检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：程洪伟中国协和医科大学

学位级别：博士

增生性瘢痕和瘢痕疙瘩（又称异常瘢痕）是整形外科临床的常见病。它们不仅可以引发痛、痒、热、刺的异常感觉，而且还对病人的外观、功能和心理产生严重的影响。对于异常瘢痕的治疗，尽管目前方法较多，但至今还没有形成一种效果显著、... 详细信息

增生性瘢痕和瘢痕疙瘩（又称异常瘢痕）是整形外科临床的常见病。它们不仅可以引发痛、痒、热、刺的异常感觉，而且还对病人的外观、功能和心理产生严重的影响。对于异常瘢痕的治疗，尽管目前方法较多，但至今还没有形成一种效果显著、复发率低、副作用小的理想疗法。由于异常瘢痕最显著的病理特点是大最胶原的过剩沉积，其数量已远远超出正常修复所需要的水平。正是由于它们的存在，才导致了异常瘢痕增宽隆起、弹性下降、质地坚实的临床特点。促使过度增生的瘢痕胶原有效地进行降解，是任何一种成功疗法的关键所在。为了寻找一种可以有效分解过剩胶原的新方法，我们进行了本组实验的系列研究。结果显示：细菌胶原酶对异常瘢痕组织具有快速有效的降解作用。在进行增生性瘢痕胶原降解的实验研究之前，我们首先建立了增生性瘢痕的裸鼠动物模型。该模型是目前建立的最接近人类异常性瘢痕的动物模型。经实验证实，裸鼠体内移植的瘢痕组织可以完全保持原有的组织形态学结构和糖氨多糖的生化比例关系，非常适合异常瘢痕的治疗性实验研究。为了便于进行准确的体外观测，我们将瘢痕移植块的体积增加为1×1×0.6cm3，是其他实验中常规移植体积的三倍。通过组织学和透视电镜的检查，证明瘢痕组织块在移植后21天时，已基本恢复了原有的组织形态学特点。为了了解移植后成纤维细胞胶原合成功能的恢复情况，以及组织块内部血管的形成情况，我们采用了核酸分子原位杂交和Ⅷ因子相关抗原抗体免疫组化的方法，对不同时间采集的标本进行了研究分析。结果表明，增生性瘢痕在移植后11天—60天期间，其成纤维细胞完全具备Ⅰ型胶原的合成功能；瘢痕组织块内部在移植后21天时，已有通畅的血管形成。说明我们所建立的这种移植块较大的动物模型，完全适用于增生性瘢痕的治疗性实验研究。在成功建立了增生性瘢痕裸鼠动物模型的基础上，我们进行了细菌胶原酶降解增生性瘢痕的实验研究。结果显示：瘢痕组织块在经过两次胶原酶注射后（每次注射剂量为50u），体积平均缩小86％。而对照组俸积的缩小仅为37％，组间差异非常显著（P＜0.0001）。经天狼星红组织切片染色，观褒到细菌胶原酶可以对瘢痕内的Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维直接进行分解。它的这种直接分解胶原纤维的功能，同时也得到了电镜观察的证实。此外，实验中还发现，胰蛋白酶对增生性瘢痕也具有一定的降解作用。两次用药后（每次注射剂量为50u，），瘢痕块体积平

关键词：瘫痕疙瘩成纤维细胞细菌胶原酶增生性瘫痕组织块初步观察降解作用

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矩形瓣法整复蹼状畸形

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中华烧伤杂志 1998年第3期 232-233页

作者：吴卫华徐靖宏何葆华朱云山张菊芳杭州整形医院

1990年以来,我院采用Hyakusoku和Fumiiri之矩形瓣法原则,对129例各种瘢痕性或非瘢痕性蹼状畸形进行整复,结果表明有较好的矫正效果。1 临床资料 129例中男76例,女53例,年龄15～54岁。畸形种类包括:严重内眦赘皮56例,颏颈部蹼状挛缩瘢痕1... 详细信息

1990年以来,我院采用Hyakusoku和Fumiiri之矩形瓣法原则,对129例各种瘢痕性或非瘢痕性蹼状畸形进行整复,结果表明有较好的矫正效果。1 临床资料 129例中男76例,女53例,年龄15～54岁。畸形种类包括:严重内眦赘皮56例,颏颈部蹼状挛缩瘢痕13例,指蹼、第一指间隙瘢痕挛缩43例,腋、肘、胭窝蹼状挛缩瘢痕17例。

关键词：增生性瘫痕颈部皮瓣创口躯干矩形瓣法畸形延长率

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人体瘢痕组织中的自由基检测

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中华烧伤杂志 1992年第2期8卷 160-161页

作者：陈小平徐坚方吴卫华史颂民陈华庆郭光昭冯亚菲何玲杭州整形医院整形外科浙江大学化学系电子自旋共振检测室

我们应用电子自旋共振(ESR)技术在低温条件下对瘢痕组织中的自由基进行了检测,旨在探讨瘢痕增生的病理机制.一、材料与方法(一)样品采集:样品均为人体正常皮肤组织和烧伤后1～2年内的瘢痕组织。其中正常皮肤5例,萎缩性瘢痕5例,增生性瘢... 详细信息

我们应用电子自旋共振(ESR)技术在低温条件下对瘢痕组织中的自由基进行了检测,旨在探讨瘢痕增生的病理机制.一、材料与方法(一)样品采集:样品均为人体正常皮肤组织和烧伤后1～2年内的瘢痕组织。其中正常皮肤5例,萎缩性瘢痕5例,增生性瘢痕7例。手术切取样品200mg

关键词：自由基萎缩性正常皮肤 ESR 原胶原蛋白增生性瘫痕

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增生性瘢痕表面温度的测定分析

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中华烧伤杂志 1997年第6期 457-458页

作者：王德怀吴宗耀胡嘉念吴其林成都军区总医院烧伤整形科重庆第三军医大学烧伤研究所重庆第三军医大学康复中心

对增生性瘢痕准确、客观的评估可以判断其发生发展的严重程度和对各种治疗方法进行正确评价。我们对裸鼠移植瘢痕应用去炎松治疗前后的表面温度进行测定,并探讨了其临床意义。材料和方法一、动物模型的制作与分组1.动物单纯 T 淋巴细胞... 详细信息

对增生性瘢痕准确、客观的评估可以判断其发生发展的严重程度和对各种治疗方法进行正确评价。我们对裸鼠移植瘢痕应用去炎松治疗前后的表面温度进行测定,并探讨了其临床意义。材料和方法一、动物模型的制作与分组1.动物单纯 T 淋巴细胞缺陷的裸鼠20只,按三级动物饲养条件饲养。2.瘢痕材料来源所有用于移植手术的瘢痕均为未成熟的烧伤后增生性瘢痕,取自病人整形手术切除

关键词：增生性瘫痕临床意义表面温度去炎松强的松龙

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瘢痕组织肉瘤变一例

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中华烧伤杂志 1998年第2期 160-161页

作者：肖厚安刘季武稽喜祥吴周虎西安市郑州铁路局西安中心医院病理科西安市郑州铁路局西安中心医院整形烧伤科西安市郑州铁路局西安中心医院整形烧伤科 710054

瘢痕组织反复溃烂经久不愈恶变形成鳞状上皮癌者并不少见,而恶变为纤维肉瘤者则罕见报道,我科1993年曾收治1例,报告如下。1 病例介绍男,31岁。1978年右小腿外伤缝合后愈合不久出现瘢痕增生,于1989年手术切除,术中见瘢痕深达肌膜与隐神... 详细信息

瘢痕组织反复溃烂经久不愈恶变形成鳞状上皮癌者并不少见,而恶变为纤维肉瘤者则罕见报道,我科1993年曾收治1例,报告如下。1 病例介绍男,31岁。1978年右小腿外伤缝合后愈合不久出现瘢痕增生,于1989年手术切除,术中见瘢痕深达肌膜与隐神经粘连,创面4cm×5cm移植中厚皮片修复。病理报道:右小腿瘢痕组织。半年后局部再次出现瘢痕增生挛缩,痒痛不适,长期外用中药膏剂止痛,效果不佳。1991年拟再次手术治疗,于瘢痕旁置入扩张器,术

关键词：肉瘤变肌膜术中中厚皮片创面断层皮片增生性瘫痕结缔组织肿瘤纤维肉瘤

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TGF β1对瘢痕形成的影响

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中华烧伤杂志 1999年第1期 72-73页

作者：贾赤宇陈璧第四军医大学西京医院烧伤外科

创伤愈合的临床史已很久远,这个历史也可认为是外科的历史。缝合创部的设想从公元前4000年时就产生了,有关创部治疗的记录可追溯至公元前1700年。创伤治疗的临床演变是以频繁的战争为契机,并随时代而发生变迁。传统的创伤愈合基本概念... 详细信息

创伤愈合的临床史已很久远,这个历史也可认为是外科的历史。缝合创部的设想从公元前4000年时就产生了,有关创部治疗的记录可追溯至公元前1700年。创伤治疗的临床演变是以频繁的战争为契机,并随时代而发生变迁。传统的创伤愈合基本概念大约是16世纪中叶以后初步确立的,即尽可能地缩小组织损伤,同时带来良好的组织修复。可是,在烧伤等开放性创伤时,在创部发生增生性瘢痕,进而引起瘢痕挛缩;溃疡、褥疮、糖尿病或感染等原因造成的创面愈合障碍,也常是现在临床上的难题。因此,如何预防和治疗这些合并症及障碍、缩短治疗时间、提高愈合质量,则是当今的课题。随着细胞生物学和分子生物学领域的迅猛

关键词： TGF 纤维细胞增生性瘫痕创伤愈合

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生长因子在整形外科中的应用研究

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中华烧伤杂志 1999年第2期 151-154页

作者：陈小平宋建良杭州市整形医院

生长因子是一类能刺激靶细胞产生某些生物效应(如有丝分裂等)的生物活性多肽或蛋白,由于其对靶细胞生长及分化具有显著调节作用,为了解整形外科某些疾病的机理提供了新的认识,同时也为疾病的治疗开辟了新的途径。1 生长因子及其生物学... 详细信息

生长因子是一类能刺激靶细胞产生某些生物效应(如有丝分裂等)的生物活性多肽或蛋白,由于其对靶细胞生长及分化具有显著调节作用,为了解整形外科某些疾病的机理提供了新的认识,同时也为疾病的治疗开辟了新的途径。1 生长因子及其生物学效应到目前为止,研究发现的生长因子不下数十种,与整形外科关系密切的生长因子主要有四种(表1)。各种生长因子都是与存在于靶细胞上的特异受体相结

关键词：生长因子受体结合组织移植靶细胞整形外科增生性瘫痕

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烧伤病人的功能康复疗法