的研究

内皮素在增生性玻璃体视网膜病变中作用的研究

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作者：王建洲第四军医大学

学位级别：博士

研究背景和研究目的增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)是孔源性视网膜脱离(Rhegmatogenousretinal detachment,RRD)及其视网膜复位手术后的并发症,也是手术失败的主要原因。既往研究证明视网膜色素上皮(ret... 详细信息

研究背景和研究目的增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR)是孔源性视网膜脱离(Rhegmatogenousretinal detachment,RRD)及其视网膜复位手术后的并发症,也是手术失败的主要原因。既往研究证明视网膜色素上皮(retinal pigment epithelial,RPE)细胞是参与PVR的主要细胞,PVR是视网膜脱离后RPE细胞损伤的一种自我修复过程,是一种过度的眼内创伤修复反应。RPE细胞在正常位置上处于静止状态,而在某些病理条件下,如视网膜裂孔形成和视网膜脱离后,RPE细胞脱离原位,开始去分化、移行、增生、发生表型转化并分泌胶原等细胞外基质(extracellular matrice,ECM),最终在视网膜前后表面和玻璃体内形成具有收缩能力的增生膜,造成牵拉性视网膜脱离。有多种蛋白和生长因子参与了这个过程。但是对PVR发生发展过程中,RPE细胞的生长调控机制仍有许多细节不明,影响了对PVR防治的进展。内皮素(endothelin-1,ET-1)是最早从脐静脉内皮细胞条件培养基中发现的一种分子量为2.5KD的活性物质,是21个氨基酸残基多肽,有较强收缩血管作用。随后的研究发现,ET-1不仅仅是血管收缩剂,而且是一种多功能调节肽,具有广泛的生物学效应,具有介导炎症、刺激其它激素分泌、促有丝分裂、刺激细胞增殖、移行和粘附等多种功能,通过自分泌和旁分泌方式经受体发挥作用。细胞因子包括TGF-β,IL-1,TNF-α,IFN-γ和凝血酶能诱导ET-1的前体的转录和成熟ET-1的释放。相反,尿钠排泄因子包括心房利钠肽,心钠素(ANP)、脑利钠肽(BNP)和一氧化氮(NO)供体

关键词：增生性玻璃体视网膜病变内皮素视网膜色素上皮细胞孔源性视网膜脱离增生粘附移行

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金雀异黄素抑制增生性玻璃体视网膜病变的研究

金雀异黄素抑制增生性玻璃体视网膜病变的研究

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作者：游江中南大学

学位级别：博士

[研究背景] 增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy)是孔源性视网膜脱离和穿通性眼外伤及其术后眼组织的反应过程。在过去数十年间，尽管人们一直致力于更好地理解和处理PVR，它仍然是视网膜脱离手术失败的最主要... 详细信息

[研究背景] 增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy)是孔源性视网膜脱离和穿通性眼外伤及其术后眼组织的反应过程。在过去数十年间，尽管人们一直致力于更好地理解和处理PVR，它仍然是视网膜脱离手术失败的最主要原因。随着对PVR发病机制认识的不断深入，许多学者已开始尝试用药物来防治PVR，希望取得事半功倍的效果。金雀异黄素(Genistein)是大豆异黄酮的主要成分。1987年，Akiyama等首次报道金雀异黄素是生长因子受体酪氨酸激酶的抑制剂。近年来，金雀异黄素因其抗肿瘤、抗新生血管等特性而受到广泛关注。多数体外试验证实，金雀异黄素能抑制视网膜色素上皮细胞(Retinal Pigment Epithelium)增殖、诱导其凋亡，并可抑制其分泌多种细胞因子。本实验旨在研究金雀异黄素对兔外伤性PVR的作用，及对PCNA、PDGF、bFGF表达的影响，为PVR的药物治疗提供理论依据。 [目的] 1．探讨金雀异黄素对外伤性PVR的抑制作用； 2．探讨金雀异黄素对外伤性PVR模型中PCNA、PDGF、bFGF表达的影响作用。 [方法] 1．用富含血小板血浆玻璃体腔注射制备兔PVR模型，分为五组：A组(阴性对照组)，B组(金雀异黄素2Hg组)，C组(金雀异黄素20pg组)，D组(金雀异黄素40pg组)，E组(阳性对照组)。在制模后第1d、3d、5d、7d、

关键词：增生性玻璃体视网膜病变动物模型金雀异黄素 PDGF bFGF PCNA

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环孢素A壳聚糖纳米微粒防治增生性玻璃体视网膜病变

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眼科研究 2007年第12期25卷 946-949页

作者：兰小川陈辉顾海鹰徐学东南通大学附属医院眼科中心 226001 南通大学公共卫生学院 226007

目的评价环孢素A(CsA)壳聚糖纳米微粒抑制增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的有效性和安全性。方法20只健康中华大耳白兔制作的PVR动物模型随机分为4组:A组玻璃体腔内注入0.1mL平衡液,B组玻璃体腔内注入0.1mL壳聚糖溶液(含壳聚糖2mg),C组玻... 详细信息

目的评价环孢素A(CsA)壳聚糖纳米微粒抑制增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的有效性和安全性。方法20只健康中华大耳白兔制作的PVR动物模型随机分为4组:A组玻璃体腔内注入0.1mL平衡液,B组玻璃体腔内注入0.1mL壳聚糖溶液(含壳聚糖2mg),C组玻璃体腔内注入0.1mLCsA溶液(含CsA0.1mg),D组玻璃体腔内注入0.1mLCsA壳聚糖纳米粒(含CsA0.1mg)。以检眼镜、电生理、光镜和电镜观察视网膜变化情况。结果玻璃体腔注药2周及4周后D组PVR等级均明显较A、B、C三组轻,组间差异具有统计学意义(P<0.05);而A组与B组、B组与C组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。D组注药前与注药后4周暗适应闪光ERGb波振幅的差异无统计学意义(P>0.05);D组注药后视网膜组织病理及超微结构未发现明显异常。结论一次性兔眼玻璃体腔注入CsA壳聚糖纳米微粒(含CsA0.1mg)能明显抑制或延缓PVR的发生,并具有生物相容性及安全性。

关键词：壳聚糖纳米微粒环孢素A 增生性玻璃体视网膜病变

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玻璃体切除术治疗增生性玻璃体视网膜病变的临床分析

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眼外伤职业眼病杂志 2008年第8期30卷 636-637页

作者：赵伟穆凤平秦皇岛市第一医院眼科河北秦皇岛066000

目的分析增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的原因及治疗方法。方法通过对眼外伤后行玻璃体切除术的PVR 33例临床观察,总结临床资料,对发生原因和治疗方法进行分析总结。结果手术治疗的33例(33眼)手术中见视网膜周边裂孔5眼;黄斑孔3眼;外伤... 详细信息

目的分析增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的原因及治疗方法。方法通过对眼外伤后行玻璃体切除术的PVR 33例临床观察,总结临床资料,对发生原因和治疗方法进行分析总结。结果手术治疗的33例(33眼)手术中见视网膜周边裂孔5眼;黄斑孔3眼;外伤及异物致视网膜直接损伤25眼(其中视网膜下异物1眼、玻璃体内异物4眼、异物由眼球二次穿孔至眶内1眼)。33眼均存在程度不同的增生样改变,发生牵引性视网膜脱离19眼。根据1983年美国视网膜协会PVR分级法,33例中A级(轻度)PVR 12眼,B级(中度)PVR 2眼,C级(重度)PVR A1P114眼,PVR A2P24眼,D级(超重度)PVR D11眼(外伤3个月后手术的患者)。结论眼外伤后发生PVR有多种原因,与致伤时间有关,亦与眼外伤后一期处理及治疗有关。玻璃体切除术是解决这一问题的有效方法。

关键词：眼外伤增生性玻璃体视网膜病变玻璃体切除术

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