检索结果-内蒙古大学图书馆

军事护理 2023年第1期40卷 98-101页

作者：陈亚丹吕丽敏余玲邓建玉厦门大学附属第一医院心内科福建厦门364000 厦门大学附属第一医院新生儿科厦门大学附属第一医院心脏外科厦门大学附属第一医院护理部

目的分析并改进新冠疫情期间方舱患者出舱流程,保证患者顺利出舱。方法便利抽样选取2022年4月上海某方舱医院某区域178例患者为对照组、2022年5月同区域收治的134名患者为干预组,对出舱情况进行调查。采用失效模式与效应分析(failure ... 详细信息

目的分析并改进新冠疫情期间方舱患者出舱流程,保证患者顺利出舱。方法便利抽样选取2022年4月上海某方舱医院某区域178例患者为对照组、2022年5月同区域收治的134名患者为干预组,对出舱情况进行调查。采用失效模式与效应分析(failure mode and effect analysis, FMEA)方法梳理现有的患者出舱流程,分析失效模式及其潜在影响,找出主要的失效模式,进行原因分析,并从沟通环节、岗位设置等方面进行改进和优化,比较活动实施前后的干预效果。结果通过FMEA活动共确定8项主要失效模式,活动后各项主要失效模式的优先风险数值(risk priority number, RPN)下降辐度达70.93%~96.60%,避免了出舱患者滞留的情况。结论 FMEA活动有效降低了方舱患者出舱的潜在风险,保障了患者的顺利出舱。

关键词：失效模式与效应分析方舱出舱流程管理

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失效模式与效应分析在乳腺癌患者放化疗中的应用效果分析

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中国基层医药 2020年第5期27卷 621-624页

作者：徐素叶肖艳玲温州医科大学附属第一医院甲乳外科 325015

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在乳腺癌放化疗过程中的应用效果。方法回顾性分析温州医科大学附属第一医院2017年3月至2019年3月行放化疗的乳腺癌患者120例的临床资料,根据护理方法不同分为两组,观察组60例采用FMEA护理管理干预,对... 详细信息

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在乳腺癌放化疗过程中的应用效果。方法回顾性分析温州医科大学附属第一医院2017年3月至2019年3月行放化疗的乳腺癌患者120例的临床资料,根据护理方法不同分为两组,观察组60例采用FMEA护理管理干预,对照组60例采用常规护理干预。评价两组患者干预后乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)、抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分情况,比较两组患者满意度、病情知晓情况,观察并发症发生情况。结果干预后,观察组各项生活质量评分均显著优于对照组(均P<0.05)。观察组病情知晓率、满意度分别为98.33%、95.83%,均显著高于对照组的83.33%、81.67%(χ^2=8.107、5.175,均P<0.05)。观察组FACT-B、SDS、SAS评分分别为(130.26±14.42)分、(42.35±4.32)分、(38.35±4.66)分,均显著优于对照组的(112.25±8.93)分、(59.24±6.95)分、(51.42±6.23)分(t=5.236、3.236、11.865,均P<0.05)。观察组并发症发生率为11.67%,显著低于对照组的28.33%(χ^2=5.208,P=0.022)。结论实施FMEA护理管理能有效提高乳腺癌患者放化疗过程中的生活质量,缓解患者心理和生理上的各种不适,提高患者的满意度,降低并发症发生率。

关键词：乳腺肿瘤放射疗法药物疗法模型,组织管理失效模式与效应分析护理生活质量病人满意度

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失效模式与效应分析在医院用药风险管控中的应用及局限性

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医药导报 2021年第11期40卷 1598-1603页

作者：牟菲樊婷婷王明明郭桂萍殷英关月王婧雯空军军医大学第一附属医院药剂科西安710032

为了解失效模式与效应分析(FMEA)在医院用药风险管控中的应用状况,对其存在的问题进行讨论与展望。通过查阅文献,对国内外将FMEA应用于用药风险管控的研究进行归纳和总结。结果发现FMEA在降低输液风险、减少用药错误、促进合理用药、提... 详细信息

为了解失效模式与效应分析(FMEA)在医院用药风险管控中的应用状况,对其存在的问题进行讨论与展望。通过查阅文献,对国内外将FMEA应用于用药风险管控的研究进行归纳和总结。结果发现FMEA在降低输液风险、减少用药错误、促进合理用药、提升用药安全、优化用药流程、控制制剂工艺风险、改善药品安全储存、降低不良反应等方面,取得较好成果。但医疗服务标准的不确定性、干预策略制定的主观性、医药行业风险的特殊性等限制了FMEA的推广使用。FMEA在用药风险管控研究中具有独特优势,具有适用性强、操作简便的特点,但应用仍有一定局限性,与其他技术联合使用在医药领域必将得到更广泛的应用。

关键词：失效模式与效应分析用药风险管理

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失效模式与效应分析在消化内镜清洗消毒质量控制中的应用及其效果

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中华医院感染学杂志 2024年第17期34卷 2698-2703页

作者：彭威军唐锦辉徐敏谭昆许川魏诗晴杨莉谭莉华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院医院医院党委湖北武汉430030

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在消化内镜清洗消毒质量控制中的应用效果。方法采取风险优先指数(RPN)和措施优先度(AP)相结合的方式,应用FMEA法对消化内镜清洗消毒质量影响因素进行风险识别、分析及评价,筛选出需要采取干预措施的... 详细信息

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)在消化内镜清洗消毒质量控制中的应用效果。方法采取风险优先指数(RPN)和措施优先度(AP)相结合的方式,应用FMEA法对消化内镜清洗消毒质量影响因素进行风险识别、分析及评价,筛选出需要采取干预措施的高风险点并制定针对性的干预措施进行风险控制,并对控制效果进行评价。结果从组织架构、制度流程、自查督导不完善;人员管理不到位;布局及设备设施不符要求;操作流程不规范和监测不到位这五大方面共44个风险点进行风险评估,发现有9大风险点的RPN值超过125,其中3大风险点的AP值为“H”,采取相应改进措施后,改进效果良好。结论采取RPN和AP相结合的FMEA法对消化内镜清洗消毒质量影响因素进行风险评估,可以有效识别高风险点,提高消化内镜清洗消毒质量。

关键词：消化内镜清洗消毒失效模式与效应分析风险优先指数措施优先级风险评估

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失效模式与效应分析在骨科机器人手术流程改善中的应用

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护理研究 2024年第18期38卷 3362-3366页

作者：黄素珍洪亮高泽伟谭志韵陈卫珍吴红玉李宇麟劳永锵陈丽华朱霭玲佛山市中医院广东528000 广东医科大学

目的:探究失效模式与效应分析(FMEA)在骨科机器人手术流程改善中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年12月在我院实施骨科机器人手术的病人为研究对象,将2021年1月—12月(流程改善前)的300例病人作为对照组,将2022年1月—12月(流程... 详细信息

目的:探究失效模式与效应分析(FMEA)在骨科机器人手术流程改善中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年12月在我院实施骨科机器人手术的病人为研究对象,将2021年1月—12月(流程改善前)的300例病人作为对照组,将2022年1月—12月(流程改善后)的300例病人作为研究组。对照组实施常规骨科机器人手术流程,研究组实施采用FMEA改善后的骨科机器人手术流程。比较两组手术流程管理失效模式风险优先指数得分、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况及病人满意度。结果:研究组手术流程管理失效模式风险优先指数得分低于对照组;研究组手术时间为(39.12±5.68)min,住院时间为(3.56±1.71)d,均短于对照组[手术时间为(48.31±6.71)min,住院时间为(5.12±1.98)d];研究组术中出血量为(65.23±8.36)mL,少于对照组(71.36±9.11)mL;研究组并发症发生率为3.33%,低于对照组(7.00%);研究组病人满意度为95.00%,高于对照组(89.67%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用FMEA方法能够根据量化指标确定风险因素,从而制定针对性的预防措施,帮助临床医生改善骨科机器人手术流程,降低手术风险,提高手术质量。

关键词：失效模式与效应分析骨科机器人手术出血量并发症满意度护理

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失效模式与效应分析在全麻下截石位并发症风险防范中的应用

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中华全科医学 2024年第7期22卷 1256-1259页

作者：周胤婵徐小娟刘卉蓉李城女李定张乐逸浙江省人民医院淳安分院健康管理中心浙江杭州311700

目的为降低临床全麻下截石位手术患者手术相关并发症的发生风险,本研究将失效模式与效应分析(FMEA)应用于全麻下截石位手术中并探讨其在防范全麻下截石位并发症中的临床价值。方法纳入2022年1—9月浙江省人民医院淳安分院健康管理中心... 详细信息

目的为降低临床全麻下截石位手术患者手术相关并发症的发生风险,本研究将失效模式与效应分析(FMEA)应用于全麻下截石位手术中并探讨其在防范全麻下截石位并发症中的临床价值。方法纳入2022年1—9月浙江省人民医院淳安分院健康管理中心采用常规防范模式防范全麻下截石位并发症的200例截石位手术患者作为对照组;2022年10月—2023年6月采用FMEA护理模式防范全麻下截石位并发症的200例截石位手术患者作为观察组。比较2组患者手术体位相关并发症发生率、患者舒适度及医生满意度。结果观察组患者下肢静脉血栓形成率为2.00%(4/200),小腿筋膜室高压综合征发生率为1.50%(3/200),均低于对照组[6.00%(12/200)、5.50%(11/200)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.167、4.737,P<0.05);观察组循环系统变化发生率、周围神经损伤发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者舒适度高于对照组(P<0.05)。观察组医生对患者操作安全性的满意度评分高于对照组(P<0.05);观察组与对照组手术等待时间满意度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论FMEA护理模式可有效降低全麻下截石位手术体位相关并发症发生率,提高患者舒适度,同时还可提升医生对患者操作安全性的满意度,值得在临床中推广应用。

关键词：失效模式与效应分析全身麻醉截石位并发症

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失效模式与效应分析及“5E”伤害预防策略在住院患者预防跌倒管理中的应用研究

失效模式与效应分析及“5E”伤害预防策略在住院患者预防跌倒管理...

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作者：刘璐山西医科大学

学位级别：硕士

目的:澄清住院患者跌倒的风险因素,建立基于失效模式与效应分析(Failure Mode and Effect Analysis,FMEA)及“5E”伤害预防策略的“住院患者预防跌倒管理流程”并评价其实施效果。方法:通过回顾性分析太原市某三级甲等综合医院2008年至2... 详细信息

目的:澄清住院患者跌倒的风险因素,建立基于失效模式与效应分析(Failure Mode and Effect Analysis,FMEA)及“5E”伤害预防策略的“住院患者预防跌倒管理流程”并评价其实施效果。方法:通过回顾性分析太原市某三级甲等综合医院2008年至2013年39例住院患者跌倒不良事件的相关信息,澄清住院患者跌倒的风险因素。应用失效模式与效应分析的方法,成立预防跌倒管理小组,分析现行预防跌倒管理流程,筛查出关键失效模式,结合WHO推荐的“5E”伤害预防策略(即教育预防策略、环境改善策略、工程策略、强化执行策略和评估策略)对“住院患者预防跌倒管理流程”进行再造。将再造流程应用于临床实践中,比较实施前后关键失效模式的风险危急值(risk priority number,RPN)、高风险住院患者的跌倒发生率。结果:1.通过对39例跌倒患者的相关信息进行统计分析,其中53.9%的系70岁以上高龄患者,二级护理的患者达到84.6%,有家属陪护者达到76.9%,74.2%发生于床旁和卫生间,跌倒的发生时间集中在4:00—6:00、7:00—8:00、20:00—21:00,发生跌倒的科室主要集中在内科,其中精神科、老年科、呼吸科占到28.21%,跌倒后无损伤者8例,造成2级、3级损伤者19例,比例达到48.7%。2.运用FMEA筛查出预防跌倒管理流程的6个关键失效模式,结合“5E”伤害预防策略对“住院患者预防跌倒管理流程”进行再造,修改了4个主流程,增加了4个主流程和2个策略。3.通过应用再造后“住院患者预防跌倒管理流程”,6个关键失效模式的RPN值明显下降,且差异有统计学意义(P<0.05);高风险患者的跌倒发生率由3.9%下降到1.5%,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:通过回顾性调查确定跌倒风险因素,应用失效模式与效应分析的方法筛查出关键失效模式,并结合“5E”伤害预防策略对“住院患者预防跌倒管理流程”进行再造,可以有效降低关键失效模式的RPN值(风险危急值),降低高风险患者的跌倒发生率,为有效控制跌倒风险因素、保障患者安全提供了方法和借鉴。

关键词：失效模式与效应分析 “5E”预防综合策略住院患者跌倒

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基于失效模式与效应分析的干预对老年高血压患者睡眠质量的影响

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世界睡眠医学杂志 2025年第1期12卷 179-182页

作者：沈学毅许冰蕊厦门大学附属第一医院厦门361000

目的:探究老年高血压患者应用基于失效模式与效应分析(FMEA)模式的干预对其睡眠质量的影响。方法:选取2022年6月至2023年12月厦门大学附属第一医院保健二科收治的老年高血压患者106例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,... 详细信息

目的:探究老年高血压患者应用基于失效模式与效应分析(FMEA)模式的干预对其睡眠质量的影响。方法:选取2022年6月至2023年12月厦门大学附属第一医院保健二科收治的老年高血压患者106例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予基于FMEA模式的护理方法干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,采用失眠严重程度指数(ISI)比较2组患者干预前后失眠症状的改善效果,采用服药依从性评估量表比较2组患者的服药依从性。结果:干预后,观察组PSQI各维度评分、ISI量表评分均显著低于对照组,观察组服药依从性评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:老年高血压患者接受基于FMEA模式的干预,可提高其服药依从性,降低失眠程度,改善睡眠质量,值得临床推广应用。

关键词：高血压老年高血压失效模式与效应分析睡眠质量失眠程度服药依从性心血管疾病

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失效模式与效应分析在降低ICU患者肠内营养相关性腹泻中的应用

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军事护理 2022年第9期39卷 25-28页

作者：王汇程岚唐淑慧陆小英海军军医大学第一附属医院护理处上海200433 海军军医大学第一附属医院呼吸科海军军医大学第一附属医院肿瘤科

目的探讨失效模式与效应分析(effect of failure mode and effect analysis,FMEA)在降低重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者肠内营养(enteral nutrition,EN)相关性腹泻中的应用成效。方法目的抽样法选取某院ICU 2021年5月和9月实施EN的患者及执行护士做为研究对象,其中2021年5月实施EN的患者为对照组,2021年9月实施EN的患者为干预组。对照组采用常规EN操作流程;干预组采用经FMEA优化后的操作流程,对筛选出的高危失效模式进行有针对性的整改。统计分析两组患者EN腹泻发生率、高危失效模式风险优先指数(risk priority number,RPN)及高危失效模式发生率的变化。结果干预组患者EN相关性腹泻发生率、RPN分值及高危失效模式发生率均显著下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论运用FMEA质量改进工具,可有效降低ICU患者肠内营养相关性腹泻发生率,保证肠内营养的顺利实施。

关键词：失效模式与效应分析肠内营养肠内营养相关性腹泻重症监护病房

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失效模式与效应分析对血液科PICC置管患者导管相关性血流感染的预防评价

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中华医院感染学杂志 2018年第15期28卷 2314-2317页

作者：陈瑛朱霞明毛燕琴苏州大学附属第一医院血液科江苏苏州215006

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)对血液科经外周穿刺中心静脉导管置管(PICC)患者血流感染的预防价值。方法选择2016年1月-2016年12月于医院血液科住院并置入PICC导管的1 896例患者,为FMEA实施阶段组;2015年1月-2015年12月于医院血液... 详细信息

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)对血液科经外周穿刺中心静脉导管置管(PICC)患者血流感染的预防价值。方法选择2016年1月-2016年12月于医院血液科住院并置入PICC导管的1 896例患者,为FMEA实施阶段组;2015年1月-2015年12月于医院血液科住院并置入PICC导管的1 566例患者,为FMEA未实施阶段组。运用FMEA分析血液科PICC置管患者血流感染发生的原因,并制定相应的改进措施,同时对改进结果进行评估;查询FMEA实施前后血液科发生血流感染的例数,计算感染率;对疑有PICC导管相关性血流感染患者,采集血样进行血培养检查;FMEA实施前后,对科室护理人员PICC导管置管和维护的知识与操作进行考核。结果 FMEA未实施阶段组患者共发生血流感染49例,感染率为3.13%,FMEA实施阶段组患者共发生血流感染18例,感染率为0.95%;FMEA后PICC导管患者血流感染发生率降低(χ2=6.355,P<0.001);FMEA实施前后护理人员对PICC导管置管和维护的知识与操作考核得分分别为(72.56±13.25)和(91.58±8.51),实施后得分高于实施前(t=2.375,P=0.011);67例发生血流感染患者共检出病原菌71株,其中革兰阴性菌56株占78.87%、革兰阳性菌14株占19.72%、真菌1株占1.41%。结论失效模式与效应分析对血液科PICC置管患者血流感染的原因分析准确,相应的改进措施能有效降低血流感染风险,提高护理质量。

关键词：失效模式与效应分析 PICC 血流感染预防

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