检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：张琦宗北京工业大学

学位级别：硕士

叶酸是一种人体自身无法合成而且必须靠外源补充获取的水溶性维生素。孕期补充叶酸可降低新生儿神经管缺陷、部分先天性畸形、痴呆症和某些类型癌症出现的风险。因此，很多国家采用规定孕妇叶酸摄入量、推行叶酸强化食品等方法来预防叶... 详细信息

叶酸是一种人体自身无法合成而且必须靠外源补充获取的水溶性维生素。孕期补充叶酸可降低新生儿神经管缺陷、部分先天性畸形、痴呆症和某些类型癌症出现的风险。因此，很多国家采用规定孕妇叶酸摄入量、推行叶酸强化食品等方法来预防叶酸缺乏带来的不良后果。叶酸补充的主要形式包括天然叶酸、化学合成叶酸两种，天然叶酸主要形式是5-甲基四氢叶酸(5-Methyltetrahydrofolate,5-MTHF)和5-甲酰四氢叶酸(5-Formyltetrahydrofolate，5-FTHF)，化学合成叶酸主要形式为未活化的叶酸(Folic acid)。化学合成叶酸是目前市面上最多的补充形式，但是化学合成叶酸不能被人体直接吸收，其需要经过代谢成为5-MTHF或5-FTHF后被人体所吸收。由于个体叶酸代谢能力的差异，对合成叶酸的吸收效率不同，尤其对于亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)缺陷型人群来说，吸收合成叶酸效率低，会导致血液存在很多未代谢叶酸。有研究表明，过量补充化学合成叶酸，可能会造成结直肠癌、新生儿自闭症和掩盖维生素B12缺乏症等症状。补充天然叶酸会更安全，但天然叶酸主要存在于新鲜水果和蔬菜中，不仅价格昂贵且极其不易保存，易受阳光、加热的影响而发生氧化。　　本研究采用一种中国农业科学院收集的高叶酸玉米(富含5-MTHF和5-FTHF)与化学合成叶酸进行对比。该玉米成熟籽粒叶酸含量为普通玉米叶酸含量的3-4倍以上。虽然该高叶酸玉米被证实含有大量天然叶酸，但是对于该玉米是否能够补充叶酸以及补充效果是否会比化学合成叶酸更好未有研究。本研究通过4周(Week，W)叶酸缺乏饲料喂养，建立叶酸缺乏的小鼠模型，随后按照不同形式叶酸添加饲料对小鼠进行叶酸回补。分为四组:高叶酸玉米组、高化学叶酸组(叶酸含量20mg/kg)、正常化学叶酸组(叶酸含量2mg/kg)和正常玉米组。通过这四种不同形式叶酸添加饲料来喂养小鼠，对比高叶酸玉米和化学合成叶酸对小鼠的补充效果。　　分别通过质谱检测、DNA甲基化检测和实时荧光定量检测(RT-qPCR)实验对小鼠的样本进行表观遗传分析。质谱检测结果表明高叶酸玉米和化学合成叶酸均能回补叶酸，且高叶酸玉米主要补充小鼠体内的5-MTHF和5-FTHF。实时荧光定量检测实验结果表明，过量化学合成叶酸摄入会导致Mthfr基因和甲硫氨酸合成酶(Mtr)基因低表达。而Mthfr基因和Mtr基因假性缺失会导致叶酸代谢困难，可能会使血液中存在大量未代谢的叶酸。叶酸代谢异常会导致甲基供体不足，进而降低后代DNA甲基化水平，对后代健康造成影响。DNA甲基化实验结果表明补充高叶酸玉米提高了胎鼠的DNA甲基化水平，而过量化学合成叶酸的补充导致胎鼠全基因组DNA甲基化和LINE-1甲基化水平异常。高化学叶酸组胎鼠LINE-1反转录转座子表达水平异常，提示摄入过量化学合成叶酸可能会导致遗传病及癌症相关的基因突变。脂代谢相关基因表达检测结果表明补充高叶酸玉米可以起到一个提高脂代谢水平的作用，加快脂质代谢，减少脂质积累。而补充化学合成叶酸的小鼠脂代谢水平明显下降，导致脂质积累并且对细胞活性造成了影响，使得细胞处于促凋亡的状态。　　这项研究表明高叶酸玉米是很好的叶酸补充品，其效果不亚于甚至好于化学合成叶酸。由于高叶酸玉米主要补充天然叶酸，可被人体直接吸收利用而且不会造成血液中有大量未代谢叶酸，对于MTHFR缺陷人群来说是更好的叶酸补充物，未来有很大的应用前景。

关键词：孕期卫生叶酸补充高叶酸玉米代谢机制

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孕妇分娩低体重儿的影响因素分析

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海峡预防医学杂志 2021年第6期27卷 100-102页

作者：蔡雪萍林立群黄秀敏王鸿王晓燕梁成强叶明珠厦门大学附属中山医院临床营养科福建厦门362000 福建医科大学教学医院福建厦门362000 厦门大学附属中山医院妇产科福建厦门362000

目的探讨孕妇分娩低体重儿(本文指小于胎龄儿,SGA)的影响因素,为妊娠期控制胆固醇水平提供依据。方法根据出生体重低于同胎龄、同性别新生儿体重的第10百分位数,将孕妇分为SGA组(44人)及非SGA组(1384人),采集孕妇分娩前静脉血,检测血清... 详细信息

目的探讨孕妇分娩低体重儿(本文指小于胎龄儿,SGA)的影响因素,为妊娠期控制胆固醇水平提供依据。方法根据出生体重低于同胎龄、同性别新生儿体重的第10百分位数,将孕妇分为SGA组(44人)及非SGA组(1384人),采集孕妇分娩前静脉血,检测血清胆固醇水平,收集孕妇年龄、身高、分娩孕周、方式、新生儿性别及体重等信息,并分析比较。结果多因素logistic回归分析结果显示,新生儿性别为女性(OR=1.93)、分娩前血清高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平较高(OR=2.69),是娩出SGA的危险因素。结论新生儿出生体重受母亲分娩前血清HDL-C水平影响,应重视妊娠期HDL-C水平的监测及控制。

关键词：孕期卫生高密度脂蛋白胆固醇新生儿出生体重

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广西壮族自治区孕妇AFB1内暴露与AFB1对人肝细胞的生物信息学分析

广西壮族自治区孕妇AFB1内暴露与AFB1对人肝细胞的生物信息学分析

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作者：叶烨广西医科大学

学位级别：硕士

目的:\n 黄曲霉毒素B1(AFB1)广泛内暴露可能是广西肝癌高发的原因之一。以往的流行病学研究数据显示广西肝癌具有地区聚集性。这种聚集性的产生是否与AFB1的内暴露水平和暴露时间长短的差异有关。针对AFB1外暴露的干预措施不一定对降... 详细信息

目的:\n 黄曲霉毒素B1(AFB1)广泛内暴露可能是广西肝癌高发的原因之一。以往的流行病学研究数据显示广西肝癌具有地区聚集性。这种聚集性的产生是否与AFB1的内暴露水平和暴露时间长短的差异有关。针对AFB1外暴露的干预措施不一定对降低AFB1内暴露水平有效，要达到降低肝癌发病率的目的，降低人群AFB1内暴露水平才是有效的。因此对广西境内人群AFB1内暴露水平进行动态把控对降低肝癌发病率具有非常重要的现实意义。本文以广西壮族人群出生缺陷队列为研究对象，检测不同地区孕妇血清样本中AFB1的内暴露水平，收集孕妇人群中AFB1内暴露数据，分析广西境内不同地区孕妇AFB1内暴露水平的差异，为制定合理有效的社区AFB1内暴露干预措施提供可靠科学证据。除此而外，考虑到个体对AFB1内暴露的敏感性差异，从分子水平探讨AFB1的生物效应也是制定经济有效的干预措施所必须考虑的。为了寻找对孕妇提供早期保护的措施，本研究还探讨了AFB1内暴露对机体的生物效应。主要通过对NCBI GEO公共数据库中AFB1在非细胞毒性浓度下处理诱导多功能干细胞(iPSC)衍生的人肝细胞转录谱数据进行生物信息学分析，以期从中寻找可靠生物标志物，并纳入特殊人群（孕妇）的公共卫生检测体系。\n 方法:\n 1、流行病学基础数据与血清样本收集:2016年至2017年，广西医科大学仇小强教授在国家自然科学基金支持下建立了广西壮族人群出生缺陷研究队列，该项目按课题设计严格选择壮族人口占90％以上的德保县、靖西市、隆安县、平果县和田东县5个壮族人群聚居县市为研究目标人口，根据严格的纳入标准进行样本人群筛选。在孕妇签署知情同意书后，完成了流行病学基线（包括母亲的基本情况、妊娠情况、饮酒吸烟等生活习惯，同时确保资料的准确，保证随访工作能通过记录特征识别信息，在新生儿出生后，能准确地从医院系统查看其个人相关资料以及对妊娠结局进行调查）调查和血清样本收集。本研究的信息与样本均来源于广西壮族人群出生缺陷研究队列项目收集的信息与样本。\n 2、实验研究:采用人AFB1白蛋白(AFB1-alb)酶联免疫分析(ELISA)试剂盒，双抗体夹心法测定标本中人AFB1白蛋白（AFB1-alb）水平。用纯化的人AFB1白蛋白（AFB1-alb）捕获抗体包被微孔板，制成固相抗体，往包被的微孔中依次加入人AFB1白蛋白(AFB1-alb)，再与HRP标记的检测抗体结合，形成抗体-抗原-酶标抗体复合物，经过彻底洗涤后加底物TMB显色。TMB在HRP酶的催化下转化成蓝色，并在酸的作用下转化成最终的黄色。颜色的深浅和样品中的人AFB1白蛋白(AFB1-alb)呈正相关。用酶标仪在450nm波长下测定吸光度（OD值），通过标准曲线计算样品中人AFB1白蛋白(AFB1-alb)含量。\n 3、生物信息学分析:从NCBI GEO公共数据库以AFB1为关键词进行检索，获得芯片表达矩阵，通过GO数据库、KEGG数据库等富集分析，进行差异表达分析，进一步以加权基因共表达网络分析进行探索。\n 结果:\n 1、根据纳入排除标准，共收集到994名孕妇问卷、出生结局及外周血血清样本，其中来源于德保县78名，靖西市385名，隆安县191名，平果县170名，田东县170名。孕妇的职业为农民有486名，占所有职业的48.89％。孕妇的年龄分为4个组别，其中25-29岁年龄组人数最多，占31.39％。在孕前或孕早期没有服用叶酸人数较多，占87.53％。在孕期饮酒的人数和使用化妆品产品的人数相近，分别为45名和63名。在孕期吸烟或被动吸烟的人数较多，占72.43％。平时有进行规律运动的孕妇占40.14％。\n 2、在收集到的出生结局信息里，男婴有522名，女婴有472名，其中是阴道自然分娩的婴儿有690名，占69.42％。在所有婴儿里，早产儿有58名，占5.84％。经过医院的ARPG评分，其中有出现窒息情况的婴儿有15名，占1.51％。出生体重为正常标准的婴儿有920名，占92.56％。第一次怀孕的孕妇有195名，占19.62％;而第一次活产的孕妇有355名，占35.71％。在胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml的有48名，属于产后出血，占4.83％。\n 3、通过酶联免疫实验，检测出孕妇外周血血清AFB1白蛋白加合物浓度(pg/ml)，平均值为559.25pg/ml，中位值为550.44pg/ml，最小值为356.42pg/ml，最大值为814.84pg/ml。以五个地区为分组，进行方差分析，方差齐性检验，P=0.058，说明方差齐;单因素方差分析，F=1.957，P=0.099，说明五个地区之间孕妇AFB1内暴露无统计学上的差异。\n 4、通过Logistic回归模型分析结

关键词：孕期卫生黄曲霉毒素B1 环境暴露健康风险

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孕期卫生的注意事项

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健康人生 2012年第6期 14-15页

作者：灵珊

怀孕后，孕妇身体的各个部位都会显得尤为敏感，还会出现阴道分泌物增多、泌乳等现象，如不注意个人卫生，容易发生各种炎症，影响孕妇和胎儿的健康。农村卫生环境较差，因此需要了解更多这方面的知识。

关键词：孕期卫生阴道分泌物增多农村卫生环境个人卫生孕妇

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95例胎盘绒毛膜血管瘤对母婴结局的影响

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海峡预防医学杂志 2017年第4期23卷 92-94页

作者：许淑霞林建松吴荔香罗莹福建医科大学附属福建省妇幼保健院福州350001

目的收集病理确诊的胎盘绒毛膜血管瘤病例资料,分析胎盘血管瘤对母婴结局的影响。方法回顾性分析2010—2015年送检、诊断为胎盘绒毛膜血管瘤95例的病理特征、临床症状及对母婴的影响。结果 95例中微小血管瘤6例(6.3%),大血管瘤19例(20.... 详细信息

目的收集病理确诊的胎盘绒毛膜血管瘤病例资料,分析胎盘血管瘤对母婴结局的影响。方法回顾性分析2010—2015年送检、诊断为胎盘绒毛膜血管瘤95例的病理特征、临床症状及对母婴的影响。结果 95例中微小血管瘤6例(6.3%),大血管瘤19例(20.0%)、多发血管瘤11例(11.6%)、普通血管瘤59例(62.1%)。微小血管瘤患者无临床症状,普通血管瘤临床症状发生率61.0%(36/59),大血管瘤及多发血管瘤临床症状发生率100.0%(30/30)。非微小瘤(89例)患者的症状≥2种占74.2%。孕产妇伴羊水异常、胎膜早破、贫血、低蛋白血症、重度子痫、胎盘早剥和胎盘前置等。胎儿及新生儿结局:胎儿生长发育受限(35.8%)、胎儿宫内窘迫(31.6%)及胎盘脐血流S/D值增大、脐带绕颈、畸形儿、低蛋白血症、心肌损伤、缺氧性脑病、新生儿窒息、贫血和高胆红素血症等。结论胎盘血管瘤与妊娠过程及孕产妇、胎儿、新生儿异常的发生密切关联。应注重孕期超声检查,对确诊患者应严密监护,有严重并发症者应适时终止妊娠。

关键词：胎盘绒毛膜血管瘤妇科肿瘤产前诊断孕期卫生母婴结局

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艾滋病、梅毒和乙型病毒性肝炎母婴阻断

艾滋病、梅毒和乙型病毒性肝炎母婴阻断

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第十三届妇产科学新进展学术大会

作者：孙丽君首都医科大学附属北京佑安医院

艾滋病、梅毒、乙型病毒性肝炎是影响人类健康的最主要的3类传染病,三者共同特点在于均经血液、性接触及母婴传播.中国2001年启动预防艾滋病母婴传播试点工作,十余年来,走过了从无到有、从一个试点地区到覆盖全国、从预防艾滋病一种疾... 详细信息

艾滋病、梅毒、乙型病毒性肝炎是影响人类健康的最主要的3类传染病,三者共同特点在于均经血液、性接触及母婴传播.中国2001年启动预防艾滋病母婴传播试点工作,十余年来,走过了从无到有、从一个试点地区到覆盖全国、从预防艾滋病一种疾病到整合预防艾滋病、梅毒和乙型肝炎母婴传播3种疾病的历程.实践证明,母婴阻断是减少3种疾病母婴传播风险的有效手段.如何阻断母婴传播,改善新生儿健康,是目前社会关注的重点.中国开展的母婴阻断项目已取得一定成效,2015年婴儿病死率和5岁以下儿童病死率分别下降到8.9‰和11.7‰,提前实现了千年发展目标中降低儿童死亡率的目标.为了实现全民健康,这个可持续发展的战略目标应进一步加强母婴阻断,尤其是艾滋病、梅毒和乙型肝炎的母婴阻断,以尽量减少相关疾病的传播.

关键词：孕期卫生艾滋病梅毒乙型病毒性肝炎母婴阻断

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ABCB4蛋白介导低剂量镉暴露对SD大鼠胎盘的毒作用探讨

ABCB4蛋白介导低剂量镉暴露对SD大鼠胎盘的毒作用探讨

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第十四届全国劳动卫生与职业病学术会议

作者：刘莉莉周珊宇邓莹玉宋向荣赵娜夏丽华广东省职业病防治院广东省职业病防治重点实验室广东广州 510300

目的：观察低剂量镉暴露对大鼠的繁殖毒性,探讨胎盘对镉暴露的毒效应. 方法：模拟一代繁殖毒性实验,采用雌性SD大鼠连续经口染毒.孕20d后依次剖杀或自然分娩,记录雌鼠繁殖指数各项指标,留取胎盘部分进行蛋白质组学分析,部分进行组织... 详细信息

目的：观察低剂量镉暴露对大鼠的繁殖毒性,探讨胎盘对镉暴露的毒效应. 方法：模拟一代繁殖毒性实验,采用雌性SD大鼠连续经口染毒.孕20d后依次剖杀或自然分娩,记录雌鼠繁殖指数各项指标,留取胎盘部分进行蛋白质组学分析,部分进行组织形态学和免疫组化检测. 结果：低剂量镉暴露组体重和繁殖指数与对照组相比,差异均无统计学意义(P<0.05);胎盘蛋白质组学分析发现,在镉低、高剂量暴露组共有15个表达差异的蛋白质点,经Western blot验证初步确定了胎盘ABCB4转运蛋白在镉暴露组表达下降,并呈剂量反应关系;镉暴露导致胎盘滋养层细胞退化,组织充血及糖原细胞减少,胎盘ABCB4蛋白的亚细胞定位主要在细胞核/浆. 结论：在1mg/kg·bw·d的镉低剂量暴露未见明显的繁殖毒性,伴随暴露剂量的加大,胎盘作为镉的靶器官呈现相应的毒性改变,ABCB4转运蛋白很可能在介导镉对胎盘的毒作用过程中发挥重要的调节作用.

关键词：孕期卫生镉暴露胎盘组织繁殖毒性

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丰富环境提升孕期应激子鼠学习能力和海马Arc的相关性研究

丰富环境提升孕期应激子鼠学习能力和海马Arc的相关性研究

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第十四届全国劳动卫生与职业病学术会议

作者：关素珍李富业刘继文新疆医科大学公共卫生学院社会医学教研室新疆 830011 新疆医科大学公共卫生学院劳动卫生与环境卫生学教研室新疆 830011

目的：从子鼠海马中细胞骨架蛋白Arc的变化,来探讨丰富环境方式对孕期慢性应激所产子鼠学习能力影响的干预机制. 方法：建立孕期慢性应激大鼠模型,并采用丰富环境干预子鼠,利用水迷宫和Y-迷宫测定子鼠学习记忆能力、RT-PCR和Western ... 详细信息

目的：从子鼠海马中细胞骨架蛋白Arc的变化,来探讨丰富环境方式对孕期慢性应激所产子鼠学习能力影响的干预机制. 方法：建立孕期慢性应激大鼠模型,并采用丰富环境干预子鼠,利用水迷宫和Y-迷宫测定子鼠学习记忆能力、RT-PCR和Western Blotting测定海马中Arc表达情况. 结果：模型组母鼠皮质酮增高,提示模型组母鼠处于应激状态.丰富环境后,子鼠血浆皮质酮降低(P<0.05);水迷宫中逃避潜伏期和跨平台次数、Y-迷宫中所需的训练次数和正确反应率情况均转好(P均<0.05);经丰富环境后,模型子鼠组海马组织Arc mRNA和蛋白表达增高(P均<0.05). 结论：丰富环境可以作为孕期受到应激因素影响学习能力提高的手段,与血浆皮质酮降低及海马突触相关蛋白Arc升高有关.

关键词：孕期卫生慢性应激学习能力海马组织细胞骨架蛋白干预机制

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孕期多环芳烃暴露对新生儿生长发育的影响

孕期多环芳烃暴露对新生儿生长发育的影响

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第十四届全国劳动卫生与职业病学术会议

作者：成琳聂继盛山西医科大学公共卫生学院劳动卫生教研室山西省太原市030001

目的：探讨孕期多环芳烃暴露对新生儿生长发育的影响. 方法：以2009年11月～2010年3月长治市和太原市合作医院的296对孕妇及新生儿为研究对象,利用高效液相色谱法测定太原、长治两地空气中多环芳烃含量,包括芘、苯并[a]蒽、屈、苯并... 详细信息

目的：探讨孕期多环芳烃暴露对新生儿生长发育的影响. 方法：以2009年11月～2010年3月长治市和太原市合作医院的296对孕妇及新生儿为研究对象,利用高效液相色谱法测定太原、长治两地空气中多环芳烃含量,包括芘、苯并[a]蒽、屈、苯并[a]芘、二苯并蒽、苯并[b,k]荧蒽、茚并芘、荧蒽、苯并[g,b,i]芘9种;对孕妇进行问卷调查;测量新生儿出生体重、头围、身长;用新生儿20项神经行为检查法(NBNA)评价新生儿神经行为发育;同时用高效液相色谱法测定母尿中PAHs4种羟基代谢物,2-羟基萘、2-羟基芴、9-羟基菲、1-羟基芘;比较两地新生儿生长发育状况. 结果：太原、长治两地空气中多环芳烃含量差异有统计学意义(P＜0.05).两地孕妇尿中2-羟基萘、9-羟基菲、1-羟基芘含量差异有统计学意义(P＜0.05).太原、长治两地新生儿出生体重、NBNA总分、主动肌张力分及一般估价得分差异有统计学意义(P＜0.05).多元逐步线性回归分析显示新生儿出生体重与2-羟基萘呈负相关,新生儿NBNA总分与9-羟基菲呈负相关,与人均收入呈正相关(P＜0.05). 结论：孕期多环芳烃暴露可能对新生儿生长发育产生不良影响.

关键词：孕期卫生多环芳烃暴露新生儿生长发育

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儿童变应性鼻炎与母孕期暴露相关因素分析

儿童变应性鼻炎与母孕期暴露相关因素分析

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作者：廖诗雨温州医科大学

学位级别：硕士

目的：　　变应性鼻炎(allergic rhinitis，AR)的发病率越来越高，但其病因和发病机制尚不清楚，近几年对其发生机制的研究认为，导致免疫病理损伤起源于生命早期各种原因所致的免疫失衡，因此要降低变应性疾病的发生率应从母亲孕期着... 详细信息

目的：　　变应性鼻炎(allergic rhinitis，AR)的发病率越来越高，但其病因和发病机制尚不清楚，近几年对其发生机制的研究认为，导致免疫病理损伤起源于生命早期各种原因所致的免疫失衡，因此要降低变应性疾病的发生率应从母亲孕期着手。本研究通过AR患儿的母亲孕期接触的饮食、环境、感染等因素进行调查，以早期发现危险因素，达到一级预防的目的。　　方法：　　调查2012年1月至2013年12月在我院门诊行皮肤点刺试验确诊的4-12岁变应性鼻炎患者1260例，以及同期在我院体检中心体检，排除变应性鼻炎及湿疹、哮喘、自身免疫性疾病的健康儿童927例作为对照组，对所有入选儿童母亲进行问卷调查，问卷内容主要包括母亲职业、孕期年龄、居住环境、有无被动吸烟、饮食习惯等情况。把搜集的所有资料输入电脑，采用Microsoft Excel2007建立相关数据库，运用SPSS18.0软件进行统计学分析。采用X2检验比较患儿不同情况下变应性鼻炎发生在的差异;采用二元Logistic回归分析，探讨影响儿童变应性鼻炎发生的主要影响因素。　　结果：　　本次调查儿童2187例，其中变应性鼻炎儿童1260例，男性837例，女性423例，男女比例1.98∶1;正常对照组儿童927例，男性620例，女性307例，男女比例2.02∶1。　　变应性鼻炎的发生与母孕期间饲养宠物、被动吸烟、感染、服用复合维生素E、食用油种类等因素相关，其中服用复合维生素E、植物油为保护性因素，且随着补充维生素E的增多其保护作用增大;与母孕期是否服用酸奶及叶酸片无明显相关性。　　结论：　　患儿变应性鼻炎与母亲孕期的饮食、环境、感染等因素相关，预防变应性鼻炎应从母孕期开始，从而达到一级预防的目的。

关键词：小儿患者变应性鼻炎发病机制孕期卫生

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