检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2019年第14期99卷 1048-1052页

作者：陈绪军郑宝石邢万红魏来罗万俊赵强华中科技大学同济医学院武汉第一医院心外科武汉430022 广西医科大学第一附属医院心脏外科南宁530021 四川省妇幼保健院小儿心胸外科/儿童心脏中心成都610045 复旦大学附属中山医院心外科上海200232 中南大学湘雅医院心外科长沙410008 上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏外科上海200025

冠状动脉旁路移植术动脉桥的临床效果优于大隐静脉,而多支动脉桥具有围手术期安全、心脏再血管化低、远期生存率好等优点,已成为冠状动脉旁路移植术的主要趋势,但我国使用率低。本文对一些亟需解决的临床热点问题进行探讨,以期促进多支... 详细信息

冠状动脉旁路移植术动脉桥的临床效果优于大隐静脉,而多支动脉桥具有围手术期安全、心脏再血管化低、远期生存率好等优点,已成为冠状动脉旁路移植术的主要趋势,但我国使用率低。本文对一些亟需解决的临床热点问题进行探讨,以期促进多支动脉桥推广应用。

关键词：冠状动脉旁路移植术多支动脉桥

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大力推进多支动脉桥在中国冠状动脉旁路移植术中的应用

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中华医学杂志 2019年第14期99卷 1041-1043页

作者：赵强陈绪军 John D Puskas 上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏外科上海200025 华中科技大学同济医学院武汉第一医院心外科武汉430022 美国纽约西奈山医院心血管外科美国纽约10025

多支动脉桥已成为国际上当今冠状动脉旁路移植术的重要发展方向,但我国应用很少,比例低,本文集中介绍国内几个中心的多支动脉桥应用经验,并就多支动脉桥临床应用的一些热点问题进行阐述,以推进多支动脉桥的应用,使更多的患者受益。

关键词：冠状动脉旁路移植术多支动脉桥

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多支动脉桥在冠状动脉旁路移植术中的应用

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国际心血管病杂志 2018年第1期45卷 5-7页

作者：朱鹏雄赵强上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏外科 200005

在冠状动脉旁路移植术中,动脉桥血管的远期通畅率高于大隐静脉,多支动脉桥在冠脉旁路移植术中的应用提高了患者的远期疗效。双侧乳内动脉、桡动脉及胃网膜右动脉均可作为动脉桥血管。该文介绍了各种动脉桥血管的特点、临床疗效、应用中... 详细信息

在冠状动脉旁路移植术中,动脉桥血管的远期通畅率高于大隐静脉,多支动脉桥在冠脉旁路移植术中的应用提高了患者的远期疗效。双侧乳内动脉、桡动脉及胃网膜右动脉均可作为动脉桥血管。该文介绍了各种动脉桥血管的特点、临床疗效、应用中可能遇到的问题及处理方法等。

关键词：多支动脉桥冠状动脉旁路移植术双侧乳内动脉

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STS多支动脉冠脉搭桥应用解读

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山东大学学报(医学版) 2025年

作者：肖飞王联群季强广东省人民医院广东省医学科学院广东省心血管病研究所心外科天津胸科医院心外科复旦大学附属中山医院心外科

美国胸外科医师协会(American Society of Thoracic Surgeons,STS)成人心脏数据库(the Adult Cardiac Database,ACSD)的数据显示:多支血管病变的冠状动脉旁路移植术中存在多种血运重建方案,研究发现多支动脉冠脉搭桥术能够改善患者的长... 详细信息

美国胸外科医师协会(American Society of Thoracic Surgeons,STS)成人心脏数据库(the Adult Cardiac Database,ACSD)的数据显示:多支血管病变的冠状动脉旁路移植术中存在多种血运重建方案,研究发现多支动脉冠脉搭桥术能够改善患者的长期生存率。美国多支动脉冠脉搭桥手术的病例数量大约占全部冠状动脉搭桥手术量的10%,近5年呈现上升趋势,但是远不如欧洲和澳大利亚的比例高。美国胸外科医生协会成人心脏手术数据显示多支动脉桥患者围术期死亡率、主要心血管不良事件发生率均低于单支动脉桥的患者。美国不同地域、不同医院间多支动脉桥患者的数量和比例差别很大。影响外科医生应用多支动脉桥的主要因素包括:缺乏高质量的前瞻性随机研究数据、需要花费更长的手术时间、需要占用更多的医疗资源以及所需要的外科技术更加复杂。目前还需要大量有明确结论的前瞻性、随机对照研究来支持多支动脉桥得到更加广泛的应用。

关键词：冠状动脉旁路移植多支动脉桥单支动脉桥桡动脉胸廓内动脉

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STS多支动脉冠脉旁路移植应用解读

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山东大学学报(医学版) 2025年第5期63卷 6-11页

作者：肖飞王联群季强广东省人民医院心外科/广东省医学科学院/广东省心血管病研究所广东广州510080 天津胸科医院心外科天津300222 复旦大学附属中山医院心外科上海200032

美国胸外科医师协会(Society of Thoracic Surgeons,STS)成人心脏数据库(the Adult Cardiac Database,ACSD)的数据显示:多支血管病变的冠状动脉旁路移植(coronary artery bypass grafting,CABG)术中存在多种血运重建方案,多支动脉CABG能够改善患者的长期生存率。美国多支动脉CABG手术的病例数量大约占全部CABG手术量的10%,近5年呈现上升趋势,但是远不如欧洲和澳大利亚的比例高。ACSD数据显示多支动脉桥患者围术期死亡率、主要心血管不良事件发生率均低于单支动脉桥的患者。美国不同地域、不同医院间多支动脉桥患者的数量和比例差别很大。影响外科医生应用多支动脉桥的主要因素包括:缺乏高质量的前瞻性随机研究数据、花费更长的手术时间、占用更多的医疗资源以及外科技术更加复杂。目前还需要大量有明确结论的前瞻性、随机对照研究来支持多支动脉桥得到更加广泛的应用。

关键词：冠状动脉旁路移植多支动脉桥单支动脉桥桡动脉胸廓内动脉

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多支与单支动脉桥非体外冠状动脉旁路移植术的中远期疗效——倾向性评分匹配对比研究

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上海交通大学学报（医学版） 2017年第12期37卷 1658-1663页

作者：朱鹏雄陈安清刘俊王哲叶晓峰周密赵强上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏外科上海200025

目的·利用倾向性评分匹配平衡多支与单支动脉桥非体外冠状动脉旁路移植术(OPCABG)的混杂因素,评价两者在处理左主干及多支冠状动脉病变中的效果。方法·纳入2012年1月至2016年9月在上海交通大学医学院附属瑞金医院行单纯OPCAB... 详细信息

目的·利用倾向性评分匹配平衡多支与单支动脉桥非体外冠状动脉旁路移植术(OPCABG)的混杂因素,评价两者在处理左主干及多支冠状动脉病变中的效果。方法·纳入2012年1月至2016年9月在上海交通大学医学院附属瑞金医院行单纯OPCAB术的左主干及多支病变患者共1 578例,对2组患者进行倾向性评分匹配得到风险调整后的临床结果,通过Kaplan-Meier曲线分析2组免于主要不良心脑血管事件(MACCE)与免于因心脏疾患再次入院的生存情况,最后通过Cox回归模型分析MACCE发生的独立危险因素。结果·平均随访时间为28个月(7~55个月)。经倾向性评分匹配后,2组患者在各项院内短期临床终点上差异均无统计学意义。在中远期随访结果中,多支动脉桥组的因心脏疾患再次入院率(2.7%vs 12.7%,P=0.023)、CCS分级(1.2±0.4 vs 1.4±0.6,P=0.020)及术后1年桥血管通畅率(95.8%vs 85.9%,P=0.025)均显著优于对照组,而其余终点均无显著性差异。多支动脉桥组免于因心脏疾患再次入院的生存情况显著改善(P=0.028)。性别为女性是中远期MACCE的独立危险因素(95%CI为0.117~0.906,P=0.032)。结论·使用多支动脉桥OPCABG处理左主干及多支冠状动脉病变是一种安全的手术方式,改善术后桥血管通畅率,具有一定的中远期临床获益;女性患者术后的随访应得到进一步的重视。

关键词：多支动脉桥非体外冠状动脉旁路移植术倾向性评分匹配

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