检索结果-内蒙古大学图书馆

医学信息 2022年第16期35卷 98-101页

作者：赵超天津市静海区医院CT室

目的分析能谱CT成像鉴别实性肺癌病理类型的定量参数及诊断作用。方法选取2019年10月-2021年10月经天津市静海区医院确诊的78例实性肺癌病例，给予能谱CT成像检查，对其定量参数及诊断作用进行分析。结果平扫能谱CT定量参数Eff-Z（... 详细信息

目的分析能谱CT成像鉴别实性肺癌病理类型的定量参数及诊断作用。方法选取2019年10月-2021年10月经天津市静海区医院确诊的78例实性肺癌病例，给予能谱CT成像检查，对其定量参数及诊断作用进行分析。结果平扫能谱CT定量参数Eff-Z（有效原子序数）、钙（水）浓度及能谱曲线斜率(K40-65ke V)由大到小依次为腺癌>鳞癌>小细胞肺癌（P<0.05）；动脉期能谱CT定量参数标准化碘浓度（NIC）及K40-65ke V由大到小依次为腺癌>鳞癌>小细胞肺癌（P<0.05）。经ROC曲线分析显示，平扫参数[钙（水）浓度、Eff-Z、K40-65ke V]与动脉期参数(NIC、K40-65ke V)诊断小细胞肺癌与非小细胞肺癌的曲线下面积分别为0.65、0.63、0.68、0.70、0.57，诊断肺腺癌与鳞癌的曲线下面积分别为0.65、0.66、0.64、0.72、0.63。不同病理类型实性肺癌平扫能谱衰减曲线走势分型比较，差异有统计学意义（P<0.05），其中腺癌多表现为Ⅲ型，鳞癌主要为Ⅱ型，小细胞肺癌则集中在Ⅳ型。结论能谱CT成像定量参数在不同病理类型的实性肺癌中存在差异，对肺腺癌、鳞癌及小细胞肺癌均具有确切的鉴别诊断价值。

关键词：实性肺癌能谱CT成像病理类型定量参数

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

实性肺癌能谱CT参数与Ki-67表达水平的相关性研究

引用

影像诊断与介入放射学 2021年第1期30卷 20-24页

作者：田双凤杨萌夏建国田为中李瑗胡剑峰大连医科大学研究生院辽宁大连116044 江苏省泰州市人民医院影像科江苏泰州225300

目的探讨实性肺癌能谱CT定量参数与Ki-67表达水平之间的关系。方法回顾性分析了152例经手术或活检证实的实性肺癌患者的临床资料。采用免疫组织化学检测Ki-67阳性癌细胞百分率(Ki-67值),反映Ki-67表达水平。根据Ki-67值分为3组:高水平组... 详细信息

目的探讨实性肺癌能谱CT定量参数与Ki-67表达水平之间的关系。方法回顾性分析了152例经手术或活检证实的实性肺癌患者的临床资料。采用免疫组织化学检测Ki-67阳性癌细胞百分率(Ki-67值),反映Ki-67表达水平。根据Ki-67值分为3组:高水平组(大于30%),中水平组(10%~30%),低水平组(小于等于10/%)。用GSI Viewer软件测量和计算增强胸部能谱CT(静脉期)的定量参数,包括碘浓度(IC)、40和70 keV的CT值(CT40keV、CT70keV)、能谱衰减曲线的斜率(K)和标准碘浓度(NIC)。用单因素方差分析比较3组间能谱参数的差异。计算定量参数与Ki-67表达水平之间的Spearman相关系数。应用受试者工作特征曲线(ROC)分析,计算曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度来衡量各参数的诊断性能。结果单因素方差分析显示3组间各定量参数均有显著差异(P<0.05)。LSD-t两两比较分析显示,高水平组分别与低水平组、中表达组间的IC、NIC、CT40keV、CT70keV、K有显著差异(P<0.05)。各定量参数与Ki-67表达水平呈负相关(|r|均<0.45,P<0.001)。ROC曲线分析表明,IC和K在鉴别高水平组和非高水平组方面表现最好(AUC分别为0.745和0.746)。IC和K的敏感度均为69.4%,特异度74.4%。结论能谱CT定量参数(IC、NIC、CT40keV、CT70keV、K)可用于鉴别实性肺癌Ki-67高表达与非高表达水平,并与Ki-67表达水平呈负相关,为评估实性肺癌癌细胞增殖能力提供了参考。

关键词：实性肺癌 Ki-67增殖抗原能谱成像体层摄影术,X线计算机

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

能谱CT成像技术在不同病理类型实性肺癌中的临床价值

引用

交通医学 2021年第3期35卷 287-290页

作者：田双凤田为中夏建国胡剑峰李瑗大连医科大学研究生院辽宁116044 泰州市人民医院影像科

目的:探讨能谱CT成像定量参数在鉴别诊断实性肺癌病理类型中的应用价值。方法:实性肺癌患者121例,其中腺癌70例,鳞癌35例,小细胞肺癌16例。通过能谱分析软件GSI Viewer测定三种病理类型肺癌静脉期的能谱CT成像定量参数,包括碘浓度(IC)... 详细信息

目的:探讨能谱CT成像定量参数在鉴别诊断实性肺癌病理类型中的应用价值。方法:实性肺癌患者121例,其中腺癌70例,鳞癌35例,小细胞肺癌16例。通过能谱分析软件GSI Viewer测定三种病理类型肺癌静脉期的能谱CT成像定量参数,包括碘浓度(IC)、水浓度(WC)、70 keV时CT值(CT70 keV),计算能谱衰减曲线斜率(K)及标准化碘浓度(NIC)。结果:肺腺癌静脉期IC、NIC、CT70 keV及K高于肺鳞癌和小细胞肺癌,WC低于鳞癌和小细胞肺癌,差异均具有统计学意义(P<0.05);鳞癌静脉期IC、NIC、CT70 keV、K高于小细胞肺癌,WC低于小细胞肺癌,但差异均无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析表明,IC和K鉴别腺癌和非腺癌的AUC较大,分别为0.814、0.813,IC的敏感度和特异性分别为74.29%、76.47%,K的敏感度和特异性分别为72.86%、78.43%。结论:能谱CT成像定量参数对鉴别实性肺癌病理类型有一定参考价值。

关键词：实性肺癌病理类型能谱CT成像

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

应用WHO 2015肺癌分类标准回顾性分析组织学低分化实性结构肺癌的免疫表型和分子亚型特征的研究

应用WHO 2015肺癌分类标准回顾性分析组织学低分化实性结构肺癌的...

引用

作者：方芳北京协和医学院

学位级别：博士

研究背景:2015版WHO新列出NUT癌,并将NUT癌和肺原发淋巴上皮瘤样癌(PPLELC)单列出来分为不能分类组。这是两种很独特的肿瘤,其发病机制、流行病学、临床表现、组织学形态、诊断方法、治疗方案的选择及预后都不同。而这两种肿瘤部分形态... 详细信息

研究背景:2015版WHO新列出NUT癌,并将NUT癌和肺原发淋巴上皮瘤样癌(PPLELC)单列出来分为不能分类组。这是两种很独特的肿瘤,其发病机制、流行病学、临床表现、组织学形态、诊断方法、治疗方案的选择及预后都不同。而这两种肿瘤部分形态和免疫表型与鳞癌重叠,以往可能误诊为肺鳞癌。我们回顾了以往的肺鳞癌病例,用组织微阵列技术(TMA),从临床特征、病理形态、免疫组化、分子病理、基因组学等各方面重新诊断这两类肿瘤,以期提高对其的认识和诊断。材料和方法:本研究回顾性分析了中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院2014年1月1号-2017年4月24日外科手术切除的肺中-低分化鳞癌918病例的临床病理资料、调取切片及蜡块制备组织芯片(组织微阵列技术TMA),进行免疫组化NUT、CD99、CD56、CD34、GPC3、MLH1,MSH2,MSH6,PMS2 抗体的染色和EBER原位杂交,筛选出肺NUT癌和PPLELC,进一步研究NUT癌的荧光原位杂交(FISH)、NGS检测NUT癌全外显子基因组改变,总结NUT癌和PPLELC的临床、病理、基因组学特征及随访结果。结果:1,本组病例:男性822例(89.54%),女性96例(10.45%);男女比例为8.56:1,中位年龄是67岁,范围33-84岁,主要为老年人,大于60岁的患者618例(67.32%)。肿瘤主要为中央型,累及叶段支气管686例(74.73%),有267例(29.08%)累及胸膜。根据AJCC第八版重新进行T分期和N分期,T2期肿瘤最多,263例(28.65%)。有肺门及周围淋巴结累及的病例为372例(40.52%)。300例(32.68%)肿瘤中可见基底样鳞状细胞癌的分化,其中比例超过50%的病例有155例(155/300,51.67%)。713例(77.67%)的病例出现了至少30%的区域有较为密集的炎细胞浸润,炎细胞浸润范围广(>60%),较密集(>80个/HPF)的有67例(9.4%)。2,918例中低分化鳞癌中NUT蛋白核阳性的病例有2例(0.22%),另有13例(1.41%)可见不同程度的胞浆阳性。中低分化的鳞癌对CD99、CD56、CD34、GPC3都有不同程度的阳性表达,分别为47例(5.12%),31例(3.38%)、8例(0.87%)和150例(16.34%)。13例(1.42%)有错配修复蛋白(MMR)的缺失,MLH1/PMS2缺失有 8 例(0.87%);PMS2 缺失有 3 例(0.33%);MSH6 缺失有 2 例(0.22%)。EBER原位杂交阳性的病例有3例(0.33%)。3,FISH证实2例免疫组化NUT核阳性的病例存在NUT基因的分离,而13例NUT胞浆阳性的病例没有NUT基因的分离。4,两例NUT癌(0.22%)的患者都是44岁男性,手术时分别为ⅢB期和ⅣA期,于手术后9个月和6个月去世。组织学形态为较为一致小-中等大的圆细胞,例1可见突然角化灶。5,NUT癌NGS全外测序结果,两例患者的TMB分别为2.63突变/MB和7.2突变/MB;分别可见NUT与NSD3的融合及NUT与BRD3的融合;将测序结果与2012年TCGA发表的肺鳞癌的基因组学筛选出来变化最多的10个基因做比对,除了例2具有MLL2(KMT2D)的突变以外,基本不一致。6,3例PPLELC(0.32%),分别为43岁男性、38岁男性和44岁女性,手术时为ⅢA、IA3和IA2期。随访31-36个月,都健在。67例富于淋巴间质的肺癌中,3例(4.48%)EBV+,9例(13.43%)dMMR,还有55例(82.09%)两者皆阴性。结论:肺NUT癌和PPLELC是两种独特的肿瘤,其发生机制、流行病学、临床表现、组织学形态、诊断方法、治疗方案的选择及预后都不同,需要从肺鳞癌中鉴别出来,以便更为精准的治疗。目的探讨实性低分化肺癌通过免疫组织化学和特殊染色进一步病理分型,及其表皮生长因子受体(EGFR)基因突变和间变性淋巴瘤激酶(ALK)检测情况。方法回顾北京医院过去3年非小细胞肺癌827例,找出167例的实性低分化肺癌通过黏液特殊染色(D-PAS)和一组免疫组织化学10个抗体[细胞角蛋白(CK)7、波形蛋白、Ki-67、CK5/6、p40、甲状腺转录因子1、Napsin A、CD56、嗜铬粒素A、突触素]行进一步病理分型;采用扩增阻滞突变系统(ARMS)法对EGRF基因第18、19、20、21号外显子进行基因突变检测;用免疫组织化学Ventana ALK(D5F3)检测ALK的突变并用荧光原位杂交(FISH)验证。结果患者中女性79例,男性88例;年龄35～77岁,中位年龄62岁。镜下>10%的癌组织排列成巢片状,缺乏腺癌、鳞状细胞癌(简称鳞癌)和神经内分泌癌典型的形态学排列

关键词：肺NUT癌肺原发淋巴上皮瘤样癌肺富于淋巴间质的癌肺鳞癌低分化肺癌实性肺癌免疫组织化学表皮生长因子受体基因突变间变性淋巴瘤激酶基因重排肺穿刺活检肺癌免疫组织化学表皮生长因子受体基因突变间变性淋巴瘤激酶基因重排

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

实性低分化肺癌167例的病理分型及其表皮生长因子受体基因突变和间变性淋巴瘤激酶检测

引用

中华病理学杂志 2018年第6期47卷 432-437页

作者：方芳王玉霞胡松涛杨丽邸婧刘东戈吕宁国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科 100021 北京医院国家老年医学中心/病理科北京医院国家老年医学中心/呼吸及危重症医学科

目的探讨实性低分化肺癌通过免疫组织化学和特殊染色进一步病理分型，及其表皮生长因子受体（EGFR）基因突变和间变性淋巴瘤激酶（ALK）检测情况。方法回顾分析北京医院2014年4月至2017年4月非小细胞肺癌827例，对于其中的167例实性低... 详细信息

目的探讨实性低分化肺癌通过免疫组织化学和特殊染色进一步病理分型，及其表皮生长因子受体（EGFR）基因突变和间变性淋巴瘤激酶（ALK）检测情况。方法回顾分析北京医院2014年4月至2017年4月非小细胞肺癌827例，对于其中的167例实性低分化肺癌，通过黏液特殊染色（淀粉酶处理的过碘酸雪夫染色）和免疫组织化学10种抗体[细胞角蛋白（CK）7、波形蛋白、Ki-67、CK5/6、p40、甲状腺转录因子1、Napsin A、CD56、嗜铬粒素A、突触素]进一步病理分型；采用扩增阻滞突变系统（ARMS）法对EGFR基因第18、19、20、21号外显子进行基因突变检测；用免疫组织化学Ventana ALK（D5F3）检测ALK的突变并用荧光原位杂交（FISH）验证。结果167例患者中女性79例，男性88例；年龄35～77岁，中位年龄62岁。镜下〉10%的癌组织排列呈巢片状，缺乏腺癌、鳞状细胞癌（简称鳞癌）和神经内分泌癌典型的形态学排列的病例，通过免疫组织化学和特殊染色分型为腺癌64例（38.32%）、鳞癌34例（20.35%）、大细胞神经内分泌癌21例（12.57%）、复合型大细胞神经内分泌癌5例（2.99%）、腺鳞癌2例（1.20%）、大细胞癌41例（24.55%）；Ki-67阳性指数5%～65%。5例（2.99%，5/167）腺癌成分中可见EGFR突变（19del 3例、L858R 2例），2例（1.20%，2/167）腺癌免疫组织化学Ventana ALK（D5F3）阳性，经FISH验证有基因重排。结论缺乏形态分化特征的实性低分化肺癌可以通过免疫组织化学和特殊染色进一步分型和进行分子病理学检测，从而寻找分子靶点为患者提供更为精准的治疗，改善预后。

关键词：癌,非小细胞肺受体,表皮生长因子 DNA突变分析基因重排免疫组织化学实性肺癌

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：