检索结果-内蒙古大学图书馆

郑州大学学报(医学版) 2025年第2期60卷 203-207页

作者：孙楠周乾宇赵明扬刘梦婷完颜通王楠孙长青郑州大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理学教研室郑州450001 郑州大学护理与健康学院社区护理教研室郑州450001

目的:基于健康工作预期寿命(HWLE)测算我国50岁居民最优延迟退休年龄。方法:使用2015、2018和2020年中国健康与养老追踪调查数据,计算衰弱指数,<0.25为健康,≥0.25为不健康。工作定义为过去1 a从事任何有薪资或无薪资的工作。根据健... 详细信息

目的:基于健康工作预期寿命(HWLE)测算我国50岁居民最优延迟退休年龄。方法:使用2015、2018和2020年中国健康与养老追踪调查数据,计算衰弱指数,<0.25为健康,≥0.25为不健康。工作定义为过去1 a从事任何有薪资或无薪资的工作。根据健康和工作状态将健康工作状态分为健康工作、健康不工作、不健康工作、不健康不工作、死亡。利用连续多状态马尔可夫模型计算50岁居民不同健康工作状态下的HWLE,据此测算最优延迟退休年龄。随后通过最佳截断值法与最小意义变化值法验证测算结果的可靠性。结果:不同健康工作状态人群的HWLE不同,据此测算的健康工作状态下50岁男性居民最优退休年龄为67.63岁,女性为60.11岁。采用最佳截断值法估计基于健康的最大工作年龄,男性为70岁、女性为66岁;采用最小意义变化值法估计男性和女性均70岁;说明测算结果可靠。结论:本研究测算的我国50岁居民最优延迟退休年龄较现行延迟退休年龄基准提升,提示现行延迟退休政策仍有优化空间。

关键词：健康工作预期寿命人口老龄化延迟退休年龄多状态马尔可夫模型

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于Markov模型对老年人失能状态转移规律的研究

基于Markov模型对老年人失能状态转移规律的研究

引用

作者：秦也婷对外经济贸易大学

学位级别：硕士

截至2019年，我国65岁及以上人口数量达到1.76亿人，距2010年65岁及以上1.19亿人口增长了5700万人;且65岁及以上人口数量占总人口数量的比例也从2010年8.9%增长至12.6%，共上涨了3.7个百分点。老年人的健康问题尤其是生活自理能力对老... 详细信息

截至2019年，我国65岁及以上人口数量达到1.76亿人，距2010年65岁及以上1.19亿人口增长了5700万人;且65岁及以上人口数量占总人口数量的比例也从2010年8.9%增长至12.6%，共上涨了3.7个百分点。老年人的健康问题尤其是生活自理能力对老年人自身以及家庭和社会皆成为十分关键的问题。　　本文以2005年为基线调查的2005年-2018年中国老年人健康长寿影响因素调查（CLHLS）追踪数据集为基础，参考国际通用的失能概念定义以及失能状态的界定标准对失能状态进行了分类，在数据集中选取性别、年龄等个人基本信息，构建分段常数的多状态马尔可夫模型，计算各组的一年期转移概率矩阵以及各状态持续时间，并对不同状态下的转移情况以及性别差异进行比较分析。结果显示，女性的死亡概率均低于男性，而功能障碍增加的概率高于男性，且女性的预期生存时间较长，而预期健康状态持续时间较短。对于健康人群，一年内主要健康状态发生转移的情况为转移至轻度失能状态。对于轻度失能人群，在较低龄年龄组中，一年内主要健康状态发生转移的情况为转移至健康状态或死亡状态，而进入高龄阶段后，健康状态恶化的概率显著增加，且恢复的概率显著下降。而对于起始状态为中度失能和重度失能的人群，死亡率远大于健康状态好转率。在上述失能老年人健康状态的研究结果的应用方面，可以广泛应用于长期护理制度的相关研究领域。

关键词：老年人失能状态转移概率多状态马尔可夫模型

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

生活方式与心血管代谢性共病发生发展轨迹的关联研究

引用

现代预防医学 2024年第12期51卷 2113-2120页

作者：许珊张书迎谢文涵凌可欣谭艳芳刘相佟首都医科大学公共卫生学院临床流行病学北京市重点实验室

目的本研究旨在探究生活方式与心血管代谢性共病发生发展轨迹的关联。方法基于中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS)2011—2020年数据库中8 202名≥45岁的中老年人群，应用多状态马尔可... 详细信息

目的本研究旨在探究生活方式与心血管代谢性共病发生发展轨迹的关联。方法基于中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS)2011—2020年数据库中8 202名≥45岁的中老年人群，应用多状态马尔可夫模型(Multi-state Markov model, MSM模型)分析生活方式(体型、吸烟、饮酒、饮食、体力活动、睡眠)对心血管代谢性共病发生发展轨迹的影响。结果疾病进展轨迹主要涉及从健康到首发心血管代谢性疾病(first cardiometabolic disease, FCMD)、健康到心血管代谢性共病(cardiometabolic multimorbidity, CMM)、FCMD到CMM。在随访过程中，2 962人出现FCMD,687人发生CMM,699人死亡。在健康向FCMD过渡中，超重或肥胖(HR=1.40,95%CI:1.30～1.52)、夜间睡眠时间过长(HR=1.16,95%CI:1.02～1.32)、无午睡习惯(HR=1.21,95%CI:1.06～1.39)人群的FCMD发病风险更高。健康向CMM过渡中，超重或肥胖与CMM发病呈正相关(HR=1.42,95%CI:1.06～1.90)。FCMD向CMM的过渡中，超重或肥胖为危险因素(HR=1.44,95%CI:1.17～1.78)。结论不良生活方式增加CMM的风险，因此要重视生活方式预防在健康管理中的应用。

关键词：中老年人心血管代谢性共病多状态马尔可夫模型生活方式

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于供需平衡的社会型长期护理保险缴费水平研究——以长沙市为例

引用

财经理论与实践 2020年第5期41卷 28-35页

作者：张宁王佳李旷奇湖南大学金融与统计学院湖南长沙410079

在界定老年人失能状态的基础上,将多状态马尔可夫模型与ILO筹资模型相结合,构建了一个供需平衡下的社会型长期护理保险缴费模型。同时,对50岁及以上各年龄段人群的健康状态转移概率矩阵进行估计,结合人口数据估算和预测未来处于不同失... 详细信息

在界定老年人失能状态的基础上,将多状态马尔可夫模型与ILO筹资模型相结合,构建了一个供需平衡下的社会型长期护理保险缴费模型。同时,对50岁及以上各年龄段人群的健康状态转移概率矩阵进行估计,结合人口数据估算和预测未来处于不同失能状态的人口数量;并对长沙市未来缴费人口和社会平均工资水平进行预测,估算了未来长沙市社会型长期护理保险缴费水平。

关键词：社会型长期护理保险缴费水平多状态马尔可夫模型

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于非单调退化数据的机械设备寿命预测及视情维修策略研究

基于非单调退化数据的机械设备寿命预测及视情维修策略研究

引用

作者：邓童鑫上海大学

学位级别：硕士

现代工业的智能化发展对机械设备的可靠性、安全性、经济性提出了更高的要求,使得机械设备的结构愈发精密、失效模式愈发复杂。通常情况下,这类机械设备在运行时会出现退化状态复杂多样、服役环境情况多变等问题,给寿命预测及健康管理... 详细信息

现代工业的智能化发展对机械设备的可靠性、安全性、经济性提出了更高的要求,使得机械设备的结构愈发精密、失效模式愈发复杂。通常情况下,这类机械设备在运行时会出现退化状态复杂多样、服役环境情况多变等问题,给寿命预测及健康管理带来困难。因此为保障设备安全稳定地运行,本文选取非单调退化的机械设备为研究对象,针对以上两个问题分别建立了不同的退化模型,对剩余寿命预测及维修策略等方面展开了深入研究。具体研究工作如下:1)面向具有非单调退化数据的机械设备,采用比例风险模型来描述其失效率,协变量采用不同的退化模型来描述退化过程。针对机械设备退化状态复杂多样的问题,建立多状态的马尔可夫模型;针对服役环境情况多变的问题,建立随机效应维纳过程。最后用极大似然估计方法对两个模型的参数进行估计。2)基于所建立的退化模型,提出了一种矩阵估算方法来预测设备的剩余寿命。该方法给出了反映设备健康信息的条件可靠度以及平均剩余寿命的闭式表达式。通过两个案例分别展示了两个模型的应用步骤和健康指标预测结果,验证了预测方法的有效性。3)面向具有多种退化状态的机械设备,提出了一种基于失效率的顺序维修策略,其退化模型选择多状态马尔可夫模型。设置了两条控制阈值,当失效率超过警告阈值时,监测频率由低频变为高频,直到失效率超过维修阈值而进行预防性维护。在半马尔可夫决策过程框架下设计了成本属性最小的决策优化算法来得到最优阈值与最优监测间隔。通过真实数据对所提策略进行验证,表明了所提策略在降低运维成本和提高失效预警准确性方面具有显著优势。4)面向受动态工况影响的机械设备,提出了一种基于可靠度的自适应维修策略,其退化模型选择随机效应维纳过程。采用两条控制线、两个监测间隔对设备进行动态监测,监测间隔可根据退化指标而自适应变化。在半马尔可夫决策过程框架下以成本属性为优化目标求得最优的决策变量。通过一则案例分析来说明自适应维修策略的优化与监测及预警过程。与其他维修策略对比,表明了所提自适应维修策略在维修决策中的优越性。本文深入研究了基于非单调退化数据的机械设备寿命预测和维修策略,建立了两种不同的退化模型,分别提出了基于失效率的顺序维修策略和基于可靠度的自适应维修策略,解决了退化状态复杂多样、服役环境多变的机械设备在退化建模、寿命预测及维修策略等方面的问题,为提高设备可靠性,经济性和可用性提供了理论依据。

关键词：比例风险模型多状态马尔可夫模型动态环境维修策略半马尔可夫决策过程

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

长期护理保险产品设计研究

长期护理保险产品设计研究

引用

作者：刘宇娇华东师范大学

学位级别：硕士

为了保障老年人生活质量,解决老年人长期护理问题,适时开发设计长期护理保险产品,可以满足市场这方面的巨大需求。长期护理保险产品在美国、德国、日本发展较快,在定价方面有如曼联、增量-减量表、多状态等方法;在介绍产品功能方面有Apa... 详细信息

为了保障老年人生活质量,解决老年人长期护理问题,适时开发设计长期护理保险产品,可以满足市场这方面的巨大需求。长期护理保险产品在美国、德国、日本发展较快,在定价方面有如曼联、增量-减量表、多状态等方法;在介绍产品功能方面有Aparna Gupta,Lepeng Li(2006),把长期护理、储蓄及投资结合为一体作为退休计划。国内关于该产品的研究和开发尚处于引进消化阶段,如卓志的《保险精算通论》,特别是适应我国市场的有关该产品的定价理论和实务应用亟待深入探索和逐步完善。基于此,论文尝试进行这方面的研究,以期对我国长期护理保险产品的设计和定价提供一些理论支持和操作思路。论文主要研究了国际、国内的长期护理保险产品,对国内外的产品进行了比较、分类,研究了我国此类产品设计的发展空间;论文还研究了影响长期护理保险定价的因素以及定价模型,并对运用多状态马尔可夫模型进行定价给出实例。最后结合保险公司现有的产品条款和定价技术,设计了一款内容完整的长期护理保险产品,并运用曼联方法对该产品定价。主要的创新点在于通过借鉴国际经验,结合中国市场实践,设计了一款具有全面保险责任的长期护理保险产品,使其更加契合被保险人的需求,并基于历史数据和定价实务,运用精算原理进行毛保费的计算。

关键词：长期护理保险多状态马尔可夫模型临终关怀遗属利益

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

长沙市社会型长期护理保险缴费水平研究

长沙市社会型长期护理保险缴费水平研究

引用

作者：王佳湖南大学

学位级别：硕士

随着人口老龄化发展,伴随机能老化、慢性病而来的失能老人数量增长和失能时间不断延长等现象获得人们的持续关注,与失能人口密切相关的长期护理问题也日益严峻。尽管早在2005年就有保险公司推出商业型长期护理保险,但由于投保年龄受限... 详细信息

随着人口老龄化发展,伴随机能老化、慢性病而来的失能老人数量增长和失能时间不断延长等现象获得人们的持续关注,与失能人口密切相关的长期护理问题也日益严峻。尽管早在2005年就有保险公司推出商业型长期护理保险,但由于投保年龄受限且费用过于昂贵,10余年来商业型长期护理保险并未很好地为广大民众提供足够的长期护理保障。为了应对失能老人对个人和家庭的财务冲击,2016年6月,国内15个地区率先进行社会型长期护理保险的试点工作,从而开启了国家层面推行社会型长期护理保险的先河。但是由于各个试点地区之间尚未形成统一的缴费水平确定标准,不利于社会型长护险在全国范围进行推行。因此,对社会型长护险的缴费水平进行研究,进而确立一套便于实施的缴费水平确定方法,能够为社会型长期护理保险在全国范围内的推广奠定基础。本文基于中国健康与养老追踪调查(Charls)2011年以及2013年的相关数据,对湖南省长沙市社会型长护险的缴费水平进行实证研究。首先,在对失能状态进行界定的基础上,将多状态马尔可夫模型与ILO筹资模型相结合构建了一个供需平衡下的社会型长护险缴费水平模型,对50岁及以上不同年龄段人群的健康状态转移概率矩阵和健康状态转移强度进行估计;其次,结合实际人口数据,估算和预测未来不同失能状态的人口数量;最后,结合长沙市实际的护理服务调查数据,对长沙市社会型长护险的缴费水平进行估算和预测。本文的研究得出以下结论:(1)我国50岁及以上的人群健康状态转移规律有以下特点,不同健康状态的人群在1年后保持原状态的概率大多数呈下降或先下降后上升趋势,状态恶化的概率均呈上升趋势,状态好转的概率呈下降或先上升后下降趋势;(2)长沙市社会型长期护理保险在2017年的缴费率为0.51%,缴费金额为210.87元;在2032年的缴费率为0.91%,缴费金额为1135.13元;(3)长沙市应当建立完善社会型长期护理保险相关的法律制度;建立多元的财务负担机制,确定缴费水平;完善失能人口的长期护理服务体系。

关键词：社会型长期护理保险缴费水平多状态马尔可夫模型

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：