检索结果-内蒙古大学图书馆

临床药物治疗杂志 2015年第4期13卷 5-10页

作者：王学斌陈跃鑫中国医学科学院北京协和医院外科北京100730 中国医学科学院北京协和医院血管外科北京100730

目的:探讨外周动脉闭塞性疾病抗血小板与抗凝治疗及进展。方法:查询近几年国内外关于外周动脉闭塞性疾病抗血小板和抗凝药物治疗文献并进行分析。结果和结论:抗血小板治疗有助于降低外周动脉闭塞性疾病患者心脑血管事件发生率,并通过提... 详细信息

目的:探讨外周动脉闭塞性疾病抗血小板与抗凝治疗及进展。方法:查询近几年国内外关于外周动脉闭塞性疾病抗血小板和抗凝药物治疗文献并进行分析。结果和结论:抗血小板治疗有助于降低外周动脉闭塞性疾病患者心脑血管事件发生率,并通过提高血管重建术后的通畅率,改善患者的预后。抗凝药物在外周动脉闭塞性疾病患者的治疗中仍应占有一席之地,尤其是在某些特定情况下。抗凝和抗血小板药物合理的联用可能为外周动脉闭塞性疾病患者的药物治疗提供新的思路。

关键词：外周动脉闭塞性疾病抗血小板治疗抗凝治疗药物治疗

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盐酸替罗非班在外周动脉闭塞性疾病腔内治疗中的应用价值

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中国药房 2011年第26期22卷 2469-2470页

作者：成军赵渝张矛黄文重庆医科大学附属第一医院重庆市400016

目的:探讨应用替罗非班防治外周动脉介入术后急性血栓形成等并发症的应用价值。方法:回顾性分析67例外周动脉闭塞性疾病患者的临床资料,其中介入配合动脉内注射替罗非班组35例,对照组32例,观察2组治疗效果的差异。结果:替罗非班组无急... 详细信息

目的:探讨应用替罗非班防治外周动脉介入术后急性血栓形成等并发症的应用价值。方法:回顾性分析67例外周动脉闭塞性疾病患者的临床资料,其中介入配合动脉内注射替罗非班组35例,对照组32例,观察2组治疗效果的差异。结果:替罗非班组无急性支架内血栓及动脉血栓形成,无病例再次手术,无病例死亡;而对照组有8例发生急性支架内血栓及动脉血栓形成,6例再次手术,1例死亡,2组差异显著(P<0.05)。结论:替罗非班可明显减少腔内介入术后并发症的发生,用药安全性较好。

关键词：外周动脉闭塞性疾病介入治疗替罗非班

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血液透析与外周动脉闭塞性疾病

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肾脏病与透析肾移植杂志 2004年第1期13卷 83-86页

作者：付文成叶朝阳梅长林第二军医大学长征医院肾内科上海 200003

在长期血液透析(hemodialysis,HD)患者中,外周动脉闭塞性疾病(peripheral arterial occlusivedisease,PAOD)很常见,严重影响HD患者的生存质量,伴有PAOD的HD患者的住院率、透析6个月后死亡率和急性心肌梗死的死亡风险均明显增加,而且已... 详细信息

在长期血液透析(hemodialysis,HD)患者中,外周动脉闭塞性疾病(peripheral arterial occlusivedisease,PAOD)很常见,严重影响HD患者的生存质量,伴有PAOD的HD患者的住院率、透析6个月后死亡率和急性心肌梗死的死亡风险均明显增加,而且已成为该类患者最常见的非外伤性截肢适应证.然而,它并不象HD患者的其他动脉粥样硬化性疾病那样被广泛深入研究,有关HD患者PAOD的流行病学、诊治和预防都无统一的意见.本文就目前有关HD患者PAOD的研究状况进行汇总分析.

关键词：血液透析外周动脉闭塞性疾病流行病学危险因素尿毒症临床表现

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终末期肾病患者下肢外周动脉闭塞性疾病的浒病学研究

终末期肾病患者下肢外周动脉闭塞性疾病的浒病学研究

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作者：付文成第二军医大学

学位级别：硕士

目的:探讨ESRD患者外周动脉病变的超声学特征,分析PAOD的患病率和相关危险因素,并验证ABI测定在诊断ESRD患者无症状PAOD中的敏感性。方法:运用彩色多普勒高频探头探测颈动脉、肱动脉、股动脉、胫后动脉和足背动脉的内径,内膜厚度,... 详细信息

目的:探讨ESRD患者外周动脉病变的超声学特征,分析PAOD的患病率和相关危险因素,并验证ABI测定在诊断ESRD患者无症状PAOD中的敏感性。方法:运用彩色多普勒高频探头探测颈动脉、肱动脉、股动脉、胫后动脉和足背动脉的内径,内膜厚度,收缩期峰期血流速度,舒张期血流速度,内膜钙化和斑块,搏动指数(PI)和阻力指数(RI)等诊断PAOD有关信息;利用5MHZ彩色多普勒超声探头测双侧肱动脉、足背动脉和胫后动脉的收缩压,计算踝肱指数(ankle-brachial index,ABI)。结果:1) 50.68%的ESRD患者出现下肢PAOD改变;2) ABI≤0.9诊断下肢PAOD的敏感度、特异度、阳性预测值,阴性预测值和正确率分别为81.08%,97.22%,96.78%,83.33%和89.04%,Kappa指数为0.78±0.12;3) 老年、炎症、甲状旁腺功能异常、钙磷代谢紊乱和营养不良可能是外周动脉病变的重要危险因素。结论:ESRD患者下肢PAOD极为常见,患病率达50.68%,病变分布广泛,常为多部位多节段病变;营养不良、炎症状态、钙磷代谢紊乱和甲状旁腺功能异常可能是ESRD患者下肢PAOD主要的危险因素;ABI是筛选ESRD患者下肢无症状PAOD的可靠方法

关键词：终末期肾病外周动脉闭塞性疾病下肢多普勒超声检查踝肱指数危险因素患病率

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终末期肾病患者下肢外周动脉闭塞性疾病的流行病学研究

终末期肾病患者下肢外周动脉闭塞性疾病的流行病学研究

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作者：付文成第二军医大学

学位级别：硕士

在终末期肾病患者(endstagerenaldisease，ESRD)中，外周动脉闭塞性疾病(PeripheralArterialOcclusiveDisease，PAOD)非常常见，严重影响ESRD患者的生存质量。特别是伴有PAOD的血液透析(Hemodialysis，HD)患者，其住院率、透析后6月死亡率和急性心肌梗死的死亡风险均明显增加，而且已成为该类患者最常见的非外伤性截肢适应症。然而，并没有象ESRD患者的其他动脉粥样硬化性疾病那样被广泛深入研究，有关ESRD患者PAOD的流行病学情况、诊治和预防都无十分统一的意见。鉴于上述情况，该研究拟运用彩色多普勒检查来探讨ESRD患者外周动脉病变的超声学特征和估计PAOD真正的患病率，在此基础上探讨其危险因素，并验证ABI测定在诊断ESRD患者PAOD中的敏感性，进而确立ABI是否是筛选ESRD患者中无症状PAOD的敏感方法。此为国内首次运用无创方法研究该课题，研究结果为有效预防和治疗该病提供依据，为其早期筛查和诊断提供一项简便、实用的方法，为今后对ESRD患者PAOD进行大规模、多中心研究作了前期准备。该研究选择以2003年12月-2004年9月住院的ESRD患者和维持性血透患者73例为研究对象。征得知情同意，对参与研究者采集包括年龄、性别、原发病、吸烟与否、透析年限、透析方式、抗凝剂的使用和简要病史经过等相关病史；清晨空腹取血查PTH、血钙、血磷、钙磷乘积、血清蛋白、脂蛋白(a)、CRP等生化指标，对于HD患者计算Kt/v；运用彩色多普勒高频探头探测颈动脉、肱动脉、股动脉、胫后动脉和足背动脉的内径，内膜厚度，收缩期峰期血流速度，舒张期血流速度，内膜钙化和斑块，搏动指数(PI)和阻力指数(RI)等诊断PAOD有关信息；利用5MHZ彩色多普勒超声探头测双侧肱动脉(造瘘者，仅探测非造瘘侧)、足背动脉和胫后动脉的收缩压。肱动脉压取双侧平均值，如双侧相差10mmHg以上，则取高的一侧收缩血压值为肱动脉收缩血压值，取足背动脉和胫后动脉收缩压平均值为踝部收缩压，计算踝肱指数(ankle-brachialindex，ABI)；运用SPSS11.5统计软件进行统计学处理，计算ESRD患者PAOD的患病率，ABI诊断ESRD患者PAOD的敏感度，筛选出ESRD患者PAOD真正危险因素。彩色多普勒检查结果显示，52.05％(38/73)的患者外周血管表现出不同类型和不同程度器质性改变，其中HD组和N-HD组外周动脉疾病出现率分别52.38％(22/42)和51.61％(16/31)，明显高于对照组14.29％(3/21)，(x2=8.4884和7.5226，P=0.0036和0.0061)，但两者无统计学差别(x2=0.0042,P=0.9482)，其主要改变：动脉内膜增厚、毛糙、结构不清，动脉内壁大小不等、形态各异的强回声斑块，或内壁附着强回声粥样斑块；频带增宽变形，狭窄处峰值流速加快，舒张期反向波峰速降低或消失，狭窄远端动脉变为低阻力血流，表现为收缩期加速时间延长，加速度减小。老年、炎症、甲状旁腺功能异常、钙磷代谢紊乱和营养不良可能是外周动脉内膜增厚和斑块形成的重要危险因素。根据彩色多普勒超声诊断标准，50.68％(37/73)的ESRD患者表现下肢PAOD改变，患病率明显高于对照组14.29％，P＜0.001，其中单侧PAOD12例(32.43％)，双侧PAOD25例(67.57％)；单因素logistic分析显示，血磷、钙磷乘积、C反应蛋白、颈动脉钙化、血清脂蛋白(a)、血清白蛋白和PTH水平与ESRD患者下肢PAOD密切相关，而多变量logistic分析表明，血清白蛋白、PTH水平和血清脂蛋白(a)是ESRD患者下肢PAOD独立危险因素。以多普勒超声诊断结果为对照，ABI≤0.9诊断下肢PAOD的敏感度、特异度、阳性预测值，阴性预测值和正确率分别为81.08％，97.22％，96.78％，83.33％和89.04％，Kappa指数为0.78±0.12。从上述结果可知ESRD患者下肢PAOD极为常见，患病率达50.68％，病变分布广泛，常为多部位多节段病变；营养不良、炎症状态、钙磷代谢紊乱和甲状旁腺功能异常可能是ESRD患者下肢PAOD主要的危险因素；大部分患者病变相对较轻，无明显临床症状，ABI是筛选ESRD患者下肢无症状PAOD的可靠方法。目的探讨ESRD患者外周动脉病变的超声学特征，分析PAOD的患病率和相关危险因素，并验证ABI测定在诊断ESRD患者无症状PAOD中的敏感性。方法运用彩色多普勒高频探头探测颈动脉、肱动脉、股动脉、胫后动脉和足背动脉的内径，内膜厚度，收缩期峰期血流速度

关键词：终末期肾病外周动脉闭塞性疾病下肢多普勒超声检查踝肱指数危险因素患病率

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前列腺素E1治疗外周动脉闭塞性疾病的临床观察

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广东药学院学报 2000年第2期16卷 143-144页

作者：赵长林陈璘刘金来易敏慈梁真中山医科大学附属第三医院心内科广东广州510630

目的 :探讨前列腺素E1治疗外周动脉闭塞性疾病 (PAOD)的临床疗效和安全性。方法 :4 5例肢体动脉硬化性闭塞症患者给予前列腺素E1治疗 ,10 0 μg/d ,静脉给药 ,疗程 14d ,观察治疗前后患者症状、无痛性行走距离、踝臂压力比率、患肢胫后... 详细信息

目的 :探讨前列腺素E1治疗外周动脉闭塞性疾病 (PAOD)的临床疗效和安全性。方法 :4 5例肢体动脉硬化性闭塞症患者给予前列腺素E1治疗 ,10 0 μg/d ,静脉给药 ,疗程 14d ,观察治疗前后患者症状、无痛性行走距离、踝臂压力比率、患肢胫后动脉平均血液流速的变化以及不良反应。结果 :82 .2 %患者自觉症状改善或明显改善 ;无痛性行走距离由 (2 31.8± 78.9)m延长至(32 7 2± 85.7)m ;踝臂压力比率由 0 .59± 0 .31增至 0 .87± 0 .4 1;患肢胫后动脉平均血流速也由(2 .3± 1.2 )cm/s上升至 (3.4± 1.3)cm/s。而不良反应则较轻。结论 :前列腺素E1对外周动脉闭塞性疾病有较好的疗效及较轻的不良反应。

关键词：外周动脉闭塞性疾病前列腺素E1 药物疗法

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超声辅助下外周动脉闭塞性疾病的腔内治疗

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中华普通外科学文献（电子版） 2015年第1期9卷 55-59页

作者：凌瑞陈江浩孟庆杰第四军医大学西京医院血管内分泌外科西安710032

腔内治疗已逐渐成为治疗外周动脉闭塞性疾病(PAOD)的主流方法。近年来,随着药物支架与长球囊等治疗手段的应用,PAOD的疗效显著提高,腔内治疗的适应证不断拓展。对于存在慢性肾病或者造影剂过敏体质的患者,超声辅助下的腔内治疗模式具有... 详细信息

腔内治疗已逐渐成为治疗外周动脉闭塞性疾病(PAOD)的主流方法。近年来,随着药物支架与长球囊等治疗手段的应用,PAOD的疗效显著提高,腔内治疗的适应证不断拓展。对于存在慢性肾病或者造影剂过敏体质的患者,超声辅助下的腔内治疗模式具有独特的优势并逐渐进入临床实践。本文概述了超声辅助实施PAOD腔内治疗的临床应用进展。

关键词：超声辅助外周动脉闭塞性疾病腔内治疗

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四妙勇安汤在外周动脉闭塞性疾病中的应用

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中医药学报 2021年第5期49卷 53-56页

作者：靖金鹏张玥刘壹山东中医药大学山东济南250014 山东中医药大学附属医院山东济南250014

四妙勇安汤作为治疗脱疽的经典名方,现代临床亦将其广泛应用于治疗外周动脉闭塞性疾病,这与其抑制炎症反应、抗氧化应激、调节血脂、保护血管内皮功能、抑制斑块内血管新生等作用机制密切相关。通过查阅近10年的文献报道,对四妙勇安汤... 详细信息

四妙勇安汤作为治疗脱疽的经典名方,现代临床亦将其广泛应用于治疗外周动脉闭塞性疾病,这与其抑制炎症反应、抗氧化应激、调节血脂、保护血管内皮功能、抑制斑块内血管新生等作用机制密切相关。通过查阅近10年的文献报道,对四妙勇安汤治疗外周动脉闭塞性疾病的临床疗效及作用机制进行综述,以期为该方的临床应用及深入研究提供参考。

关键词：四妙勇安汤外周动脉闭塞性疾病临床疗效作用机制

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经导管溶栓治疗外周动脉闭塞性疾病55例

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医用放射技术杂志 2002年第12期 86-87页

作者：李镝刘振堂西安交通大学第二医院放射科710004

1.材料与方法1.1一般资料:1997年2月-2001年10月收治外周动脉闭塞患者55例,均经双功能彩色多谱勒超声及血管造影证实.其中血栓闭塞性脉管炎15例,男12例,女3例,年龄18-54岁,平均43.5岁,病程7小时-1.5年,平均1.7月;动脉硬化性闭塞31例,男2... 详细信息

1.材料与方法1.1一般资料:1997年2月-2001年10月收治外周动脉闭塞患者55例,均经双功能彩色多谱勒超声及血管造影证实.其中血栓闭塞性脉管炎15例,男12例,女3例,年龄18-54岁,平均43.5岁,病程7小时-1.5年,平均1.7月;动脉硬化性闭塞31例,男20例,女11例,年龄52-87岁,平均67.3岁,病程3天-3.5年,平均7.7月;动脉栓塞9例,男4例,女5例,年龄45-67岁,平均55.2岁,病程5小时-10天.临床表现:肢体疼痛47例,肢端发凉51例,肢体麻木26例,间歇性跛行20例,游走性静脉炎7例,足背动脉搏动消失47例,桡动脉搏动消失2例,尺动脉搏动消失2例,合并风心病6例,心房纤颤9例,糖尿病8例,高血压12例.

关键词：经导管溶栓治疗外周动脉闭塞性疾病

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国产前列地尔注射液治疗外周动脉闭塞性疾病的疗效及安全性

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药物不良反应杂志 2009年第5期11卷 310-314页

作者：罗涛张建陈兵李建新俞恒锡谷涌泉崔世军杨盛家齐一侠首都医科大学宣武医院血管外科北京100053

目的:评估国产前列地尔注射液治疗外周动脉闭塞性疾病的疗效及安全性。方法:由首都医科大学宣武医院牵头组织的随机对照试验。2006年9月至2007年9月共207例外周动脉闭塞性血管疾病患者入选并分为2组:国产前列地尔组(101例)和非国产前列... 详细信息

目的:评估国产前列地尔注射液治疗外周动脉闭塞性疾病的疗效及安全性。方法:由首都医科大学宣武医院牵头组织的随机对照试验。2006年9月至2007年9月共207例外周动脉闭塞性血管疾病患者入选并分为2组:国产前列地尔组(101例)和非国产前列地尔组(106例)。国产前列地尔组男72例,女29例,平均年龄(63.8±9.3)岁;非国产前列地尔组男67例,女39例,平均年龄(63.7±8.4)岁。2组患者分别给予国产和非国产前列地尔各10μg入莫菲滴管静脉滴注,1次/d,连续给药2周。治疗前和治疗结束后当天进行静息痛评分,记录踝肱比值、最大无痛行走距离和缺血性溃疡面积,用药期间观察不良反应发生情况。结果:国产前列地尔组和非国产前列地尔组静息痛评分治疗2周后分别为(1.30±1.54)和(1.52±1.74),与治疗前(2.37±2.17)和(2.38±2.29)比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.001),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);踝肱比值治疗后为(0.76±0.22)、(0.74±0.22),治疗前为(0.68±0.20)、(0.66±0.21),差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);跛行距离治疗前后改善率分别为10.34%和16.13%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);缺血性溃疡面积治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。国产前列地尔组9例发生不良反应包括肝脏氨基转移酶升高(3例)、静脉炎(3例),皮炎(1例)、白细胞数异常(1例)、国际标准化比率(INR)升高(1例),发生率为8.9%;非国产前列地尔组8例发生不良反应包括静脉炎(2例)、皮炎(1例)、胃肠道不适(1例)、心悸(1例)、胸闷(1例)、白细胞数异常(1例)、无力(1例),发生率为7.5%。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:国产前列地尔注射液是治疗外周动脉闭塞性疾病的安全有效药物。

关键词：前列地尔外周动脉闭塞性疾病疗效安全性

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