检索结果-内蒙古大学图书馆

住院期间完全血运重建与仅罪犯血管血运重建对ST段抬高型心肌梗死合并多支血管病变患者远期预后的影响

中国循环杂志 2019年第4期34卷 326-331页

作者：刘宇王乐丰杜胜利杨新春卢长林李奎宝王红石徐立李惟铭倪祝华夏昆张大鹏迟永辉何冀芳孙昊郭宗生张智勇王洪江姜锋首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心北京市100020

目的:比较住院期间经皮冠状动脉介入治疗(PCI)部分血运重建(IRA-only)和完全血运重建(CR)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并多支冠状动脉病变患者的远期预后。方法:回顾性分析2008年1月至2011年7月发病12 h内到达北京朝阳医院心脏... 详细信息

目的:比较住院期间经皮冠状动脉介入治疗(PCI)部分血运重建(IRA-only)和完全血运重建(CR)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并多支冠状动脉病变患者的远期预后。方法:回顾性分析2008年1月至2011年7月发病12 h内到达北京朝阳医院心脏中心并接受急诊PCI的592例合并多支冠状动脉病变的STEMI患者,在住院期间择期干预非罪犯血管为CR组(n=341),择期PCI平均延迟(5.2±2.2)天;未干预非罪犯病变的患者为IRA-only组(n=251)。所有患者置入药物洗脱支架。比较两组患者远期预后,其中主要不良心脑血管事件(MACCE)包括全因死亡、再发心肌梗死、脑卒中以及再次冠状动脉血运重建。结果:两组临床基线特征相似,具备可比性。随访7～10年,平均随访(105.0±13.6)个月期间,CR组MACCE发生率与IRA-only组无显著差异(21.2%vs 26.0%,P=0.26),两组死亡、脑卒中及再发心肌梗死无显著差异,IRAonly组仅再次血运重建率显著高于CR组(21.5%vs 14.8%,OR=1.48,95%CI:1.01～2.18,P=0.04),主要表现在非罪犯血管再次血运重建率较高(14.6%vs 5.7%, OR=2.69,95%CI:1.54～4.69,P<0.001)。结论:对于已经接受急诊PCI合并多支血管病变的STEMI患者,住院期间择期干预非罪犯病变血管未降低远期MACCE。

关键词：心肌梗死多支血管病变经皮冠状动脉介入治疗完全血运重建

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急性ST段抬高型心肌梗死合并多支血管病变行完全血运重建的最新进展

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中国循环杂志 2017年第7期32卷 625-626页

作者：高立建陈纪林中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病诊治中心北京市100037

急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者中约40%~50%合并多支血管病变,较单支血管病变患者死亡率和再次非致死性心肌梗死（MI）发生率更高,这可能与非梗死相关血管斑块不稳定、心肌灌注及心室收缩功能受损或心律失常有关。对于血液动力学... 详细信息

急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者中约40%~50%合并多支血管病变,较单支血管病变患者死亡率和再次非致死性心肌梗死（MI）发生率更高,这可能与非梗死相关血管斑块不稳定、心肌灌注及心室收缩功能受损或心律失常有关。对于血液动力学稳定合并多支血管病变的STEMI患者,血运重建策略包括：仅对梗死相关动脉进行血运重建（Culprit-Only Revascularization,COR）。

关键词：多支血管病变 ST段抬高梗死相关血管完全血运重建非致死性心室收缩功能心肌灌注单支血管病变多支病变血液动力学

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合并升主动脉钙化的多支血管病变的老年冠心病患者OPCABG手术治疗

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中华胸心血管外科杂志 2012年第9期28卷 552-553页

作者：张晓捷何仁良夏瑜杨懋颖刘志芳吴昌昊浙江医院心外科杭州310013

2005年9月至2011年9月，不停跳冠状动脉旁路移植术（OPCABG）治疗60例合并升主动脉钙化的多支血管病变的老年冠心病患者，总结报道如下。

关键词：老年冠心病患者多支血管病变升主动脉钙化手术治疗 OPCABG 不停跳冠状动脉旁路移植术

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伴多支血管病变超高龄急性冠状动脉综合征患者不同介入策略疗效观察

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介入放射学杂志 2016年第10期25卷 900-902页

作者：胡健张瑞岩张奇杨震坤丁风华沈卫峰上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科 200025

目的评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中完全血运重建对伴发多支血管病变超高龄(>80岁)急性冠状动脉综合征患者的安全性和有效性。方法 2012年9月至2014年9月82例经冠状动脉造影证实为多支血管病变并入院接受PCI术治疗的80岁以上急性... 详细信息

目的评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中完全血运重建对伴发多支血管病变超高龄(>80岁)急性冠状动脉综合征患者的安全性和有效性。方法 2012年9月至2014年9月82例经冠状动脉造影证实为多支血管病变并入院接受PCI术治疗的80岁以上急性冠状动脉综合征患者入选本研究,其中45例仅作罪犯血管血运重建,37例作完全血运重建。观察记录两组患者临床特征、住院期间和1年随访期间主要心血管不良事件(MACE)如全因死亡、心绞痛复发和心肌缺血再次血运重建等,以及对比剂肾病发生率。结果两组患者年龄、性别、吸烟史、伴高血压病、伴糖尿病、伴高脂血症、脑卒中史和既往PCI史无明显差异。完全血运重建组和罪犯血管血运重建组患者对比剂肾病发生率分别为8.1%(3/37)、13.3%(6/45),差异无统计学意义(P=0.457);MACE发生率分别为8.1%(3/37)、40.0%(18/45),差异有统计学意义(P=0.022),其中心绞痛复发率分别为2.7%(1/37)、20.0%(9/45)(P=0.041)。结论伴发多支血管病变超高龄(>80岁)急性冠状动脉综合征患者接受PCI术完全重建血运治疗是安全、有效的。

关键词：急性冠状动脉综合征多支血管病变血运重建

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非体外循环多支血管病变急性心肌梗死的外科治疗

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中华胸心血管外科杂志 2006年第1期22卷 15-17页

作者：谷天祥王春章志伟修宗谊中国医科大学附属第一医院心脏外科沈阳110001

目的探讨不停跳非体外循冠状动脉旁路移植术（OPCAB）治疗急性心肌梗死（AMI）多支血管病变的可行性及临床体会.方法61例AMI病人施行不停跳非体外循环冠状动脉旁路移植术.平均年龄（64.8±7.2）岁,术前持续心绞痛,静脉滴注硝酸酯类... 详细信息

目的探讨不停跳非体外循冠状动脉旁路移植术（OPCAB）治疗急性心肌梗死（AMI）多支血管病变的可行性及临床体会.方法61例AMI病人施行不停跳非体外循环冠状动脉旁路移植术.平均年龄（64.8±7.2）岁,术前持续心绞痛,静脉滴注硝酸酯类药物缓解不明显,心肌酶升高（3.5±1.8）倍,肌钙蛋白升高（10.9±4.1）倍.随访12～24个月,平均（15.7±3.1）个月.结果AMI发生到OPCAB完成的平均间隔（115.8±15.1）h,平均远端吻合口（3.4±0.7）个,病死率3.28%（2/61例）.术后心绞痛消失,心功能恢复.结论急性心肌梗死多支血管病变应用非体外循环不停跳技术可以取得良好的治疗效果,手术死亡率及并发症明显降低.

关键词：心肌梗塞冠状动脉分流术外科治疗体外循环多支血管病变

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糖尿病合并冠脉多支血管病变的血运重建一例

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中华医学杂志 2005年第3期85卷 208-209页

作者：吕树铮宁尚秋首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029

患者为60岁男性,主因反复胸痛1年,加重3个月入院.既往有高血压病史15年,糖尿病史1个月.入院体格检查:血压130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),口唇无紫绀,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率70次/min,心律齐,未闻及杂音,腹软,双下肢无水肿... 详细信息

患者为60岁男性,主因反复胸痛1年,加重3个月入院.既往有高血压病史15年,糖尿病史1个月.入院体格检查:血压130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),口唇无紫绀,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心率70次/min,心律齐,未闻及杂音,腹软,双下肢无水肿.实验室检查:空腹血糖1.31 g/L,餐后2 h血糖2.38 g/L;血脂:甘油三酯 1.39 g/L,总胆固醇 1.68 g/L, 低密度脂蛋白1.06 g/L,高密度脂蛋白0.38 g/L;血常规:红细胞4.64×109/L,血红蛋白142.7 g/L,血小板278 g/L。

关键词：血运重建多支血管病变冠脉入院糖尿病史紫绀体格检查肺呼吸合并水肿

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并发左前降支近段病变的多支血管病变患者冠状动脉介入效果评估

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临床心血管病杂志 2004年第11期20卷 646-648页

作者：郭晋村王焱王挹青郑剑涛陈水龙刘文辉董俊泽陈超蔡彬妮陈炳煌厦门心脏中心心内科福建厦门361004

目的 :探讨并发左前降支近段病变的多支血管病变患者冠状动脉介入术 (PCI)的安全性及远期效果。方法 :回顾性分析 6 2例行PCI的多支血管病变患者手术成功率、并发症发生率、住院期间及远期随访期主要心血管事件发生率、再次血运重建术... 详细信息

目的 :探讨并发左前降支近段病变的多支血管病变患者冠状动脉介入术 (PCI)的安全性及远期效果。方法 :回顾性分析 6 2例行PCI的多支血管病变患者手术成功率、并发症发生率、住院期间及远期随访期主要心血管事件发生率、再次血运重建术发生率。比较并发左前降支近段病变患者 (A组 )与未并发者 (B组 )PCI的安全性及远期效果。结果 :A组患者PCI成功率及围手术期并发症发生率与B组相比无明显差异 ,远期随访主要心血管事件发生率及再次血运重建术发生率亦无明显差异。结论 :PCI是并发左前降支近段病变的多支血管病变患者安全。

关键词：冠状动脉疾病多支血管病变支架

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药物洗脱支架治疗2型糖尿病合并冠心病多支血管病变的中期疗效

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解放军医学杂志 2006年第6期31卷 518-520页

作者：刘海伟韩雅玲荆全民王守力王祖禄王冬梅马颖艳栾波王耿沈阳军区总医院心内科沈阳全军心血管病研究所110016

目的对比分析裸金属支架(BMS)与药物洗脱支架(DES)在2型糖尿病(T2DM)合并多支冠脉病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)应用中的安全性和中期疗效,为DES治疗此类患者提供依据。方法连续入选2002年11月～2005年6月首次接受PCI治疗的443例T2DM... 详细信息

目的对比分析裸金属支架(BMS)与药物洗脱支架(DES)在2型糖尿病(T2DM)合并多支冠脉病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)应用中的安全性和中期疗效,为DES治疗此类患者提供依据。方法连续入选2002年11月～2005年6月首次接受PCI治疗的443例T2DM合并多支冠脉血管病变患者,其中BMS组226例,雷帕霉素(Cypher)支架组91例,紫杉醇(TAXUS)支架组126例,分析患者住院期间及随访6个月的临床情况。结果三组患者临床特征、手术成功率及住院期间主要不良心脏事件(MACE)发生率等指标均无明显差异。Cypher支架组中病变长度和分叉病变的比例及TAXUS支架组中3支血管和分叉病变的比例均明显高于BMS组(P<0.05或0.01)。两DES组的造影随访再狭窄率明显低于BMS组(Cypher组3.2%、TAXUS组4.5%vsBMS组37.3%,P<0.05),临床随访6个月MACE发生率亦明显低于BMS组(Cypher组5.7%、TAXUS组5.8%vsBMS组18.5%,P<0.01)。结论与BMS相比,T2DM合并多支冠脉血管病变患者植入Cypher支架和TAXUS支架安全性高,6个月中期疗效较理想。

关键词：糖尿病,2型冠状动脉疾病多支血管病变支架血管成形术,经腔,经皮冠状动脉

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合并升主动脉钙化的多支血管病变的冠脉搭桥手术治疗策略

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中华医学杂志 2012年第20期92卷 1431-1432页

作者：张晓捷何仁良夏瑜杨懋颖刘志芳吴昌昊浙江医院心外科杭州310013

虽然不停跳冠状动脉搭桥术（off-pump coronary artery bypass，OPCABG）术后神经系统并发症的发生率在逐年下降，但神经系统并发症一旦发生，其具有较高的致残致死率并严重影响患者的预后。当合并升主动脉钙化时，使用主动脉侧壁钳行... 详细信息

虽然不停跳冠状动脉搭桥术（off-pump coronary artery bypass，OPCABG）术后神经系统并发症的发生率在逐年下降，但神经系统并发症一旦发生，其具有较高的致残致死率并严重影响患者的预后。当合并升主动脉钙化时，使用主动脉侧壁钳行桥血管近端吻合，可能会导致病变升主动脉内钙化斑块脱落增加术后神经系统并发症的发生率。现总结浙江医院心外科2005年9月—2011年9月63例合并升主动脉钙化的不停跳冠脉搭桥手术患者的临床资料，通过积极改进手术治疗策略和使用主动脉近端吻合装置，得到满意手术效果，报道如下。

关键词：不停跳冠脉搭桥手术升主动脉钙化多支血管病变手术治疗神经系统并发症不停跳冠状动脉搭桥术 artery 钙化斑块

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冠心病多支血管病变经皮血运重建治疗的进展与评价

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中国实用内科杂志 2001年第8期21卷 461-464页

作者：韩雅玲沈阳军区总医院心研所

冠心病多支血管病变最常用的定义是指两支或以上冠状动脉主支或其主要分支狭窄程度≥70%[1].与单支血管病变相比,多支血管病变常见于老年人.

关键词：冠心病多支血管病变经皮血运重建治疗

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