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磁共振成像 2022年第5期13卷 144-147页

作者：张煜堃常佩佩刘娜苗延巍大连医科大学附属第一医院放射科大连116011

磁共振同步非对比剂血管成像和斑块内出血(simultaneous non-contrast angiography and intraplaque hemorrhage,SNAP)成像技术具有覆盖范围广、分辨率高、同时获得固定多对比图像集、扫描时间较短的优势,适用于病变范围较长且走行曲折... 详细信息

磁共振同步非对比剂血管成像和斑块内出血(simultaneous non-contrast angiography and intraplaque hemorrhage,SNAP)成像技术具有覆盖范围广、分辨率高、同时获得固定多对比图像集、扫描时间较短的优势,适用于病变范围较长且走行曲折的头颈部血管,为头颈动脉粥样硬化、动脉狭窄与动脉夹层等疾病的检查提供丰富的诊断信息,临床应用日益增多。本文对SNAP技术原理以及在头颈部血管病变的应用和进展予以综述。

关键词：磁共振成像同步非对比剂血管成像和斑块内出血成像头颈部血管动脉粥样硬化动脉夹层磁共振血管造影术

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头颈部血管慢性闭塞的血管内治疗的探讨

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重庆医学 2012年第34期41卷 3655-3656,F0002页

作者：刘渠陈康宁史树贵范文辉第三军医大学西南医院神经内科/重庆市介入脑血管病学研究所重庆400038

目的探讨头颈部血管闭塞的血管内治疗的方法及再开通的临床运用价值。方法对2010年3月至2011年8月该院神经内科收治的5例头颈部血管闭塞的血管内再开通的诊治过程的相关资料进行系统回顾,其中大脑中动脉M1段闭塞1例、颈内动脉起始段闭塞... 详细信息

目的探讨头颈部血管闭塞的血管内治疗的方法及再开通的临床运用价值。方法对2010年3月至2011年8月该院神经内科收治的5例头颈部血管闭塞的血管内再开通的诊治过程的相关资料进行系统回顾,其中大脑中动脉M1段闭塞1例、颈内动脉起始段闭塞2例、锁骨下动脉起始端闭塞1例、椎动脉起始段闭塞1例。结果 5例患者成功置入支架,血管再开通,术后无严重并发症,1例椎动脉起始段支架置入术1年再次闭塞。结论血管闭塞的血管内治疗技术是一项较新的技术,难度较大,操作技术复杂,但成功率较高,预后较好,其长期疗效有待于进一步观察。

关键词：头颈部血管闭塞再开通血管内治疗

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头颈部血管血流量与脑血流量相关性研究——健康志愿者MR测量结果分析

头颈部血管血流量与脑血流量相关性研究——健康志愿者MR测量结果...

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作者：唐耀洲中国医科大学

学位级别：硕士

实验目的： 　　运用磁共振电影相位对比法(Phase-Contrast cine MR，PC)非侵袭性测量头颈部部分血管直径、血流速度、血流量情况，;利用动脉自旋标记法(Arterial SpinLabeling，ASL)测量相应脑血管供血区脑血流量情... 详细信息

实验目的： 　　运用磁共振电影相位对比法(Phase-Contrast cine MR，PC)非侵袭性测量头颈部部分血管直径、血流速度、血流量情况，;利用动脉自旋标记法(Arterial SpinLabeling，ASL)测量相应脑血管供血区脑血流量情况;探讨各血管宏观血管流量与相应脑供血区微循环流量的相关关系。 　　方法： 　　采用PC法测量20例健康志愿者双侧颈内动脉、大脑中动脉、椎动脉、颈内静脉的血管直径、峰值流速、平均流速、平均流量;其中扫描颈内动脉、椎动脉、颈内静脉时定位于C3-4间盘水平垂直于颈内动脉进行;扫描大脑中动脉时垂直于M1段进行。采用ASL法测量大脑前、中、后动脉供血区脑血流量。单侧颈内动脉供血区血流量为同侧大脑前动脉、中动脉供血区血流量之和。大脑后动脉供血区流量为同侧小脑、丘脑、部分枕叶血流量之和，采用双侧配对t检验对上述参数进行统计分析，双侧比较，当P＜0.05认为存在差异;并对上述变量（单侧脑颈内动脉、大脑中动脉、后动脉供血区血流量与相应供血血管血流动力学参数及血管直径）进行直线相关分析，在P＜0.05时认为两者存在相关关系。 　　结果： 　　 20例健康志愿者平均总入颅血流量为（796±71）ml/min，平均颈内静脉回流量为（883±194）ml/min;左右颈内动脉流量分别为（321±72）ml/min及（309±39）ml/min;峰值流速分别为（42.38±26.79）cm/s及（45.18±30.48）cm/s;平均流速分别为（26.39±12.45）cm/s及（28.68±14.31）cm/s;左右大脑中动脉流量分别为（259±37）ml/min及（215±33）ml/min;峰值流速分别为（78.06±28.58）cm/s及（79.78±18.78）cm/s;平均流速分别为（55.40±16.44）cm/s及（56.88±15.74）cm/s;左右椎动脉流量（91±38）ml/min及(82±39)ml/min;峰值流速分别为（37.75±18.03）cm/s及（39.64±19.13）cm/s;平均流速（23.84±3.10）cm/s及（22.60±7.70）cm/s。左右颈内动脉直径分别为（7.25±1.18）cm及（7.28±1.02）cm;左右大脑中动脉直径分别为（3.51±0.67）cm及（3.31±0.59）cm;左右椎动脉直径分别约为(2.77±0.86)cm及(2.32±0.57)cm。左右颈内动脉供血区CBF分别为（91.35±30.04）ml/min*1009及（80.65±22.94）ml/min*100g。左右大脑中动脉供血区CBF分别为（66.05±11.84）ml/min*100g及（58.03±10.45）ml/min*100g;左右大脑后动脉供血区CBF分别为（47.99±10.60）ml/min*100g及（51.16±11.23）ml/min*100g。左右颈内动脉供血区脑血流量与颈内动脉血管血流量存在正相关关系，相关系数r分别为0.59、0.62，P值小于0.05;左右大脑中动脉供血区血流量与大脑中动脉血管血流量存在正相关关系，相关系数r分别为0.81及0.72，P值小于0.05。左右颈内动脉和大脑中动脉供血区脑血流量与相应动脉直径、峰值流速或平均流速无相关关系。双侧大脑后动脉供血区CBF之和与双侧VA流量之和存在正相关关系，相关系数r为0.48，P＜0.05。单侧大脑后动脉供血区脑血流量与同侧椎动脉直径、流速或平均流量无相关关系。 　　结论： 　　单侧颈内动脉、大脑中动脉供血区脑血流量与相应供血血管血流量存在正相关关系;双侧大脑后动脉供血区血流量之和与双侧椎动脉流量之和存在正相关关系;单侧颈内动脉供血区、大脑中动脉供血区、大脑后动脉供血区脑血流量与同侧颈内动脉、大脑中动脉、椎动脉流速或直径无相关关系。因此头颈部血管流量测量较比血管管径测量在脑卒中相关研究中价值更大。

关键词：磁共振成像相位对比法动脉自旋标记法头颈部血管脑血流量相关性分析

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头颈部血管的三维CT解剖及临床研究

头颈部血管的三维CT解剖及临床研究

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作者：杨烈福建医科大学

学位级别：硕士

目的(1)应用64排螺旋CT血管成像(64-SCTA)对颈动脉分叉部(CCAB)的相关解剖径值进行测量,为相关研究提供解剖基础。(2)探讨头颈64层螺旋CT血管减影成像(64-SCTSA)的检查技术,评价其临床应用价值。方法(1)查阅我院PACS系统中2008.6-2010.... 详细信息

目的(1)应用64排螺旋CT血管成像(64-SCTA)对颈动脉分叉部(CCAB)的相关解剖径值进行测量,为相关研究提供解剖基础。(2)探讨头颈64层螺旋CT血管减影成像(64-SCTSA)的检查技术,评价其临床应用价值。方法(1)查阅我院PACS系统中2008.6-2010.6期间头颈部64-SCTA受检者的扫描图像,随机选出CCAB无明显病变者92例。年龄范围为20岁-82岁(48.4±16.1岁),其中男性45例,女性47例;≤40岁占40例,>40岁占52例。然后利用其断面图像进行三维成像处理,获得满意的三维图像后,对CCAB相关结构进行解剖学测量。 (2)回顾性分析120例头颈部血管64-SCTSA的影像资料,讨论其技术特点、图像质量及临床应用价值,诊断结果与手术或DSA比较。结果(1)三维图像显示CCAB结构清楚、并实现其结构单独、多方向观察及测量。关于≤40岁组、>40岁组CCAB解剖测量值分别为颈动脉分叉角度36.2°±10.2°、49.3°±16.5°,颈总动脉远端内径6.82±0.64、6.85±0.84,颈内动脉膨大区近端内径7.12±0.94、7.4±1.64,颈内动脉膨大最大内径7.57±1.07、8.55±1.73,颈内动脉膨大区远端内径4.94±0.51、5.09±0.71;颈外动脉内径4.32±0.58、4.10±0.64。测量值的范围为:分叉角度(21.3°～87.6°),颈总动脉远端内径(4.9mm～9.3 mm),颈内动脉膨大区近端内径(4.5 mm～13.5 mm),颈内动脉膨大最大内径(5.3 mm～13.5 mm),颈内动脉膨大区远端内径(3.6 mm～7.4 mm);颈外动脉内径(2.7 mm～5.6 mm)。统计学处理年龄组比较除颈总动脉大小无差异性外,其他测量值均有显著差异性(P <0.05);男、女性组比测量值均有显著差异性(P <0.05);左、右侧组测量值比较,除颈动脉分叉角有差异性外,其他测量值显示无显著差异性(P >0.05)。颈内动脉分叉角的尸体解剖测量值与本组测量值无显著差异性(P值>0.05)。 (2)本组检查及成像参数合理、有效,患者检查全部成功。图像质量均可满足诊断要求,分别达很好71例(59.2%),好41例(34.1%),一般8例(6.7%),无“差”级图像病例。120例患者中发现阳性病变111例,其中颅内血管病变85例,颈部血管病变26例。64-SCTSA的诊断准确率与手术或DSA检查比较,结果基本一致。结论三维CT测量CCAB相关解剖值,具有客观、准确及个体化特征,为相关应用解剖、疾病诊断及介入或手术治疗提供客观依据。64-SCTSA技术能有效避免骨结构等对血管的阻挡,有利于显示头颈部血管病变,特别是近颅底的血管病变,提高血管病变的影像诊断准确率,而且64-SCTSA对动脉瘤的特征显示详细,为手术方案的选择提供有利依据。

关键词：头颈部血管颈动脉分叉部影像解剖三维CT 血管减影成像

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糖尿病中头颈部血管CTA特征研究

糖尿病中头颈部血管CTA特征研究

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作者：纪利利山西医科大学

学位级别：硕士

目的：以CTA为检查手段来研究糖尿病中头颈部血管病变特征方法：收集了176例行头颈部血管CTA检查的患者,男性111例,女性65例,平均年龄59.98+1.75岁。将患者分成糖尿病组和非糖尿病组,糖尿病组再分为糖尿病合并高血压及脂代谢紊乱组、糖... 详细信息

目的：以CTA为检查手段来研究糖尿病中头颈部血管病变特征方法：收集了176例行头颈部血管CTA检查的患者,男性111例,女性65例,平均年龄59.98+1.75岁。将患者分成糖尿病组和非糖尿病组,糖尿病组再分为糖尿病合并高血压及脂代谢紊乱组、糖尿病合并高血压组、糖尿病合并脂代谢紊乱组,非糖尿病组分为高血压组、脂代谢紊乱组、高血压合并脂代谢紊乱组,对所有患者头颈部血管CTA检查进行评分,比较糖尿病组与非糖尿病组患者斑块积分、头颈部大血管狭窄程度积分、颅内动脉狭窄积分。数据处理各组间性别比例及年龄的比较采用方差分析,积分比较采用析因设计的方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果：糖尿病伴高血压组23例患者,男性10例,女性13例,平均年龄62.22+2.19岁；糖尿病伴脂代谢紊乱组22例患者,男性16例,女性6例,平均年龄59.32+2.24岁；糖尿病伴高血压及脂代谢紊乱组41例患者,男性25例,女性16例,平均年龄61.42+1.64岁；高血压伴脂代谢紊乱组36例患者,男性25例,女性11例,平均年龄59.83+1.75岁；高血压组25例患者,男性15例,女性10例,平均年龄59.00+2.10岁；脂代谢紊乱组22例患者,男性16例,女性6例,平均年龄56.73±2.24岁；糖尿病组2例患者,男性1例,年龄66岁,女性1例,年龄53岁；无糖尿病、高血压及脂代谢紊乱组5例,男性3例,女性2例,平均年龄62.38+3.71岁。糖尿病患者与非糖尿病患者斑块积分差异有统计学意义(p<0.05),糖尿病患者斑块积分明显高于非糖尿病患者。各因素与头颈部大血管狭窄程度积分没有相关性。糖尿病患者与非糖尿病患者颅内动脉狭窄积分差异有统计学意义(p<0.05),糖尿病患者颅内动脉狭窄积分明显高于非糖尿病患者。结论： 1糖尿病患者头颈部大血管低或混合密度斑块弥漫多发。 2糖尿病患者颅内动脉狭窄出现率高。

关键词：糖尿病 CTA 头颈部血管

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头颈部血管CTA双能同步减影及其临床应用

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世界最新医学信息文摘 2016年第87期16卷 86-87页

作者：秦慧昊张韡江苏省中西医结合医院

0引言数字减影血管造影DSA是脑血管疾病诊断的金标准,但因其有创性、风险性及价格昂贵、技术难度等限制了在临床的广泛应用。CT血管造影CTA因其无创、快速方便、经济等优点,在头颈血管病诊断和治疗方案中日益重要。64层以上螺旋CT扫描... 详细信息

0引言数字减影血管造影DSA是脑血管疾病诊断的金标准,但因其有创性、风险性及价格昂贵、技术难度等限制了在临床的广泛应用。CT血管造影CTA因其无创、快速方便、经济等优点,在头颈血管病诊断和治疗方案中日益重要。64层以上螺旋CT扫描速度快,覆盖范围大和各向同性的空间分辨率,在临床应用越来越广泛。头颈血管CTA有着优异的空间分辨率和时间分辨率,可以快速无创地检出头颈血管病变,但在显示颅底和

关键词：头颈部血管减影

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头颈部血管造影128层螺旋CT成像的应用价值分析

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基层医学论坛 2018年第7期22卷 946-947页

作者：陈刚贵州航天医院贵州遵义563000

目的探讨128层螺旋CT头颈部血管造影成像的临床应用价值。方法选取2016年3月—2017年3月我院收治的100例疑诊或确诊为头颈部血管病变的患者作为研究对象,均实施128层螺旋CT血影造影,同时进行容积重建、多平面重建和最大密度投影,对其应... 详细信息

目的探讨128层螺旋CT头颈部血管造影成像的临床应用价值。方法选取2016年3月—2017年3月我院收治的100例疑诊或确诊为头颈部血管病变的患者作为研究对象,均实施128层螺旋CT血影造影,同时进行容积重建、多平面重建和最大密度投影,对其应用价值进行分析。结果经过各种后处理技术得到的图像经过不同位置、不同角度的显示主动脉弓、头臂干动脉、双侧锁骨下动脉、双侧颈总、颈内、颈外、椎动脉图像比较清晰。100例患者中没有发生病变的患者19例(19.0%),动脉狭窄或动脉硬化68例(68.0%),颈内动脉动脉瘤4例(4.0%),先天性血管发育异常9例(9.0%)。结论 128层螺旋CT头颈部血管造影成像在诊断头颈部血管性病变中有着重要的应用价值,具有无创、准确性高、快速、安全性高的优势。

关键词：头颈部血管造影成像 128层螺旋CT 应用价值

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头颈部血管支架置入术后服用硫酸氢氯吡格雷发生过敏反应2例报道

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实用老年医学 2020年第1期34卷 89-91页

作者：陈瑶余开湖郑小宁杜希剑湖北科技学院附属第一医院(咸宁市中心医院)介入中心

硫酸氢氯吡格雷于2001年在国内被批准上市。是目前临床上用于降低心脑血管疾病支架术后血栓事件的最常用药物。最常见的不良反应为出血,有少数病人可发生过敏反应。随着国外氯吡格雷脱敏治疗的成功,研究者们最初认为氯吡格雷过敏反应是... 详细信息

硫酸氢氯吡格雷于2001年在国内被批准上市。是目前临床上用于降低心脑血管疾病支架术后血栓事件的最常用药物。最常见的不良反应为出血,有少数病人可发生过敏反应。随着国外氯吡格雷脱敏治疗的成功,研究者们最初认为氯吡格雷过敏反应是由IgE介导的Ⅰ型超敏反应。然而,药物过敏反应也存在异质性。研究报道,95%的氯吡格雷过敏反应是一种由淋巴细胞介导的Ⅳ型迟发型超敏反应[1]。本文就2例接受头颈部血管支架置入术后服用硫酸氢氯吡格雷发生过敏反应的老年病例进行报道。

关键词：硫酸氢氯吡格雷 Ⅰ型超敏反应脱敏治疗头颈部血管迟发型超敏反应过敏反应心脑血管疾病不良反应

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头颈部血管CTA技术探讨

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中外医用放射技术 2001年第9期20卷 5-6页

作者：侯昌龙安徽省立医院CT室230001

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头颈部血管狭窄的经皮血管内支架植入术(附101例报告)

头颈部血管狭窄的经皮血管内支架植入术(附101例报告)

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中华医学会第一次全国介入医学学术会议

作者：尹琳刘津汪志云刘莹 M.Schumacher 天津市第一中心医院神经介入科天津市第一中心医院神经介入科天津市第一中心医院神经介入科天津市第一中心医院神经介入科德国Freiburg大学神经中心

目的:评价经皮血管内支架植入术(PISI)治疗头颈部血管狭窄的可行性、安全性和有效性.方法:自1997年至今,共对101例患者的101条血管实施了PISI.患者男性69例,女性32例,年龄45岁～80岁,平均年龄68岁.有高血压病史62例,糖尿病病史43例,大... 详细信息

目的:评价经皮血管内支架植入术(PISI)治疗头颈部血管狭窄的可行性、安全性和有效性.方法:自1997年至今,共对101例患者的101条血管实施了PISI.患者男性69例,女性32例,年龄45岁～80岁,平均年龄68岁.有高血压病史62例,糖尿病病史43例,大动脉炎病史18例,脑梗死病史36例,短暂脑缺血发作病史48例,锁骨下动脉盗血综合征19例,晕厥7例,椎-基底动脉供血不足21例.所有病人均先行主动脉弓和头颈部血管造影,了解狭窄的部位、范围、性质和程度.然

关键词：头颈部血管内支架植入术

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