检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：蔡东燕海南医学院

学位级别：硕士

目的:二维灰阶超声成像是评估颈部局灶性病变的常用方法,但对病变的良恶性诊断效能还不够理想。彩色多普勒血流显像(Color Doppler flow imaging,CDFI)、频谱多普勒测量、超声造影(Contrast-enhanced ultrasound,CEUS)和超声弹性成像(Ul... 详细信息

目的:二维灰阶超声成像是评估颈部局灶性病变的常用方法,但对病变的良恶性诊断效能还不够理想。彩色多普勒血流显像(Color Doppler flow imaging,CDFI)、频谱多普勒测量、超声造影(Contrast-enhanced ultrasound,CEUS)和超声弹性成像(Ultrasonic elastography,UE)可以为二维灰阶超声成像评估局灶性病变提供补充信息。我们假设,整合应用各种声学特征可以进一步提高颈部局灶性病变良恶性诊断效能,具有重要意义。本研究旨在探讨科学整合多参数超声成像(Multi-parameter ultrasound,MPUS)特征以评估颈部局灶性病变良恶性的价值。方法:回顾性分析经手术病理或粗针穿刺病理证实的232个颈部局灶性病变的Duplex US特征,分析比较这些特征在诊断颈部局灶性病变良恶性间差异并绘制各参数的受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC),根据曲线下面积(Area under the ROC curve,AUC)评价其诊断效能。232个颈部局灶性病变中的86例患者共87个病灶进行了包括UE的MPUS检查,以病理为金标准将其分为良性病变组和恶性病变组,对其MPUS特征参数分析比较组间差异,绘制各特征参数的ROC曲线,根据AUC值评价其诊断效能。将以上有诊断意义的特征参数进行单因素回归分析筛选出最佳参数,构建多参数Logistic回归模型,绘制ROC曲线,根据AUC值评价其诊断效能。将得到的多参数Logistic回归模型的ROC曲线AUC值与Duplex US、UE的ROC曲线AUC值进行比较,评估模型的诊断价值。最后筛选出28个非淋巴结性颈部局灶性病变,分析其Duplex US特征参数,分析比较这些参数组间差异并绘制曲线绘制各参数的ROC曲线,根据AUC值评价其诊断效能。结果:222例患者的232个颈部局灶性病变中,良性病变110个,恶性病变122个。颈部局灶性病变的Duplex US特征单因素分析发现,病变大小(短径、长径)、形态、短径/长径(S/L)、边界、内部成分、回声水平、异常无回声区、点状强回声、淋巴门情况、淋巴结融合、血流信号、血流信号类型及条索状高回声,这14项特征参数在颈部良恶性病灶间差异具有统计学意义(各P<0.05);淋巴门情况这一参数的ROC曲线AUC值高于0.70,其余参数的ROC曲线AUC值均低于0.70。232个颈部局灶性病变中的86例患者共87个病灶进行的包括UE的MPUS检查的患者中的良性病变为31个,恶性病变为56个。单因素分析发现患者年龄这项参数与颈部局灶性病变的MPUS特征参数中的病变短径、形态、S/L、边界、点状强回声、淋巴门情况、淋巴结融合、血流信号程度、血流信号类型和UE图像评分、弹性应变率比值(Elastography strain ratio,ESR),在颈部良恶性病灶间差异具有统计学意义(各P<0.05);短径、淋巴门情况、UE图像评分和ESR参数的ROC曲线AUC值高于0.70,其它参数的ROC曲线AUC值均低于0.70。单因素Logistic回归筛选患者一般特征年龄和87个病灶MPUS中最佳参数,结果显示年龄、短径、形态、S/L≥0.5、边界、血流信号类型、UE图像评分、ESR对判断颈部局灶性病变良恶性均有统计学意义(各P<0.05)。建立的Duplex US模型方程式为Logit(P)=-4.365+(1.460×年龄>40岁)+(1.581×S/L≥0.5)+(3.416×血流信号呈周围或混合型),以上特点的各项回归系数P值均<0.05,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为94.4%、61.3%、86.3%及80.9%,预测性的准确率为82.4%,ROC曲线AUC值为0.861。MPUS模型方程式为:Logit(P)=-5.962+(2.324×S/L≥0.5)+(3.911×血流信号呈周围或混合型)+(2.513×ESR>3.24),以上特点的各项回归系数P值均<0.05,其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.1%、61.3%、81.5%及95.0%,预测性的准确率为84.7%,ROC曲线AUC值为0.894。比较Duplex US、UE、Duplex US模型及MPUS模型的ROC曲线的AUC值,发现Duplex US与UE、Duplex US模型与UE、Duplex US模型与MPUS模型三组的AUC值之间的差异不具有统计学意义(各P>0.05);Duplex US模型与Duplex US的AUC值之间的差异具有统计学意义(P<0.05);MPUS模型与Duplex US、MPUS模型与UE这两组的AUC值之间

关键词：颈部局灶性病变彩色多普勒超声成像超声弹性成像多参数超声成像 Logistic回归模型

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

多参数超声在睾丸肿瘤诊断中的应用研究进展

引用

现代泌尿生殖肿瘤杂志 2025年第2期17卷 138-141页

作者：林玲熊员焕余俊江西省妇幼保健院肿瘤科南昌330006 中部战区总医院超声诊断科

睾丸肿瘤恶性程度高,主要发生在青壮年男性中。目前,睾丸肿瘤的发病率逐渐呈上升趋势。然而睾丸肿瘤的早期临床症状并不明显,因此及时正确诊断尤为重要。超声技术是诊断睾丸肿瘤的首选影像学检查方法,然而单一的常规超声检查技术在诊断... 详细信息

睾丸肿瘤恶性程度高,主要发生在青壮年男性中。目前,睾丸肿瘤的发病率逐渐呈上升趋势。然而睾丸肿瘤的早期临床症状并不明显,因此及时正确诊断尤为重要。超声技术是诊断睾丸肿瘤的首选影像学检查方法,然而单一的常规超声检查技术在诊断睾丸肿瘤上效能有限。近年随着超声影像技术的不断发展进步,多参数超声成像技术作为一种新兴影像学技术,能高效安全、实时灵敏地反映睾丸病变,为睾丸肿瘤诊断提供有力支持。现对多参数超声成像技术在睾丸肿瘤诊断方面的相关文献进行总结,就其诊断应用及研究进展进行综述。

关键词：多参数超声成像睾丸肿瘤超声造影弹性成像

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：