检索结果-内蒙古大学图书馆

中华地方病学杂志 2017年第6期36卷 414-417页

作者：蒋菲菲雷平贵陈义家邹迅罗鹏潘雪莉贵州医科大学公共卫生学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵阳550025 贵州医科大学附属医院医学影像科贵阳550004

目的分析定量计算机断层扫描（QCT）骨密度改变与氟中毒家兔骨损伤的相关性。方法取家兔16只，雌雄各半，按体重采用随机数字表法分为对照组和实验组，每组8只，分别饮用含氟化钠0、300 mg／L的自来水（0、663 g分析纯氟化钠溶于1 000... 详细信息

目的分析定量计算机断层扫描（QCT）骨密度改变与氟中毒家兔骨损伤的相关性。方法取家兔16只，雌雄各半，按体重采用随机数字表法分为对照组和实验组，每组8只，分别饮用含氟化钠0、300 mg／L的自来水（0、663 g分析纯氟化钠溶于1 000 ml自来水）。90 d后，检测家兔活体股骨骨密度（QCT测定）和骨损伤的相关指标［氟离子选择电极法测定家兔股骨骨氟含量，酶联免疫吸附法（ELISA）测定家兔血清碱性磷酸酶（ALP）及骨钙素（BGP），光镜下观察股骨病理学改变并计算骨小梁面积］。结果用独立样本校正t（t＇）检验和偏相关性检验进行统计学分析。结果实验组骨密度［（653.49 ± 167.81）g／cm3］、骨氟含量［（3 232.16 ± 927.85）mg／kg］，血清ALP［（42.69 ± 3.28）U／L］、BGP［（2 504.19 ± 276.79）μg／L］，骨小梁面积［（39.02 ± 3.33）***］均高于对照组［（540.40 ± 41.99）g／cm3、（554.01 ± 376.51）mg／kg、（20.50 ± 4.90）U／L、（1 294.60 ± 191.86）μg／L、（8.15 ± 2.34）***，t＇ = 2.615、7.565、10.641、10.158、14.494，P均〈 0.05］。实验组股骨QCT影像可见成像关节面组织硬化，骨质硬化、骨纹理粗化。光镜下实验组股骨表现为骨小梁数目增多，排列紊乱。相关性分析发现，骨密度与骨氟、骨小梁面积、BGP、ALP均呈正相关［相关系数（r） = 0.702、0.627、0.614、0.567，P均〈 0.05］。结论 QCT可测量氟中毒家兔三维骨质密度，其与骨氟含量、骨组织病理学改变、骨代谢指标均具有良好相关性，可为QCT在氟骨症患者中的应用提供有效参考。

关键词：氟化物中毒定量计算机断层扫描骨密度创伤和损伤

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定量计算机断层扫描技术在成人骨质疏松管理中的临床应用:2015年国际临床骨密度学会官方共识(第三部分)

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中国骨质疏松杂志 2018年第10期24卷 1261-1266,1288页

作者：王燕张伟程晓光河北医科大学第三医院河北石家庄050051 北京积水潭医院北京100035

国际临床骨密度学会(International Society for Clinical Densitometry,ISCD)就无校准体模的计算机断层扫描(如来源于结肠成像术)的临床应用发布了新的官方立场,并提出机会性骨质疏松筛查技术。ISCD定量CT工作组综述了这些新技术临床... 详细信息

国际临床骨密度学会(International Society for Clinical Densitometry,ISCD)就无校准体模的计算机断层扫描(如来源于结肠成像术)的临床应用发布了新的官方立场,并提出机会性骨质疏松筛查技术。ISCD定量CT工作组综述了这些新技术临床应用的证据,并在2015年ISCD官方大会上提出一份报告和建议。该文将讨论与ISCD官方立场相关的支持证据、理论说明、争议和进一步研究建议,综述了统计参数映射方法的最新进展。

关键词：非同步和内部校准机会筛选骨质疏松定量计算机断层扫描统计参数映射

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定量计算机断层扫描在类风湿关节炎合并骨质疏松诊断中的应用

定量计算机断层扫描在类风湿关节炎合并骨质疏松诊断中的应用

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作者：赖霞桂林医学院

学位级别：硕士

目的:分析定量计算机断层扫描(Quantitative computed tomography,QCT)在类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)合并骨质疏松(Osteoporosis,OP)诊断中的特异性和敏感性,以及分析QCT测定的骨密度(Bone mineral density,BMD)和其他临床指标的相关性,探讨QCT评定的RA患者骨量流失的影响因素,以此得到QCT在RA患者合并OP诊断和病情评估中的价值。方法:选取236例类风湿关节炎患者为研究对象,根据检查方法分为QCT组和双能X线吸收测定法组(Dual-energy X-ray absorptiometry,DXA),收集这些患者的一般资料、相关临床表现、辅助检查结果及BMD。采用SPSS25.0对数据进行分析,比较两组患者一般资料的差异及诊断骨质疏松的检出率,采用受试者工作特征曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC)分析QCT诊断OP的特异度和敏感度,多重线性回归分析QCT组患者的BMD与RA相关的疾病特征、RA疾病活动度的相关性,卡方检验分析QCT组的BMD变化与相关自身抗体的相关性。结果:1.采用独立样本t检验分析QCT组和DXA组两组间的计量资料及采用卡方检验分析两组间的计数资料,结果提示其差异均不具有统计学意义。 2.在QCT组中,诊断骨质疏松者为51例(占比41.1%),骨量减少者为42例(占比33.9%);在DXA组中,诊断骨质疏松者为30例(占比26.7%),骨量减少者为40例(占比35.7%)。 3.通过ROC曲线分析,QCT诊断RA合并OP的ROC曲线下面积(Area under the curve,AUC)为0.730,灵敏度为65.8%,特异度为72.9%;DXA诊断RA合并OP的AUC为0.728,灵敏度为61.6%,特异度为76.5%。 4.卡方检验分析结果提示,QCT衡量的BMD变化与抗角蛋白抗体(Anti-keratin antibodies,AKA)、抗核周因子抗体(Anti-perinuclear factor antibodies,APF)有关(P<0.05),差异具有统计学意义。 5.多重线性回归分析结果提示,QCT衡量的骨密度变化与类风湿因子(Rheumatoid factor,RF)水平有关(P<0.05),与RA的疾病特征、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)、抗环瓜氨酸多肽抗体(Anti-cyclic peptide containing citrulline,CCP)无明显相关性(P>0.05)。结论:1.在选择检查方法为QCT或DXA时,不受年龄、性别等一般情况的影响 2.使用QCT衡量的骨密度变化与自身相关抗体有关,RF水平越高、APF阳性、AKA阳性的RA患者其腰椎BMD值更低,骨破坏风险越高。 3.使用QCT测量RA患者的BMD,其诊断意义高于DXA,有着较好的敏感性和特异性,QCT可能作为RA合并OP诊断的重要手段。

关键词：类风湿关节炎骨质疏松骨密度定量计算机断层扫描双能X线吸收测定法

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定量计算机断层扫描探讨肥胖及超重患者不同糖代谢水平下腹腔内脂肪与骨密度相关性

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临床普外科电子杂志 2022年第2期10卷 60-64,118页

作者：杨秋实邢卿李啸扬李烁王雨竹郁万江大连医科大学辽宁大连116044 青岛大学附属青岛市市立医院东院放射科山东青岛266011 青岛大学附属青岛市市立医院东院急诊科山东青岛266011 潍坊医学院山东潍坊261053

目的探讨肥胖及超重患者不同糖代谢水平下腹腔内脂肪与骨密度相关性。方法选择年龄≤60岁、体质量指数≥25kg/m2未经治疗的肥胖及超重患者86例,根据糖代谢状态分为糖耐量正常(normal glucose tolerance,NGT)组(NGT组,30例)、糖耐量受损(... 详细信息

目的探讨肥胖及超重患者不同糖代谢水平下腹腔内脂肪与骨密度相关性。方法选择年龄≤60岁、体质量指数≥25kg/m2未经治疗的肥胖及超重患者86例,根据糖代谢状态分为糖耐量正常(normal glucose tolerance,NGT)组(NGT组,30例)、糖耐量受损(impaired glucose tolerance,IGT)组(IGT组,31例)及糖尿病(diabetes mellitus,DM)组(DM组,25例)。采用定量计算机断层扫描(computed tomography,CT)测量腹部脂肪及L1~L3椎体骨密度。收集患者相关的临床数据,包括患者性别、年龄、体质量指数、腹部总脂肪面积、内脏脂肪面积、皮下脂肪面积、肝脏脂肪含量平均值、胰腺脂肪含量平均值、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、空腹血糖等。分别分析三组的腹腔内脂肪面积与骨密度相关性及三组间骨密度的差异,分析骨密度与各临床指标的相关性。结果NGT组、IGT组、DM组腹部内脏脂肪面积与骨密度均呈负相关(P均<0.05),NGT组相关性更高(r=-0.525,P<0.05)。NGT组、IGT组骨密度较DM组升高,差异均有显著性(P<0.05)。NGT组、IGT组之间骨密度比较,差异无显著性(P>0.05)。多因素回归分析结果显示,内脏脂肪面积是骨密度的影响因素(P<0.05)。结论无论糖代谢是否异常,肥胖及超重人群内脏脂肪面积与骨密度均呈负相关。腹部脂肪与骨密度关系复杂,腹部脂肪可能是影响肥胖患者骨密度的因素。

关键词： 2型糖尿病腹腔内脂肪骨密度糖代谢定量计算机断层扫描

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QCT评估HCC患者身体组分变化联合肿瘤标志物预测其术后转移的价值

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放射学实践 2025年第1期40卷 73-77页

作者：张钦韩剑剑李培吕磊翟建皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)放射科安徽241000 浙医二院国际医学中心影像科杭州311200 南京市第一医院影像科南京210006

目的:基于QCT评估HCC患者身体组分变化预测其术后转移的价值。方法:回顾性分析皖南医学院第一附属医院住院治疗的73例HCC患者的临床及影像学资料。记录术前及术后1年患者的L1/L2椎体平均骨密度(BMD)、L3椎体水平总脂肪面积(TFA)、L3椎... 详细信息

目的:基于QCT评估HCC患者身体组分变化预测其术后转移的价值。方法:回顾性分析皖南医学院第一附属医院住院治疗的73例HCC患者的临床及影像学资料。记录术前及术后1年患者的L1/L2椎体平均骨密度(BMD)、L3椎体水平总脂肪面积(TFA)、L3椎体水平腹内脂肪面积(VFA)、L3椎体水平椎后肌群脂肪面积(FA)、L3椎体水平椎后肌群肌肉面积(MA),并计算术前与术后各指标的差值(术后-术前),记为ΔBMD、ΔTFA、ΔVFA、ΔFA、ΔMA;同时记录术前血清学指标,包括甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、甲胎蛋白异质体百分比(AFP-L3/AFP)、CEA、CA-199、CA125、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比。根据术后1年临床及影像学资料提示的肝内或肝外转移情况,分为转移组(29例)和非转移组(44例)。比较两组间以上指标的差异,采用ROC曲线评估相关指标预测HCC患者术后发生转移的效能。结果:转移组与非转移组的ΔMA、AFP、AFP-L3、AFP-L3百分比、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,AFPL3、AFPL3百分比、淋巴细胞绝对值、中性粒百分比、淋巴百分比、ΔMA预测HCC患者术后发生转移的AUC值分别为0.725、0.779、0.664、0.709、0.707、0.864(P均<0.05)。结论:QCT可以有效评估HCC患者术后身体组分变化,术后椎后肌群肌肉含量减少、术前高水平的AFPL3、AFPL3百分比、淋巴细胞绝对值、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比可能成为预测HCC患者术后发生转移的危险因素。

关键词：肝细胞癌定量计算机断层扫描体层摄影术 X线计算机身体组分血清标志物肿瘤转移

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不同重建算法对定量CT椎体骨密度测定准确性的影响

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中国医学影像学杂志 2023年第10期31卷 1090-1095页

作者：郝辉朱书萌赵文哲徐士杰丁宁宁杨健西安交通大学生命科学与技术学院生物医学工程系陕西西安710049 西安交通大学第一附属医院医学影像科陕西西安710061 上海联影医疗科技股份有限公司上海201800

目的探讨不同重建算法对体模定量CT(QCT)骨密度测定值准确性的影响。材料与方法使用编号145号欧洲腰椎体模,用低剂量与常规剂量扫描方案(120 kVp,参考管电流分别为30 mAs、200 mAs)各扫描10次,每次间隔5 min。原始数据重建算法选择滤波... 详细信息

目的探讨不同重建算法对体模定量CT(QCT)骨密度测定值准确性的影响。材料与方法使用编号145号欧洲腰椎体模,用低剂量与常规剂量扫描方案(120 kVp,参考管电流分别为30 mAs、200 mAs)各扫描10次,每次间隔5 min。原始数据重建算法选择滤波反投影(FBP)、混合迭代(KARL 3D,level=1~9)、深度学习(AIIR,level=1~5)。测定两种剂量下3种重建算法各椎体CT值、QCT骨密度值。采用单因素方差分析评价各椎体CT值、骨密度值间的差异,并比较各组骨密度测量值的相对标准偏差、相对测量误差。结果椎体CT值低剂量(L2:F=5.144,P<0.01;L3:F=3.626,P<0.01)、常规剂量(L1:F=4.726,P<0.01;L2:F=2.190,P=0.011)各算法间比较,差异有统计学意义。CT值KARL算法较FBP、AIIR高且随重建等级增高而增高,AIIR算法CT值相对稳定。骨密度值3种算法测量值与体模标称值相比均较高。骨密度在低剂量(L1:F=4.358,P<0.01;L2:F=9.309,P<0.01;L3:F=9.292,P<0.01)、常规剂量(L1:F=9.356,P<0.01;L2:F=6.853,P<0.01;L3:F=5.513,P<0.01)各算法间比较,差异均有统计学意义。KARL算法骨密度值较FBP、AIIR高,且随重建等级升高测定值升高,AIIR算法骨密度值相对稳定。AIIR算法的相对误差较小,准确度高。结论不同算法重建后体模图像骨密度测定值与标称值虽然存在差异,但均在误差允许范围内。经深度学习重建后的图像测得骨密度值更接近标称值、测量误差小稳定性高。

关键词：腰椎体模定量计算机断层扫描骨密度重建算法深度学习

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我国中青年男性腹部脂肪分布CT定量测量的研究

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中国糖尿病杂志 2015年第9期23卷 814-818页

作者：刘丹程晓光王玲娄路馨张勇马毅民北京积水潭医院放射科 100035 南方医科大学珠江医院放射科

目的探讨我国中青年男性腹部脂肪分布特征。方法采用定量CT测量62名男性脐上11cm至脐下8cm共20个层面总脂肪面积（TFA）、腹腔内脂肪面积（VFA）、皮下脂肪面积（SFA）,并计算总腹部脂肪体积（TTFV）、总腹腔内脂肪体积（TVFV）、总腹... 详细信息

目的探讨我国中青年男性腹部脂肪分布特征。方法采用定量CT测量62名男性脐上11cm至脐下8cm共20个层面总脂肪面积（TFA）、腹腔内脂肪面积（VFA）、皮下脂肪面积（SFA）,并计算总腹部脂肪体积（TTFV）、总腹腔内脂肪体积（TVFV）、总腹部皮下脂肪体积（TSFV）。以BMI 25kg/m2为界,分为BMI〈25kg/m2（非超重/肥胖）组和BMI≥25kg/m2（超重/肥胖）组,各31名,并进行统计分析。结果 VFA从下腹部至上腹部逐渐增加。BMI≥25kg/m2组和BMI〈25kg/m2组最大SFA分别位于脐下4cm和2cm,随上、下层面的增加SFA逐渐减小。所有层面TFA、VFA、SFA均与相应的TTFV（R2=0.87~0.98）、TVFV（R2=0.77~0.97）、TSFV（R2=0.84~0.96）相关。VFA在脐上4cm、5cm层面与TVFV相关性较其他层面更显著（R2=0.98、0.97）。TVFV与WC、WHR、BMI、TSFV、TTFV有相关性,与臀围（HC）无相关性。结论我国中青年男性腹部脂肪分布具有特征性;VFA在脐上4cm、5cm最能代表TVFV;WC、WHR、BMI、TTFV、TSFV与TVFV的相关性均弱于腹部任意层面VFA。

关键词：腹部脂肪分布特征定量计算机断层扫描

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有限元分析在骨质疏松症临床研究的应用进展

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中国骨质疏松杂志 2016年第8期22卷 1058-1062页

作者：赵文韬张晓刚秦大平蒋宜伟甘肃中医药大学兰州730000 云南中医学院昆明650500 甘肃中医药大学附属医院兰州730000

为理清应用有限元分析(finite element analysis,FEA)进行临床研究的思路。本文就FEA在骨质疏松症临床研究方法的进展、近年来临床研究中的成果、存在的主要问题进行综述。FEA是一种用于结构应力分析的技术,是日益普及的计算技术,是一... 详细信息

为理清应用有限元分析(finite element analysis,FEA)进行临床研究的思路。本文就FEA在骨质疏松症临床研究方法的进展、近年来临床研究中的成果、存在的主要问题进行综述。FEA是一种用于结构应力分析的技术,是日益普及的计算技术,是一个在机械性能预测领域潜力巨大的无损性工具,有可能成为黄金标准作为一种骨骼强度研究的替代方法。定量计算机断层扫描(quantitative computed tomography,QCT)、HR-p QCT、micro-CT、三维成像软件等图像已经用于FEA建模。FEA在模拟各种骨质疏松状态下进行的实验研究已取得相当成果,同时不断在临床研究中得以应用。随着FEA技术的发展,使用FEA进行较大样本、随机、多中心的临床研究已经成为可能,针对多种药物的临床疗效评估已经通过该方法得到证实。同时也可以将FEA运用于骨质疏松骨折风险的临床评估,可以准确地预测椎体抗压强度。FEA对骨质疏松症的骨折风险和药物治疗效果的评估是有用的,但是因为模型仍然敏感于扫描设定条件,从而限制了其结果的准确性和临床效果。如果临床成像技术能够在体内得到高清晰度图像,FEA将在其他可能改变骨骼结构和生物力学特性的疾病研究领域发挥重要作用。

关键词：有限元分析骨质疏松症定量计算机断层扫描临床研究

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人体测量学参数与定量CT测量腹部脂肪的相关性与预测误差

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重庆医学 2016年第30期45卷 4182-4185页

作者：端木羊羊余永强程晓光王玲张勇安徽医科大学第四附属医院放射科合肥230000 安徽医科大学第一附属医院放射科合肥230022 北京积水潭医院放射科 100035

目的通过比较人体测量学方法与定量CT（QCT）方法,探讨人体测量方法与QCT测量腹内脂肪的相关性及预测误差。方法测量568名中国成人（男234人,女334人）身高、体质量、腰围、臀围,并进行腰椎CT扫描。采用Mindways QCT软件的体质成分测量... 详细信息

目的通过比较人体测量学方法与定量CT（QCT）方法,探讨人体测量方法与QCT测量腹内脂肪的相关性及预测误差。方法测量568名中国成人（男234人,女334人）身高、体质量、腰围、臀围,并进行腰椎CT扫描。采用Mindways QCT软件的体质成分测量功能定量测量腹部脂肪分布,测得T12、L1、L2、L3、L4、L5椎体下缘水平及脐层面的腹内脂肪面积（VFA）和总脂肪面积（TFA）,计算出皮下脂肪面积（SFA）、总腹内脂肪体积（TVFV）、总皮下脂肪体积（TSFV）、总脂肪体积。采用线性回归分析体质量指数（BMI）、腰围、臀围和腰臀比同VFA的相关性,用标准估计误差（SEE）预测VFA同实际脂肪面积的误差值。结果腰围与不同解剖位置的VFA相关性均优于臀围、BMI和腰臀比,其相关系数R2分别为0.48-0.64（男）、0.53-0.66（女）,P〈0.01。腰围预测VFA同实际脂肪面积的SEE分别为25.36-31.57cm2（男）,23.64-25.31cm2（女）。达均值为23.13%-27.78%（男）,25.44%-36.03%（女）。结论人体测量学参数预测VFA的SEE较显著,而QCT可以更精确地测量VFA,具有临床应用潜力。

关键词：人体测量学腹部脂肪定量计算机断层扫描

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深度学习模型在骨质疏松症诊断的初步研究

深度学习模型在骨质疏松症诊断的初步研究

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作者：余科君川北医学院

学位级别：硕士

目的:探讨深度学习模型在骨质疏松症诊断的应用,建立一种基于定量计算机断层扫描(QCT)联合实验室参数的骨质疏松症分类的深度学习模型。探索在深度学习模型中,相较于单独使用图像,联合实验室参数是否可以提高骨质疏松症的分类性能。方法... 详细信息

目的:探讨深度学习模型在骨质疏松症诊断的应用,建立一种基于定量计算机断层扫描(QCT)联合实验室参数的骨质疏松症分类的深度学习模型。探索在深度学习模型中,相较于单独使用图像,联合实验室参数是否可以提高骨质疏松症的分类性能。方法:收集自2016年1月至2020年12月在达州市中心医院接受QCT检查的1450例患者进行回顾性研究。最终纳入611例患者作为训练集,153例患者作为验证集,将其椎体图像进行半自动切割后用于模型建立。然后用定量计算机断层扫描(QCT)的t分数作为参照标准,使用卷积神经网络(Convolutional Neural Network,CNN)DenseNet-121 根据QCT图像进行骨质疏松症的分类。使用支持向量机(Support Vector Machine,SVM)和模糊神经网络(Fuzzy Neural Network,FNN)根据实验室参数进行骨质疏松症的分类。最后构建包含图像及实验室参数的深度学习模型。通过准确率、召回率(敏感度)、精度、F1分数、AUC评分来评价深度学习模型的性能。结果:最终有764名患者纳入研究,按4:1的比例将患者分为训练集(N=611)和测试集(N=153)。对于骨质疏松症分类时,二分类实验(骨质疏松症和骨量减低)图像结合实验室参数准确率(0.9021)、召回率(0.9358)、F1分数(0.9358)评分最高,模型获得了最佳性能。结论:研究表明深度学习模型可以直接使用QCT图像进行骨质疏松症的分类,而增加实验室参数后,可以进一步提高模型的分类性能。

关键词：深度学习模型骨质疏松症定量计算机断层扫描

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