检索结果-内蒙古大学图书馆

上海医学 2001年第1期24卷 56-58页

作者：祝忠群苏肇伉上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心心胸外科200127

自从1995年Lillehei首次成功纠治完全性房室隔缺损(CAVSD)以来，众多心脏病理学家和外科医生对CAVSD的形态学和病理学进行研究，阐述了CAVSD的房室结和希氏(His)束的位置，对CAVSD共同房室瓣进行解剖分类；在临床上创建了“一片法”和... 详细信息

自从1995年Lillehei首次成功纠治完全性房室隔缺损(CAVSD)以来，众多心脏病理学家和外科医生对CAVSD的形态学和病理学进行研究，阐述了CAVSD的房室结和希氏(His)束的位置，对CAVSD共同房室瓣进行解剖分类；在临床上创建了“一片法”和“二片法”手术技术，并阐述了婴儿期纠治CAVSD的可能性。现针对当前CAVSD外科治疗中的进展作一综述。

关键词：完全性房室隔缺损外科手术手术时机 CAVSD

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双片法冠状静脉窦隔入右心房治疗完全性房室隔缺损

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中华外科杂志 2008年第13期46卷 1030-1031页

作者：邱雪峰董念国孙宗全苏伟吴龙华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管外科武汉430022

完全性房室隔缺损是一种复杂先天性心脏病。我院于2003年1月至2007年3月共手术治疗完全性房室隔缺损25例，现总结如下。

关键词：完全性房室隔缺损手术治疗冠状静脉窦隔右心房双片法复杂先天性心脏病

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50例儿童完全性房室隔缺损的外科治疗

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中华胸心血管外科杂志 2002年第6期18卷 340-341页

作者：曹鼎方苏肇伉丁文祥上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心心胸外科 200127

1986年3月至2000年12月，我们共手术治疗50例完全性房室隔缺损（CAVSD）的病儿（不包括过渡型），占同期手术的0.55%。手术死亡率12%（6/50例）。1986年至1997年，手术死亡率为13.3%（4/30例）；1998年至2000年为10%（2/20例）。现就其... 详细信息

1986年3月至2000年12月，我们共手术治疗50例完全性房室隔缺损（CAVSD）的病儿（不包括过渡型），占同期手术的0.55%。手术死亡率12%（6/50例）。1986年至1997年，手术死亡率为13.3%（4/30例）；1998年至2000年为10%（2/20例）。现就其外科治疗经验总结如下。

关键词：儿童完全性房室隔缺损外科手术治疗

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完全性房室隔缺损的外科治疗

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中国胸心血管外科临床杂志 2006年第4期13卷 275-277页

作者：张波张广福梁家立姜冠华郑小舟杨哲张勇张鲁英济南军区总医院心脏外科济南250031

目的总结完全性房室隔缺损的手术方法和临床经验，以提高手术疗效。方法 27例完全性房室隔缺损患者，年龄88天～24岁。合并右心室双出口、肺动脉瓣狭窄和镜像右位心1例，动脉导管未闭1例，继发孔型房间隔缺损1例，左上腔静脉残留2例，... 详细信息

目的总结完全性房室隔缺损的手术方法和临床经验，以提高手术疗效。方法 27例完全性房室隔缺损患者，年龄88天～24岁。合并右心室双出口、肺动脉瓣狭窄和镜像右位心1例，动脉导管未闭1例，继发孔型房间隔缺损1例，左上腔静脉残留2例，重度肺动脉高压13例，中度肺动脉高压14例。手术均采用双补片法修补，室间隔缺损采用Gore—Tex补片修补，房间隔缺损采用自体心包补片修补。结果术后早期死亡2例，其中1例死于脑出血，1例死于右侧心力衰竭。所有患者术后均为窦性心律，无完全性房室传导阻滞。随访23例，随访时间2个月～10年，均为窦性心律，无死亡。复查心脏彩色超声心动图提示：二尖瓣轻度反流6例，中度反流2例，心功能均较术前增强。结论完全性房室隔缺损患者早期行手术治疗，防止肺血管阻塞性病变的发生、发展，术中注意防止左心室流出道狭窄，矫治二尖瓣反流是提高手术疗效的关键。

关键词：完全性房室隔缺损室间隔缺损外科治疗

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15例完全性房室隔缺损患儿的术后护理

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中华护理杂志 2008年第11期43卷 994-995页

作者：郑丽丽诸纪华杨淑娟浙江大学医学院附属儿童医院外科监护病房杭州市310003

总结15例完全性房室隔缺损患儿的术后护理经验。重点是术后严密监测循环功能,及早诊断和处理房室瓣反流;积极预防肺动脉高压危象的发生;积极维护心功能,严密监测心率及心律的变化;同时做好呼吸道护理,防治肺部并发症。本组1例术后出现... 详细信息

总结15例完全性房室隔缺损患儿的术后护理经验。重点是术后严密监测循环功能,及早诊断和处理房室瓣反流;积极预防肺动脉高压危象的发生;积极维护心功能,严密监测心率及心律的变化;同时做好呼吸道护理,防治肺部并发症。本组1例术后出现严重房室瓣反流,家属放弃治疗。1例出现肺动脉高压危象,经积极处理后好转。其余13例均未发生严重的并发症,随访2个月至5年,恢复良好。

关键词：完全性房室隔缺损儿童手术后医护

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改良单片法修补完全性房室隔缺损的体会

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江苏医药 2008年第10期34卷 1067-1068页

作者：吴永兵徐建军李勇喻东亮张小强南昌大学第二附属医院 330006

完全性房室隔缺损(CAVSD)属复杂左向右分流的先天性心脏病,自然预后差,手术死亡率较高。1999年6月～2007年12月,我们共采用改良单片法修补CAVSD患者12例,效果良好。资料与方法1·一般资料12例CAVSD患者中男7例,女5例;年龄5个月16岁,... 详细信息

完全性房室隔缺损(CAVSD)属复杂左向右分流的先天性心脏病,自然预后差,手术死亡率较高。1999年6月～2007年12月,我们共采用改良单片法修补CAVSD患者12例,效果良好。资料与方法1·一般资料12例CAVSD患者中男7例,女5例;年龄5个月16岁,3岁以下5例;体重6～35(13·1±2·3)kg,10 kg以下2例。所有患者胸骨左缘第2～4肋间均可闻及3级以上收缩期杂音,心尖区可闻及2～3级收缩期杂音;肺动脉瓣第2音亢进10例。心电图示右心室肥厚4例,左心室肥厚3例,双心室肥厚5例,均有右束支传导阻滞或(和)Ⅰ度房室传导阻滞。所有患者术前均经超声心动图检查明确诊断。中度以上肺动脉高压8例。合并动脉导管未闭2例,继发孔型房间隔缺损1例,永存左上腔静脉1例,法洛四联症1例,Down综合征1例。Rastelli分型:A型10例,B型1例,C型1例。2·手术方法手术均在全身麻醉、中度或深低温心肺转流(CPB)下完成。主动脉阻断69～173(97·7±23·1)min;CPB时间96～205(152·2±41)min。采用改良单片法修补:取自体一相应大小心包片,以0·5%戊二醛固定备用。

关键词：完全性房室隔缺损修补改良先天性心脏病左向右分流手术死亡率 CAVSD 预后差

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完全性房室隔缺损外科治疗的临床

完全性房室隔缺损外科治疗的临床

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作者：李亚雄何帆蒋立虹王悦雷定华陈圣邦李福凝陈智豫杨应南吴剑昆明市延安医院

2002年7月22日由昆明市科技局组织有关专家对昆明市延安医院心胸外科《完全性房室隔缺损外科治疗的临床研究》课题进行评定,评定意见如下：完全性房室隔缺损是由一组心内畸组成的复杂先心病,此病由于畸形解剖形态多样复杂,手术矫治技术... 详细信息

标准号: hg06034383

2002年7月22日由昆明市科技局组织有关专家对昆明市延安医院心胸外科《完全性房室隔缺损外科治疗的临床研究》课题进行评定,评定意见如下：完全性房室隔缺损是由一组心内畸组成的复杂先心病,此病由于畸形解剖形态多样复杂,手术矫治技术难度大,手术死亡率高,临床疗效不佳。昆明市延安医院心胸外科于1999年4月至2001年4月,两年间完成了6例完全性房室隔缺损外科治疗的临床研究,无手术死亡,随访3个月至2年,效果满意。该课题具有如下特点：完全性房室隔缺损病人多数在一岁内死亡,该课题6例患者年龄为3-15岁,其中5例为5岁以下儿童,1例15岁,5例合并较重的肺动脉高压。患儿就诊时大龄化倾向及肺动脉高压增加了围手术期处理难度及手术风险。该课题6例患者的房、室间隔缺损均较大。根据RASTELLI分型,A型4例,另2例为手术处理难度大的漂浮瓣膜C型。术中对二尖瓣环进行再造,围术期无严重并发症发生,6例均获成功。该课题为自选课题,立题紧密联系临床,对实际应用指导性强。课题设计严谨,数据可靠,具有合理性、科学性、实用性。所选病例病情复杂,手术操作难度大,课题组在术式应用上有创新,取得了理想的疗效。填补了云南省在完全性房室隔缺损外科治疗方面的空白。

关键词：完全性房室隔缺损外科治疗

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两种方法治疗完全性房室隔缺损手术效果的系统评价与Meta分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2016年第12期23卷 1162-1171页

作者：张怡莫绪明戚继荣南京医科大学附属儿童医院心胸外科南京210008

目的系统评价改良单片法在完全性房室隔缺损术中和术后疗效的优势。方法计算机检索PubMed和Annual Reviews、中国知网、万方数据库、读秀学术搜索等数据库查找文献,检索日期截至2016年3月,根据纳入标准对文献进行筛选和评估,采用STATA 1... 详细信息

目的系统评价改良单片法在完全性房室隔缺损术中和术后疗效的优势。方法计算机检索PubMed和Annual Reviews、中国知网、万方数据库、读秀学术搜索等数据库查找文献,检索日期截至2016年3月,根据纳入标准对文献进行筛选和评估,采用STATA 11.0软件进行Meta分析,比较双片法和改良单片法术中和术后疗效,结果以平均差(SMD),合并RR值和95%可信区间(CI)表示。结果 Meta分析结果提示,改良单片法在体外循环时间、主动脉阻断时间、住院时间和住ICU时间、死亡人数上较双片法有显著优势(SMD=-0.93,95%CI-1.24^-0.61,P=0.000;SMD=-1.02,95%CI-1.39^-0.66,P=0.000;SMD=-0.10,95%CI-0.43^-0.23,P=0.035;SMD=-0.12,95%CI-0.29^-0.05,P=0.555;RR=0.93,95%CI 0.66~1.30,P=0.031),而再次手术率方面,差异无统计学意义(RR=0.87,95%CI 0.65~1.17,P=0.398)。结论改良单片法较双片法在手术时间及住院时间的缩短、死亡率的减少上有较大优势,同时可以减少因为体外循环而带来的相关并发症,但再次手术率差异无统计学意义。

关键词：完全性房室隔缺损双片法改良单片法系统主人/Meta分析

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法洛四联症合并完全性房室隔缺损的外科治疗

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中国胸心血管外科临床杂志 2007年第1期14卷 72-73页

作者：孙国成朱海龙易定华刘维永第四军医大学西京医院心血管外科西安710032

目的探讨法洛四联症合并完全性房室隔缺损外科治疗经验。方法回顾性分析9例患者的临床资料,其中完全性房室隔缺损A型3例,C型6例;均有右心室流出道漏斗部狭窄,6例伴明显的肺动脉瓣及瓣环狭窄。术前共同瓣轻度反流7例,中度反流2例。1例行... 详细信息

目的探讨法洛四联症合并完全性房室隔缺损外科治疗经验。方法回顾性分析9例患者的临床资料,其中完全性房室隔缺损A型3例,C型6例;均有右心室流出道漏斗部狭窄,6例伴明显的肺动脉瓣及瓣环狭窄。术前共同瓣轻度反流7例,中度反流2例。1例行中央体肺分流术,1例行心外管道全腔静脉-肺动脉吻合术,其余7例均行一期根治手术,其中跨肺动脉瓣环5例。结果9例患者死亡3例;1例婴儿术后2d脱机,后因低氧再次插管呼吸机辅助呼吸40d脱机,5例在术后1d脱机,呼吸循环功能良好,顺利康复出院。随访1个月-4年,4例有轻度二尖瓣反流,无残留心脏畸形。结论法洛四联症合并完全性房室隔缺损手术的关键在于确切修补室间隔缺损、完善修复二尖瓣、防止左心室流出道狭窄及Ⅲ°房室传导阻滞。

关键词：先天性心脏病法洛四联症完全性房室隔缺损外科治疗

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20例婴幼儿完全性房室隔缺损的术后护理

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广东医学 2004年第11期25卷 1349-1350页

作者：郭阳娇杨满青广东省人民医院心外科复苏室广州510080

目的　总结 3岁以下婴幼儿完全性房室隔缺损 (CAVSD)术后监护的经验。方法　 2 0例CAVSD患儿均在体外循环下施行完全性房室隔缺损矫治术。术后监护主要包括心电监护和心律失常的监测和处理 ;监测肺动脉压及左房压和血压 ,预防及控制血... 详细信息

目的　总结 3岁以下婴幼儿完全性房室隔缺损 (CAVSD)术后监护的经验。方法　 2 0例CAVSD患儿均在体外循环下施行完全性房室隔缺损矫治术。术后监护主要包括心电监护和心律失常的监测和处理 ;监测肺动脉压及左房压和血压 ,预防及控制血压、左房压和肺动脉压过高。结果　死亡 3例 ,其中 2例死于心律失常 ,1例死于低心排出量综合征 ,病死率为 6 7%。结论　CAVSD术后容易发生心律失常 ,因此应密切观察心率及心律的变化。使用肺动脉及左心房直接置管监测肺动脉压及左心房压对降低肺动脉压及补充容量有重要的指导意义。

关键词：完全性房室隔缺损肺动脉压心律失常左房压术后监护婴幼儿监测结论指导意义补充

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