检索结果-内蒙古大学图书馆

中国血液流变学杂志 2022年第3期32卷 441-444页

作者：朱丽华朱波芮棵熊御云夏琳阴晴江苏大学附属医院检验科江苏镇江212001

目的探讨并评估肺泡灌洗液(BALF)宏基因组二代基因测序(mNGS)在肺炎患者病原感染谱检测中的应用价值,了解镇江地区肺炎患者致病微生物的分布。方法收集2020年6月—2021年6月在江苏大学附属医院住院的56例肺炎患者的BALF标本。对同一份... 详细信息

目的探讨并评估肺泡灌洗液(BALF)宏基因组二代基因测序(mNGS)在肺炎患者病原感染谱检测中的应用价值,了解镇江地区肺炎患者致病微生物的分布。方法收集2020年6月—2021年6月在江苏大学附属医院住院的56例肺炎患者的BALF标本。对同一份样本分别进行mNGS检测和传统微生物培养,统计其病原微生物的分布情况,并比较两种方法的病原微生物检测结果。结果56例标本中,mNGS结果阳性为45例,主要为细菌,其次为真菌和病毒,其中细菌主要为鲍曼不动杆菌,真菌主要为白假丝酵母菌,病毒主要为巨细胞病毒。传统微生物培养阳性为21例,主要为鲍曼不动杆菌与白假丝酵母菌,与mNGS结果一致。与传统微生物培养相比,mNGS的病原微生物阳性检出率更高(P<0.05)。在混合菌感染时,mNGS比传统微生物培养具有更高的阳性检出率(P<0.05)。结论对于BALF标本,mNGS对细菌与真菌的检出结果与传统培养法较一致,同时还能检出病毒及支原体,为镇江地区提供了常见的肺炎病原感染谱,有利于临床在肺炎病原诊断前做出经验性治疗。

关键词：肺炎肺泡灌洗液宏基因组二代基因测序

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肺泡灌洗液宏基因组二代基因测序在重症肺炎病原学诊断中的应用价值

引用

当代医药论丛 2021年第10期19卷 84-85页

作者：主父瑶曹振东江苏省第二中医院肺病科江苏南京210017

目的:探讨肺泡灌洗液(Bronchoalveolar lavage fluid,BALF)宏基因组二代基因测序(Metagenomic Next-generation Sequencing,mNGS)在重症肺炎病原学诊断中的应用价值。方法:将2018年6月至2019年6月期间江苏省第二中医院收治的48例重症肺炎患者作为研究对象。将这48例患者随机分为对照组(n=24)和观察组(n=24)。对两组患者的痰液标本、BALF样本及血液标本均进行普通微生物培养。在此基础上,对观察组患者的BALF进行mNGS。然后,对比两组患者痰液、血液、BALF标本中病原菌的数量和分布情况、病原菌的阳性检出率及根据检测结果对其进行治疗后的各项指标。结果:与对照组患者相比,观察组患者病原菌的阳性检出率更高,P<0.05。接受治疗后,与对照组患者相比,观察组患者30 d及90 d的死亡率均更低,P<0.05。接受治疗后,两组患者住院的时间、进行机械通气的时间、急性肾损伤的发生率、多器官功能障碍综合征的发生率、休克的发生率、其中进行连续性肾脏替代治疗患者的占比及使用血管活性剂患者的占比相比较,P>0.05。结论:对重症肺炎患者的BALF进行mNGS可提高其病原菌的检出率,有利于临床上对其进行针对性的治疗。

关键词：重症肺炎肺泡灌洗液宏基因组二代基因测序

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支气管扩张症合并肺诺卡菌病临床病例分析

引用

中华结核和呼吸杂志 2022年第3期45卷 276-281页

作者：牟向东郭文佳蔡存良赵景全曾璞王利君肖楠林连君于丽魏丽娟张童王瑞娟吴剑琴刁小莉田欣伦北京清华长庚医院呼吸与危重症医学科清华大学医学中心北京102218 北京清华长庚医院检验科清华大学医学中心北京102218 北京大学第一医院老年科北京100034 河北省故城县人民医院故城253800 北京市第六医院呼吸内科北京100007 战略支援部队特色医学中心呼吸与危重症医学科北京100101 上海市东方医院吉安医院呼吸内科上海343000 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京100020 北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100005

目的提高对支气管扩张症(简称支扩)合并诺卡菌感染的认识。方法收集2016年3月至2020年3月国内9家三级综合医院支扩合并肺诺卡菌病患者的临床、影像和病原学等资料,对其进行回顾性分析,并结合文献复习。结果共收集支扩合并肺诺卡菌病患... 详细信息

目的提高对支气管扩张症(简称支扩)合并诺卡菌感染的认识。方法收集2016年3月至2020年3月国内9家三级综合医院支扩合并肺诺卡菌病患者的临床、影像和病原学等资料,对其进行回顾性分析,并结合文献复习。结果共收集支扩合并肺诺卡菌病患者资料17例,其中女性12例,男性5例,患者年龄45~79岁,平均(63±9)岁。不吸烟者15例,吸烟者2例。所有患者均为慢性病程,临床主要表现为咳嗽、咳痰、咯血、发热、呼吸困难等症状,影像表现为双肺支气管扩张,以左下肺、左舌叶和右中叶最常累及。痰培养阳性10例,BALF培养阳性6例,宏基因组二代基因测序(mNGS)阳性4例,其中盖尔森基兴诺卡菌2例、脓肿诺卡菌2例、星形诺卡菌2例、墨西哥诺卡菌1例、豚鼠耳炎诺卡菌1例、未确定类型诺卡菌属9例。合并肺炎克雷伯菌3例,铜绿假单胞菌2例,曲霉2例,非结核分枝杆菌1例,流感嗜血杆菌1例。所有患者经抗诺卡菌等治疗后症状好转,影像学改善。结论支扩合并肺诺卡菌病多见于不吸烟的中老年女性,临床常表现为慢性病程,支扩常累及左肺下叶、右肺中叶及左肺舌叶等肺叶。诺卡菌感染可能是支扩发生和发展的病因之一。

关键词：支气管扩张症肺诺卡菌病宏基因组二代基因测序

来源：评论

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