检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：李巍河北医科大学

学位级别：硕士

目的:应用多层ct血管成像(MSctA)对脾动脉应用解剖学各项指标进行测量及分析,研究其分布规律及特点。探讨术前多层ct血管成像(MSctA)对腹腔镜脾切除术(LS)的指导意义。 　　方法:分析2008年1月～2010年3月期间115例... 详细信息

目的:应用多层ct血管成像(MSctA)对脾动脉应用解剖学各项指标进行测量及分析,研究其分布规律及特点。探讨术前多层ct血管成像(MSctA)对腹腔镜脾切除术(LS)的指导意义。 　　方法:分析2008年1月～2010年3月期间115例患者MSct血管成像影像学资料,三维重建脾动脉,分析并记录脾动脉解剖类型、脾叶动脉分支类型,测量脾动脉末段内径、脾叶动脉平均内径、脾叶动脉平均长度、脾蒂血管分叉处距脾门最短距离,脾动脉走行与胰尾的关系,测量脾门平面脾最大长径、宽径及上下径,分析脾动脉及其分支特点及分布规律。 　　选取需要行腹腔镜脾切除术(LS)的患者36例,随机分为MSctA组和常规手术组,各18例。MSctA组术前行MSctA检查,以MSctA检查结果指导制定个体化手术方案:分散型脾动脉行脾蒂二级血管离断术,集中型脾动脉行脾蒂一级血管离断术;脾动脉位于胰腺上缘,先行分离并结扎脾动脉主干;脾动脉位于胰腺后方或胰尾内,先离断脾周围韧带和剥离胰尾,再显露脾蒂血管。常规手术组患者术前行有关脾血管的影像学检查,但不以MSctA检查结果来指导手术,常规术式手术:用超声刀离断脾结肠韧带,抬起脾下极,离断脾蒂周围筋膜组织,于胰尾部结扎阻断脾动静脉,再依次切断脾肾、脾胃及脾膈韧带后切除脾脏。对比术前MSctA检查记录与术中记录的各项指标的例数及其构成比,采用)x2检验进行统计学处理,观察二者是否符合。对MSctA组和常规手术组的手术时间、出血量加以比较,采用t检验,比较两组手术效果的差异有无显著性。 　　结果: 　　 ***血管成像对脾动脉应用解剖学指标的研究结果: 　　 1.1集中型脾动脉占33％,脾动脉末段内径4.38±1.04mm;脾叶动脉平均内径3.37±0.93mm;脾叶动脉平均长度15.29±11.14mm。分散型脾动脉占67％,脾动脉末段内径5.45±1.32mm;脾叶动脉平均内径4.11±1.13mm;脾叶动脉平均长度28.25+8.44mm。 　　 1.2脾动脉在胰尾上方走行占70.4％,在胰尾后方走行占20％,在胰尾内占9.6％。 　　 1.3脾叶动脉一支型占2.6％(3/115),二支型84.3％(97/115),三支型占9.6％(11/115),多支型占3.5％(4/1.15)。 　　 1.4脾动脉末段内径与脾指数的相关系数(r)=0.4997,脾叶动脉内径与脾指数相关系数(r)=0.4568。 　　 1.5脾动脉末段管径4.99±1.32mm;脾叶动脉管径3.81±1.11mm。 　　 ***测量结果与尸体解剖、血管铸型测量结果基本吻合,与DSA等影像学检查测量结果基本吻合。 　　 3.术前MSctA检查结果与术中录像所记录各指标基本符合,差异无显著性(P＞0.05);MSctA组较常规手术组手术时间短,出血量少(P＜0.05)。 　　 4.术前MSctA检查对腹腔镜脾切除术有指导意义:(1)选择手术病例;(2)判定副脾位置及数量;(3)区分脾动脉解剖类型;(4)选择控制出血的器械;(5)了解脾动脉与胰尾关系;(6)评估手术的难易程度;(7)明确有无脾上下极动脉;(8)指导制定个性化手术方案。 　　结论: 　　 ***是在活体具有正常生理功能的条件下进行测量的,方法更先进,更科学,更真实,可用于测量脾动脉的各项应用解剖学指标。 　　 2.术前MSctA检查可明确脾血管的各项应用解剖学指标,指导制定个性化手术方案,增加手术的安全性,减少术中出血,缩短手术时间,对腹腔镜脾切除术有指导意义。

关键词：多层ct血管成像脾动脉脾叶动脉腹腔镜脾切除术应用解剖副脾

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多层ct血管成像在动脉硬化斑块的应用及其进展

多层CT血管成像在动脉硬化斑块的应用及其进展

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第三届放射青年医师学术论坛

作者：于薇首都医科大学附属北京安贞医院 100029

脑梗死是当前世界上导致高致死和致残率的主要疾病之一。约有20％～30％的脑梗死与颈动脉粥样硬化所致的管腔狭窄有关。长期以来，管腔的狭窄程度是预测缺血性脑血管病发生和再发生以及临床干预治疗决策制定的主要依据。然而，越来越多... 详细信息

脑梗死是当前世界上导致高致死和致残率的主要疾病之一。约有20％～30％的脑梗死与颈动脉粥样硬化所致的管腔狭窄有关。长期以来，管腔的狭窄程度是预测缺血性脑血管病发生和再发生以及临床干预治疗决策制定的主要依据。然而，越来越多地证据表明动脉粥样斑块发生破裂导致管腔内血栓形成才是发生严重的缺血性卒中的主要原因。颈动脉ctA在显示颈动脉狭窄的程度、范围以及斑块表面有显著优势，计算机辅助的分析系统可以帮助识别斑块的成分、类型并可以定量分析血管的斑块负荷。但MRI以及颈部超声检查在颈动脉斑块的评价上具有着各自的明显优势。

关键词：动脉硬化斑块多层ct血管成像核磁共振成像管腔狭窄

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术前脾动脉多层ct血管成像检查对腹腔镜脾切除术的指导意义

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中国综合临床 2010年第8期26卷 866-869页

作者：李巍崔志新康建省张延红张学军承德医学院附属医院普外一科 067020 承德医学院附属医院CT科 067020 河北医科大学第二医院微创外科

目的探讨术前脾动脉多层ct血管成像（ctA）检查对腹腔镜脾切除术（LS）的指导意义.方法 2008年1月至2010年2月完成腹腔镜脾切除术（LS）36例,随机分为ctA组和常规手术组各18例.ctA组术前行脾动脉ctA检查,分析脾动脉及其分支解剖类型和... 详细信息

目的探讨术前脾动脉多层ct血管成像（ctA）检查对腹腔镜脾切除术（LS）的指导意义.方法 2008年1月至2010年2月完成腹腔镜脾切除术（LS）36例,随机分为ctA组和常规手术组各18例.ctA组术前行脾动脉ctA检查,分析脾动脉及其分支解剖类型和走行,制定个体化手术方案,完成LS术.常规手术组采取常规术式手术,完成LS术.对比ctA组术前ctA记录与术中记录的各项指标的例数及其构成比,采用χ2检验,观察二者是否符合.对2组的手术时间、出血量加以比较.结果术前脾动脉ctA检查与术中录像所记录各项指标基本符合,差异无统计学意义（P〉0.05）.ctA组较常规手术组手术时间短[分别为（124.32±21.43）min与（148.27±28.36）min],出血量少[分别为（80.50±16.42）ml与（101.35±26.25）ml],差异有统计学意义（P〈0.05）. 结论术前脾动脉ctA可明确脾动脉及其分支解剖类型和走行.指导制定个性化手术方案,增加手术的安全性,减少术中出血,缩短手术时间,对腹腔镜脾切除术有指导意义.

关键词：多层ct血管成像脾动脉腹腔镜脾切除术副脾

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TCD与多层ct血管成像对烟雾病的诊断价值

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临床医药文献电子杂志 2015年第7期 1357-1357页

作者：韩玉侯效芳河南省驻马店市第二人民医院

目的对于烟雾病患者,分别给予经颅多普勒（TCD）与多层ct血管成像对其进行诊断,对两种检查方法的诊断价值给予探讨。方法随机选取我院2004年2月;014年2月收治的45例烟雾病患者,作为本次试验的研究对象,先对所有患者给予多层ct血管成像检... 详细信息

目的对于烟雾病患者,分别给予经颅多普勒（TCD）与多层ct血管成像对其进行诊断,对两种检查方法的诊断价值给予探讨。方法随机选取我院2004年2月;014年2月收治的45例烟雾病患者,作为本次试验的研究对象,先对所有患者给予多层ct血管成像检查,进行诊断,再对所有患者给予TCD检查,将两次检查的结果给予对比分析。结果对患者给予TCD诊断之后,将每一期的眼动脉和大脑前动脉的MFV进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）;但是将患者的每一期大脑后动脉的PI和MFV进行比较,会发现PI有所降低（P<0.05）,MFV基本没有变化;其中有17例患者为Ⅰ期,7例患者为Ⅱ期,14例患者为Ⅲ期,7例患者为Ⅳ期,并且每一期患者的搏动指数（PI）有降低的现象,将各个期间的PI和MFV进行比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对烟雾病患者给予TCD诊断,诊断率明显高于多层ct血管成像检查,并且TCD诊断操作比较简单,对患者的不会造成创伤,每一次检查的费用也比较低,在临床中值得借鉴与应用。

关键词：烟雾病多层ct血管成像 TCD诊断

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颈动脉壁厚度与脑缺血症状:多层ct血管成像的评价

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国际医学放射学杂志 2008年第A6期31卷 515-515页

作者： L.Saba R.Sanfilippo L.Pascalis R.Montisci G.Caddeo G.Mallarini 胡涛 Department of Radiology Azienda Ospedaliero Univer-sitaria Polo di Monserrato s.s. 554 Monserrato Cagliari 09045 Italy.

本研究的目的是用多层ct血管成像(MDctA)探讨颈动脉壁厚度(CAWT)是否能成为预测脑卒中风险增加的一种有效参数。

关键词：颈动脉脑卒中多层ct血管成像颈动脉壁厚度血管内膜中层厚度

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多层螺旋ct血管成像诊断颅内动脉瘤的价值

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中国基层医药 2009年第7期16卷 1182-1183,1345页

作者：陈延张林海郑国荣广东省第二人民医院放射科广东省广州510317

目的评估多层螺旋ct血管造影（MSctA）及数字减影血管造影（DSA）对颅内动脉瘤的诊断价值。方法对36例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者分别行MSctA及DSA检查，MSctA图像后处理包括采用表面遮盖显示（SSD）、最大密度投影（MIP）、容积显示... 详细信息

目的评估多层螺旋ct血管造影（MSctA）及数字减影血管造影（DSA）对颅内动脉瘤的诊断价值。方法对36例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者分别行MSctA及DSA检查，MSctA图像后处理包括采用表面遮盖显示（SSD）、最大密度投影（MIP）、容积显示（VR）及曲面重建（CPR）等方法进行血管显示。结果36例蛛网膜下腔出血患者共发现38个动脉瘤，其中MSctA发现34个，DSA发现35个，准确率分别是89％和92％，两者差异无统计学意义（P〉0．05）；4个ctA漏诊动脉瘤均小于3mm。ctA诊断直径〈3mm、3～10mm和〉10mm的动脉瘤敏感度分别为84％、95％和100％；动脉瘤的敏感度、特异度和准确度分别为88％、62％和87％；阳性预测值和阴性预测值分别为98％和94％。结论MSctA对颅内动脉瘤的诊断具有较高价值，可以作为外科治疗或介入治疗颅内动脉瘤的筛选方法。

关键词：颅内动脉瘤多层ct血管成像数字减影血管造影

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多层螺旋ct血管成像诊断颅内动脉瘤的价值

多层螺旋CT血管成像诊断颅内动脉瘤的价值

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第十次全国中西医结合影像学术研讨会暨全国中西医结合影像学研究与诊断学习班

作者：陈延张林海广东省第二人民医院放射科

目的:评估多层螺旋ct血管造影（MSctA）及数字减影血管造影（DSA）在颅内动脉瘤诊断应用价值。方法:对32例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者分别行MSctA及DSA检查,MSctA图像后处理包括采用表面遮盖显示（SSD）、最大密度投影（MIP）、容积显... 详细信息

目的:评估多层螺旋ct血管造影（MSctA）及数字减影血管造影（DSA）在颅内动脉瘤诊断应用价值。方法:对32例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者分别行MSctA及DSA检查,MSctA图像后处理包括采用表面遮盖显示（SSD）、最大密度投影（MIP）、容积显示（VR）及曲面重建（CPR）等方法进行血管显示。结果:32例蛛网膜下腔出血患者共发现38个动脉瘤,其中MSctA发现34个,DSA发现35个,准确率分别是89.5%和92.1%。两者相比,统计学上无显著性差异（配对x检验,P>0.05）;4个ctA漏诊动脉瘤均小于3mm。ctA诊断直径<3mm、3～10mm和>10mm的动脉瘤敏感度分别为84%、95%和100%,;动脉瘤的敏感度、特异度和准确度分别为88%、62%和87%;阳性预测值和阴性预测值分别为98%和94%。结论:MSctA对颅内动脉瘤的诊断具有较高价值,可以作为外科治疗或介入治疗颅内动脉瘤的筛选方法。

关键词：颅内动脉瘤多层ct血管成像数字减影血管造影

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MSctA在脑动脉瘤诊断及选择治疗方案中的价值

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南京医科大学学报（自然科学版） 2009年第11期29卷 1580-1582页

作者：陈建平武洪林唐庆放魏文峰蒋磊江苏大学附属武进医院放射科江苏武进213002 江苏大学附属武进医院神经外科江苏武进213002

目的:探讨多层螺旋ct在脑动脉瘤诊断及治疗方案选择中的临床价值。方法:应用多层螺旋ct脑血管成像(MSctA)对脑血管图像进行分析,并以数字减影血管造影(DSA)为参考标准,观察动脉瘤的有无、部位、形态、与载瘤动脉、分支及颅底骨结构的关... 详细信息

目的:探讨多层螺旋ct在脑动脉瘤诊断及治疗方案选择中的临床价值。方法:应用多层螺旋ct脑血管成像(MSctA)对脑血管图像进行分析,并以数字减影血管造影(DSA)为参考标准,观察动脉瘤的有无、部位、形态、与载瘤动脉、分支及颅底骨结构的关系以及动脉瘤与血肿的关系等,并测量瘤体、瘤颈的大小,计算瘤颈/瘤体比等参数,判断MSctA的诊断可靠性及其对手术夹闭或栓塞治疗的适应证,为临床治疗提供参考依据。结果:36例患者中,DSA检出动脉瘤32个,MSctA共检出动脉瘤34个,MSctA的敏感性为100%,特异性为71.4%,阳性预测值为94.1%,阴性预测值为100%,准确性为87.2%,MSctA的最大密度投影(MIP)法对脑动脉瘤瘤体最大纵径及瘤颈测量值与DSA测量值比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:MSctA不仅对脑动脉瘤的诊断准确率高,而且对脑动脉瘤治疗方案的选择有一定的参考价值。

关键词：多层ct血管成像数字减影血管造影脑动脉瘤手术栓塞

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多层螺旋ct在颅内动脉瘤评价中的应用

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医药论坛杂志 2008年第2期29卷 17-19,23页

作者：陈广礼王东林刘金朝刘朝晖濮阳市人民医院放射科濮阳市457000

目的通过与数字减影血管造影（DSA）和（或）外科手术的对比研究,探讨MSctA在颅内动脉瘤评价中的临床应用价值。方法对65例临床怀疑有颅内动脉瘤的患者进行MSctA和DSA检查,ctA后处理技术包括多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）和... 详细信息

目的通过与数字减影血管造影（DSA）和（或）外科手术的对比研究,探讨MSctA在颅内动脉瘤评价中的临床应用价值。方法对65例临床怀疑有颅内动脉瘤的患者进行MSctA和DSA检查,ctA后处理技术包括多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）和容积重建（VRT）等。ctA和DSA分别由相互独立的放射科医师实施和诊断分别记录动脉瘤的位置、大小、形态以及与周围动脉的关系。结果DSA和（或）外科手术在53例患者中共发现61个动脉瘤（真阳性和假阴性）。ctA发现55例63个动脉瘤,被DSA和（或）外科手术证实的动脉瘤57个（真阳性）,漏诊4个动脉瘤,未被DSA和（或）外科手术证实的动脉瘤6个（假阳性）。ctA诊断直径〈3mm、3～10mm和〉10mm的动脉瘤敏感度分别为84%、95%和100%,在疑似患者中发现动脉瘤的敏感度、特异度和准确度分别为88%、62%和87%。结论MSctA是检查颅内动脉瘤高度敏感的无创影像手段,它可以作为颅内动脉瘤筛查和术前评估的首选技术。

关键词：颅内动脉瘤多层ct血管成像数字减影血管造影三维重建敏感度

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下肢动脉硬化性闭塞性疾病的影像学进展

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医学综述 2013年第18期19卷 3360-3362页

作者：张明肖喜刚哈尔滨医科大学附属第一医院CT室

目前,随着社会的发展和人民生活水平的提高,尤其是糖尿病和高脂血症患者数量的增多,导致下肢动脉硬化性闭塞性疾病的发病率越来越高,影像学诊断地位突显,其诊断方法主要有:多普勒超声(DUS)、多层ct血管成像(MSctA)、磁共振血管成像(MRA... 详细信息

目前,随着社会的发展和人民生活水平的提高,尤其是糖尿病和高脂血症患者数量的增多,导致下肢动脉硬化性闭塞性疾病的发病率越来越高,影像学诊断地位突显,其诊断方法主要有:多普勒超声(DUS)、多层ct血管成像(MSctA)、磁共振血管成像(MRA)和数字减影血管造影(DSA)。以上诸多检查方法各有其优缺点,DUS较实用,但是无法显示下肢血管树;MSctA显示钙化最好,但有辐射;MRA显示血管较清晰,但检查时间长;DSA是公认的金标准,但为有创性检查。为方便临床医师根据实际情况进行筛选,该文就这些影像检查进展做一综述。

关键词：下肢动脉硬化性闭塞性疾病多普勒超声多层ct血管成像磁共振血管成像数字减影血管造影

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