检索结果-内蒙古大学图书馆

医学临床研究 2023年第11期40卷 1802-1805页

作者：曹广华尤应娥铜川市人民医院中心药房陕西铜川727000 陕西省安康市中心医院妇产科陕西安康725000

【目的】探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节激素替代治疗子宫内膜息肉摘除术后患者的临床疗效.【方法】选取2020年3月至2022年1月本院收治的226例行子宫内膜息肉摘除术后患者的临床资料,根据术后治疗方案不同将其分为激素组(... 详细信息

【目的】探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节激素替代治疗子宫内膜息肉摘除术后患者的临床疗效.【方法】选取2020年3月至2022年1月本院收治的226例行子宫内膜息肉摘除术后患者的临床资料,根据术后治疗方案不同将其分为激素组(采用激素替代治疗,n=106)和联合组(采用GnRH-a降调节激素替代治疗,n=120),比较两组黄体转化前的基础卵泡刺激素、基础黄体生成素、基础雌二醇及基础孕酮水平,观察并记录黄体转化当日子宫内膜厚度、内膜分型(Gonen子宫内膜分型)、是否存在宫腔积液,比较两组囊胚移植个数、优质囊胚移植个数及妊娠结局.【结果】两组子宫内膜厚度、囊胚移植个数、优质囊胚个数及子宫内膜类型比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组血清基础卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).联合组HCG阳性率、胚胎着床率及临床妊娠率均高于激素组,差异有统计学意义(P<0.05).【结论】采用GnRHGa降调节替代激素治疗子宫内膜息肉摘除术后患者,可提高患者的胚胎着床率及临床妊娠率.

关键词：子宫疾病/外科学息肉/外科学促性腺素释放激素/药理学治疗结果

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不同复合全麻方法用于腹腔镜阴式手术中对患者血清疼痛及炎症因子的影响

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医学临床研究 2023年第5期40卷 758-760,764页

作者：魏锦莉李兵西安新长安妇产医院医务部陕西西安710000 渭南市第一医院手麻科陕西渭南714000

【目的】探讨不同复合全麻方法用于腹腔镜阴式手术中对患者血清疼痛及炎症因子的影响。【方法】于两院行腹腔镜阴式手术治疗的74例子宫良性疾病患者,随机分为观察组和对照组,每组37例。对照组采取腰-硬联合麻醉,观察组采取改良骶管阻滞... 详细信息

【目的】探讨不同复合全麻方法用于腹腔镜阴式手术中对患者血清疼痛及炎症因子的影响。【方法】于两院行腹腔镜阴式手术治疗的74例子宫良性疾病患者,随机分为观察组和对照组,每组37例。对照组采取腰-硬联合麻醉,观察组采取改良骶管阻滞复合全麻。比较两组患者麻醉相关指标、术前和术后5 d血清疼痛因子[多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)]水平、术前和术后3 d炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平及不良反应发生情况。【结果】观察组患者麻醉起效时间、阻滞完善时间及术后苏醒时间均短于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),两组患者手术持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后5 d血清DA、NE、5-HT水平显著高于同组手术前(P<0.05),且观察组患者术后5 d血清DA、NE、5-HT水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者术后3 d血清炎症因子IL-6、CRP、PCT水平显著高于同组手术前(P<0.05),且观察组患者术后3 d血清各炎症因子水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者术中不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】采用腹腔镜阴式手术治疗女性子宫良性疾病,使用改良骶管阻滞复合静脉全麻引起的炎症反应较轻,麻醉起效时间更快、安全性更好。

关键词：子宫疾病/外科学阴道/外科学麻醉,全身腹腔镜检查

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腹腔镜下全子宫切除术对子宫病变患者盆底功能及免疫功能的影响

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医学临床研究 2021年第8期38卷 1132-1135页

作者：施瑜任莉郭运鸿中信中心医院妇产科河南洛阳471033 河南科技大学第一附属医院妇产科河南洛阳471003

【目的】探讨腹腔镜下全子宫切除术对子宫病变患者盆底功能及免疫功能的影响。【方法】选取2016年6月至2018年10月在中信中心医院诊治的80例需行全子宫切除术的患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组40例。观察组... 详细信息

【目的】探讨腹腔镜下全子宫切除术对子宫病变患者盆底功能及免疫功能的影响。【方法】选取2016年6月至2018年10月在中信中心医院诊治的80例需行全子宫切除术的患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组40例。观察组行腹腔镜下全子宫切除术,对照组行开腹全子宫切除手术。比较两组患者手术前后盆底功能影响问卷简表7(PFIQ-7)评分、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体水平变化。【结果】两组患者术后6个月、12个月PFDI-20、PFIQ-7评分均高于术前,术后12个月PFDI-20、PFIQ-7评分均高于术后6个月(F<0.05),但观察组术后各时段PFDI-20、PFIQ-7评分均低于对照组(P<0.05);两组患者术后IgG水平均有所下降,但观察组手术后IgG水平明显高于对照组(P<0.05);两组患者术后补体C4、C3水平较术前降低,但观察组术后C4、C3水平高于对照组(P<0.05);对照组患者术后CD4^(+)、CD3^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平较术前显著降低,与观察组术后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】腹腔镜下子宫全切术后对患者盆底功能、免疫功能影响较小,值得临床推广应用。

关键词：子宫切除术腹腔镜检查子宫疾病/外科学骨盆底/生理学免疫测定

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小剂量右美托咪定在宫腔镜子宫内膜息肉刮除术中的应用

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医学临床研究 2020年第12期37卷 1872-1874页

作者：李正鸿王东毛洁杨晓燕青海仁济医院麻醉科青海西宁810021

【目的】探讨小剂量右美托咪定(Dex)在宫腔镜子宫内膜息肉刮除术中应用效果。【方法】108例子宫内膜息肉患者随机分为两组,每组54例。两组患者均于本院行宫腔镜子宫内膜息肉刮除术,对照组术前泵注2μg/kg Dex,观察组术前泵注1μg/kg De... 详细信息

【目的】探讨小剂量右美托咪定(Dex)在宫腔镜子宫内膜息肉刮除术中应用效果。【方法】108例子宫内膜息肉患者随机分为两组,每组54例。两组患者均于本院行宫腔镜子宫内膜息肉刮除术,对照组术前泵注2μg/kg Dex,观察组术前泵注1μg/kg Dex。比较两组手术情况,术后子宫内膜息肉复发率,围术期不良反应情况及围术期不同时点脉搏血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉血压(MAP)、呼吸频率(RR)水平变化。【结果】两组术后3、6、12个月子宫内膜息肉复发率比较差异无显著性(P>0.05)。两组术前和术中各时点SpO2、HR、MAP、RR水平比较差异无显著性(P>0.05)。观察组术后苏醒时间、离开麻醉后监测治疗室的时间显著少于对照组(P<0.05);观察组视觉模拟评分法(VAS)评分与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。观察组不良反应术中呼吸受阻、术后恶心反胃、术后烦闷、术后躁动发生率与对照组比较差异无显著性(P>0.05);观察组术后嗜睡率显著低于对照组(P<0.05)。【结论】宫腔镜子宫内膜息肉刮除术术前麻醉时给予小剂量Dex不仅不影响手术效果,还能维持稳定的血流动力学,缩短术后苏醒时间,具有较高的临床应用价值。

关键词：子宫疾病/外科学宫腔镜右美托咪啶/治疗应用

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促性腺激素释放激素激动剂在子宫肌腺病择期手术患者术前用药中的应用效果

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医学临床研究 2019年第1期36卷 134-136页

作者：孙永侠姜雪勤西安北环医院妇产科陕西西安710032

【目的】探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)在子宫腺肌病(Adenomyosis,AD)择期手术患者术前用药中的应用效果。【方法】选择2014年2月至2017年2月保守治疗无效而择期手术治疗的AD患者82例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组4... 详细信息

【目的】探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)在子宫腺肌病(Adenomyosis,AD)择期手术患者术前用药中的应用效果。【方法】选择2014年2月至2017年2月保守治疗无效而择期手术治疗的AD患者82例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组在腹腔镜下行AD病灶切除术治疗,观察组术前注射GnRH-a 2~3个周期后再行腹腔镜AD病灶切除术,比较两组临床效果。【结果】观察组注射GnRH-a后,子宫最大径、癌抗原125(CA125)水平显著低于注射前和对照组(P<0.05),血红蛋白(Hb)水平显著高于注射前和对照组(P<0.05);观察组手术时间、术中失血量、腹腔引流量、术后白细胞总数和住院时间显著短于或少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后两组患者子宫体积、月经量评分、痛经分级均呈先下降后平稳趋势,但观察组术后各时间点子宫体积、月经量评分和痛经分级均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者GnRH-a治疗期间未见明显不良反应。【结论】 AD择期手术患者术前给予GnRH-a有助于缩小子宫体积、减少术中出血,加快术后恢复,且手术安全性较高,值得推广应用。

关键词：子宫疾病/外科学术前用药法促性腺素类

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重度宫腔粘连电切术后羊膜移植羊膜放置方式临床研究

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现代医药卫生 2018年第20期34卷 3128-3131页

作者：吴本媛王佳重庆医科大学附属大学城医院妇产科重庆401331

目的研究羊膜移植(AMT)预防宫腔粘连(IUA)术后再粘连中,羊膜放置方式对患者术后月经恢复及子宫内膜修复的影响。方法将2015年6月至2017年1月该院收治的46例重度宫腔粘连患者随机分为上皮层组(25例)和基质层组(21例)。所有患者均接受超... 详细信息

目的研究羊膜移植(AMT)预防宫腔粘连(IUA)术后再粘连中,羊膜放置方式对患者术后月经恢复及子宫内膜修复的影响。方法将2015年6月至2017年1月该院收治的46例重度宫腔粘连患者随机分为上皮层组(25例)和基质层组(21例)。所有患者均接受超声引导下宫腔粘连电切术(TCRA),术中同时行羊膜移植术,上皮层组行羊膜移植时将羊膜上皮面贴附于宫腔内,基质层组将羊膜基底层贴附于宫腔内。术后1、3个月于门诊随访妇科超声及宫腔镜检查,记录患者月经恢复情况、子宫内膜厚度、美国生育协会(AFS)评分及妊娠情况。结果 (1)2组患者术后月经均得到改善,上皮层组术后AFS评分均较基质层组降低,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)2组患者术后子宫内膜厚度均较术前增加,差异均有统计学意义(P<0.05);但组间术后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔粘连术后行羊膜移植,将羊膜上皮面贴附向宫腔较将基底层贴附向宫腔能够更好地改善术后AFS评分,但对术后子宫内膜厚度无显著影响。

关键词：宫腔镜检查电外科手术子宫疾病/外科学黏连/外科学羊膜/移植宫腔粘连放置方式

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不同治疗方案预防中-重度宫腔粘连分离术后再粘连的疗效比较

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医学临床研究 2017年第2期34卷 389-391页

作者：黄乐长沙市妇幼保健院湖南长沙410007

【目的】对比不同治疗方案预防中一重度宫腔粘连分离术后再粘连的疗效。【方法】收集中-重度宫腔粘连患者的诊治资料，将2010年1月至2012年3月诊治的中-重度宫腔粘连40例作为对照组，在粘连分离术后宫腔注入几丁糖＋放置宫内节育器＋人... 详细信息

【目的】对比不同治疗方案预防中一重度宫腔粘连分离术后再粘连的疗效。【方法】收集中-重度宫腔粘连患者的诊治资料，将2010年1月至2012年3月诊治的中-重度宫腔粘连40例作为对照组，在粘连分离术后宫腔注入几丁糖＋放置宫内节育器＋人工周期X3个月；将2012年3月至2014年8月诊治的中-重度宫腔粘连40例作为观察组，在粘连分离术后宫腔注入几丁糖＋宫腔留置气囊导管×5d＋放置宫内节育器＋人工周期×3个月，比较两组的治疗有效率及术后妊娠情况。【结果】术后3个月观察组总有效率为82．50％（33／40），显著高于对照组57．50％（23／40），其差异有统计学意义（P〈0．05）；取环术后一年内观察组的妊娠率为47．50％（19／40），明显高于对照组25％（10／40），其差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】粘连分离术后注入几丁糖＋宫腔留置气囊导管×5d＋放置宫内节育器＋人工周期×3个月能有效地预防中-重度宫腔粘连分离术后的再粘连。

关键词：手术后期间子宫疾病/外科学黏连/外科学黏连/预防和控制复发宫腔镜检查

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腹腔镜全子宫切除术与开腹手术在大子宫良性病变治疗的回顾性队列研究

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中国医师杂志 2017年第2期19卷 296-298页

作者：谢彩霞李爱明范淑静常旺燕延安市人民医院妇产科三病区延安716000

目的比较腹腔镜全子宫切除术（TLH）与开腹手术（AH）在大子宫良性病变治疗的外科结局和并发症。方法采用回顾性队列比较研究。人选2010年1月至2016年6月子宫≥12孕周子宫良性病变42例。其中，19例（45．2％）行腹腔镜全子宫切除术（TL... 详细信息

目的比较腹腔镜全子宫切除术（TLH）与开腹手术（AH）在大子宫良性病变治疗的外科结局和并发症。方法采用回顾性队列比较研究。人选2010年1月至2016年6月子宫≥12孕周子宫良性病变42例。其中，19例（45．2％）行腹腔镜全子宫切除术（TLH组），23例（54．8％）行开腹子宫全切术（AH组）。比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术中和术后并发症等。结果两组术中出血量、术后并发症发生率差异无统计学意义（P〉0．05）；与AH组比较，TLH组手术时间延长（P〈0．05），术后住院时间明显缩短（P〈0．05）。结论TLH对于大子宫良性病变是可行、安全的手术，相比于AH手术，具有明显缩短住院时间的优点。

关键词：子宫切除术腹腔镜检查剖腹术子宫疾病/外科学

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补佳乐联合妇科诊疗仪扩容治疗在中重度宫腔粘连术后防复粘的疗效分析

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陕西医学杂志 2017年第8期46卷 1099-1100页

作者：郑玲张科李晓倩殷捷陕西省榆林市中医医院榆林719000 陕西省商洛市中医医院商洛726000

目的:观察口服补佳乐联合妇科诊疗仪扩容治疗在中重度宫腔粘连术后防复粘的疗效。方法:将48例已行宫腔镜下宫腔粘连分离术的中重度宫腔粘连患者随机分为两组,治疗组(口服补佳乐联合妇科诊疗仪定期扩容治疗)和对照组(口服补佳乐),两组均... 详细信息

目的:观察口服补佳乐联合妇科诊疗仪扩容治疗在中重度宫腔粘连术后防复粘的疗效。方法:将48例已行宫腔镜下宫腔粘连分离术的中重度宫腔粘连患者随机分为两组,治疗组(口服补佳乐联合妇科诊疗仪定期扩容治疗)和对照组(口服补佳乐),两组均治疗1个月,再次行宫腔镜检查进行疗效对照。治疗组与对照组的宫腔粘连复发率分别为12.5%(3/24)和37.5%(9/24),治疗组与对照组比较,宫腔粘连的复发率明显减少(P<0.05)。结论:口服补佳乐联合妇科诊疗仪扩容治疗在中重度宫腔粘连术后防复粘的临床效果显著,治疗方法安全、简便、费用低。

关键词：子宫疾病/外科学 @补佳乐 @妇科诊疗仪扩容

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子宫肌瘤与子宫肌瘤合并子宫腺肌症患者行腹腔镜子宫切除术临床疗效对比分析

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现代医药卫生 2017年第22期33卷 3444-3445页

作者：赵静朱昭静镇江市第一人民医院新区分院妇产科江苏212000

目的观察和分析子宫肌瘤合并子宫腺肌症患者施行腹腔镜子宫切除术后各项临床指标,评估腹腔镜下子宫切除术对该类患者的临床疗效。方法选取2013年1月至2016年12月该院妇产科收治的行腹腔镜子宫切除术患者78例,根据病理检查结果分为子宫... 详细信息

目的观察和分析子宫肌瘤合并子宫腺肌症患者施行腹腔镜子宫切除术后各项临床指标,评估腹腔镜下子宫切除术对该类患者的临床疗效。方法选取2013年1月至2016年12月该院妇产科收治的行腹腔镜子宫切除术患者78例,根据病理检查结果分为子宫肌瘤合并子宫腺肌症组(观察组,36例)和单纯子宫肌瘤组(对照组,42例)。观察两组患者子宫大小、手术前后血红蛋白(Hb)水平变化(Hb改复量)、盆腔引流置管率、导尿管放置时间、术后住院时间及输血率等指标。结果观察组患者子宫平均质量明显重于对照组,差异有统计学意义(t=4.742,P=0.022);两组患者Hb改复量、盆腔引流置管率、导尿管放置时间、术后住院时间、输血率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用腹腔镜技术对该类患者进行子宫切除出血少,恢复快,安全且疗效好,值得进一步在临床推广应用。

关键词：腹腔镜检查子宫切除术平滑肌瘤/外科学子宫肿瘤/外科学子宫疾病/外科学子宫腺/外科学治疗结果

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