检索结果-内蒙古大学图书馆

中华胸心血管外科杂志 2021年第6期37卷 330-334页

作者：刘盈贝谈卫强贾兵厦门市儿童医院儿外科 361006 复旦大学附属儿科医院心外科上海201102

目的回顾性分析我中心完全性大动脉错位(TGA)行动脉调转手术的疗效,探讨影响预后的因素。方法回顾分析2001年10月至2017年12月确诊完全性大动脉错位并行动脉调转手术的381例患儿的临床资料,包括解剖诊断、手术年龄、术前状态、是否合并... 详细信息

目的回顾性分析我中心完全性大动脉错位(TGA)行动脉调转手术的疗效,探讨影响预后的因素。方法回顾分析2001年10月至2017年12月确诊完全性大动脉错位并行动脉调转手术的381例患儿的临床资料,包括解剖诊断、手术年龄、术前状态、是否合并冠状动脉畸形、是否合并主动脉弓病变等情况,分析手术死亡及再干预的相关因素。结果全组死亡17例(4.5%),再干预14例(3.7%)。随时间推移,每百例手术死亡比例明显下降,有显著统计学差异(P<0.05)。早期手术不增加手术死亡风险,但急诊手术组死亡比例高于非急诊手术组;合并冠状动脉异常组死亡比例显著高于冠状动脉正常组,与TGA/室间隔缺损组及TGA/室间隔完整组相比,右心室双出口-TB组合并主动脉弓异常更多见,且合并主动脉弓异常者较无主动脉弓异常者死亡风险显著增加。全组14例因肺动脉瓣及瓣上狭窄、主动脉弓缩窄、左心室流出道梗阻、新主动脉瓣反流等因素再干预,术后死亡1例,中远期随访无冠状动脉相关再干预及死亡。结论完全性大动脉错位早诊早治的效果良好;术前患儿状态可影响手术结果;手术死亡比例增加与冠状动脉畸形、DORV-TB合并主动脉弓异常相关。

关键词：完全性大动脉错位动脉调转手术病死率

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完全性大动脉错位、室间隔缺损伴重度肺动脉高压的治疗

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中华外科杂志 2007年第12期45卷 816-817页

作者：庄建张镜方陈欣欣陈寄梅岑坚正丁以群广东省人民医院广东省心血管病研究所心外科广州510100

2001年8月至2005年8月，我们对5例完全性大动脉错位（D—TGA）、室间隔缺损（VSD）伴重度肺动脉高压（PH）患儿施行VSD补片开窗的大动脉调转术，取得了满意疗效，现报告如下。

关键词：完全性大动脉错位重度肺动脉高压室间隔缺损治疗大动脉调转术 VSD 开窗补片

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二期手术治疗完全性大动脉错位

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中华胸心血管外科杂志 2002年第5期18卷 278-280页

作者：苏肇伉祝忠群徐志伟丁文祥上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心心胸外科 200127

目的　总结完全性大动脉错位 (D -TGA)二期手术治疗效果和经验。方法　回顾分析1990年 8月至 2 0 0 0年 12月间 8例进行二期手术D TGA病儿。二期手术年龄为 14d～ 96个月 ,平均(5 0 5± 32 4 )个月 ;体重为 3 7～ 2 3 5kg ,平均 (... 详细信息

目的　总结完全性大动脉错位 (D -TGA)二期手术治疗效果和经验。方法　回顾分析1990年 8月至 2 0 0 0年 12月间 8例进行二期手术D TGA病儿。二期手术年龄为 14d～ 96个月 ,平均(5 0 5± 32 4 )个月 ;体重为 3 7～ 2 3 5kg ,平均 (15 9± 6 1)kg。两次手术间隔时间为 3d～ 75个月。初期手术中球囊房间隔缺损扩张术 2例 ,伴肺动脉发育不良行Blalock Taussig分流术 2例 ;因肺动脉高压行肺动脉环缩术 (PAB) 4例。二期手术中Senning手术 1例 ,Rastelli手术 4例 ,大动脉转换术 (ASO) 2例 ,改良Fontan手术 1例。结果　手术早期死亡 2例 ,1例为Rastelli手术 ,另 1例为改良Fontan手术 ,死亡原因分别为器质性肺动脉高压和左室流出道梗阻。早期生存 6例 ,随访发现 ,Senning手术病儿三尖瓣轻度反流 ,心胸比率 0 6 ;3例Rastelli手术者无左、右室流出道梗阻 ,心功能良好 ,III度房室传导阻滞 1例 ,完全性右束支传导阻滞 2例 ;ASO 2例均无解剖问题 ,心功能正常 ,远期效果满意。结论　初期姑息手术可以对完全大动脉错位病儿的生理进行初步“调整”或“准备” ;二期手术尽量选择大动脉转换术 ,由于解剖或生理因素可选择Rastelli手术或Senning手术 ,避免改良Fontan手术。

关键词：心血管外科手术方法 D-TGA 儿童治疗完全性大动脉错位

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完全性大动脉错位尸检一例

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武汉医学院学报 1985年第4期 275-279页

作者：徐久元刘应时同济医科大学病理学高师班

完全性大动脉错位(Complete transpositonof the great arteries),为比较少见的先天性心脏畸形。两根大动脉互相交换错位,主动脉连接右心室,肺动脉连接左心室,这两根大血管呈平行排列,无正常交叉走向。本病在国内、外仅有少数临床病例报... 详细信息

完全性大动脉错位(Complete transpositonof the great arteries),为比较少见的先天性心脏畸形。两根大动脉互相交换错位,主动脉连接右心室,肺动脉连接左心室,这两根大血管呈平行排列,无正常交叉走向。本病在国内、外仅有少数临床病例报告,尚未见病理尸检报道,我们遇到1尸检例,报告如下。一、病史摘要男婴,1天。出生后面部及四肢末端青紫,经吸痰,给氧等处理后,无明显改善,病情逐渐加剧而入院。人院检查:T37.4℃,P160次/分,R82次/分。一般情况较差,颜面及指(趾)明显青紫。皮肤未见出血点和淤斑。心律齐,末闻及杂音。两

关键词：完全性大动脉错位畸形左心室肺动脉右心室主动脉结主动脉弓尸检

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完全性大动脉错位的MRI诊断

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中国医学影像学杂志 2003年第1期11卷 68-69页

作者：陈新赵志锋唐莉胡连源沈阳军区总医院放射诊断科沈阳110016

完全性大动脉错位（TGA）是一种少见的复杂先天性心脏病，其主要病理改变是：房室正常连接，新室动脉异常连接，即主动脉起源于右心室，肺动脉起源于左心室，本研究回顾性分析了18例TGA的MRI表现，并与心血管造影对比，以提高对本病的... 详细信息

完全性大动脉错位（TGA）是一种少见的复杂先天性心脏病，其主要病理改变是：房室正常连接，新室动脉异常连接，即主动脉起源于右心室，肺动脉起源于左心室，本研究回顾性分析了18例TGA的MRI表现，并与心血管造影对比，以提高对本病的诊断水平

关键词：完全性大动脉错位 MRI 诊断心血管造影

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完全性大动脉错位动脉转位术后新主肺动脉发育的随访

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中国循证儿科杂志 2009年第1期4卷 18-22页

作者：孙勇谈卫强贾兵黄国英中国海洋大学附属医院心血管中心青岛266071 复旦大学附属儿科医院心血管中心上海201102

目的报道应用动脉转位术(ASO)治疗完全性大动脉错位(TGA)术后超声心动图的随访结果,评价TGA术后主、肺动脉的发育情况。方法以2001年3月至2007年3月于复旦大学附属儿科医院心血管中心实施ASO治疗TGA术后存活患儿作为研究对象,于2008年8... 详细信息

目的报道应用动脉转位术(ASO)治疗完全性大动脉错位(TGA)术后超声心动图的随访结果,评价TGA术后主、肺动脉的发育情况。方法以2001年3月至2007年3月于复旦大学附属儿科医院心血管中心实施ASO治疗TGA术后存活患儿作为研究对象,于2008年8～9月进行随访,行超声心动图检查,测定新主动脉根部内径、新主动脉瓣环内径、新肺动脉内径和新肺动脉瓣环内径,获取的数据与正常参考值做比较。结果研究期间ASO治疗TGA患儿共72例,术中死亡6/72例(8.3%),存活率为91.7%。失访10/66例,有效数据56例,其中室间隔完整的完全性TGA(TGA/IVS)32例,完全性TGA合并室间隔缺损(TGA/VSD)24例。随访距手术18～168(86.46±23.51)个月。新主动脉根部内径为(16.97±2.71)mm(t=6.936,P<0.001),12/56例(21.4%)>正常参考值90%CI的上限,44/56例(78.6%)在正常参考值90%CI内,平均Z值为1.10±0.70。新主动脉瓣环内径为(16.27±2.38)mm(t=4.52,P<0.001),56例均在正常参考值90%CI内,平均Z值为0.66±0.65。新肺动脉内径为(14.29±1.92)mm(t=-3.2,P=0.005),40/56例(71.4%)在正常参考值90%CI内,16/56例(28.6%)<正常参考值90%CI的下限,平均Z值为-0.95±1.33。新肺动脉瓣环内径为(14.00±1.92)mm(t=0.132,P=0.897),42/56例(75.0%)在正常参考值90%CI内,14/56例(25.0%)<正常参考值90%CI的下限,平均Z值为0.05±1.85。16/56例(28.6%)存有主动脉瓣轻度反流,均为TGA/VSD病例,平均随访(46.0±22.2)个月;40/56例(71.4%)未见主动脉瓣反流,平均随访(46.8±25.3)个月,两组随访时间差异无统计学意义(P=0.899)。随访中未见主动脉狭窄病例。肺动脉瓣上狭窄7/56例(12.5%),2/56例(3.6%)为轻度狭窄,5/56例(8.9%)为极轻度狭窄。结论目前在复旦大学附属儿科医院心血管中心开展ASO治疗TGA术后新主动脉根部和瓣环内径均有所扩张,新肺动脉根部内径有所缩减,但其瓣环发育良好。主动脉瓣反流常见于TGA/VSD病例,但其反流程度较轻。肺动脉瓣上狭窄是TGA术后常见的并发症,但大多数病例狭窄程度极轻。

关键词：完全性大动脉错位动脉转位术超声心动图随访

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完全性大动脉错位27例外科治疗及结果分析

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实用临床医学（江西） 2016年第7期17卷 61-62,77页

作者：张盛明腾邹勇涂洪强王小威艾凌云谢学良江西省儿童医院心脏中心南昌330006

目的探讨完全性大动脉错位行大动脉调转术外科手术治疗和临床结果。方法自2003年8月至2015年2月,江西省儿童医院共完成完全性大动脉错位行大动脉调转术(Switch术)27例,一期Switch术25例,其中室间隔完整型大血管错位(D-TGA/IVS)17例,含... 详细信息

目的探讨完全性大动脉错位行大动脉调转术外科手术治疗和临床结果。方法自2003年8月至2015年2月,江西省儿童医院共完成完全性大动脉错位行大动脉调转术(Switch术)27例,一期Switch术25例,其中室间隔完整型大血管错位(D-TGA/IVS)17例,含冠脉畸形3例,合并室间隔缺损(D-TGA/VSD)8例,二期Switch术2例。男20例,女7例,年龄5h^6个月,平均(27±11.5)d,体质量2.3~6.0(3.52±1.20)kg。结果全组27例,手术死亡2例均为冠脉畸形,术后早期死亡2例,其余均康复出院,随诊1个月~5年远期无死亡,心脏超声复查恢复良好,肺动脉轻度残余梗阻1例。结论完全性大动脉转位可以通过一期或两期大动脉调转术进行外科手术纠治,在新生儿期及早发现,早期手术,熟练手术精细操作,冠脉动脉移植保证心肌血运,是手术成功的关键。

关键词：先天性心脏病完全性大动脉错位大动脉调转术

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完全性大动脉错位患儿行大动脉转换术的术后监护

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中国实用护理杂志 2006年第4期22卷 18-19页

作者：姚建爱陈秋丽鲍赛君浙江大学医学院附属儿童医院三病区杭州310003

完全性大动脉错位(D-TGA)是一种严重的复杂的先天性心脏病,由于患儿的病情及就医的年龄不同,手术方式的选择也不同.大动脉转换术(switch)是将错位的主动脉与肺动脉切断并互相转接,同时将冠状动脉移植到转位后的主动脉上,达到解剖上的完... 详细信息

完全性大动脉错位(D-TGA)是一种严重的复杂的先天性心脏病,由于患儿的病情及就医的年龄不同,手术方式的选择也不同.大动脉转换术(switch)是将错位的主动脉与肺动脉切断并互相转接,同时将冠状动脉移植到转位后的主动脉上,达到解剖上的完全纠正[1],被认为是目前早期救治D-TGA的最佳方式.2001年4月-2005年9月,我院共收治17例D-TGA行switch手术的患儿,现报道如下。

关键词：完全性大动脉错位大动脉转换术术后监护患儿 switch手术 D-TGA 先天性心脏病冠状动脉移植手术方式早期救治

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完全性大动脉错位调转手术及特殊问题处理

完全性大动脉错位调转手术及特殊问题处理

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中华医学会第七次全国胸心血管外科学术会议暨2007中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

作者：贾兵陈张根李炘叶明复旦大学附属儿科医院心胸外科复旦大学附属儿科医院心胸外科复旦大学附属儿科医院心胸外科复旦大学附属儿科医院心胸外科

研究目的：回顾总结完全性大动脉错位动脉调转手术的治疗效果,探讨特殊问题的处理方法以期进一步提高疗效改善预后。资料与方法：2001年10月～2007年明共进行完全性大动脉错位调转手术55例,其中男36例,女19例,年龄4天～6 月,体重2．5kg... 详细信息

研究目的：回顾总结完全性大动脉错位动脉调转手术的治疗效果,探讨特殊问题的处理方法以期进一步提高疗效改善预后。资料与方法：2001年10月～2007年明共进行完全性大动脉错位调转手术55例,其中男36例,女19例,年龄4天～6 月,体重2．5kg～5．9kg。病婴出生后即有发绀、气急、多汗。入院时均有心功能不全。胸部 X 线平片有不同程度的肺充血

关键词：完全性大动脉错位治疗效果动脉调转手术

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完全性大动脉错位动脉调转手术中冠状动脉畸形的诊断和处理

完全性大动脉错位动脉调转手术中冠状动脉畸形的诊断和处理

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第15届中国南方国际心血管病学术会议

作者：贾兵复旦大学附属儿科医院心血管中心

目的复习完全性大动脉错位冠状动脉解剖学特点,探讨异常冠状动脉起源和分布对动脉调转手术中的风险和相应的处理方法。方法完全性大动脉错位中冠状动脉的起源和分布有不同的描述方法,Leiden分类法,Yacoub和Radley-Smith分类法,以及波士... 详细信息

目的复习完全性大动脉错位冠状动脉解剖学特点,探讨异常冠状动脉起源和分布对动脉调转手术中的风险和相应的处理方法。方法完全性大动脉错位中冠状动脉的起源和分布有不同的描述方法,Leiden分类法,Yacoub和Radley-Smith分类法,以及波士顿儿童医院分类法,目前广为采用的是Leiden分类法。其中壁内型和单支冠状动脉处理

关键词：动脉调转手术完全性大动脉错位冠状动脉畸形

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