检索结果-内蒙古大学图书馆

中华全科医学 2023年第11期21卷 1941-1945页

作者：王静王瑞平薛洋宋宇锦谷玉静朱琳河南中医药大学第一附属医院康复科河南郑州450000

目的观察百会透曲鬓穴针法联合悬吊疗法对中风后复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型(CRPS-Ⅰ)患者疼痛、上肢功能、肩关节活动、手部肿胀及日常生活能力的影响。方法选取2021年7月-2022年12月河南中医药大学第一附属医院收治的中风后CRPS-Ⅰ患者... 详细信息

目的观察百会透曲鬓穴针法联合悬吊疗法对中风后复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型(CRPS-Ⅰ)患者疼痛、上肢功能、肩关节活动、手部肿胀及日常生活能力的影响。方法选取2021年7月-2022年12月河南中医药大学第一附属医院收治的中风后CRPS-Ⅰ患者120例,按随机数表法分为对照组、头针组、悬吊组及联合组,每组30例。对照组采用常规康复训练,头针组、悬吊组及联合组在此基础上分别给予百会透曲鬓穴针法、悬吊疗法及二者联合治疗。比较各组治疗前后的疼痛评分(VAS)、上肢功能评分Fugl-Meyer(FMA-UE)、手部肿胀程度、肩关节被动活动角度(PROM)和改良Barthel指数(MBI)。结果治疗前各组患者VAS评分[(8.14±1.06)分、(8.07±1.01)分、(8.11±1.10)分、(8.06±1.13)分,F=0.082,P=0.756]、FMA-UE评分、手部肿胀程度、PROM及MBI评分的差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后2、4周,各组患者VAS评分、手部肿胀程度低于治疗前,同时经组间比较头针组、悬吊组、联合组低于对照组,联合组则低于头针组、悬吊组,差异有统计学意义(均P<0.05);各组患者治疗后2周与4周的FMA-UE评分、MBI评分及治疗后4周的PROM均高于治疗前,同时经组间比较头针组、悬吊组、联合组高于对照组,联合组则高于头针组、悬吊组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论百会透曲鬓穴针法联合悬吊疗法能改善中风后CRPS-Ⅰ患者的复杂性区域疼痛,增强关节活动程度,减少手部肿胀,提高生活能力,值得推广。

关键词：百会透曲鬓穴针法悬吊疗法中风复杂性区域疼痛综合征

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臂丛神经损伤合并复杂性区域疼痛综合征一例报告

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中国全科医学 2012年第16期15卷 1893-1894页

作者：苏新挺王琦倪家骧福建省泉州市正骨医院麻醉科 362000 首都医科大学宣武医院疼痛科

复杂性区域疼痛综合征是由多种原因引起的慢性神经病理性的"疾病状态",属难治性疾病,病理生理机制尚不清楚。本文报告了1例臂丛神经损伤合并复杂性区域疼痛综合征的病例,提示早期诊断并应用神经阻滞及口服药物治疗,可有效缓... 详细信息

复杂性区域疼痛综合征是由多种原因引起的慢性神经病理性的"疾病状态",属难治性疾病,病理生理机制尚不清楚。本文报告了1例臂丛神经损伤合并复杂性区域疼痛综合征的病例,提示早期诊断并应用神经阻滞及口服药物治疗,可有效缓解疼痛,延缓或阻止疾病进展。

关键词：复杂性区域疼痛综合征臂丛神经损伤神经痛

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脑下垂体阻滞术治疗复杂性区域疼痛综合征5例报告

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中国疼痛医学杂志 2005年第5期11卷 312-313页

作者：柴玫严相默延边大学医学院附属医院麻醉科

我院自2002年至2004年将脑下垂体阻滞术用于复杂性区域疼痛综合征(complex regional pain syndreme,CRPS)的治疗,取得了一定疗效,现介绍如下.……

关键词：复杂性区域疼痛综合征脑下垂体阻滞术治疗

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复杂性区域疼痛综合征的诊断标准和治疗进展

复杂性区域疼痛综合征的诊断标准和治疗进展

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中华医学会疼痛学分会第七届年会

作者：严相默清华大学第二附属医院

复杂性区域疼痛综合征(CRPS)是指创伤或神经损伤后发生在较患病部末梢侧区域并且超越侵袭程度的长期持续性剧痛、常伴有运动障碍的疼痛综合征。CRPS 包括交感神经萎缩症和灼痛,但近年认为交感神经性原因并不是必备条件,分为Ⅰ型和Ⅱ型。

关键词：复杂性区域疼痛综合征治疗进展痛觉超敏

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复杂性区域疼痛综合征诊疗进展

复杂性区域疼痛综合征诊疗进展

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2012年浙江省疼痛学学术年会

作者：单汉民周惠芬何焕钟汪卫星湖州市中心医院

复杂性区域疼痛综合征(complex regional pain syndrome,CRPS)是继发于肢体损伤所致的一种慢性神经病理性疼痛综合征,突出特征是疼痛,包括自发性疼痛、异常性疼痛、痛觉过敏和痛觉超敏,其临床治疗较为困难,影响患者生存质量,自1994年国... 详细信息

复杂性区域疼痛综合征(complex regional pain syndrome,CRPS)是继发于肢体损伤所致的一种慢性神经病理性疼痛综合征,突出特征是疼痛,包括自发性疼痛、异常性疼痛、痛觉过敏和痛觉超敏,其临床治疗较为困难,影响患者生存质量,自1994年国际疼痛研究学会(International Association for the Study of Pain,IASP)提出CRPS概念井制定珍断标准以来,该疾病得到越来越多学者的关注,随着对真研究的深入,对其临床诊断及治疗有了许多新的认识。

关键词：复杂性区域疼痛综合征临床诊断痛觉超敏慢性神经病理性疼痛痛觉过敏抗癫痫药

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炎症反应和自身免疫在复杂性区域疼痛综合征中作用

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中国疼痛医学杂志 2016年第11期22卷 847-850页

作者：徐宵寒许力黄宇光中国医学科学院北京协和医院麻醉科北京100730

复杂性区域疼痛综合征(complex regional pain syndrome,CRPS)是一种神经病理性疼痛综合征,常伴感觉、运动以及自主神经的异常。CRPS的外周敏化与神经源性炎症密切相关,主要包括C纤维末梢神经肽的释放、局部促炎性细胞因子的表达上调,... 详细信息

复杂性区域疼痛综合征(complex regional pain syndrome,CRPS)是一种神经病理性疼痛综合征,常伴感觉、运动以及自主神经的异常。CRPS的外周敏化与神经源性炎症密切相关,主要包括C纤维末梢神经肽的释放、局部促炎性细胞因子的表达上调,以及肥大细胞的激活。脊髓背角炎症反应参与CRPS中枢敏化过程,主要包括N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartic acid,NMDA)受体的磷酸化、促炎性细胞因子的释放,以及星形细胞和小胶质细胞的激活。CRPS患者系统性和局部氧化应激水平升高,这或许与线粒体功能异常相关。CRPS患者的血清中存在结合自主神经受体的自身抗体,提示自身免疫机制或与自主神经功能异常相关。本文对神经炎症和自身免疫在复杂性区域疼痛综合征中的作用展开综述,其详细和全面的机制尚需更深入研究。

关键词：复杂性区域疼痛综合征神经源性炎症自身免疫氧化应激

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电针对大鼠复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型模型疼痛的治疗作用及机制研究

电针对大鼠复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型模型疼痛的治疗作用及机制研...

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作者：郑小莉浙江中医药大学

学位级别：硕士

目的建立大鼠复杂性区域疼痛综合征I型(CRPS-I)模型,观察不同频率电针对CRPS-I模型大鼠的镇痛效果,筛选优势频率电针;研究电针对外周背根感觉神经元痛敏感TRPV1通道表达的影响及对脊髓背角中星形胶质细胞和小胶质细胞活化程度的干预作用... 详细信息

目的建立大鼠复杂性区域疼痛综合征I型(CRPS-I)模型,观察不同频率电针对CRPS-I模型大鼠的镇痛效果,筛选优势频率电针;研究电针对外周背根感觉神经元痛敏感TRPV1通道表达的影响及对脊髓背角中星形胶质细胞和小胶质细胞活化程度的干预作用,探讨电针对CRPS-I模型大鼠镇痛作用的相关机制。方法第一部分:1、建立大鼠慢性缺血后疼痛(Chronic post-ischemic pain,CPIP)模型,模拟复杂性区域疼痛综合征I型(CRPS-I)。健康雄性SD大鼠随机分为对照组(Sham组)、模型组(CPIP组)。通过套扎橡胶圈于麻醉大鼠右后肢3小时,形成缺血再灌注而建立CPIP模型。造模前,观察大鼠脚掌形态并分别测定模型组与对照组大鼠脚掌厚度、机械痛阈值(50%PWT)。并于造模后的15分钟-72小时测定脚掌厚度、造模后的1、3、5、7、9、11、13天测其50%PWT。2、健康雄性SD大鼠随机分为Sham+Veh组、CPIP+Veh组、Sham+Cap(Capsaicin,辣椒素,TRPV1激动剂)、CPIP+Cap组。在大鼠患侧足底注射Veh或Cap,观察其伤害性疼痛行为(注射药物后10分钟内,大鼠用于舔、咬、撤回爪子的累积时间)。3、健康雄性SD大鼠随机分为对照组(Sham 组)、模型组(CPIP 组)、CPIP+2Hz 电针组(CPIP+2Hz EA 组)、CPIP+100Hz 电针组(CPIP+100Hz EA 组)、CPIP+2/100Hz 电针组(CPIP+2/100Hz EA 组)、CPIP+假电针组(CPIP+Sham EA 组)。EA 组和Sham EA组大鼠于造模后第二天分别进行治疗。EA组治疗选用双侧“足三里(ST36)”和“昆仑(BL60)”穴,选用相应治疗频率,刺激强度0.5-1.5mA(先 0.5mA,每 10min 加 0.5mA,共 30min),30min/次。Sham EA 组针刺入穴位表皮,但不接通电。在造模前和造模后的1-7、9、1 1、13天检测双侧足爪50%PWT。第二部分:1、将健康雄性SD大鼠随机分为Sham组、CPIP组、CPIP+100Hz EA组、CPIP+Sham EA,经电针治疗后,采集大鼠患侧背根神经节(DRG)组织,应用免疫荧光检测大鼠患侧DRG中的TRPV1表达。2、健康雄性SD大鼠随机分为Sham组、CPIP组、CPIP+2Hz EA组、CPIP+100Hz EA组、CPIP+Sham EA组。于模后第13天采集各组大鼠脊髓组织,应用免疫荧光检测患侧脊髓背角(SCDH)胶质细胞标记物(GFAP标记星形胶质细胞、OX42标记小胶质细胞)表达水平。结果第一部分:1、模型制备成功:从形态而言,与健侧相比,CPIP组大鼠于造模时患侧脚掌出现明显紫绀,并于剪断O形环后,出现明显充血、肿胀。造模后,相比Sham组,CPIP大鼠患侧脚掌厚度明显增加,在模后48小时恢复正常。从模后第1天起,CPIP组大鼠50%PWT相比Sham组出现显著下降,并且一直持续到13天的观察期结束。2、CPIP大鼠对辣椒素引起的疼痛反应明显增强。Veh注射引起Sham组表现出轻微伤害性疼痛行为,而CPIP组伤害性疼痛行为显著高于Sham组。辣椒素注射引发Sham组出现强烈伤害性疼痛行为,而CPIP组大鼠则表现出更为强烈的伤害性疼痛行为。3、电针对CPIP大鼠双侧足爪的抗机械痛过敏效果呈一定频率依赖性。2Hz电针对CPIP模型大鼠患侧足爪在治疗开始时表现出镇痛作用,但随时间推移镇痛效果逐渐下降。100和2/100Hz电针在治疗全程对CPIP模型大鼠患侧足爪均表现出显著镇痛效果。而假电针没有明显镇痛效果。此外,电针治疗对健侧足爪也有相似镇痛作用。第二部分:1、100Hz电针能够逆转CPIP大鼠患侧DRG中痛敏感TRPV1通道蛋白过表达。与Sham组相比,CPIP组DRG神经元(NeuN+)中,TRPV1阳性表达的比例明显高于Sham组,而与Sham EA组相比,EA组DRG神经元中TRPV1 B性表达比例明显低于Sham EA组。2、不同频率电针能够不同程度地干预CPIP大鼠患侧脊髓胶质细胞活化。与Sham组相比,CPIP组患侧SCDH中GFAP(星形胶质细胞标记物)免疫活性和GFAP 阳性细胞数量均显著增加。相较Sham EA组,100Hz EA治疗显著降低患侧SCDH中GFAP免疫活性及GFAP 阳性细胞数量,而2Hz电针对GFAP活化无明显作用。同时OX42(小胶质细胞标记物)出现类似变化。结论第一,我们成功建立了大鼠CPIP模型。该模型大鼠患侧足爪表现出明显肿胀,并表现出明显机械痛过敏症状以及对局部辣椒素注射表现出更为强烈的伤害性疼痛行为。第二,2Hz电针仅在开始时对CPIP模型大鼠的机械痛

关键词：复杂性区域疼痛综合征电针 GFAP OX42 TRPV1

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面部复杂性区域疼痛综合征相关机制的研究进展

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华西医学 2022年第5期37卷 776-782页

作者：林戈威曲福玲徐琳刘威刘忠良吉林大学第二医院康复医学科长春130041

面部复杂性区域疼痛综合征是发生在眶周和/或口面部的复杂性区域疼痛综合征(complex regional pain syndrome,CRPS),表现为区域性的慢性疼痛并伴随运动功能及自主神经功能障碍。目前CRPS的发病机制尚不清楚,可能包括炎症反应、交感神经... 详细信息

面部复杂性区域疼痛综合征是发生在眶周和/或口面部的复杂性区域疼痛综合征(complex regional pain syndrome,CRPS),表现为区域性的慢性疼痛并伴随运动功能及自主神经功能障碍。目前CRPS的发病机制尚不清楚,可能包括炎症反应、交感神经、脊髓及脊髓上等多种机制,并与CRPS的半身感觉障碍有关,与涉及三叉神经相关的面部异常性疼痛和偏头痛联系紧密。该文从CRPS的相关机制展开,对病发于面部的可能机制进行综述,并将肢体疼痛与面部疼痛相联系,以期为CRPS发病机制的研究提供一些参考。

关键词：复杂性区域疼痛综合征面部三叉神经半身感觉障碍

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重复经颅磁刺激治疗复杂性区域疼痛综合征研究进展

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上海医药 2021年第7期42卷 8-12,40页

作者：张毅韬邱晓白玉龙复旦大学附属华山医院康复医学科上海200040 复旦大学附属华山医院北院康复医学科上海201907

复杂性区域疼痛综合征是一组多因素疼痛疾病,临床上表现为与痛相伴随的多种临床症状,常向受累肢体的远端放射,超出某一特定神经或神经根的支配范围,严重影响患者的生活质量和工作能力。减轻患者的疼痛、帮助其早日恢复正常生活能力是复... 详细信息

复杂性区域疼痛综合征是一组多因素疼痛疾病,临床上表现为与痛相伴随的多种临床症状,常向受累肢体的远端放射,超出某一特定神经或神经根的支配范围,严重影响患者的生活质量和工作能力。减轻患者的疼痛、帮助其早日恢复正常生活能力是复杂性区域疼痛综合征治疗的首要目标。重复经颅磁刺激作为一种无创的治疗手段,在复杂性区域疼痛综合征的治疗中发挥了较好的作用,但其疗效的持久性和适用的广泛性仍需进一步研究。本文对重复经颅磁刺激应用于复杂性区域疼痛综合征的治疗进展进行综述。

关键词：重复经颅磁刺激复杂性区域疼痛综合征康复治疗

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综合方法治疗复杂性区域疼痛综合征23例临床分析

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现代中西医结合杂志 2010年第30期19卷 3271-3272页

作者：阎博首都经济贸易大学校医院北京100026

目的探讨复杂性区域疼痛综合征(CRPS)的临床治疗方法。方法对本院23例CRPS患者采用物理治疗、药物治疗、交感神经阻滞和针灸治疗等综合方法治疗,观察治疗效果。结果本组患者显效9例,有效11例,无效3例,总有效率87%。结论采用综合方法治疗... 详细信息

目的探讨复杂性区域疼痛综合征(CRPS)的临床治疗方法。方法对本院23例CRPS患者采用物理治疗、药物治疗、交感神经阻滞和针灸治疗等综合方法治疗,观察治疗效果。结果本组患者显效9例,有效11例,无效3例,总有效率87%。结论采用综合方法治疗CRPS临床效果满意。

关键词：复杂性区域疼痛综合征物理治疗药物治疗交感神经阻滞针灸

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