检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院感染学杂志 2017年第23期27卷 5407-5410页

作者：吴洪霞赵君静李欣欣王光敏李梅山东省滨州市中心医院护理部山东滨州251700

目的研究多准则决策分析法对住院骨折患者肺部感染的影响。方法选取2013年6月-2016年5月于医院接受治疗的168例住院骨折患者,按治疗时间分为两组,于2013年6月-2014年11月接受治疗的87例住院骨折患者为常规组,于2015年12月-2016年5月接... 详细信息

目的研究多准则决策分析法对住院骨折患者肺部感染的影响。方法选取2013年6月-2016年5月于医院接受治疗的168例住院骨折患者,按治疗时间分为两组,于2013年6月-2014年11月接受治疗的87例住院骨折患者为常规组,于2015年12月-2016年5月接受治疗的81例住院骨折患者为试验组,常规组采用常规的治疗与干预方法,试验组采用多准则决策分析法为患者建立集束化干预策略;统计两组患者感染率,分析感染患者的病原菌分布,分析比较两组机械通气时间、治疗依从性、治疗中不良事件发生率及医护人员操作规范程度。结果常规组感染19例感染率为21.83%,高于试验组感染9例感染率为11.11%(P<0.05);28例感染患者分离出168株病原菌,以革兰阴性菌为主,共141株占83.93%;试验组患者的机械通气时间、治疗依从性、不良事件发生率及操作规范程度均优于常规组患者(P<0.05)。结论利用多准则决策分析法所做出的集束化干预策略对住院骨折患者的肺部感染有着较好的预防作用,通过科学决策制定较有效的干预策略,提高医护人员治疗操作规范程度,减少不良事件发生率,提高患者治疗依从度,最终达到降低住院骨折患者的肺部感染率的目的。

关键词：多准则决策分析法骨折肺部感染

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多准则决策分析法构建导尿管相关性尿路感染集束化干预策略的研究

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齐齐哈尔医学院学报 2020年第4期41卷 505-508页

作者：刘闵敬胡化刚熊兴林苏州大学护理学院江苏苏州215006 江苏省南京明基医院江苏南京210019

目的运用多准则决策分析法(MCDA)构建导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的集束化干预策略。方法在充分文献检索的基础上,采用MCDA,由来自不同领域的10名专家根据对每项预防CAUTI措施评价的维度及维度权重分别给予评分,再由每个维度的平均权... 详细信息

目的运用多准则决策分析法(MCDA)构建导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的集束化干预策略。方法在充分文献检索的基础上,采用MCDA,由来自不同领域的10名专家根据对每项预防CAUTI措施评价的维度及维度权重分别给予评分,再由每个维度的平均权重与各专家评分平均值乘积之和计算出推荐的预防CAUTI集束化干预策略内容。结果检索到2008年1月1日-2018年12月31日至今国内外关于CAUTI预防的指南共计7篇,经专家咨询最终确定17项有利于预防CAUTI的推荐措施进入集束化干预策略条目池。运用MCDA构建的预防CAUTI集束化干预策略主要包括以下7项:严格掌握留置导尿管的适应证,避免不必要的留置导尿管;保持尿道口清洁,每天清洗(必要时消毒);每天评估留置导尿管的必要性,尽早拔除导尿管;严格执行无菌操作技术,按照规范执行流程;导尿管脱落或密闭性破坏时应及时更换;插管过程动作轻柔,避免尿道损伤;保持导尿系统的密闭、通畅和完整,防止尿液逆流。结论运用MCDA可以科学循证的构建预防CAUTI集束化干预策略。

关键词：导尿管相关性尿路感染多准则决策分析法集束化干预策略

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多准则决策分析法构建下的集束干预策略对留置PICC化疗白血病患者CRBSI发生率的影响

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首都食品与医药 2020年第18期27卷 154-155页

作者：郭敏河南省新乡市中心医院 453700

目的研究多准则决策分析法构建下的集束干预策略对留置经外周置入中心静脉导管(PICC)化疗白血病患者导管相关血流感染(CRBSI)发生率的影响.方法选取我院85例留置PICC化疗白血病患者,根据建档时间不同分为对照组(n=42)和研究组(n=43).予... 详细信息

目的研究多准则决策分析法构建下的集束干预策略对留置经外周置入中心静脉导管(PICC)化疗白血病患者导管相关血流感染(CRBSI)发生率的影响.方法选取我院85例留置PICC化疗白血病患者,根据建档时间不同分为对照组(n=42)和研究组(n=43).予以对照组常规护理干预,于对照组基础上予以研究组多准则决策分析法构建下的集束干预策略.对比两组干预结束后遵医行为、CRBSI及因感染拔管发生率、护理满意度、干预前后焦虑情绪(SAS评分)、自我管理能力(AHSMSRS评分).结果研究组遵医率(90.70%)高于对照组(71.43%)(P<0.05);研究组干预结束后SAS评分低于对照组,AHSMSRS评分高于对照组(P<0.05);研究组CRBSI发生率(0.00%)、因感染拔管发生率(2.33%)低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论多准则决策分析法构建下的集束干预策略能显著减轻留置PICC化疗白血病患者焦虑情绪,改善自我管理能力及遵医行为,有效降低CRBSI及因感染拔管发生率,且能提高护理满意度.

关键词：白血病 PICC化疗多准则决策分析法集束干预导管相关血流感染

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多准则决策分析法对ICU患者下肢深静脉血栓形成的预防效果

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现代实用医学 2018年第4期30卷 442-443页

作者：汪芬华陈桂芳柴薇丹陈梅衢州市中医医院浙江省衢州324002

目的探究多准则决策分析法对入住重症监护室(ICU)的患者下肢深静脉血栓(DVT)形成的预防效果。方法按照随机数表法将97例ICU患者分为实验组(49例)和对照组(48例)。对照组采取常规治疗,实验组采取多准则决策分析法进行治疗,均治疗6周。比... 详细信息

目的探究多准则决策分析法对入住重症监护室(ICU)的患者下肢深静脉血栓(DVT)形成的预防效果。方法按照随机数表法将97例ICU患者分为实验组(49例)和对照组(48例)。对照组采取常规治疗,实验组采取多准则决策分析法进行治疗,均治疗6周。比较两组治疗前后下肢平均周径、下肢静脉血流平均速度及DVT发生率。结果干预前,两组下肢静脉血流平均速度、下肢平均周径相差不大(P>0.05);干预后,实验组下肢平均周径小于对照组(P<0.05),下肢静脉血流平均速度高于对照组(P<0.05),对照组DVT发生率高于实验组(P<0.05)。结论多准则决策分析法可以有效降低ICU患者DVT的发生率,对患者的治疗起着至关重要的作用。

关键词：多准则决策分析法下肢深静脉血栓下肢静脉血流速度

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多准则决策分析模式的集束化护理在急性呼吸衰竭气管插管患者中的应用效果

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中国民康医学 2025年第2期37卷 165-167,171页

作者：丁敏毛冉冉崔楠新乡市中心医院(新乡医学院第四临床学院)重症医学科河南新乡453000

目的:观察多准则决策分析模式的集束化护理在急性呼吸衰竭(ARF)气管插管患者中的应用效果。方法:选取2020年2月至2023年5月该院收治的72例ARF气管插管患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为研究组(n=36)与对照组(n=36)。对照组实... 详细信息

目的:观察多准则决策分析模式的集束化护理在急性呼吸衰竭(ARF)气管插管患者中的应用效果。方法:选取2020年2月至2023年5月该院收治的72例ARF气管插管患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为研究组(n=36)与对照组(n=36)。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施多准则决策分析模式的集束化护理,比较两组气管插管时间、住院时间,护理前后负性情绪[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]评分,护理依从性和不良事件发生率。结果:研究组气管插管时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组SDS、SAS评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理依从性为94.44%,高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良事件发生率为2.78%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用多准则决策分析模式的集束化护理可提高ARF气管插管患者的护理依从性,缩短气管插管时间和住院时间,以及降低负性情绪评分和不良事件发生率的效果优于单纯常规护理。

关键词：多准则决策分析法集束化护理急性呼吸衰竭气管插管负性情绪护理依从性不良事件

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基于多准则决策分析法构建的集束化方案在预防神经重症患者肠内营养并发高血糖的效果研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第10期 172-175页

作者：刘欣程凤琴四川绵阳四0四医院·绵阳市第一人民医院四川绵阳621000

基于多准则决策分析法(multi-criteria decision analysis,MCDA)构建预防神经重症患者肠内营养并发高血糖的集束化方案,并评价其应用效果。方法获取基于指南的预防神经重症患者肠内营养并发高血糖的证据,运用MCDA,最终以得分较高的10... 详细信息

基于多准则决策分析法(multi-criteria decision analysis,MCDA)构建预防神经重症患者肠内营养并发高血糖的集束化方案,并评价其应用效果。方法获取基于指南的预防神经重症患者肠内营养并发高血糖的证据,运用MCDA,最终以得分较高的10条干预策略纳入构建高血糖管理集束化方案。选取2022年1—6月某三甲医院52例ICU神经重症患者按照常规护理措施给予肠内营养护理,2022年7—12月的55例ICU神经重症患者采用基于MCDA构建的集束化方案进行护理。比较实施前后患者高血糖发生率、护士对决策的知晓情况及方案实施后护士对各决策的执行情况。结果集束化方案实施后,高血糖发生率由51.92%(27/52)降低为32.73%(18/55),差异有统计学意义(P<0.05);护士对基于MCDA构建的的预防ICU患者肠内营养并发高血糖相关知识得分从45~100(75.79±10.18)分上升至80~100(90.00±6.71)分,差异有统计学意义(t=-8.88,P<0.05);实施后护士对证据的执行率均>96%。结论ICU神经重症患者肠内营养并发高血糖集束化方案应用于临床,可降低神经重症患者肠内营养并发高血糖的发生率,规范护士行为,有利于患者疾病预后的改善,提高护理质量。

关键词：肠内营养多准则决策分析法集束化方案神经重症高血糖

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煤矿岩巷掘进工法多维度综合评价及工程实践

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山西焦煤科技 2025年第1期49卷 46-50,54页

作者：李宏亮沈仁为张鹏涛程晋轶唐彬张风林淮南矿业(集团)有限责任公司安徽淮南232001 安徽理工大学土木建筑学院安徽淮南232001

针对不同地层条件和设计参数条件下,煤矿岩石巷道掘进工法选型问题,建立了综合模糊层次分析法(FAHP)和优劣解距离法(TOPSIS)的煤矿岩巷掘进工法选型方法。首先由FAHP计算评价指标权重并将数据进行标准化处理,然后使用TOPSIS法计算得分,... 详细信息

针对不同地层条件和设计参数条件下,煤矿岩石巷道掘进工法选型问题,建立了综合模糊层次分析法(FAHP)和优劣解距离法(TOPSIS)的煤矿岩巷掘进工法选型方法。首先由FAHP计算评价指标权重并将数据进行标准化处理,然后使用TOPSIS法计算得分,对备选方案进行评估排序,确定最优掘进工法。该选型方法在张集煤矿岩巷掘进工法选型中应用,综合考虑20个评价指标的影响后确定岩巷工法优选顺序,并开展不同工法施工效果对比,验证选型方法可靠性。

关键词：煤矿岩巷掘进工法模糊层次分析法多准则决策分析法

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重症监护病房导尿管相关性泌尿系统感染集束化干预策略的效果研究

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中国护理管理 2018年第7期18卷 948-952页

作者：赵会杰王力红张京利马文晖赵霞韩叙首都医科大学宣武医院医院感染管理处北京市100053

目的:评价运用多准则决策分析法构建集束化干预策略对导尿管相关性泌尿系统感染(CatheterAssociated Urinary Tract Infection,CAUTI)的预防效果。方法:将2016年7-12月1 955例留置导尿管ICU住院患者作为对照组,进行回顾性分析,将2017年7... 详细信息

目的:评价运用多准则决策分析法构建集束化干预策略对导尿管相关性泌尿系统感染(CatheterAssociated Urinary Tract Infection,CAUTI)的预防效果。方法:将2016年7-12月1 955例留置导尿管ICU住院患者作为对照组,进行回顾性分析,将2017年7-12月1 922例留置导尿管ICU住院患者作为干预组,运用多准则决策分析法构建集束化干预策略并在临床实施,随机抽查60例干预组留置导尿管患者干预策略执行依从性,比较干预前后CAUTI感染发生率。结果:干预组实施集束化干预策略的执行率>95%(除护士采用评估单提醒医生每日评估留置导尿管的必要性),对照组与干预组CAUTI千日感染率分别为3.32例/1 000导管日和1.48例/1 000导管日,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重症监护病房实施集束化干预策略预防CAUTI能够有效减少病原菌的侵入,降低CAUTI感染发生率。

关键词：重症监护病房导尿管相关性泌尿系统感染多准则决策分析法集束化干预策略

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基于多情景分析的高原山地城镇空间布局优化配置研究

基于多情景分析的高原山地城镇空间布局优化配置研究

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作者：樊雪莹云南大学

学位级别：硕士

近年来我国加快了城市建设的步伐,城市规模不断扩张,城市空间布局优化配置研究能够协调各类用地矛盾,调整用地布局上的不合理现象,充分发挥城市用地潜力。云南省由于地形地貌的限制,山区多、平坝少,一定程度上制约着城镇的建设发展,如... 详细信息

近年来我国加快了城市建设的步伐,城市规模不断扩张,城市空间布局优化配置研究能够协调各类用地矛盾,调整用地布局上的不合理现象,充分发挥城市用地潜力。云南省由于地形地貌的限制,山区多、平坝少,一定程度上制约着城镇的建设发展,如何合理规划布局城镇空间是城市发展面临的一大难题。本研究以大理市为研究对象。大理市地处云贵高原,山地面积占总面积的70.5%,坝区面积占总面积的15.8%,是典型的高原山地城镇。辖区内同时拥有优质的自然保护资源与珍贵的少数民族文化,为了实现大理市城市的可持续发展,需要处理好城市建设过程中出现的发展与人口、资源、环境之间的相互关系。本研究收集了大理市2011年的Landsat TM遥感影像、大理市数字高程模型(DEM)以及大理市行政区的Shapfile文件等基础数据。以Arcgis、IDRISI Selva为主要的技术支持软件,采用多准则决策分析法(MCE)对城镇建设发展、生态保护、旅游发展三个单目标土地利用适宜性做出了评价；之后,在单目标土地利用适宜性分析的基础上,运用情景分析法(Scenario Analys is)预设了城市快速发展、建设环境友好型城市、打造旅游城市以及城市发展兼顾生态环境与旅游建设四个情景方案；根据不同的方案要求,对三个单目标适宜性进行组合得到四个情景方案下的土地利用适宜性图；最后,从三个方面选取评价准则对四个情景方案经行了优选。最终,确定情景二——建设环境友好型城市为最合理的城镇空间布局配置方案,该方案具有以下特征：1、城镇的空间格局依然延续现状特征：围绕洱海展开城镇建设;2、城镇建设用地对洱海西面的耕地占用面积减少;3、建设用地主要以洱海东面的未利用地为主,城镇建设可以向海东发展。

关键词：大理市城镇空间布局优化多准则决策分析法情景分析法

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ICU机械通气患者VAP危险因素分析及集束化护理方案的应用研究

ICU机械通气患者VAP危险因素分析及集束化护理方案的应用研究

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作者：安慰山西中医药大学

学位级别：硕士

目的:调查机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生的危险因素,根据调查结果运用多准则决策分析法,并结合国内外研究成果构建系统全面、安全有效的集束化护理方案,将构建的护理方案运用至机械通气患者中,探讨该方案对机械通气患者呼吸机相关... 详细信息

目的:调查机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生的危险因素,根据调查结果运用多准则决策分析法,并结合国内外研究成果构建系统全面、安全有效的集束化护理方案,将构建的护理方案运用至机械通气患者中,探讨该方案对机械通气患者呼吸机相关性肺炎的发生率、APACHEⅡ评分、机械通气时间、病原菌检出率的影响。方法:第一部分为观察性研究:运用回顾性病例对照的研究方法,选取太原市某三甲综合医院2016年1月2018年3月机械通气超过48h的236例患者作为研究对象,按照是否感染分为感染组与非感染组,根据自行设计的一般资料调查表对患者病例资料进行调查,并收集数据。数据运用Excel软件进行数据录入,采用SPSS21.0进行统计分析,通过单因素分析和logistic回归分析筛选出机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生的独立危险因素。第二部分:在文献分析法的基础上运用多准则决策分析法对方案进行优化,首先研究小组对大量文献进行阅读,并结合国内外相关指南,拟定干预方案初稿;基于多准则决策分析法建立专家咨询问卷,采用目的抽样法抽取不同三甲综合医院的14名专家进行问卷咨询,计算出各项准则的平均权重和各项干预措施在各项准则下的平均得分,再计算二者乘积之和,根据分值大小,取得分最高的前六项构成集束化护理方案。数据采用Excel软件进行数据录入和计算。第三部分为实验性研究:采用方便抽样法,选取太原市某三级甲等医院ICU病房2018年4月2019年2月的104例机械通气患者作为研究对象,按照随机数字表法随机将患者分为干预组和对照组各52例,对照组实施常规护理干预,干预组在对照组护理的基础上增加集束化护理干预,采用自行设计的机械通气患者相关资料调查表进行数据收集。采用SPSS21.0进行统计分析,基线资料和组间感染人数比较用?2检验,组间机械通气时间、APACHEⅡ评分比较采用非参数检验。结果:1.单因素分析结果显示,年龄、基础疾病、既往COPD史、糖尿病史、使用抑酸制剂、经鼻胃管鼻饲、使用糖皮质激素、意识状态、常规气道湿化、低蛋白血症、机械通气时间、冷凝液更换、APACHEⅡ评分、二次插管是VAP发生的相关因素;多因素logistic回归分析显示,基础疾病>2种、年龄>60岁、经鼻胃管鼻饲、使用糖皮质激素>7天、昏迷、低蛋白血症、APACHEⅡ评分>15分、机械通气时间>7天、二次插管是导致患者发生VAP的独立危险因素。2.在对大量文献研究的基础上,结合国内外相关指南,研究小组初步建立9个方面护理问题:体位干预、口腔护理、呼吸道护理、呼吸机护理、营养支持、镇静干预、预防医院内感染、预防应激性溃疡、康复训练,20项具体干预措施;借鉴多准则决策分析法优化后共6项措施组成集束化护理方案:（1）鼓励早期活动,尽早开展康复训练;（2）采用0.12%氯己定口腔护理,4次/日;（3）无特殊禁忌者抬高床头30°45°;（4）持续性声门下分泌物吸引,保持气囊压在25～30cmH2O之间;（5）每日唤醒训练自主呼吸并评估是否可撤机拔管;（6）及时倾倒呼吸机管路的冷凝水,集水瓶处于低位。3.在对干预组实施集束化护理干预后,干预组患者呼吸机相关性肺炎的发病率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,且两组间APACHEⅡ评分、机械通气时间、细菌检出率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1.呼吸机相关性肺炎发生的危险因素来自于自身免疫、护理及治疗方面,全面提高患者自身免疫力、加强护理和合理用药有助于降低呼吸机相关性肺炎的发生风险。2.多准则决策分析法是专家基于系列评价准则对多项策略通过量化权重来决定各项措施执行顺序或推荐程度,排除了研究者的主观性,具有一定科学性,有利于提高临床护士对方案的认同感。3.集束化护理方案可有效降低机械通气患者呼吸机相关性肺炎的发病率,同时,缩短患者机械通气时间,降低患者APACHEⅡ评分,减少病原菌检出率。

关键词：呼吸机相关性肺炎集束化护理多准则决策分析法 ICU 危险因素分析

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